专家问答
肛周脓肿术后1年半复发，是否需再次手术？
健康咨询描述：肛周脓肿术后1年半复发，今日B超检查:16x11mm低弱回声区，边界不清晰，CDFI示其周边可见血流信号，诊断提示:考虑脓肿
曾经的治疗情况和效果：1年半前手术，今日开始输液
想得到怎样的帮助：是否需再次手术？
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张鹏主任医师
太和县中医院 中医外科

你好，肛周脓肿是属于炎症刺激引起的，你的情况是否需要再次手术，要视消炎处理后的情况下来定的如果说输液消炎后能治愈的话，则没有必要再次手术了的，反之则需进一步手术治疗。

但还是选反正规的肛肠科医生，较有经验些，避免再次引起术后的复发，祝好

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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三阴乳腺癌30年没复发痊愈了吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
三阴乳腺癌主要发作在中年和青年的女性身上，是一种特殊的类型癌症，很容易就出现复发和转移，尤其是可能会发生脑转移。目前还没有非常有效的办法可以治疗，一般情况下确诊为三阴乳腺癌就只能采取静脉化疗的方法来治疗。三阴乳腺癌的生存期大概在五年以内。但也不排除会长期不复发的可能，如果三阴乳腺癌十年没有复发，那么将来会复发的可能性也就比较小了，如果30年还没有复发的话，基本可以确定为已经治愈了。
膀胱癌能活多久治愈
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
膀胱癌的具体存活时间，与病理分期和临床分期有很大的关系。一般临床分期越早，存活的时间越早，可以通过手术的方法来治疗，有五年左右的生存率，也可以更高。因为膀胱癌本身比较容易复发，所以在进行手术治疗以后，还需要进行灌注化疗、膀胱镜检查。这样的话，可以发现复发病灶，及时进行手术治疗，延长存活时间。
乳腺癌30年没复发就没事了吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳腺癌并不一定会致命，它可以通过手术、放疗、化疗等一系列的综合治疗得以康复的疾病。一般情况下乳腺癌在术后5年之内并没有发生转移以及复发的现象，就说明乳腺癌基本上已经得到治愈的效果。而在乳腺癌30年内都还没有复发，基本是可以考虑达到了治愈的标准。当然，并非说乳腺癌30年没有复发就一定没事，期间还应该定期进行乳腺癌的检查，看是否有复发的可能性，最好是每年进行一次检查，如果发现复发现象则应该及早治疗，避免引起严重的后果。
甲癌术后三年注意事项是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
做完甲状腺癌根治手术的三年时间内，首先要做好定期复查的工作，相隔三个月就要去做甲状腺相关方面的检查，不管超声检查或者甲状腺功能这些都不能忽视，同时还要去做血常规，血液生化等检查。其次就是生活作息方面也应该多注意下，恢复期间不能去吃太多的海鲜，同时也不要去吃辛辣或者刺激性很强的食物，还要保持愉快的心情，注意好生活起居，保持良好的规律，另外也应该做好自我减压，特别是对于平常工作压力很大的人群，更加应该要学会自我舒缓。
浸润性乳腺癌早期的治愈率
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌在恶性肿瘤当中的治愈率是很高的，在80%左右。乳腺癌早期的治愈率更高，在90%左右。早期乳腺癌本身的肿块很小，主要是浸润性小叶癌和浸润性导管癌，病理分期在一期，且腋窝淋巴结转移这种情况没有出现。很多患者能活到手术后5年。但是，手术后也要及时到医院进行复诊检查，复诊非常重要，如果在复诊的结果发现乳腺癌由复发或者转移的可能性，比如出现腋窝淋巴结转移，这就需要医生进行更改治疗方案，必要的时候要再次进行腋窝淋巴结清扫，并且会增加化疗药物的使用。
肺腺癌早期治愈率是多少？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌的早期治愈率较好。比如说原位癌，甚至不需要辅助治疗，其术后10年生存率可达95%以上。手术治疗是辅助治疗的主要方式。早期腺癌可以进行基因检测，如果基因检测到的突变为阳性，就可以进行口服药物1-2年的靶向治疗。目前CT条件相对较好，有高清、薄层、低剂量扫描。早期腺癌患者如果手术及时，效果很好，甚至手术后不需要治疗。
肝癌术后存活率
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌手术后有多少存活率，要看治疗的方案是否正确，患者心态好不好，患者身体抵抗力有多强，是否可以忍受手术治疗或者是其他药物对身体带来的副作用。因此是因人而异的。癌症尽早发现，早期治疗，效果会更好。目前临床数据来看，肝癌治疗后，五年存活率可以到达百分之六十，十年存活率在百分之四十。二十年存活率没有明确数据。患者生活中要注意营养，加强锻炼，饮食规律，放松心态。
脑胶质瘤4级能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
脑胶质瘤是一种常见神经上皮恶性肿瘤，占颅内肿瘤40%-50%，具体预后与肿瘤种类有关。脑胶质瘤包括低级脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤，两者预后不一样。对于高级别者，若检查结果提示属于3-4级，这种情况术后易复发，预后较差。WHO4级即胶质母细胞瘤，恶性程度最高，对于积极治疗的患者，平均生存时间一般为1-2年，随着替莫唑胺化疗方案等的使用，可以将生存期延长至5年或以上。对于低级别者，此类患者因肿瘤恶性程度低，早期可以手术切除，术后进行放疗或化疗，总体预后较好。因此，对于脑胶质瘤，明确病理类型，进行积极治疗，可以适当延长生存时间。
肛周脓肿术后应如何饮食
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肛周脓肿术后应清淡饮食，摄取优质蛋白含量高的食物。多吃白菜、苹果等维生素和纤维素含量高的新鲜水果、蔬菜，能润肠通便，缓解便秘，避免肛肠肿痛、继发感染等症状。术后忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等辛辣、刺激性食物，这些食物会加重肛门直肠周围脓肿。忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜、海鲜、狗肉等容易胀气、不易消化的食物。
肛周脓肿一直流脓怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿一直在流脓，可能是由于肛瘘等因素引起的。肛周脓肿是一种急性感染，应该尽快采取手术治疗，同时配合静脉抗感染进行治疗。肛周脓肿若没有及时进行治疗，可能会引起继发肛瘘的出现。术后的换药也是很重要，每次换药需要彻底清除脓腔的分泌物和刮除囊壁，并且术后也要使用抗菌素纱布填塞，才能加快创面的愈合。
肾癌切除后可以活够20年吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肾癌是泌尿系统的恶性肿瘤之一，它是属于肾脏透明的细胞癌。对肾癌进行切除手术，主要是选择单侧的肾脏切除，在手术之后还需要搭配免疫治疗和药物靶向治疗。如果手术成功，并且术后的恢复治疗效果好，是能够延长患者的生存时期。在术后进行靶向药物治疗，常用的药物有舒尼替尼，索拉非尼等，服用此药可以预防术后复发的情况。如果在手术之后五年没有复发，说明肾癌已经得到治愈。
肺腺癌10年没有复发就好了吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果肺腺癌在10年内不复发，临床上称之为临床治愈，但不能说是完全就好了，因为不能保证10年后一定不会复发，就像正常人不能保证不得肺癌一样，但复发的概率会低得多，甚至低于正常人的肺癌的几率。肺腺癌通常能存活超过10年甚至更长时间。肺腺癌可以进行基因检测，有许多靶向药物可供选择，如易瑞沙和特罗凯，还有像二代和三代的TKI类靶向药，以及其他类型的靶向药物比较多，可以在化疗效果差的情况下使用。此外，还有常规放疗、化疗等方法可供选择。
胃癌晚期扩散多久会死
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌晚期已经扩散，一般可存活1年。这种情况可以分为几种类型。一是胃癌的胃体本身被肿瘤细胞侵蚀，造成胃粘膜损伤，引起胃壁出血。这是一种反复贫血的慢性出血，需要输血来纠正。另一种情况是胃癌扩散后发生淋巴结转移，腹膜植入后出现大量腹水，其主要原因是营养不良和蛋白丢失。未来胃癌发生腹腔转移后，会形成团块堵塞肠道，引起肠梗阻，引起营养不良、进行性消费、肠梗阻等一系列问题。因此，在胃癌的晚期，贫血、低蛋白和肠梗阻是主要原因。如果需要继续维持生命，我们需要姑息性的做这个肠造口术，然后给予肠内营养，另外进行输血和纠正白蛋白，使患者在积极治疗下可以维持大约1 ~ 1年半。
早期膀胱癌灌注多少次
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
膀胱癌是比较常见的恶性肿瘤，治疗膀胱癌最重要的方法是手术切除，只有彻底的手术治疗，才能有更好的效果。膀胱癌是一种较易复发的恶性肿瘤，手术治疗后需要定期向膀胱内灌注化疗药物。一般来说，早期膀胱癌的灌注次数约为18次，即术后2个月内，每周1次，每月1次，共18次，18次可以降低膀胱癌的复发率。它也可能延迟膀胱癌的复发。当然，早期膀胱癌患者除了灌注外，还需要定期膀胱镜检查。
hpv52阳性严不严重
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
HPV52阳性是感染了乳头瘤病毒，假如存在已经有2年以上，可能会导致宫颈癌变，在女性一生中，有多部分的女性都可能会感染HPV病毒，因此检查出来HPV病毒感染以后建议不要太紧张，需要按时的去做检查，机体多数会在8个月到1年半就可以清除的，建议平时做体育锻炼，还需要放松心情，不要太累，这样HPV病毒才会被清楚，因此是不需要担心的。
甲状腺癌术后几年不复发算痊愈
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌在临床上被分为分化型甲状腺癌、髓样癌、未分化型甲状腺癌，根据其类型和治疗之后的恢复效果进行分类。分化型甲状腺癌它的发病率是三样中最高的，然而它的预后效果良好，在治愈之后可以达到20年以上的生存期。髓样癌和未分化癌，治疗效果是比较差的，在治疗之后可以保证五年的生存时间。
多发性骨髓瘤的寿命有多长
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
影响多发性骨髓瘤患者寿命的因素很多，如果进行传统治疗，患者的平均寿命约为33个月。如果采用新的治疗方法，加入免疫调节剂、蛋白酶抑制剂或自体移植，患者的寿命可明显延长，部分寿命可达10年以上。此外，ISS一期患者的寿命可达4-5年，二期患者的寿命可达2-3年，三期患者的寿命为1-2年。因此，不同患者的生存时间是相当不同的。
做人流的过程有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
人流主要是通过将孕囊从宫腔内排出来终止女性妊娠。做人流前首选需要去医院进行身体的检查，检查身体状况是否能达到做人流的要求。之后医生对已经被麻醉的孕妇进行子宫位置和阴道的检查，查看子宫的位置是处于前位还是后位。检查完后对孕妇内阴和外阴进行消毒，避免细菌的感染而产生疾病。通过上面的检查，对子宫是前位还是后位有一定的了解以后，再来进一步的判断宫腔的深度及位置。这样才能使用宫颈扩张棒对宫颈进行逐步的扩张，知道宫颈被扩张到七号半左右，这样达到了手术的状态，可以使用负压吸引装置对宫腔内的内容物进行吸引。为了避免有残留物，吸引后还需要对宫腔进行进一步的清理。
胸口压迫感疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸压性疼痛应从以下几个方面考虑和治疗:1、做心电图确定是否有任何心脏疾病，常伴有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿等;2. 排除心脏后，胸部CT可用于判断是否有肺部及胸膜感染，如结核、结核性胸膜炎等疾病;3.排除心脏和肺部疾病后，建议去治疗康复部门确定是否有颈椎和胸椎错位，这将导致喉咙异物感，也可能表现为偏头痛，头晕、视觉和听力障碍，麻木的手，心律失常等症状。
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