专家问答
肺癌种类哪种最危险
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺癌种类繁多，恶性程度高。最危险的是小细胞肺癌。小细胞肺癌易早期复发和转移，尤其是脑转移，预后差。

还有其他类型的肺癌，如非小细胞肺癌，根据细胞形态、大小以及病理类型进行分类，包括肺腺癌、肺鳞癌和少数腺鳞癌。对于难以治疗的小细胞肺癌，有些需要预防性放疗，尤其是脑放疗，可以延长生存期。

对于小细胞肺癌，化疗也使用依托泊苷和铂类药物，短期效果较好，但长期效果不佳，平均生存期可能在1-2年。

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死亡最快的肺癌是哪种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的恶性程度包括高分化肺癌、中分化肺癌和低分化肺癌，其中低分化肺癌的恶性程度最高。在肺癌的恶性程度等级中，包括未分化癌在内的恶性程度相对较高，特殊类型包括印戒细胞癌。应该说，未分化癌和印戒细胞癌是肺恶性程度最高的两种类型，其预后极差。临床上，这两种肿瘤的临床存活时间一般不到一年。对于未分化癌和印戒细胞癌，除恶性程度外，还应考虑临床分期恶性程度极高、临床分期较早的肿瘤也有可能治愈，但必须实施以综合治疗为重点的综合措施。
儿童驱虫药哪种最安全
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
比较安全的儿童驱虫药是咪唑类药物，其中这类药物有肠虫清，肠虫清是一种低毒且高效的抗虫药物，价格也比较实惠。这类哟物也比较利于宝宝肠道吸收，还能有效调节宝宝免疫力。而当宝宝出现寄生虫病时，宝宝的肛门及会阴部皮肤就会出现搔痒的症状，会严重影响宝宝的睡眠，甚至会造成宝宝哭闹不安，伴有腹泻、磨牙、腹痛、夜惊等症状的出现。因此，家长要注意宝宝日常的饮食卫生和个人卫生，尽量不要给宝宝吃生冷的食物，为宝宝勤剪指甲，不要让宝宝养成吸吮手指的不良卫生习惯。
哪种类型的乳腺癌最严重
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
我们可以比较一下这几种乳腺癌的严重程度，从管腔a型、管腔b型、HER-2阳性型以及三阴性的乳腺癌，其中恶性程度最高的是三阴性乳腺癌，预后也是最差的，术后3年复发率很高，其次是HER-2阳性型的乳腺癌，需要抗HER-2的靶向治疗。其中管腔型是预防稍微好点的，但是管腔a型和管腔b型来比，管腔a型的预后要比管腔b型的预后好。
哪种体温计比较准确
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
通常温度计更准确地属于水银温度计，因为水银温度计测量人体深部的体温，如口腔温度、腋下温度和肛门温度，这些温度是由水银温度计测量的。与水银温度计相比，电子温度计，也称为电子温度枪，目前可用于红外线温度计，红外线温度计比水银温度计更容易出错。电子温度计测量前额和耳朵后面的体温。然而，它会受到环境、周围温度和人类神经元调节水平的影响。例如，如果外部环境温度相对较高，夏季温度相对较高，冬季温度相对较低。
种植牙和镶牙哪种方式好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
种植牙和镶牙，相对于之下，是种植牙的效果比较好，不过种植牙比较贵，如果患者的条件允许下，是建议做种植牙的。但如果患者是因为疾病导致的牙齿问题，比如出现了牙槽骨吸收很多，这种情况并不适合做种植牙。可以做固定修复或者是活动性修复，具体做哪种最合适，还是需要看患者的牙齿情况的，根据牙齿情况选择最合适的方式。建议患者平时要注重口腔卫生，不要吃太多甜食，对于牙齿是不好的，早晚刷牙，饭后漱口也很重要。
哪种肺癌的影响最严重
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
临床中一般将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中小细胞肺癌的影响最为严重且预后差。非小细胞肺癌可以在发病早期就出现转移，以远处转移为主，大部分病人都是由于出现了脑转移、骨转移、肝肾转移等才来医院检查。而且这种肺癌能够迅速恶化，目前临床上没有特效药物，即便是选用一线化疗也没有太大效果，还会产生严重的化疗反应。另外，广泛期的小细胞肺癌不能进行手术，所以对患者来说影响很大。
双黄连和哪种药性最相似呢？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连的主要成分是金银花、黄芩和连翘。它具有祛风解表、清热解毒的功效，临床主要用于外感风热引起的感冒，如发热、咳嗽、咽痛等。双黄连可以用清开灵分散片、蒲地蓝口服液代替。用药期间注意清淡饮食，多喝水。忌辛辣饮食，不喝酒抽烟。
他汀类药物哪种最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
他汀类药物种类是比较多的，要是按照药效的强弱指标来衡量他汀类药物的好坏，那其中最好也最强效的他汀类药物就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种。在对于一些严重动脉粥样硬化患者的治疗上，往往使用普通他汀类药物食物将患者的脂蛋白密度降到理想范围内的，那就需要使用强效他汀类药物来对患者进行治疗。而瑞舒伐他汀最为强效，其次就是阿托伐他汀。不过患者在服用他汀类药物的过程中，身体可能会出现一些不良反应，如下肢乏力、心悸等症状。因此，当患者出现这一症状后，需要去医院进行相关肝肾功能的检查，防止肝功能异常等现象的发生。
肺癌有哪几种类型
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌分型，主要可以分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌这两种类型。小细胞癌所占比例较低，占总数的20%左右，非小细胞肺癌占总数的80%左右。非小细胞癌又可以分为大细胞癌、鳞癌、腺癌等类型。小细胞癌和鳞癌多与患者有较久的吸烟史有关。腺癌在女性当中的发病率较高。按照严重程度来看，小细胞肺癌是最严重的，其次是腺癌。鳞癌是恶性度最低的。小细胞癌在早期可以随着血管和淋巴管转移，腺癌的转移主要是通过血液，后期会出现骨转移和脑转移。鳞癌恶性程度比较低，转移扩散速度慢，晚期才会发生转移。
咳嗽药哪种比较好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起咳嗽的原因是比较多的，最常见的就是病毒感染和细菌感染所引起的咳嗽现象，如果患者是由于病毒感染所引起的，就需要服用一些抗病毒的药物来治疗，但如果是由于细菌感染所引起的，就需要服用抗生素对症处理，如果有痰的情况下还需要配合化痰的药物，这样效果会更好。
降压药哪种好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压的药物有很多的。1.第1种是钙离子拮抗剂，络活喜就是常见的药物。2.第2种就是洛汀新、蒙诺等等，这种药物主要就是抑制血管紧张素转化酶。3.第3种就是血管紧张素受体拮抗剂，最有代表的就是美卡素。4.第4种就是利尿剂，通过利尿来达到降压的作用。5.第5种就是β受体阻滞剂。这种药物主要有倍他乐克。
头孢类消炎药哪种最好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢菌素类属于一种抗生素，它是以天然头孢菌素C作为药物制作的主原料，然后再经过半合成、改其侧链形成的。现在的头孢分类是以发明的年代不同进行分类的，可以说每代的头孢菌素中含有的作用特点、抗菌谱、抗菌活性、肾毒性、β内酰胺酶稳定性等都有差别，患者在使用时需要根据病情以及病原菌种类、感染的部位和病情的严重程度等，选择适合的抗菌药物。在2015年时国家卫生部就已经公布了，对于在临床上使用抗菌药物的基本原则做出规定，在使用抗菌药物时一定要保持两个方面，有没有无指征应用抗菌药物以及使用的抗菌药物品种、给药方案必须要合理。所以，建议在使用头孢类消炎药时，要根据患者的病原菌和当地耐药状况经验进行合理治疗。
治疗痔疮的药哪种最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的身体状态不一样，痔疮的病情程度也不一样，所以治疗痔疮的药物会有所不同，现实中并不存在说哪种药的作用最好，凡事都有两面性，需要根据实际情况再进行判断。一般情况下，痔疮可以使用消痔灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片和七叶皂苷钠片等药物；还可以配合使用熊胆痔疮栓、麝香痔疮栓等涂抹在患处。病人发现痔疮之后，最后马上去医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，不可以自己私自用药。
猝死属于哪种死亡
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
猝死也就是指在没有准备的情况下，出现了非暴力的意外死亡。当出现急性症状后，立即或者是24小时内出现了死亡，这些情况都属于猝死。现在对于猝死时间限定，都比较倾向于在发病1小时内。而且世界卫生组织则认可，在发病后6小时内死亡者叫猝死。所以，猝死最大的特点就是出现急骤死亡、出人意料的死亡、自然死亡以及不是暴力导致的死亡，并且具体死因并不明确。
冠心病吃哪种他汀好些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
他汀类地药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀等，主要是用于调节脂肪稳定斑块的作用，具体用物需要要结合实际情况来定，控制好血脂，可以减少心血管疾病的发病风险，对于冠心病的患者，建议服用他汀类药物调节血脂，予以心血管疾病二级预防，需要长期服用他汀类地药物。需要的他汀类地药物多少会出现不良反应的情况，比如肝功能异常、肌肉痛的情况，如果出现不良反应要及时更换其他副作用小的。
检测肺癌的方法有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
检测肺癌的方法：首先进行胸部CT等相关检查，以评估患者肺部是否有异常病变，以及病变中是否有恶性肿瘤的征象。如果考虑到上述因素，则应根据患者的身体状况完善经皮的肺穿刺活检或支气管镜活检，也可考虑胸腔镜活检以获得某些病理组织，以及患者是否属于肺癌以及哪种类型的肺癌。同时，在肺癌确诊后，还应改进其他一些影像学检查，如头部磁共振和CT、浅表淋巴结彩色多普勒超声、腹部彩色多普勒超声、CT等。以评估患者是否有远处转移并确定患者的临床分期，从而为下一步治疗提供良好的基础。
肺宁颗粒适合哪种咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺宁颗粒具有很好的抗病毒效果，可以治疗肺部感染引起的咳嗽和各种流行性感冒引起的呼吸道感染，还可以消除咽喉充血和扁桃体肿胀，具有清热化痰止咳的功效，对治疗支气管炎咳嗽有很大的效果 咳嗽主要是人体清除呼吸道分泌物或喉部异物的反射动作。如果长期咳嗽导致呼吸道出血，应及时治疗，并应明确区分是普通咳嗽还是变异型哮喘。
哪种草药是肺结核克星
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前没有哪种草药是肺结核的克星，虽然有些中草药对肺结核病人有一些辅助治疗价值，但是目前没有明确的中草药作为治疗肺结核的主要手段，也就是没有中草药作为主要的抗结核药物手段。目前肺结核最好的治疗办法就是规范的进行抗结核治疗，常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要联合用药，需要按时按量足疗程用药，千万不能随意停药。如果过早的停药或者用药不规范，有可能引起治疗效果不理下，有可能引起耐药结核的出现，有可能引起肺结核的复发。
哪种体温计比较准确
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
通常，水银温度计被推荐作为体温测量的温度计。水银温度计比电子温度计更精确，可以避免许多错误。水银温度计用于测量深部体温、肛门温度、腋下温度和口腔温度。与电子温度计相比，水银温度计具有更高的精度，并且很少受到外部环境波动的影响。如果电子温度计测量前额温度和耳朵温度，它将由于周围环境的温度波动而波动。如果为儿童测量前额温度和耳朵温度，他们还将遭受不协调和姿势变化，这也将导致体温波动和影响。然而，当水银温度计用于测量深部体温时，例如肛门温度和腋下温度，它们相对准确，并且由于外部环境和患者之间的不相容性而很少影响测量读数。
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