专家问答
盆底肌怎么锻炼
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科

锻炼盆底肌可以通过以下的方法:第一，可以经常做提肛运动，该方法是盆底康复的基础运动，对于常见的子宫轻度脱垂、尿失禁有一定的作用，还能够改善性生活的质量，能够加强盆底肌肉的运动能力，对肛门括约肌、尿道的功能有所改善，尤其是在专业人员的指导下能够起到理想的效果，专业人员可通过手法来指导患者学习锻炼方法，做收缩肛门、阴道动作时不少于三秒钟，每次可连续做30分钟左右，每天可做2到3次，每疗程6到8周。

第二，也可以通过盆底康复器来进行锻炼，患者能够在家里进行康复治疗，在进行操作锻炼的时候，尾部的胶绳要留于阴道外，可以循序渐进逐步的增加难度和强度，三个月之后可见明显效果，也可以通过电刺激、生物反馈治疗盆底肌，需要到正规的医疗机构，通过相关的设备来进行锻炼，能够加强肌肉自主收缩，提高肌力和张力。

2020-02-09
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盆底肌康复训练方法是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在怀孕以及分娩的过程当中，很容易使得盆底肌的功能出现损伤。这时候可以通过一些训练来帮助盆底肌康复。目前比较常见的康复训练方法主要有以下几种：1、提肛运动，在生产后一周左右的时间，可以在每天早中晚各抽5-10分钟左右的时间进行提肛运动。这样能够帮助盆底肌功能进行尽快的恢复；2、膝胸卧位，在产后10天左右的时间，为了预防及纠正子宫脱垂，可以在医生的指导下进行膝胸卧位；3、治疗仪进行康复训练，这种方法锻炼盆底肌，通常需要在产后42天左右的时候进行。一般需要选择产后康复中心，利用专业的治疗仪进行。
坐骨神经疼怎么锻炼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致坐骨神经病变是有很多种可能的，大多是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损等。这个疾病会导致腰椎不稳，刺激坐骨神经，导致对应的临床病症。具体的方式有有飞燕式、平板支撑式等治疗方式，具体怎么做能够在网上或医科书上查到。这些锻炼要坚持下去，持之以恒。能够增强腰背肌的力量，提高肌群的紧张度，就能够保持腰椎稳定性，所以能够防止腰椎间盘疾病的发生，就能够缓解坐骨神经的受压引起的疼痛。
腰肌劳损怎么锻炼？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰肌劳损锻炼的方法：可以做燕子飞的锻炼，趴在床上，双臂和双腿向后上方。类似于飞起的燕子，需要四肢抬起时停留一秒，每次10到20次，每天做两到四次。还可以做平板支撑，俯卧，双肘弯曲支撑，与地面成直角，双脚踩地，眼看前方，呼吸均匀，身体伸直离开地面，头部、肩部、胯部和踝部保持在一个平面，保持60秒，休息20秒后在做，四次为一组。可以锻炼脊椎延长，腹肌、盆底肌收紧。还用游泳，退步行走，俯卧撑等锻炼，都是辅助腰肌恢复的锻炼。
腰疼怎么锻炼
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在平时的生活中，要防止腰部意外受伤，也不要让腰椎负担过重。应进行适量的腰部肌肉锻炼，可以采用比较传统的方法，比如三点支撑、五点支撑、燕飞动作等。平时一定要保证动作姿势是正确的，不管是站着的时候还是坐着的时候，不能够总是前倾，否则很容易增加腰肌压力，这样的话，腰肌长期处在一个非常紧张的状态下，就容易发生损伤。平时也可以做一些腿部活动，比如跑步、起蹲等，也有助于增强腰部力量。
产后盆底肌恢复
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在产后42天，应该做产后盆底肌恢复训练，这样能够减少盆腔器官的脱垂和尿失禁等疾病的发生。还能唤醒盆底的神经和肌肉，使阴道恢复到原有的紧缩状态。可以每日做2~3次的萎缩紧肛门动作，每次收缩三秒钟以上，连续15~30分钟，坚持6~8周能够达到很好的效果。也可以使用电刺激的方式改善盆底肌肉的功能。
尿失禁怎么锻炼方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿失禁很常见，很多老年人会出现张力性尿失禁，对性生活质量会有很大影响，可以通过锻炼来改善。锻炼方法很多，首先是可以进行缩肛，应当屏气，然后提收会阴，持续数秒，之后再呼气放松肛门。反反复复做十分钟，每天可以做三次，可以在晨练、午休、睡前等时间段来做这样的锻炼。其次，还可以下蹲，每天进行两次或者三次的下蹲，每次在十分钟左右。下蹲频率不要过快，免得自己的身体不能承受。对于一些年龄大的人，可以手扶着椅背或者是墙壁来下蹲。
盆底肌康复有必要做吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
盆底肌是女性生殖系统内的一个重要的肌肉群，并且周围的尿道，阴道以及直肠开口都是非常重要的器官，盆底肌紧致有力对于女性的膀胱功能，肠功能以及性功能都是具有一定的协同作用的。因此女性的盆底肌受损之后需要进行康复，以保证性功能，排尿以及排便功能不会因此而受到影响。女性在年轻时盆底肌受损出现的症状还不是特别明显。一旦到了老年之后，身体所有机能都会逐步下降，这个时候盆底肌的损坏对于自己日常的生活就会产生一定的影响。例如生活中出现漏尿现象就是盆底肌受损的后果。所以如果盆底肌受损，一定要积极的进行盆底肌康复。
盆底肌松弛的表现有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果是轻微的盆底肌松弛，症状通常不会很明显，此时女性身体上伴随着下腹部坠胀感。如果症状比较严重，子宫的宫颈会在阴道外面脱垂，子宫的宫颈和裤子、内裤互相摩擦，有可能影响到正常的性生活，会出现出血、宫颈糜烂、感染等症状。另外盆底肌肉比较松弛，很容易会出现阴道前后壁膨出，导致尿裤子、尿失禁等现象，在这种情况下，很容易造成便秘，影响排大小便不舒畅。如果此时出现了阴道壁松弛，不能够很好的完全关闭，就有可能会导致阴道炎反复发作。所以出现的盆腔肌肉松弛，通常会造成子宫脱垂的症状。
一咳嗽就漏尿怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在生活中我们身体一旦有咳嗽或者是其他突然性行为就出现漏尿的现象，称为压力性尿失禁。压力性尿失禁是指膀胱和尿道正常解剖关系改变，而腹部突然压力增高，传导至膀胱以及尿道的压力没有阻力增加，从而出现了漏尿的现象。女性经常在产后出现盆底肌松弛的现象。在盆底肌出现无力以及肌肉松弛之后，腹内的压力增高时，盆地肌无法利用自身力量对尿液产生阻力，从而也出现了尿失禁的现象。女性在生育过后需注意对盆底肌进行锻炼恢复。如果压力性尿失禁严重，则可以选择悬吊手术等手术方法来进行治疗。
锻炼股四头肌正确方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
锻炼股四头肌可以做伸膝的动作，这种方法非常简单，就是在裸关节部位施加压力或者带个沙袋，再做伸膝。每次做5组，一组是做20个动作。伸髋也能够锻炼股四头肌，在保证膝关节伸直的情况下做伸髋。每次做5组，一组是20个动作。在锻炼的过程中，应该根据每个人的身体情况来决定的，要做到循序渐进。
锻炼性能力的有效方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
锻炼性能力并无特殊方法，主要是和锻炼憋尿及功能类似的一个运动疗法，也就是锻炼盆底肌的收缩、控精能力。因为性能力主要依靠阴茎的勃起，以及神经的调控来控制射精时间，睾丸产生精子通过输精管进入精囊储存。而射精是精囊由于周围的肌肉和精囊本身强烈收缩，进入射精管，通过前列腺进入尿道，然后排出体外。因此，盆底肌肉功能和性能力尤为重要。比如憋小便或者憋大便的动作，在排尿排便之后，每天可以不定期的进行憋尿、憋便的动作。但是不建议有大便和有尿液的情况下进行，以免长此以往对于排便功能和排尿功能产生影响。而是在排空二便的情况下，无论坐着、站着、运动还是静止，均可以进行憋尿、憋便此类动作，收缩肛门、收缩阴囊这样可以锻炼盆底肌的能力。比如每天早晨运动三十下，中午运动三十下，晚上运动三十下，长此以往可能会对性能力的提高有一定疗效。
坐骨神经痛怎么锻炼方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
坐骨神经痛患者，不仅会出现坐骨神经所分布区域的疼痛，而且若是不积极治疗还会遗留对应部位的废用性的肌肉萎缩，因为这类疾病的患者因为疼痛就很少运动，长期的运动减少就会使得腿部的肌肉有相应的萎缩。所以，如果得了坐骨神经疼痛，除了止痛之外，还需要注意日常中的运动锻炼，不仅要锻炼腿部的肌肉，而且要锻炼腰背部的肌肉，而由此可以选择游泳，因为游泳能够同时端丽肢体以及腰背部的肌肉力量，而且不需要负重。如果患者确实不能够下车，是长期卧床的话，也可以在床上做腿部的肌肉收缩运动和直腿抬高以及后弓腰的五点支撑类的运动，这种运动都有利于下肢和腰背部肌肉的锻炼，还能够减轻腰背部和髋关节等部位的负担，能够有效的缓解坐骨神经疼痛，对于患者后期的恢复也是有很好的效果的。
腿痛是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿痛是临床上比较常见的疾病，出现腿疼的原因有很多，比如膝关节疼痛是临床上常见的腿痛的病因。膝关节骨性关节病可能是和股四头肌缺乏锻炼导致股四头肌肌肉萎缩，萎缩的肌肉无法保护关节，以至于关节出现过度性的磨损而出现的一系列的症状。如果关节磨损会长出骨刺来，在骨刺的刺激作用下可出现疼痛。腰腿疼痛和臀部也有关系，当梨状肌压迫坐骨神经，也能出现腿部疼痛的症状。另外腰椎间盘突出症也能够导致患者腿部疼痛麻木的症状。所以说腿部疼痛的病因比较复杂，患者需要通过系统的检查才能下诊断。
阳萎早泄怎么自我锻炼调理
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于阳萎早泄的自我调节首先需要改变患者的生活方式，少喝酒、不熬夜、不抽烟，多进行体育运动这样就可以增强自身的免疫力，促进分泌雄性激素。其次还要有良好的心理状态，学习正确的性知识、性技巧，改变自己对自身性行为错误的认识。最后还要注意合理用药，选择合适的药物进行治疗，否则可能会导致病变。
胸下垂怎么锻炼恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于胸下垂的情况一般三种方法可以有效改变，第一种是产后长期坚持做健胸操，通过胸部肌肉锻炼能够使乳房变得坚挺、结实、丰满，也是最有效最经济的方法。第二种是大小合适且有钢托的胸罩，需要从哺乳期就开始佩戴，否则会由于重量的增加造成乳房明显下垂。第三点是保证喂奶姿势的正确，哺乳时进行两个乳房的交替喂奶，每次时间不超过20分钟。在日常生活中，也要加强体育锻炼增强自身体质和免疫力，同时要避免身体受到伤害和过度劳累，要劳逸结合，运动的同时也要补充一些新鲜水果蔬菜及营养价值高的东西，补充患者自身营养。
子宫脱垂怎么锻炼
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
子宫脱垂的康复训练方法，主要包括肛提肌锻炼、健身运动、膝胸卧位。肛提肌锻炼是子宫脱垂患者应该选用的比较好的康复训练方法，对于子宫脱垂的辅助治疗效果极佳，具体做法是用力收缩肛门，每次持续10分钟左右，每日根据自身情况选择合适自身的锻炼时间。在自身身体状况允许的情况下，可以进行多次锻炼，效果最好。在第一次锻炼的时候，可能会觉得困难，长期坚持会达到很好的治疗子宫脱垂的效果。健身运动也是子宫脱垂康复训练的好方法，既可以提高人体免疫力，又可以帮助女性塑造完美腹肌。在一定程度上也可以预防某些疾病的出现。另外膝胸卧位锻炼也是治疗子宫脱垂的好方法，建议早晚各一次，每次做10分钟左右即可。
髋关节疼痛怎么锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
髋关节疼痛后休息就可以缓解，但并不是说以后就不可以动了，针对一些轻中度的胯关节疼痛患者，还是应该保证充分的休息后，同时进行相应的肌肉锻炼，髋关节的稳定性增加后，就可以缓解疼痛的症状。日常中可以进行髋关节训练。1、髋关节向外展开，然后使用正常一侧的腿站立，同一侧的腿部伸直，然后用脚尖像里面扣，再向外伸展45度，十秒钟后就可以慢慢的放下，休息十秒作为一次训练。2、正常一侧的腿在下面侧卧，然后双腿弯曲后成45度，疼痛的腿弯曲膝盖向外伸展45度，将双脚并拢，并且坚持十秒后放下，然后休息十秒为一次。每天可以分三次进行锻炼，早中晚各一次，每次一到两组，一组十次。随着时间的增加可以慢慢的加大锻炼的次数，以上的方法只是针对一些症状较轻的患者，如果坚持一个月后并没有效果，建议及时的去医院。
一咳嗽就漏尿吃什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一咳嗽就漏尿这是由于膀胱压力过大造成的尿失禁，针对尿失禁，不建议进行药物治疗，因为大多数都需要通过锻炼或者手术的治疗才能改善。当咳嗽时，腹部和膀胱的压力亦会增大，但尿道的阻力没有增加，因此造成漏尿现象，常见于闭经后的女性朋友；此外，分娩的女性亦是常发对象。由于在分娩过程中，阴道前壁和盆底肌的肌肉组织变弱，当咳嗽时，亦会导致漏尿，缓解漏尿，在产后可以进行凯格尔运动或盆底肌治疗，当漏尿情况严重时，亦可进行手术治疗，如尿道悬吊术。
怎么锻炼可以提高性功能？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
平时应该加强运动，能够有效的提高性功能，常见的锻炼运动，有俯卧撑、游泳、跑步。同时也要注意性生活的方式，要保持适度性，而且要有充足的睡眠，平时不要有太大的压力，尤其是在性生活之前，更应该调整自己的情绪，通过多个方面来综合调理，对性功能的提高是有很大帮助的。平时要减少自己的不良习惯，少抽烟、少喝酒。而且不要长时间的熬夜，熬夜期间要少喝浓咖啡和浓茶，否则会降低男性的性功能。
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