专家问答
包皮切除后还早泄
健康咨询描述：我之前有手淫的坏习惯，并且是比较频繁的，我包皮过长，在前段时间做了包皮手术，但是昨天和女朋友做爱不到一分钟就完事了，我听说做完包皮手术以后性功能会有改善的，不知道为什么我跟原来没什么区别。
想得到怎样的帮助：请问，在包皮手术以后包皮切除后还是出现了早泄的情况是怎么回事?
2020-10-10
624
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

您好，早泄是指插入后，在女性尚未达到高潮，而男性的性交时间短于5分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍，早泄带有普遍性，一般男性30%均有此情况，问题虽小，但性生活质量不高，会引起阳痿等其他性功能障碍，早泄多半是由于大脑皮层抑制过程的减弱。

所以割完包皮以后对性生活的质量上不会有明显的改善。希望我的回答对您能有所帮助，祝健康。

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包皮切除多长合适？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮过长对男性的影响极大会导致男性性生活受影响，因此越来越多的人会通过手术的方式进行治疗，但是包皮切除等长短是不一样的。包皮环切应该根据每位患者的情况确定切除的范围落实，患者的体型比较胖，不易过度的切除，否则会引起勃起疼痛影响性生活，还会造成阴茎下弯。有尿道下裂患者不宜采取包皮环切的方法，糖尿病患者以及包皮龟头炎患者可以多切除一些有利于炎症的愈合。一般包皮过长手术后一个月可以正常的进行性生活，但是术后要注意多休息，同时也要注意个人的卫生，避免手术部位感染。
胆囊切除后会对身体有什么影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，人体切除胆囊后，大部分是没有特殊反应的，但是有极少人群会出现消化功能减退，有些患者甚至还会出现腹泻。但当出现这种情况时，只要通过药物就可以进行有效改善。当消化不良时，可以通过一些消化药物进行改善，但如果出现腹泻，可以用一些止泻药物来进行缓解。
包皮切除手术有哪些危害
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对患者来说，包皮切除手术只有好处没有坏处。如果非要说有坏处，那只能是手术后会疼痛，短期内会影响生活。但是手术后一个月患者基本就能完全恢复了。包茎或包皮过长会对患者身体造成很大的影响，包茎会导致包皮龟头炎，还会影响患者阴茎体的发育。所以建议患者进行手术切除。包皮过长也会造成龟头炎，尤其是不注重个人卫生，不定期清洗阴部，反复患包皮龟头炎的患者，更应该进行包皮切除手术。
胆切除后3年注意事项有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除三年以后，无需特别注意，患者基本上可以恢复正常的生活和饮食。但是也有一部分患者会出现消化不良的表现，这时候就需要注意一下饮食，不要吃过于辛辣、油腻、过冷的食物。在穿衣方面也要注意腹部的保暖，不要让腹部受凉，也不能穿过紧的衣服，因为这样会增加腹部的压力。生活中应避免过度使用腰腹部，注意腹部的休息和保养。避免手术后出现恶化情况。
导致胆囊切除后右腹部隐隐作痛的原因是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除手术后1月之内的患者可能会出现右腹部的隐痛不适或者胀痛不适的症状。主要有以下情况：1.此情况多考虑患者有胆囊切除术后综合症或者是患者的胆汁排泄紊乱后而引起的相关症状。因此建议患者可口服一些优思弗药物，即进口的熊去氧胆酸胶囊。可治疗2-3周左右进行医学观察，一般此类功能性的疼痛会有所缓解。2.如果患者是胆囊切除3个月以后出现上述情况，患者还要排除其他疾病的可能性，如患者是否有肝内胆管结石、胆总管结石以及并发有胰腺炎等症状。3.对于部分十二指肠溃疡的患者，其会表现出右上腹的隐痛不适或者胀痛不适的症状，患者必要时还需要进行上腹部的彩超检查以及胃镜检查，以便明确诊断，对症下药。4.如果是十二指肠溃疡导致的，建议患者服用奥美拉唑、兰索拉唑以及硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗。5.如果是胆总管结石或者肝内胆管结石，可考虑服用优思弗进行治疗。如果结石较大，要考虑在ERCP下行结石的取出手术。如果出现上述相关症状，建议及早就医进行检查。
胆切除后还能喝酒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在进行了胆囊切除手术的患者建议不要饮酒。在术后患者过量的饮酒易导致其患上酒精性肝炎等炎症，严重的甚至还会导致肝硬化的发生，这样的状况非常不利于患者病情的恢复。少饮尚可，过量会造成肚子疼痛，大便次数增多，造成经常性的腹泻的症状。进行了胆囊切除手术的患者海英在术后注意饮食，多食用柔软营养且易消化的食物，避免辛辣、刺激、油腻、生冷的食物的摄入。还应注意不要着凉，过度熬夜疲劳，应保持轻松愉悦的心态以及进行适当的户外运动。
女性甲状腺切除后会有什么影响
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺是人体非常重要的部分，这种可以控制能量使用的速度，还能制造出更多的蛋白质，也能有效调节身体对其它荷尔蒙产生的敏感性，主要就是依靠甲状腺素来帮忙。如果把甲状腺给切除了，特别是没有进行甲状腺片替代治疗的工作，很容易让内分泌系统受到影响，甚至还会让甲状腺功能减退。对于女性患者而言，很容易就会出现甲减，情况严重就会让面部浮肿，眼光看着很呆滞，还会伴随着出现腹胀，便秘等表现，除此之外月经量少，没有任何的规律性，如果是孕妇很容易出现早产或者流产等。另外也很容易出现并发症，比如心脏病或者卵巢早衰等。
胆囊已切除为什么还痛
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有些患者胆囊切除后还有疼痛感，这种现象属于胆囊切除术后综合症，常会表现为胆囊部位有疼痛感，虽然疼痛存在，但大部分对身体影响并不是很大，会随着时间延长，疼痛现象会自行消失。但还是建议进行影像学检查，检查是否用胆囊管残余结石或者有残余胆囊，以及是否手术过程中损伤到胆管等现象，如果存在异常，还需进一步治疗。其次还要注意胆囊切除后是否有局部感染、积液或者包裹性出血等现象。胆囊切除后容易产生并发症，主要表现为胆痿在影像学检查，可以检查出来，如果出现病情严重，还需进行穿刺引流或手术治疗。
冠状病毒治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。不会再传染他人。不过，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
肺癌早期切除后复发率高吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肺癌术后的复发率大约是10%-20%左右，即早期肺癌5年生存率在80%左右。早期肺癌切除后的复发率受肿瘤基因状态和病理分型的影响。如果早期肺癌切除后EGFR突变为阳性，患者预后较好，复发率较低。如果EGFR突变体是野生型，即阴性，其复发率将更高。如果患者的分子病理学显示低分化，则由于分子病理学，患者的复发率将略高于高分化患者的复发率。因此，早期肺癌根治术后有复发的可能，但受分子病理学结果的影响。
肺炎治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎使呼吸系统疾病中可以治愈的疾病之一，其他的呼吸系统疾病如慢性支气管炎，支气管扩张，胸膜疾病，肺部肿瘤等疾病都是不可治愈的，只能够好转。肺炎的传染性主要通过咳嗽、痰液、气溶胶和飞沫传染给别人，所以它的传染性是在整个发病过程中，尤其是在发病初期。一旦出现肺炎，就要及时的进行治疗。比如细菌性肺炎，一定要及时的使用抗生素；病毒性肺炎，就要及时的抗病毒治疗，当然同时还要加强营养支持以及对症治疗。肺炎有许多的种类，有些肺炎具有传染性，有些肺炎并不具有传染性。但是肺炎经过积极的治疗，都已经痊愈，传染性自然也就消失了。经过规范化以及针对性的治疗以后肺炎可以治愈，治愈以后就没有了传染源，就不具备传染给别人的特点。因此肺炎治愈以后不具有传染性。但肺炎治愈后，要注意预防再次发生肺炎的风险，要注意适当的锻炼，提升自己的免疫力，注意环境的清洁、卫生，不要到环境污染特别严重的地方去，以免再次造成肺部的炎症感染。
一次性口罩酒精消毒后还能用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
口罩高温消毒后还能用吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
口罩紫外线杀菌后还能用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
胆囊切除后大便次数多是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胆囊可以分泌胆汁，能够促进消化，胆囊切除后可以导致大便增多，因为：1、胆囊切除会造成肠蠕动增加，从而大便增多。2、胆囊的功能是储存胆汁，胆囊切除后，储存胆汁的功能由胆总管来代偿，但是储存能力有限，造成进入肠道内的胆汁减少，影响消化，大便次数增多。3、胆囊切除导致胆肠循环减少，肠道渗透性增高，从而出现腹泻。
切除子宫还能性生活吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在做完切除子宫手术后，期间是可以性生活的，只是在同房期间，由于阴茎不能触碰到宫颈，因此不会出现明显的性快感。如果女性出现了多发性子宫肌瘤或者癌前病变时，此时是需要通过切除子宫来治疗，在手术过程当中主要分为两种方式，比如子宫全切术或者子宫次全切。子宫次全切的主要是会保留宫颈，而全切术是会将子宫和宫颈切除，因此不管哪种手术都是可以性生活的。
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