专家问答
举而不坚，坚而不久，使用什么中成药疗效好
健康咨询描述：52岁，性生活时时常举而不坚，坚而不久。
曾经的治疗情况和效果：使用了五子衍宗丸、六味地黄丸、金匮肾气丸。
想得到怎样的帮助：使用什么中成药疗效好，
2020-10-15
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

你好，通过你的描述，这些都是中成药效果不错的，建议避免长时间熬夜和劳累等造成肾虚，注意休息，避免熬夜和劳累，减轻工作生活压力，避免精神紧张和焦虑，不要吃辛辣刺激性过大的食物，不要喝酒，可以多吃牡蛎，海参，羊肉，甲鱼，枸杞，山药，泥鳅等食物

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举而不坚是什么原因？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
能举但不坚硬坚挺多数有以下几种原因：可能为生理性或功能性的疾病，如压力过大、高度紧张等均会出现类似现象，临床上叫做精神性的举而不坚或是精神性阳痿，假如是器质性类的阳痿，也有可能同时会患有血管系统、糖尿病、冠心病、高血压等等并发症，除此之外还应注意是否有静脉瘘以及动脉供血不足；严重者还应考虑长期的糖尿病是否影响病人的神经方面受到损害，也会产生神经性的勃起功能障碍。总而言之，问题所述情况分为器质性的和功能性的，后者可使用中药医治，而前者则需要进行中西医结合的诊治，严重时还应配合手术。
勃而不坚是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
勃而不坚多是由于患有阳痿症状。阴茎的勃起是因为阴茎由海绵体组成，如果海绵体内血液供应充分，勃起的硬度就相对比较好，如果海绵体血液供应不足，就会使阴茎出现勃而不坚、勃起困难、疲软等情况。所以勃而不坚多是由于男性在性生活的时候，海绵体出现通血不足的情况而引起。
输卵管通而不畅能怀上吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管通而不畅的患者并不是100%就不会怀孕的，也有可能有些患者会有怀孕的可能。患者出现输卵管不通畅可能会导致宫外孕的出现，或者患者难怀孕。当然了，患者也还是有怀孕的可能的，不过大多数患者可能怀的是宫外孕。受精卵在输卵管里面结合之后体积就会越来越大，由于患者的输卵管不通畅，所以受精卵可能无法在体内游走，这个时候受精卵就会停在输卵管里面，从而引起宫外孕。如果患者有输卵管畅而不通的情况，最好要做个输卵管通液的，只有等到输卵管完全通畅之后才可以怀孕的。
输卵管通而不畅有哪些好的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先我们要通过输卵管造影来检查产生输卵管通而不畅的具体原因是什么，其次通过造影剂来进行输卵管疏通，如果造影疏通剂可以将输卵管疏通，那么后期注意治疗消炎等相关治疗。若是造影剂无法疏通输卵管，那么则需要根据造影来选择宫腔镜cook导丝选择性通液术。术后需要注意多休息，保持私处的清洁，必要时需要口服药物来进行彻底的治疗。另外女性输卵管不通多数都是因为妇科炎症引起的，女性应该注意保持良好的个人卫生习惯，防止这种现象的产生。
大便不成形原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致大便不成形的原因有很多，如功能性消化不良、结肠炎、结肠息肉等肠道方面的问题都会造成大便不成形。而结肠炎有分为慢性结肠炎和急性结肠炎，急性结肠炎的患者会表现出腹胀、腹泻以及大便不成形等症状，一般可以通过便常规检查来明确诊断，并及时使用相关药物进行抗感染治疗。而慢性结肠炎往往是由于患者肠道菌群失调和饮食不规律导致的，患者可以使用益生菌对肠道进行调节。结肠息肉的患者会出现大便不成形，且伴有腹部症状出现，如果息肉比较大的话，患者还需要进行手术治疗。
脖子不舒服感觉有点胀
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
对于颈部有不适会、肿胀感觉的人，这种情况多由颈部肌肉、筋膜、韧带拉伤引起，导致肌肉、筋膜、韧带水肿，松弛力减弱，颈部明显肿胀不适。在这之后，你可以在脖子上热敷，有时间的时候你可以在脖子上敷针灸和理疗，这对脖子肿胀症状的恢复非常有帮助。而在日常工作和生活中，一定要避免长期低头活动，避免颈部外伤和受凉，以免造成颈部肿胀，不舒服的情况加重。但这种情况加重后，会导致颈椎过度受力拉扯，导致椎体过早退化。
鼻炎鼻子不通气怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般来说，慢性鼻炎或是萎缩性鼻炎两种鼻炎症状都可能会引起鼻子不通气的现象，患者要根据具体的病症表现选择合适处理方法。如果患者只是单纯的鼻炎的话，那可以使用一些鼻腔收缩剂，如麻黄碱滴鼻净，这样就能有效减轻鼻子不通气的症状，不过患者在使用鼻腔收缩剂时需要注意不可以连续用药超过一周。而如果是萎缩性鼻炎的话，那患者应该尽快去医院进行治疗处理，首先要将鼻腔内的干痂清理干净，这样鼻子才能尽快恢复通气，还需要配合使用一些治疗鼻炎的药物，有效控制鼻炎，才有助于改善鼻通气的情况。
鼻子一个透气一个不透气怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在平时的生活中，大家经常会遇见一个鼻子不透气，而另一个鼻子透气的现象，引起这种现象的主要原因是鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲是一种很常见的疾病，一般可分为嵴型偏曲、C型偏曲、S型偏曲等症状，鼻中隔是双侧不腔中的隔板，一旦这个隔板发生偏曲时，会使鼻腔一侧宽大，而另一侧狭小，就会造成鼻子一侧不透气的情况发生。这种情况下需要及时的就医，对于情况比较严重的患者，需要进行鼻内中隔矫正术，这种手术一般是在全麻的状态下进行的，是一种比较安全有效的治疗方法。
出现鼻子一边通气一边不通气怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子一边通气一边不通气一是生理性问题，二是病理性问题。生理性是因为鼻腔黏膜内血管窦因充血而变得肥厚，引起鼻塞，在睡眠中，因为侧位下方血管窦充血、肿胀而有翻身动作，这就是生理性的。病理性会出现鼻塞的感觉。如果是老年群体还会出现鼻出血；如果儿童群体出现鼻塞，要考虑鼻腔内是否塞入了异物。要到医院做鼻镜检查确诊，可采取保守治疗，如糖皮质激素喷鼻子，如果症状加重，就需进行手术。
感到腋下隐隐作痛，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下，腋下隐隐作痛也就是腋窝疼痛的症状和原因与很多因素有关，如病人的年龄，性别，体质等，医生需综合判断。考虑到性别的因素，男女患者的病因就可能不同。男性患者出现腋窝疼痛可能出现了慢性劳损，过度劳累而致使腋下疼痛。另外，如果本身患有颈椎病，健身人士因不规范动作导致的拉伤，都有可能诱发疼痛。此时建议患者去正规医院，及时就医，详细检查，对症治疗。如果是女性患者出现疼痛，应先确定腋下是否有隆起的肿状物。很多女性患者都有副乳，会表现出周期性的胀痛。虽然副乳是很常见的良性疾病，但因为副乳有恶性变化的可能性，还是建议确诊后患者及时进行治疗，根据医院诊断是否进行手术。
经期不能吃的食物
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在经期免疫力低下，体内环境发生变化，应当注意忌口，不吃酸辣、油炸、过咸食物及冷饮。冷饮及酸涩食物例如柠檬、酸枣等不利于经血排出，容易引起痛经或者使痛经加重；辛辣食物例如辣椒、大蒜、姜等也可能引起痛经，因为辛辣食物会使得子宫收缩及盆腔充血；食用过咸的食物容易引起水肿；油炸食物会使经期受内分泌调节而变得油腻的皮肤负担更重。同时，月经期间不宜饮酒及饮用浓茶，因为具有活血作用的酒精可能会使经量增多，而饮用浓茶则易导致贫血。女性在这一特殊时期要按时休息，不熬夜，适当做运动。
香油滴鼻子有什么危害
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
香油一般不允许滴到鼻子里，因为香油是食物，不是药物，没有消毒处理，香油不能滴到人体里。未经临床试验，香油是否对鼻粘膜有害尚不清楚。此外，如果芝麻油滴入鼻腔，由于其油性，可能影响鼻粘膜纤毛的运动和鼻粘膜的正常分泌和排泄。对于诸如鼻腔或副鼻窦的疾病的治疗，不应该不加选择地使用药物，而应该使用由常规制造商生产的、已经过临床测试并在临床人体中使用的药物。如果您有鼻腔或鼻窦等疾病，您需要在医生的指导下到普通耳鼻喉科进行治疗。
小儿咳嗽的治疗方法？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽时，应明确咳嗽的病因，如过敏因素或感染因素，并根据病因选择适当的治疗方案，如下:1.过敏因素:抗过敏治疗；2.感染因素:大多数儿童咳嗽是由呼吸道感染引起的。呼吸道感染的常见原因是感冒。在治疗期间，应首先采取保暖措施，以避免进一步感冒和加重咳嗽症状。其次，要注意休息，多喝水，避免疲劳引起的抵抗力下降。如果孩子有严重的咳嗽并影响睡眠，可以采取适当的药物治疗。孩子们觉得喉咙很难忍受，不止一次咳嗽。这是一个严重的信号，意味着一些疾病已经存在于人体内。需要及时的诊断和治疗。对于喉咙不适和咳嗽的儿童应该采取什么措施。1.除非你咳嗽得很厉害，否则尽量不要吸毒。人类的免疫能力自然会消灭这些外来的致病微生物。在对抗外来病原微生物的过程中，人类的免疫系统将得到加强。滥用药物只会损害人体免疫系统。在很长一段时间里，儿童会过度依赖药物来抵抗疾病。2.不推荐使用抗生素。这种疾病日益恶化。有些药物可以选择。最好不要给儿童使用抗生素。如果必须使用抗生素，最好使用低剂量。药物应该按照医生的建议服用，而不是自己服用。3、使用加湿器，干燥的空气会使儿童的喉咙更加不舒服，所以空气加湿器可以加湿室内空气，有效减少儿童的疾病。4、增加饮水量，多喝水可以使孩子的喉咙湿润，从而缓解喉咙干痒和咳嗽的症状。
95%酒精是否可以杀死新型冠状病毒？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
病毒是一种结构简单，只含有核酸的微生物，它只有与宿主细胞结合才能够进一步的复制和增殖，而过高浓度95%的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。据相关指南只有75%的医用酒精对于新型冠状病毒有消杀作用，它主要是基于酒精使得细菌的核酸变性而达到灭活病毒的作用，用95%的酒精去杀菌消毒，不但不能提高效果，反而可能会影响最终的消杀效果，同时还造成了一定的浪费。
带呼吸阀和不带呼吸阀口罩的区别是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
带呼吸阀的面罩和不带呼吸阀的面罩在防护效果上没有差别，但在佩戴舒适性上有差别。在潮湿或通风不良的劳动环境中，使用带呼吸阀的面罩可以帮助佩戴者在呼气时感觉更舒适。呼吸阀的作用原理是在呼气时，废气的正压将阀板吹开，从而快速排除体内的废气，减少使用面罩时的闷热感，而吸气时的负压会自动关闭阀门，避免吸入外界环境的污染物。如果佩戴者患有呼吸道传染病，病菌会通过呼吸阀进入外界，所以带呼吸阀的口罩等同于保护自己，而不是保护他人，手术时医生禁止佩戴带呼吸阀的口罩。
宝宝嘴和鼻子周围发青是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
造成宝宝嘴和鼻子周围发青的原因主要有两种：病理性的或生理性的。尤其是出生三个月内的婴儿，有这种情况，可能跟生理性发育不完善有关系。若是病理性的出现，嘴和鼻子周围发青，可能跟心脏疾病有关，出现心脏疾病会造成局部缺氧，而诱发皮肤青紫。除此之外跟天气寒冷也有关系，天气冷会造成口周皮肤毛细血管的收缩，也有可能是因为肺炎而引发的，因此家长要注意宝宝的动态变化。若是有嘴巴鼻子发青的情况并伴有呛咳现象，就应该警惕喉咙部位有异物。
治疗咽炎的西药有哪些？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽炎可以分为急性咽炎和慢性咽炎，不同类型的咽炎治疗方法是不一样的。急性咽炎一般使用西药治疗效果会相对比较好一些。这时需要适当的吃一些阿莫西林或者是头孢类的抗生素。罗红霉素分散片对于急性咽炎也能够起到一定的控制病情的作用。而如果属于慢性咽炎，西药治疗的效果会比较有限，就需要平时要注意保养。除了要注意饮食清淡，多喝温水之外，还可以适当的选择一些中成药进行调理。可以选择一些具有清热解毒以及泻火功效的药物。
拉绿色大便怎么回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当一个人发现自己的大便是绿色的，而不是黄色或棕色时，它可能主要是由以下原因引起的:1、可能与最近的饮食有直接关系。如果最近吃了太多叶绿素含量高的蔬菜，如卷心菜、莴苣、菊花、油菜等蔬菜太多，就会影响你大便的颜色变绿，这种情况不需要担心。饮食改变后，症状会慢慢消失。2、有可能与服用了一些药物有直接的关系。胃病患者服用含铋药物后，会出现暗绿色大便，这种情况一般会在停药后有所改善。3、是消化不良引起的。此时，有必要调整饮食，观察大便变化，并进行对症治疗。
蝉鸣性耳鸣如何治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
首先要先找到病因，只有找到病因才可以对症治疗。耳鸣可分为两种：第一种传导性耳鸣，第二种神经性耳鸣。如果患有上呼吸道感染，耳腔内存在大量积液，则很有可能患有传导性耳鸣，神经性耳鸣最主要是因为脑供血不足或患有颈椎病等原因导致的，不同病因，治疗方案是不一样的。对于传导性耳鸣可以使用头孢、消炎药等方法来促进分泌物排出体外，如果该患者还有鼻塞，则可配合鼻喷剂治疗。而对于神经性耳鸣，可使用银杏叶制剂加甲钴胺分散片治疗。
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