专家问答
慢性无菌性前列腺炎怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

慢性无菌性前列腺炎是一种比较常见的男科疾病，在治疗的时候要注意：

1、建议可以先到当地的医院做一个前列腺液的检查，对于没有细菌出现但是有白细胞增高的患者，可以使用喹诺酮类或者是大环内酯类抗生素进行治疗，另外患者也可以考虑使用中成药或者是α受体阻滞剂治疗。

2、如果患者的体内既没有细菌出现也没有白细胞增高的话，不建议使用抗生素进行治疗，在治疗的时候主要是对症治疗，建议患者可以选择中成药或者是α受体阻滞剂来治疗。

2020-03-20
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无菌性前列腺炎吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对无菌性前列腺炎的治疗，可在医生指导下选用非甾体类的抗炎药物，这类药物还有一定的止痛作用，对消除前列腺炎症和疼痛均有良好作用，比如双氯芬酸钠。还有α受体阻滞剂对改善排尿困难症状，松弛尿道平滑肌，有良好作用，如阿夫唑嗪、坦索罗辛、多沙唑嗪等。对于无菌性前列腺炎所引起的尿急，尿频症状改善，还可通过使用m受体阻滞剂改善症状，比如索尼纳新，托特罗定的。另外，患者需要注意所使用药物均以临床医生面诊指导后的用药为准。
治疗无菌性前列腺炎的药有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗无菌性前列腺炎药物在临床一般选择中成药进行治疗。中成药对患者的肠道刺激比较小，常用的中成药物有前列舒通胶囊、前列舒乐胶囊、宁泌泰胶囊等，因为中成药治疗效果比较慢，所以治疗的疗程会比较长，所以患有无菌性前列腺炎的患者需要按照医生的建议进行服药，在服药的期间可以进行正常的性生活，但是不要过于频繁。
无菌性慢性前列腺炎怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
无菌性前列腺炎主要是消除细菌引起的前列腺炎。它可能是由支原体和衣原体感染引起的。建议口服多西环素和米诺环素治疗这类前列腺炎。无菌性前列腺炎，很多人是性交不规律，勃起后没有性交或性交中断，导致盆腔充血和阴部发胀。无菌性前列腺炎可口服中成药，如泽桂癃爽、前列舒通、前列倍喜等。这种中成药有清热、解毒、化瘀的功效。也可以口服α受体阻滞剂，如阿夫唑嗪，每晚睡前口服一片，可缓解尿频和膀胱刺激症状。建议多喝水，不要久坐。
无菌性前列腺炎要怎么治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果患有了无菌性前列腺炎的话，在治疗的时候，可采取综合治疗的方法，一定要把不良习惯全部改掉，比如手淫、久坐、喝酒。可以使用一些中成药来治疗，比如前列舒通胶囊，癃闭舒胶囊。坦洛新缓释胶囊，特拉唑嗪等治疗效果也都很不错，除了药物治疗之外，也可以用红光和频谱仪理疗。如果患者有焦虑、神经衰弱等情况，一定要做好心理疏导，可以用抗焦虑治疗。如果患者性功能减退，这个时候可以采取滋阴补肾的治疗方法，多做一些锻炼，提高身体免疫力。
前列腺炎怎么治有效果
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎包含很多类型，如果是急性细菌性前列腺炎，患者会出现尿频，尿急，发热等症状，需要静脉注射消炎药物治疗，不能做前列腺按摩。如果是慢性细菌性前列腺炎，明确诊断后用消炎药物治疗，比如喹诺酮药物，治疗两周时间，搭配排尿的药物，比如特拉唑嗪，或者还能服用中成药，比如前列泰等药物。如果是慢性无菌性前列腺炎，通常不用消炎药，伴随着排尿的症状，可以服用α受体阻滞剂，搭配前列舒通等药物治疗。要是还有骨盆疼痛，可以服用止痛药物。如果是无症状前列腺炎，通常都是不要治疗。生活方面也要注意，使用温水坐浴，多喝水，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。
前列腺病怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺病有前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌等。前列腺炎可以分为急性和慢性。慢性前列腺炎分为慢性细菌性和慢性无菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎主要是进行抗炎治疗。慢性非细菌性前列腺炎一般要对症治疗。早期前列腺增生患者，一般需要药物治疗，后期要手术治疗。前列腺癌早期比较容易根治，晚期会出现转移或侵犯周围组织，失去手术治疗的机会，可以使用内分泌治疗和去势药物进行治疗。
慢性前列腺炎怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性前列腺炎是临床常见病。根据不同的致病因素，可分为慢性细菌性前列腺炎和慢性无菌性前列腺炎。青年男子一般是高发人群。前列腺炎的主要症状是尿频、尿急和尿痛。排尿次数一般是指24小时内排尿次数超过7次。尿急一般是指一有排尿的感觉就需要排尿。排尿痛一般是指排尿时阴茎或尿道有明显的刺痛感。少数患者可能不表现出尿频、尿急、疼痛等典型症状，仅表现为会阴小腹或阴囊区胀痛，为非典型临床表现。对于慢性前列腺炎，可用于一般治疗的药物主要有坦索洛新、前列康、前列舒乐等，通过药物治疗，可明显缓解慢性前列腺炎引起的一系列临床症状。同时要养成良好的生活习惯，不坐、不喝、不吃辛辣食物可以预防前列腺炎的复发。
男性前列腺炎吃什么药最好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺炎是男性比较容易发生的一种疾病，这种疾病其实可以分为很多种类型。比如细菌性前列腺炎，慢性无菌性前列腺炎，急性前列腺炎以及无症状性前列腺炎。通常情况下前列腺炎患者会出现比较明显的尿痛，尿频，尿急等症状，也有部分患者会出现下腹部胀痛以及会阴部疼痛的情况。想要通过药物治疗的方式控制前列腺炎的病情，可在医生的指导下服用一些坦索罗辛。像前列康以及宁泌泰之类的中成药也是十分不错的，可根据实际病情选择服用。
无菌性炎症应该吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
无菌性炎症多是由于刺激滑膜和腱鞘或导致骨关节部位引起炎症刺激后所引起的疼痛以及活动受限的情况。当无菌性炎症发生以后，检查血常规会有白细胞增高的情况，所以是属于无菌性的炎症。可以口服非甾体类的抗炎药物来对抗无菌性的炎症。如果口服非甾体类的抗炎药物之后，症状缓解不明显，就要适当的考虑应用糖皮质激素。因为糖皮质激素类药物对抗无菌性的炎症效果会比较好，但会有比较大的副作用，所以现在临床很少用，只针对重症的无菌性炎症患者，适当的应用糖皮质激素类药物治疗，在症状缓解之后逐渐减量直至停药。
怎么治疗慢性前列腺
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性前列腺炎的发病率是比较高的，尤其是青少年时期容易出现。有慢性前列腺炎表现出来的症状往往是尿急以及尿痛，还有下腹部会有胀痛的感觉。慢性前列腺炎有慢性细菌性的以及无菌性的。治疗方面，口服药物治疗，常用的像是坦索罗辛，然后再吃一些中成的药物，像是前列康，最好是2~3种药物配合治疗，这样效果会更好。如果有细菌感染，那么还应该使用敏感的抗生素，像是左氧氟沙星或者是克拉霉素等，这样联合治疗就能缓解前列腺炎所带来的不适症状。
前列腺炎症怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎有很多种，第1种是慢性细菌性前列腺炎，第2种是慢性无菌性的前列腺炎。针对不同类型的前列腺炎治疗的药物也是不一样的。如果患者是无菌性的前列腺炎，目前最常用的药物就是前列腺康、前列舒乐、宁泌泰、泽桂癃爽。如果患者有细菌性前列腺炎的情况，除了用上述药物之外还要用抗生素，例如诺氟沙星、左氧氟沙星等。除了用药之外，患者一定要养成良好的习惯，不要喝酒，不要吃刺激性的食物，也不要久坐，这样才能控制病情。
前列腺炎怎么治疗最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎在治疗方面建议考虑综合治疗，只依靠吃药或者预防是不行的。前列腺炎在治疗之前，首先需要化验前列腺液，了解前列腺液当中的红细胞、子小体、白细胞的数量，才能明确前列腺炎的类型，为后期治疗提供更加清除的方向。通常，治疗前列腺炎，需要联合抗菌素、阿尔法的组织剂以及中成药。在治疗期间，需戒除手淫，避免性生活过于频繁。平时不食辛辣食物，避免久坐。
前列腺炎是怎么引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说，前列腺炎分为无菌性前列腺炎、细菌性前列腺炎。但是有百分之九十以上的人群都是无菌性前列腺炎患者，造成无菌性前列腺炎比较多原因有以下几点。1、缺乏运动。现在很多人群因为工作原因会长时间坐着，久坐自然是会引起前列腺炎的。2、饮食作息。还有有些人总是喜欢熬夜，或是暴饮暴食，吃刺激性食物。3、疾病感染。从泌尿道感染一些细菌，这时候侵犯到前列腺处，自然会导致细菌性前列腺炎。
前列腺炎的症状都有什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺的症状一般分为：急性前列腺炎、慢性前列腺炎、长期慢性的前列腺炎。1、急性前列腺炎。主要表现就是会阴部疼痛，排尿无力，或尿储留。2、慢性前列腺炎。这是生活中非常常见的无菌性前列腺炎，症状就是尿分叉，尿频，无力，尿等待。3、长期慢性的前列腺炎。表现为性功能减退，性生活过程中疲软，早泄，尿道口有白色液体排出。
有尿意却尿的很少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
有人多人会出现有尿意，尿量却不多，尿的很少这种情况，这种情况是青少年男性十分常见的疾病慢性前列腺炎和慢性前列腺炎常见的一种症状。由于前列腺有炎症存在，造成尿频、尿急的表现，膀胱受到前列腺的刺激，容易引起尿频，膀胱内有少量的尿液，就有尿意，有尿意就会将尿液排出，所以每次排尿的时候，尿量会很少，但是排尿的次数增多，这就是常说的尿频。引起前列腺炎的原因主要有以下两种：1、由于尿路感染，感染的尿液引起细菌性前列腺炎；2、无菌尿液在尿道压力过高的时候进入前列腺内，引起前列腺无菌性的炎症反应。但是不管是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，都会造成尿频的症状，使患者排尿次数增多，但尿量减少。当患者出现上述情况时应及时就医，进行专业的治疗。
肩膀肌肉酸痛是怎么回事呢？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩膀肌肉酸痛主要是跟过度劳累以及受凉，同时也是由于慢性劳损引起的肌筋膜炎以及肌肉劳损，导致肌肉慢性无菌性炎症，这种情况很容易产生局部疼痛。部分患者也是跟受到外伤、剧烈运动和受凉时会产生肌肉疼痛，针对这种情况也是需要对症治疗，建议在医生的指导下采取塞来昔布治疗，其次还可以应用氨基酸葡萄糖片，是能够起到改善局部的循环，避免局部出现疼痛的发生，日常生活当中要多休息，减少活动和负重，避免剧烈运动，在伴有疼痛时，建议选择微波的方式来缓解，其次也可以及时给予按摩，也是能够减轻疼痛。
小便时有点刺痛怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便时有刺痛的感觉，考虑是慢性前列腺炎，男性患上慢性前列腺炎的几率非常高，主要是因为尿液本身存在细菌，细菌通过尿液进入前列腺感染前列腺，造成慢性前列腺炎。还有一种情况是因为尿道的压力过高，尿液会逆流进入到前列腺里，使前列腺体受到尿液的刺激，造成无菌性的炎症。慢性前列腺炎临床表现有小便灼热、尿频、尿急、尿不尽等，需要通过彩超和尿液常规检查来进行确诊，确诊以后患者需要通过药物进行治疗，常用药物有前列康、前列舒乐等，如果前列腺炎是因为细菌感染，引起那么可以选择抗生素类药物进行治疗，如克拉霉素，左氧氟沙星等。
慢性糜烂性胃炎怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先是需要去医院查明患病的具体原发病灶之后，根据患者的胃黏膜糜烂的严重程度，采取相对应的药物来进行治疗，临床上常用的药物有保护粘膜类以及抑酸药物等，如果是由于药物因素所导致的胃黏膜出现糜烂，临床上常用解热镇痛类的复方感冒药，或者是阿司匹林。导致患有慢性糜烂性胃炎的发病因素也是有很多也很复杂，如药物因素或者创伤因素，以及导致机体应激引发粘膜急性损伤，患有慢性糜烂性胃炎的时候，患者通常会出现消化道不适的症状，像胃黏膜糜烂。
骨刺怎么治疗效果好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨刺，女性发病率高于男性。常见于腰椎、膝关节、足跟等部位，需要分部位治疗。骨刺的治疗并不是针对骨刺本身，而是针对骨刺周围的韧带和软组织劳损所导致的无菌性炎症。（1）首先都可以口服非甾体类的药物治疗，如阿司匹林、扑热息痛、塞来昔布、布洛芬等，须在饭后15分钟以内服用，减少对胃肠道的刺激。（2）腰椎的骨刺—辅助于腰椎牵引；膝关节的骨刺—除了牵引之外，还可以做膝关节腔内的注射，比如注射玻璃酸钠等；足跟骨刺—采取按摩、冲击波治疗。
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