专家问答
有尿意却尿的很少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

有人多人会出现有尿意，尿量却不多，尿的很少这种情况，这种情况是青少年男性十分常见的疾病慢性前列腺炎和慢性前列腺炎常见的一种症状。

由于前列腺有炎症存在，造成尿频、尿急的表现，膀胱受到前列腺的刺激，容易引起尿频，膀胱内有少量的尿液，就有尿意，有尿意就会将尿液排出，所以每次排尿的时候，尿量会很少，但是排尿的次数增多，这就是常说的尿频。

引起前列腺炎的原因主要有以下两种：

1、由于尿路感染，感染的尿液引起细菌性前列腺炎；

2、无菌尿液在尿道压力过高的时候进入前列腺内，引起前列腺无菌性的炎症反应。

但是不管是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，都会造成尿频的症状，使患者排尿次数增多，但尿量减少。当患者出现上述情况时应及时就医，进行专业的治疗。

2020-03-22
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有尿意却尿不出来怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加，严重的情况下每隔几分钟尿频一次，每次尿量只有几毫升，属于典型的膀胱刺激症状。尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频，建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状，进行有效治疗。
有尿意却尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来，首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况，患者要多喝水，可以化验尿常规，看一看尿液中有没有癌细胞，还应该做膀胱残余尿的鉴定，观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞，却没有残余尿，这可能就是由于尿道感染而导致的，这是急性膀胱炎，尿道炎。患者要多喝水，勤排尿，可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适，说明膀胱出现了炎症，膀胱就会不停的收缩，尿不出来是由于每一次的排尿量都很少，受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿，如果尿常规显示阴性尿，没有白细胞，而膀胱的残余尿非常多，这就是尿潴留，这时候建议患者可以留置尿管，使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗，可以服用特拉唑嗪，通过药物治疗症状就会缓解，如果有尿意，却排不出来尿，患者一定要深入检查，看看是什么原因导致这种情况出现，看看是前列腺增生引起的，还是膀胱炎引起的，还是结石堵住了尿道。
有尿意却尿不出来
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果有尿意但是总是尿不出来的话，需要考虑是因为尿频或者是尿不尽引起的。尿频很多时候是因为尿路出现感染，或者是泌尿道感染引起的。需要做详细的尿液分析检查，还需要做彩超以及尿细菌的培养，确定具体的炎症原因，对症用药治疗。具体的治疗方式有：可以采用比较敏感的抗生素来治疗，另外口服缓解尿路刺激的药物，比较常见的药物有：三金片、盐酸黄酮哌酯等等。
小肚子一阵阵的痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肚子阵痛，如果是孕妇，要先看看是否是先兆流产。如果子宫有规律的收缩是会导致小腹的阵痛的。还有可能是盆腔炎症，但一般不是阵痛，而是钝痛、胀痛，不是阵发性而通常是间歇性的。小腹阵痛还有一种可能是输尿管结石，因为输尿管有结石存在，尿液下行的刺激引发小腹部疼痛。所以具体引发小腹阵痛的原因还是要做相关检查，确定病因再进行接下来治疗。
腹痛一阵阵的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果一直都有便意却无法排出来，很有可能是这两种疾病造成的。首先是属于功能性疾病的便秘，引发的原因就是长期饮食方式不正确造成的，就像长期吃太过于辛辣和刺激性很强的食物，或者情绪状态不好，经常不喜欢运动久坐，针对这种现象造成的，平常可以多吃点新鲜的蔬果，每天适当做点运动，促进肠胃更好蠕动。其次就是由于器质性疾病造成，常见得有息肉或者肠道肿瘤等疾病，由于肠道堵塞了，从而导致有便意无法排出来，需要及时去做个肠镜的检查，然后再去针对性治疗。
尿很少怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者发现自己的排尿量减少的话首先考虑是由于某些生理因素导致的，如果患者在此前的一段时间饮水比较少或者进食比较干燥就会导致体内的水分减少，另外如果患者此前运动量比较大，造成了出汗比较大的话也有可能会导致尿量减少，因为大部分水分已经通过汗液代谢出体外了。但是如果患者有尿意但是排尿有困难的话则考虑是有泌尿系统的炎症，建议应当及时到医院进行检查治疗。
胃堵的慌是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果感觉胃堵得慌，那么这种情况下有可能是以下几个原因，第一有些朋友可能有不良的饮食习惯。比如有些患者可能吃了一些不太干净的食物，或者吃了一些比较难以消化的食物，这种情况下就容易导致胃堵的慌。第二疾病方面的原因，一些患者可能得了肝脏、胰腺、胃肠、胆囊方面的疾病，另外还有一些老年群体的患者，可能是得了血管或者是心脏方面的疾病，一旦得了这些疾病的话，就会有胃堵得慌的这种症状。如果是因为疾病方面导致的胃堵的慌，这种情况下要及时去医院进行治疗。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
头晕的不行是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因有很多种，一是要排除是否有颅内器质性病变的情况，如果小脑脑干梗死或者出血，这时患者就会发病，表现为头晕、恶心、呕吐等，同时出现共济障碍和平衡障碍。患者一般在发病前会有高血压病史，可以通过颅脑核磁检查来进行诊断。二是要排除是否是由于周围性眩晕所引起，这种疾病主要有耳石症、前美尼尔综合征、庭神经元炎、迷路炎等。耳石症患者会突然头晕，还有恶心和呕吐，有的患者还会有耳聋、视物旋转、耳鸣等，耳石症发作持续时间只有数秒钟至几分钟。美尼尔综合征的患者多数是因为过于的紧张和劳累引起的发病，出现头晕、耳聋、视物旋转、耳鸣等。前庭神经元炎的患者发病前多有感冒史，头晕、耳聋、耳鸣、视物旋转等症状。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
脖子旁边的筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子旁边的筋疼可能是由于以下几种原因所致：1、患者患有颈椎病并引发颈椎出现骨质增生、小关节错位压迫一侧神经根或椎间盘突出等退行性改变，并导致肩背部或脖子旁边的一些肌肉出现牵拉性神经疼痛的症状。2、落枕所致，如果患者睡觉时着凉，或者颈部长期维持某个固定睡姿，就会在睡醒后出现脖子一边的筋或肌肉疼痛的情况，部分患者还会伴有颈部活动受限的情况发生，还会致使肌肉长期收缩，并引发劳损性疼痛。此种情况也是生活中最常见的致使脖子旁边筋疼的原因。3、肌肉劳损所致，此种情况多发生于需要长期低头工作的人群当中。
尿是白色的怎么回事？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
首先，尿液是白色的，可以考虑是不是患有肾结石，因为白色的尿液属于盐类，通常是肾结石病人的症状。其次，可能会是乳糜尿，乳糜尿是指尿中乳糜粒的混合物，使尿色呈乳白色或米汤状，含有大量脂肪、蛋白质和纤维蛋白原。常见病主要有丝虫病、腹膜后肿块、肺结核和外伤。第三，考虑是尿浓的情况。在发生脓尿时，尿液浑浊像牛奶一样是乳白色。它严重时出现脓块，这是尿路感染。通常在开始时的脓尿常表现为急性尿道炎。当脓尿伴膀胱刺激而无发热时，通常表现为急性膀胱炎。当肾盂尿伴有膀胱刺激时，还伴有腰痛和发热，这通常被认为是急性肾盂肾炎的可能。所以，当出现白色尿的时候，要及时去医院检查治疗。
每天早上起来尿都很黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
早上起来尿液比较黄，生理性的原因是比较大的。毕竟晚上时间很长的尿液在这个时候就会出现浓缩的情况，尿液里面有很多代谢产物，所以早上在排第1次小便的时候，尿液就会很黄。这种情况没有什么特别大的问题，可以多喝一点水，勤排尿可以改善这种症状。如果患者还有尿痛，尿频等表现，就要考虑到很有可能是泌尿系统感染。患者最好要到医院做个尿常规。也有可能是血液系统疾病引起的，例如肝硬化，黄疸等等。总之很多患者都不是病理性的原因，最好要结合患者症状来进行诊断的。
尿频尿急尿不尽怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急尿不尽是一种不正常的状况，最好是到医院做一下检查，根据检查的结果来进行确诊，确诊之后，积极的采取相应的药物进行针对性治疗。尿频尿急尿不尽，首先可能是生殖器感染导致的，比如尿道炎症、支原体感染、衣原体感染等等。也可能是前列腺增生而导致的尿频尿急尿不尽，这种情况主要是老年男性常见。另外慢性前列腺炎也可能会导致尿频尿不尽的感觉，并且容易感到周身胀痛，会阴部位出现隐痛等等。
尿频尿急小腹胀痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急小腹胀痛有可能是泌尿系统感染导致的，如果患者有膀胱炎的话就容易出现尿频尿急小腹胀痛的问题。另外，男性如果有前列腺炎症或者是慢性前列腺炎，也可能导致尿频尿急小腹胀痛的情况出现，另外患者的会阴部位也会出现不适的情况。患者的尿道口还会滴白，撒尿的时候尿液会有分叉。女性如果有盆腔炎的话也会出现尿频尿急小腹胀痛问题的，如果有尿频尿急小腹胀痛的症状需要及时检查尿常规，另外女性还需要做盆腔的B超检查。男性则需要做前列腺液的检查，以及泌尿系统检查等等，确定病因及时治疗。
女性尿频尿急是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性若是出现尿频，尿急的情况多考虑是临床上常见的膀胱炎症，此炎症的出现多与细菌感染有关。之所以女性易得膀胱炎，多与以下几个因素有关：第一，女性的尿道是比较短的，然后若是经常有性生活情况，但又不注意个人隐私卫生，那么就容易损伤尿道粘膜，从而使身体抵抗力下降。此类因素是造成女性膀胱炎的常见原因。当膀胱发生感染之后，就容易出现尿急，尿频的现象，甚至还会出现血尿现象，此时一定注意积极治疗，可以口服消炎药物，日常多喝水，注意保持充足睡眠等。
尿道口有白色分泌物是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道口有白色分泌物常见的原因有前列腺炎和非淋菌性的尿道炎，尿路感染等，如果出现急性前列腺炎主要会有，尿道口白色分泌物，而且还伴随有尿痛，尿急等肛周不适现象，多数患者还会有发热症状；如果是慢性的前列腺炎，一般会在排尿结束后或者是大便后，出现尿道白色分泌物，这种现象属于尿道滴白。其次就考虑是非淋菌性的尿道炎，这种现象主要是支原体衣原体感染比较多，这种情况与不良的性接触是有一定的关系，而且可伴随有尿道瘙痒以及有尿痛等现象，一般通过血液检查能够查出病原体，女性出现尿道口白色分泌物也常见于阴道炎或者非淋菌性的尿道炎，如果出现反复尿道口有白色分泌物的现象，最好进行留尿，查尿培养，同时也可以做尿常规相关检查。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
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