专家问答
头孢类消炎药哪种最好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

头孢菌素类属于一种抗生素，它是以天然头孢菌素C作为药物制作的主原料，然后再经过半合成、改其侧链形成的。

现在的头孢分类是以发明的年代不同进行分类的，可以说每代的头孢菌素中含有的作用特点、抗菌谱、抗菌活性、肾毒性、β内酰胺酶稳定性等都有差别，患者在使用时需要根据病情以及病原菌种类、感染的部位和病情的严重程度等，选择适合的抗菌药物。

在2015年时国家卫生部就已经公布了，对于在临床上使用抗菌药物的基本原则做出规定，在使用抗菌药物时一定要保持两个方面，有没有无指征应用抗菌药物以及使用的抗菌药物品种、给药方案必须要合理。

所以，建议在使用头孢类消炎药时，要根据患者的病原菌和当地耐药状况经验进行合理治疗。

2020-03-06
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头孢类消炎药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
第1代头孢类消炎药有头孢拉定以及头孢唑林，但是目前这两种药使用的人并不多，因为这两种药对肾的毒性很大。第2代头孢消炎药是头孢孟多，头孢呋辛等。第3代头孢类消炎药，有头孢曲松，头孢唑肟等。第4代头孢消炎药主要有头孢匹罗以及头孢唑南。除此之外，苯唑西林以及万古霉素也是新型的头孢菌素。
消炎药哪种好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
消炎药是用于治疗细菌感染疾病的一种抗生素。消炎药治疗效果不可一概而论的，对症下药治疗效果才是最佳的。有以下几点需注意：1.如果有细菌感染的情况，首先要查明病因，对症治疗效果才能会更好。2.由于衣原体或支原体引起的感染疾病，可服用阿奇霉素或青霉素等来进行治疗均可。3.由于扁桃体炎引起的疾病，可服用头孢类的消炎药或阿莫西林消炎药来进行治疗。4.由于病毒感染引起的疾病，可服用利巴韦林或病毒唑来进行治疗。
他汀类药物哪种最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
他汀类药物种类是比较多的，要是按照药效的强弱指标来衡量他汀类药物的好坏，那其中最好也最强效的他汀类药物就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种。在对于一些严重动脉粥样硬化患者的治疗上，往往使用普通他汀类药物食物将患者的脂蛋白密度降到理想范围内的，那就需要使用强效他汀类药物来对患者进行治疗。而瑞舒伐他汀最为强效，其次就是阿托伐他汀。不过患者在服用他汀类药物的过程中，身体可能会出现一些不良反应，如下肢乏力、心悸等症状。因此，当患者出现这一症状后，需要去医院进行相关肝肾功能的检查，防止肝功能异常等现象的发生。
肺部消炎药哪种好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺部感染或者肺炎，主要以发热为主，并伴有咳嗽、咳痰，咯血、胸痛、气短等症状有些患者会有所表现。如果这些患者进行胸片或者肺部CT的检查，可诊断为肺炎，需用抗生素治疗肺部感染。常见的针对细菌性肺部感染的抗生素有青霉素、头孢类，比如阿莫西林、头孢地尼、头孢呋辛。如果出现支原体、衣原体感染的肺炎，可以使用喹诺酮类、阿奇霉素类，比如莫西沙星、阿奇霉素、红霉素，至于哪种药物最好，应该根据不同的病原体作出不同的选择。
头孢类药物有哪些
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
头孢类药物药物是一个总称，主要是抗生素、抗菌药物，根据其时间顺序或不同的抗菌特性，目前有四代头孢菌素。头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢噻啶属于第一代。头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢尼西则是第二代。第三代有头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢克肟、头孢他美酯、头孢地嗪等。第四代则包括头孢比肟、头孢匹罗、头孢唑南。
头孢消炎药是抗生素吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素是一种化学物质，具有杀死或抑制其他微生物生长的作用，对自身拥有保护作用。抗生素来源于真菌、细菌、放线菌等病原菌，在这些物质繁殖过程中，会产生抗生素，人类肉眼无法识别出抗生素。抗生素分为两类，一种是人工半合成的，其基础是天然抗生素，经过一系列加工改造，制成了半合成抗生素。另一种是天然抗生素，此类不经过加工，来源于微生物。而我们临床常使用的头孢消炎药，即属于前者，它是由生物真菌首先产生化学物质，进而在这种物质基础上，经过一些步骤改造出来的，具有抗生素的特性，即具有杀菌作用。因此，头孢类消炎药属于一种抗生素。
复方氨酚烷胺片是不是头孢类
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
复方氨酚烷胺片并不是头孢类的药物，头孢类的药物是属于抗生素，包括好几种，并且还拥有很多品牌和种类。头孢类的抗生素是对于细菌感染有好的治疗效果。而复方氨酚烷胺片是属于复方制剂，用于治疗感冒的，里面含有的成分较多，主要是起到抗病毒，抗过敏的效果。另外该药物的主要作用是用于流行性感冒和普通感冒而导致的流鼻涕、喷嚏、咽喉疼痛和发烧等症状，成人用量为一天两次，一次只能吃一片儿，并且还会导致浑身无力、头晕等这些肠胃不舒适的症状，服药三天以后，症状如不能得到改善，需要立即去医院就医。
头孢类抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素有很多种类，头孢菌素类便属于其中一种，其属于β-内酰胺类抗生素，能够杀灭细菌。因其具有低毒、高效等特征，其在临床上得到广泛应用。头孢类药物来源于7-氨基头孢烷酸(7-ACA)，含有头孢烯，是一种半合成抗生素。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，影响细菌繁殖，进而杀灭细菌。头孢药物发展很快，已发展至第四代，代表药物分别有，第四代有头孢唑南，第三代有头孢曲松、头孢克肟，第二代有头孢替安、头孢呋辛，第一代有头孢拉定。头孢类药物对人体毒性极小，有极强的抗菌作用，较广的抗菌谱，较强的选择作用，较少的过敏反应等优点，被临床广泛应用。
头孢类抗生素如何分类
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢类药物是一种抗生素，广泛应用于临床工作中，用于各种敏感菌感染。头孢类抗生素发展迅速，如今已经发展到第四代抗生素，具体分代如下：（1）第四代：如头孢匹罗、头孢噻肟钠、头孢唑南等药物，为最新药物，近几年研发成果。（2）第三代：如头孢唑肟、头孢噻肟、头孢噻肟等。相比于第一和第二代，第三代提高了抗菌活性，增宽了抗菌谱，尤其加强了对革兰性阴性杆菌的抗菌能力。（3）第二代：如头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多等。（4）第一代：如头孢拉定、头孢克洛、头孢唑林、头孢氨苄等。
口服头孢类药物有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口服头孢类药物通常有一二三代之分：一代头孢通常是头孢氨苄、头孢前氨苄、头孢拉定，这种头孢类药物只对治疗革兰氏阳性球菌有作用；二代头孢通常有头孢克洛、头孢呋辛，这种头孢类药物对革兰氏阳性球菌治疗有效，对革兰氏阴性杆菌的感染也起到抵抗作用；三代头孢通常有头孢克圬、头孢地尼，这类头孢对治疗革兰氏阳性球菌效果减弱，对治疗革兰氏阴性杆菌却有增强作用。因为头孢属于抗生素，是处方药，所以要购买这类药物需要医生开具处方后才可以。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
喝酒后能服用头孢类药物吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床表明，在喝酒之后是不能吃头孢类药物的，酒中含有酒精会和头孢产生药物反应，使身体出现问题。在喝酒之后一周之内是不能够对头孢药物进行使用的，由于酒精会在身体内存留12小时左右会与药物发生作用，以免发生双流轮样反应，对身体造成伤害，有时还会危及生命。如必须要服用，则要48小时以后再进行口服。在身体出现状况时，也要注意良好的休息养成规范的生活习惯，不抽烟不喝酒，都会对身体有好处。
治疗痔疮的药哪种最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的身体状态不一样，痔疮的病情程度也不一样，所以治疗痔疮的药物会有所不同，现实中并不存在说哪种药的作用最好，凡事都有两面性，需要根据实际情况再进行判断。一般情况下，痔疮可以使用消痔灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片和七叶皂苷钠片等药物；还可以配合使用熊胆痔疮栓、麝香痔疮栓等涂抹在患处。病人发现痔疮之后，最后马上去医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，不可以自己私自用药。
咽喉痛吃什么消炎药好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉部疼痛考虑是由于上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染有溶血性链菌感染或者金黄色葡萄球菌感染。可以通过服用青霉素类的消炎药进行治疗，如口服头孢克肟、阿莫西林、头孢拉定以及青霉素V钾片等。如果对头孢过敏，可以口服罗红霉素、红霉素、氧氟沙星片等，也可以配合中成药物治疗，比如双黄连口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊等。最后配合雾化吸入，可以用布地奈德雾化。并且治疗期间需要多喝水，多休息，清淡饮食。
头孢和左氧氟沙星可以一起吃吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头孢类药物属于广谱消炎药，主要治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染以及消化道感染等；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，这两种药物是可以一起服用，两种药物联用有一定的协同作用。
头孢治什么
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢类的药物是属于抗生素，它主要是治疗细菌感染类的疾病，头孢类抗生素分为4代，每一代头孢都含有数种抗生素，但是每一种抗生素所针对的细菌种类是不一样的，要结合患者所感染的细菌性质和类别程度来决定使用哪种头孢抗生素。头孢抗生素在使用时需要做皮试，以免引起药物过敏的现象，头孢抗生素是属于一种处方药物，必须要在医生的指导建议下才可以使用。
吃头孢能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头孢属于抗生素的一种，服用过头孢类抗生素以后，在一个礼拜之内是不可以喝酒的，同时在一个礼拜之内，如果喝酒了也是不可以吃头孢类抗生素的，否则就会出现一些临床反应，比如心慌、面红，甚至还有一些患者会出现比较严重的呼吸衰竭、心跳骤停等，所以吃头孢以后喝酒造成的结果是比较严重的。
头孢吃了喝酒
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果在吃头孢期间喝酒很容易出现肚子疼饿，恶心呕吐，甚至看不清东西，面部潮红。但是在吃头孢期间有喝酒出现的症状和酒精中毒不一样，因为头孢类抗生素和酒精会发生反应，从而产生以上几种症状。而且头孢类药物是临床上使用最为广泛的一种抗生素，它具有很好的抗菌作用，而且毒副作用也比较低，非常受医生的青睐。
吃头孢喝酒会怎样
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
头孢类是属于临床上很常见的一种消炎药物，服用这种药物的时候会有很多的禁忌，特别是在说明书上也有明确表明。如果有出现喝酒的情况，那么在一周之内都不能去服用头孢之类的药物。由于每个人的体质都不同，喝酒之后服用头孢引发的症状会有很大的区别，可能有些患者会发生双硫醒样反应，比如面部出现潮红，头痛，恶心，呕吐，视觉比较模糊等情况。甚至有些患者还会出现呼吸困难，意识比较模糊，血压下降等症状，另外临床上还有些患者会因此造成死亡。
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