专家问答
肝癌术后存活率
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

肝癌手术后有多少存活率，要看治疗的方案是否正确，患者心态好不好，患者身体抵抗力有多强，是否可以忍受手术治疗或者是其他药物对身体带来的副作用。

因此是因人而异的。癌症尽早发现，早期治疗，效果会更好。目前临床数据来看，肝癌治疗后，五年存活率可以到达百分之六十，十年存活率在百分之四十。

二十年存活率没有明确数据。患者生活中要注意营养，加强锻炼，饮食规律，放松心态。

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胃癌术后转移复发的时间是多久
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
胃癌患者术后受外界的因素，胃癌会很容易转移和复发，主要影响因素有以下四点：一治疗胃癌的时间长短：患者得了胃癌之后，要尽量早点去正规医院治疗，越早治疗越不会复发，而且能增加患者的生存几率。二保持良好心态：在治疗术后，要保持正面平和的心态来面对手术治疗，对术后存活率有积极的作用。三维持身体健康：患者要努力锻炼身体，增强身体机能，提高免疫力和抵抗力，才能积极抵抗癌症，承受住药物治疗。四手术恢复：早期要及早到医院确诊治疗，并尽快安排好手术，才能尽最大力度切除肿瘤，延长患者在术后的的生存时间。还有根据术后病情的需要，可以对患者进行化疗、中医治疗和中西医治疗等方法，多方面预防胃癌的转移复发。
甲状腺全切只能活6年
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺全切后的术后存活率是要结合具体的病症来看的，所以，民间对于甲状腺全切后只能活6年这个说法是不准确的，而且也没有任何的科学依据。通常来说，临床上需要做甲状腺全切术的病变有甲状腺未分化癌、滤泡状癌以及甲状腺乳头状癌。这三种病变类型中，未分化癌是比较少见的，但是它也是这其中恶性程度最高的甲状腺的癌症病变，它的疾病进展速度快、恶性程度高，很多患者发现的时候就已经错过了手术时间，而且就算是可以做手术，甲状腺未分化癌的术后存活时间也不到半年，预后极差；对于恶性程度低于未分化癌的甲状腺滤泡癌来说，进行了甲状腺的全切术后，效果一般比较良好，术后的生存期也比较长；最后一种就是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌是这三种病变中恶性程度最低且术后存活时间最久的甲状腺癌症，临床上也是最常见的，很多患者术后基本可以恢复正常，并无太大改变，所以说，甲状腺全切后只能活6年这个说法是不准确的。
开颅后颅内感染存活率
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
开颅手术后的存活率非常的高，即使开颅手术以后出现了颅内感染，现在也有大量的抗生素可以对其进行治疗。广谱抗生素和一些能够很好透过血脑屏障的抗生素对于开颅手术后的颅内感染治疗效果明显。现在开颅手术后出现颅内感染的患者，其治愈率为99%。虽然治愈率很高，但是颅内感染的患者也需要谨慎治疗，可以根据脑脊液培养的结果来选择适用的药物，在情况比较严重的情况下还可以做腰大池引流，这样可以快速的廓清炎性脑脊液。只要是通过正规的治疗且术后保养良好，开颅手术后颅内感染的患者基本上都可以痊愈。
肝癌传染家人不
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，肝癌晚期的患者并不会传染给家属。因此肝癌晚期的患者以及患者家属，千万不要产生恐惧的心理，应积极治疗，控制患者的病情进展，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。如果患者的病情允许，这时候可以对患者进行靶向药物治疗或者是肝动脉栓塞化疗。但是，如果患者出现一系列的营养障碍时，一定要加强营养支持，比如说患者出现消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状的时候，我们应该及时的肠外营养支持治疗，是能够改善患者的病情的。如果患者出现疼痛，这时候可以给予患者止痛治疗，这样患者的病情才能够得到改善。
双肺多发磨玻璃结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
双肺多发磨玻璃结节是针对肺癌来说的，通常这种症状多见于早期的肺癌患者之中，不过也有少部分是良性的病变。同时随着医疗手段的进步，此类疾病的检出率以及术后五年的存活率都是比较高的。目前针对此类疾病可以考虑使用立体的放射治疗或者微创手术治疗，建议在治疗的时候，应当注意选择正规的三甲医院，在手术之后也要注意护理。外出的时候应注意佩戴口罩，以免吸入刺激性的气体。
甲状腺癌术后多久可以过性生活
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌症患者在经过手术治疗之后，到底多久才能够过性生活？其实这和手术的时间以及术后的恢复情况有着必要的联系。甲状腺癌症患者经过手术之后，早期最好不要过性生活，因为手术之后患者身体是比较虚的，而且也涉及到一些内分泌上的问题，所以最好是要有充足的休息时间，保证自己的睡眠才能够平稳的度过手术期。一般情况下，患者手术实施后身体机能想要恢复正常，大概需要半年时间。在这期间也可以通过适当的性生活来调节自己的内分泌以及免疫能力，对术后恢复有着比较好的辅助效果。所以患者在术后多久能过性生活，要根据自己的身体情况以及手术之后的恢复情况来综合考虑。
肝癌腹泻症状是怎样的呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌虽然是直接作用肝脏功能的疾病，但是患有肝癌的人也会有腹泻症状的，其主要的表现是粪便稀水状，严重的还会有便血的症状。这是由于肝脏肿瘤后期会有硬化的现象，影响了血液的正常流动，引起回流，从而让肠道有淤血水肿的现象出现。另外，肝脏肿瘤还会直接影响腹腔淋巴液的回流，这会让患者感觉到明显的腹泻，并且还伴随着发热的症状，尤其是在正常的进食之后，腹泻腹痛症状会明显的加重。对于肝癌腹泻症状是需要进行内部环境的调理。
肝癌的早期症状 7大症状一定要时刻留心
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肝癌患者的症状常常并不太明显，比如日常可伴有肝区的隐痛，常出现腹胀、乏力、消瘦、纳差，以及上腹部可触及包块等，另外，有些患者还会有黄疸症状表现。若在日常有这类症状时，一定要引起注意，特别是合并有乙肝病毒患者，更需要在早期进行监测afp甲胎蛋白，同时也需检查腹部B超，或通过腹部核磁辅助诊断。初步诊断确诊有肿瘤情况，还可通过细针穿刺细胞学检查确定病理诊断，并且还要完善患者胸部ct、头颅ct、以及骨骼ect等、用于评价是否有其他部位的转移征象。
早期肝癌的症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肝癌一般不会有明显的身体不适，随着病情的加重患者可能会出现食欲下降、经常性的消化不良，腹胀、恶心等症状。有一些患者自查能摸到肝脏的部位有明显的肿块或伴有疼痛感。肝癌疼痛在晚上会更加明显，开始的时候会是阵发性的闷痛或者刺痛感，疼痛会在一段时间后自行消失。另外临床上有一些患者也会出现全身性的症状，比如腰背部疼痛，身体关节疼痛等。
肝癌早期有什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有肝癌的早期并没有什么特别症状，有部分患者可能会出现恶心，厌食，腹部胀痛以及黄疸。但是很多人在诊断的时候，有可能将肝癌误诊为肝炎，按照肝炎的方法治疗，这样就会影响病情。有的患者在肿瘤已经达到十几厘米的时候，依旧没有明显的症状，所以想要及早发现自己患有肝癌，一定要定期检查，可以做甲功能、肝脏彩超或甲胎蛋白等。
肝癌的早期症状和前兆是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌早期一般都没有太明显的症状，而且很多肝癌患者都是在体检时查出来的，自己完全不知情。有的肝癌患者一旦发现有症状了，就会出现肝区疼痛、腹水和出血这些情况，但这往往已经到了肝癌晚期的时候。当然也有一些患者，在早期时就会感觉到异常，例如出现腹胀，因为有些长的部位与胃靠的比较近，就会压迫到胃部，导致进食量开始减少，从而还会侵入到肝包膜，就会出现有疼痛的感觉等，出现这些症状会与早期侵犯的部位有直接关系，还有的患者出现消瘦，慢性肝病患者一定要定期就诊，即便没有任何症状也要定期复查。
肝癌病人皮肤痒怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患上肝癌的病人，并不是所有病人都会出现皮肤瘙痒等症状。如果说肝癌病人表现的行为有皮肤瘙痒，这种现象主要是肿瘤压迫到胆管，而造成的胆汁排泄不畅而引起的皮肤瘙痒。出现这样的情况后，可以针对病因治疗或对症处理。如果通过手术切除肿瘤，解除梗阻，皮肤瘙痒的情况自然会得到解决。
肝癌介入做几次
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下，肝癌介入治疗可以做一两次，不超过三次。肝癌属于肝脏的恶性肿瘤。如果没有转移或仅局限于局部，手术切除仍是最好的治疗方法，加上化疗，治愈的概率越来越高。如果肝癌是巨大的或者肿瘤已经转移，当无法进行手术切除时，可以选择介入肝动脉栓塞，这也有助于控制肿瘤的扩散。但一般来说，肝癌的介入治疗只需做一次和两次，最多不超过三次。你做的次数越多，难度就越大，风险就越大。
甲癌术后三年注意事项是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
做完甲状腺癌根治手术的三年时间内，首先要做好定期复查的工作，相隔三个月就要去做甲状腺相关方面的检查，不管超声检查或者甲状腺功能这些都不能忽视，同时还要去做血常规，血液生化等检查。其次就是生活作息方面也应该多注意下，恢复期间不能去吃太多的海鲜，同时也不要去吃辛辣或者刺激性很强的食物，还要保持愉快的心情，注意好生活起居，保持良好的规律，另外也应该做好自我减压，特别是对于平常工作压力很大的人群，更加应该要学会自我舒缓。
肝癌的明显症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌比较明显的表现就是肝区部位疼痛，出现腹水和黄疸，另外周围器官可能会出现肿大的情况。肝癌晚期时，出现黄疸、重度贫血、脾肿大等症状就非常的明显了。一旦能够明显发现这些症状，就说明已经是到达晚期，甚至不需要做ct，做B超都能够检查出来。对于肝癌疾病治疗，比较重视早发现早治疗，这样存活率较高。
甲状腺癌术后要做哪些复查？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌术后复查项目不多，有以下两项：1、彩超：建议术后3个月开始，每3-6个月复查一次。2、血清学检查：即甲状腺功能检查全部项目，建议术后1个月复查一次。如果恢复较好，TSH抑制达到目标位点后，每3个月复查一次。如果服用左旋T4，TSH变化需 4-6周稳定，中间出现因某些原因调药，建议调药后进行复查。如术后TSH抑制治疗较恒定，血清学指标较好，每6个月复查一次即可。如果中间出现异常表现，要立即去医院进行检查。
肝癌前期有什么症状呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌早期症状不明显，起病比较隐匿，一般可以表现为食欲下降、疲乏无力或者有营养不良、发热的症状。如果不及时去医院就诊，随着病情进展，患者会出现黄疸、肝肿大、肝区疼痛的症状，这是肝硬化的征兆，此时说明肝癌已经进入了中晚期了。其实，肝癌大部分是由于患者本身合并的基础性肝病比如：肝硬化、肝炎等发展病变而来，所以如果患者本身有肝病，一定要定期去医院检查肝脏彩超、肝脏ct、甲胎蛋白、核磁共振。要积极进行治疗，对于早期肝癌，治疗起来预后还是挺不错的。
原发性肝癌能活几年
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有癌症治愈概率不高，由于病情不同，生存期存在着很多不确定性，患有原发性肝癌一样。首先，如果癌症比较早时期发现，瘤灶还很少，不超过三个，且比较小，不大于3厘米的情况，可以通过手术治疗达到67.8%的五年存活期是没问题的。但是，一旦瘤灶比较大才发现，也就是肝内肿瘤灶大于三个，病灶大于5厘米时，通过全面治疗存活率会大幅下降，基本是20%的五年存活期。另外、如果是已经到了巨块型的肝癌时期才发现，那基本是不能手术来治疗，医学统计也就意味着最多只有12%的五年的生存率也。还有、要是已经到了晚期的肝癌，那就基本没有多少存活率了，能活过五年的也就只有6%的概率的样子，所以发现相关症状需要尽早进行全面的体检的针对性治疗。
如何缓解术后伤口痛
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下，为了避免患者的对手术的恐惧，减轻患者的痛苦，提高手术的成功率，会在术前注射麻醉剂，但术后麻醉剂消退后，患者会出现术后伤口疼痛的情况，这属于正常情况，患者不用太过于紧张和担心。另一种术后疼痛一般手术后的瘢痕所致，一般手术后均会留有斑痕和伤害周围的神经，但疼痛感是需要一段时间后自行消失。等瘢痕组织和周围神经恢复后，疼痛感就会逐渐的消失。如果疼痛很严重，可以使用红外线灯进行局部照射，促进瘢痕组织的吸收和周围神经的恢复。术后刀口疼其实是一种正常的现象。若患者自述疼痛，但无其他器质性病变，这种情况是不需要特殊处理。如果疼痛剧烈，可以使用一些止痛的药物，日常要做好刀口的护理，保持创口的清洁卫生，以及干燥，避免感染，要注意多休息不要做劳累的活动。
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