专家问答
XR影像诊断主动脉结不宽是怎么回事？ 2有时前胸，有时在同一位置的后背疼痛是怎么回事
健康咨询描述：在医院XR影像报告:胸廓基本对称，气管、纵隔居中，两肺纹理清晰，未见实变，主动脉结不宽，肺动脉段平直，两隔面光整，肋隔角锐利，心影不大。经常感到前胸或后背疼痛。
曾经的治疗情况和效果：去医院检查照片多次，有一次也拍了CT，医生讲回去买点消炎药，消炎药吃了不少，也不管用。
想得到怎样的帮助：1、主动脉结不宽是怎么回事？ 2有时前胸，有时在同一位置的后背疼痛是怎么回事。
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高志主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 胸外科

主动脉结不宽是对于主动脉弓的正常描写，也就是正常的！！你的胸痛和后背痛有首先要排除是心肌缺血造成的，建议做个心电图看一下！！

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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一直腹泻肚子还咕噜响怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响是肠鸣音亢进的表现，一直腹泻的状况分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻病程一般是在2-3周内，而慢性腹泻通常维持在2个月以上，或在间歇期间的2-4周内出现反复腹泻。发生腹泻时，应注意是否有伴随症状，如腹痛、恶心、呕吐、发热、下坠等。如果有伴随症状，通常表明感染。如果没有这种伴随症状，只是大便次数增加，大便性质相对稀薄或呈水样。此时，持续的比较时间比较长，如1个月或2个月以上。通常首先考虑的是炎症性肠病，同时，也不排除是缺血性结肠炎或直肠、乙状结肠的慢性炎症。如果肠道出现息肉改变或类癌症状，患者通常会出现非特异性腹泻症状。此时，建议进行结肠镜检查以排除有占位性病变、缺血性肠病或炎症性肠病等器质性病变。
腰后背疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
当病人出现要后背疼痛的症状时，可能是由以下几个原因造成的。首先，腰肌损伤，这通常是腰后背疼痛的原因，当病人是体力劳动者时，可能是由于腰部反复运动造成的，特点是弯腰受限，当病人长时间弯腰持物时，会产生酸痛感，并且会有局部压痛点。其次，当病人是女性时，可能是由妇科疾病引起的，当卵巢、子宫产生病变，会出现向腰后背的牵涉样疼痛。除了以上两种，还有可能是，腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，这种情况下，因为神经受压，会出现肢的放射样疼痛或者是麻木感，严重者，会出现，足下垂和小便功能的障碍。最后，泌尿系统的疾病，病人在肾区有种叩击痛，肾结石、输尿管结石，肾结核，肾盂疼痛。当病人出现腰后背疼痛的症状时，可以去正规医院，通过彩超的检查以明确诊断，若是由妇科引起的，可以通过妇科彩超，若是其他情况下，可以通过腰椎的磁共振进行诊断。总之，病人应当及时就医，尽早医治。
左肩膀后背疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成左肩膀后背疼痛的原因主要有以下两种:1、肩胛胸滑囊炎。人体在从事长时间的体力劳动后，可能会牵扯到肩胛骨下角与胸椎骨之间的滑囊结构，这个结构就是肩胛胸滑囊。日积月累就会在此处形成慢性炎症，肩膀和后背疼痛自然也就是很正常的。2、肩周炎。它同样也是一种慢性炎症，它会使肩部的关节以及肌腱处疼痛，关节处也会受到活动限制。患者由于关节处受到活动限制，自身的活动也必然会受到限制。可以通过物理疗法来加强关节的活动性，比如针灸、热敷等，也要加强平时的锻炼。
女人后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
从腰背部脊柱开始疼痛都属于后背疼，其中会关联到骨骼、关节、肌肉、神经肌腱韧带等部位，从而影响到臀部和四肢，并且出现明显的疼痛症状。女性出现后背疼痛有两种主要原因，一是女性在月经期是会出现轻微背部疼痛，主要是表现在腰椎部疼痛，当月经期结束之后，这种疼痛也就会消失，主要是因为女性在月经期激素水平出现变化导致的，想要改善这种疼痛，建议在月经期不要有太大的压力和紧张感。二是久坐不动的女性，只要每天坐着的时间达到七小时以上，大部分人都会患有腰背疼痛，长时间不换姿势腰肌功就会慢慢萎缩，从而给间盘内增加了压力，平时需要多换姿式、散步等方式来缓解。
晚上鼻塞睡不着怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
1、平时多喝一点温水，晚在夜晚睡觉的时候多垫一个枕头，头高的话可以帮助缓解鼻塞。2、按摩鼻子附近穴位，比如鼻通穴或者迎香穴，可以起到帮助缓解鼻塞的效果。3、养成睡前洗澡的习惯，因为这样可以让身体放轻松，提高睡觉的欲望，进入睡梦之后鼻塞对睡眠的影响就会下降。
后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起后背疼痛的原因多见于：1、胸膜炎粘连、肺癌或结核等呼吸系统疾病，会引起肩背。2、肩周炎的存在还会引起肩部和背部的广泛疼痛症状。3、颈椎病，也可以引起背痛。4、胆绞痛、胰腺疾病、涉及十二指肠的肿瘤也能引起肩背痛症状。5、在劳累或者受凉的情况下，局部肌肉劳损或纤维炎也会引起局部背痛的症状。
后背疼痛是癌症初期症状吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
导致背痛的原因有很多，首先比较劳累的患者，会出现后背部疼痛的情况，比如肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损等，及时予以理疗及药物活血止痛，可以很好的缓解症状；还有一些心脏疾病，也可以放射到后背肩背部，需要及时完善心电图、心脏彩超及冠脉造影等检查，必要时予以手术治疗；还有一些胆囊炎及胰腺炎都有可能出现后背痛的症状；所以需要查明疼痛的原因，然后予以及时治疗；对于癌症的患者，后背疼痛是比较顽固和反复的，那所以需要特别注意的。
后背疼痛是什么原因 脊椎两边
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
后背疼痛的原因可能是颈椎病引起的，颈椎病大家都觉得发生在颈椎，怎么会导致后背疼痛。其实颈椎的四五六脊椎的脊神经后支向背部逐渐延伸，会对上臂部的皮肤肌肉起到支配作用。如果颈椎出现了退行性改变，就会影响了四五六颈椎的给神经后支从而引起后背疼痛。颈背部的疼痛，出现了上肢无力，手指发麻的症状，甚至是觉得恶心头晕，模糊等，都可能是颈椎病造成的。强制性脊柱炎导致的后背疼痛，会有慢性泛发性，持续性的疼痛，或者是有压痛感，在早晨起床以后，就会觉得后仰时背腰部很疼痛，但是在活动后就会好很多，在久站或行走的时候会觉得疲劳，患者会有下背和腰部活动受阻的情况，会出现腰椎脊突压痛的症状，而脊椎旁肌肉痉挛，到了后期可能会肌肉萎缩。
宫颈癌筛查的费用大概是多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌筛查的具体费用有一定的差别，如果是做第一阶梯筛查，主要是细胞学和病毒学的检查，国内医院的费用在500元左右。如果是第二阶梯筛查，各医院的具体收费不同，阴道镜的检查，国内费用是100-200元不等，但是国外可能是1千-2千美金，相对来说国内的人力成本会更低。如果需要做宫颈活检，病理检查的费用大概是2-3百元，三阶梯筛查的整体费用是1千元以内。
肩膀后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀后背疼痛可能是患有胸膜粘连、心血管疾病、结核病、肺癌等疾病导致心肌梗塞、心绞痛、胸痛、后背、侧背疼痛等症状。也可能是患有胃十二指肠肿瘤、胰腺疾病、骨肿瘤、膀胱肿瘤、子宫肌瘤等肿瘤转移到椎体骨尖骨肋骨等部位而引起疼痛症状。患有颈椎病的患者也会出现后背疼痛、颈肩部酸胀、麻木、坠痛、无力等症状。
肛周脓肿是为什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠疾病中比较多发的一种，通常是发生在肛周以及直肠周围的具有化脓性的疾病，多数是由于肠道细菌感染了肛腺，从而引起了肛周脓肿。肛周脓肿如果治疗不当，或者长时间不治可能会发展成为肛瘘。肛周脓肿主要的症状表现除疼痛之外，还伴随着有发热现象。通常情况下肛周脓肿的诊断方式有肛门镜检查以及肛门指检查这两种，目前较有效果的治疗方式是手术，将肛周脓肿处直接切开排脓，再通过药物的方式治疗，普通的保守治疗法效果反而不佳。
左后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左后背疼的原因大多是由于某些疾病引起的，如颈椎病、风湿病、肩周炎、强直性脊柱炎等。当颈椎发生退行性改变时，如果将其拉到第4、5和6颈椎的脊神经后支，将导致背痛。此外，还可能是由于颈部扭伤，落枕引起的后背疼痛的现象出现，由于颈部运动不当或睡眠姿势不佳，会导致局部肌肉扭伤，累及背部肌肉，从而引起疼痛。
淋巴结肿大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1、有些患者属于生理性的肿大，由于患者没有明显的压痛感，所以不需要过多的治疗的。2、如果患者同时伴随红肿有明显的疼痛，要到医院做个检查，看看是不是得了淋巴结炎。3、除了淋巴结肿大之外，如果患者有低热乏力等表现，有可能是淋巴结核。总之出现淋巴结肿大，应该尽早到医院检查，明确病因之后再进行相应治疗。
胃痛的症状特征是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃痛的症状如下：（1）疼痛—胃病最常见的症状，导致疼痛的原因包括受寒、气滞、血瘀等，表现形式有隐痛、刺痛、绞痛等（2）气胀—胃病最常见的症状，若脾胃运化失职或因寒受阻及其他因素，都会导致胃内的气体不能及时正常排出，导致气胀。（3）食胀—由于各种各样的因素，胃不能正常消化食物或者肠胃蠕动过慢，都会导致食胀。（4）舌淡无味—中医理论认为，脾开窍于口，如果脾受困或其他原因导致脾虚，都会引起患者口不知味，不欲食。胃痛的特征：疼痛部位常是在肚脐上方，以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛，较典型的痛而无规律，进食也不能缓解。
胸后背疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部和背部的疼痛可能是由颈椎病引起的，但也不排除是由于冠心病、心绞痛，引起的背部疼痛。如果想进一步明确诊断，建议患者可以进行心电图、胸片、心脏彩超、颈椎核磁检查。如果以上所说病因可以排除，那就要考虑是不是由于筋膜炎所引发的。这种情况下，如果疼痛部位揉按之后可以得到一定的缓解，可以结合外用扶他林软膏，同时还可以联合口服西乐葆。建议患者多注意休息，避免着凉，饮食上注意低盐低脂，保持心情愉悦，注意观察病情变化。
前胸和后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者前胸后背疼，有可能是患有心肌梗死或肺栓塞，除了胸疼外，还有憋闷感，出汗，疼痛持续时间较长的话，有可能是因为心肌梗死导致的，需要去医院做心电图检查。一旦确诊后，需要进行冠状动脉造血加支架植入术治疗。如果主动脉有夹层，也会引起前胸后背疼，一般这种疼痛带有一点撕裂感，除了会持续疼痛之外，血压也会随之升高。做心脏彩超的时候，可以发现主动脉内存在内膜片。患有肺栓塞的患者除了疼痛外，还会伴有咳嗽，咯血的症状。
右侧小腹疼痛是什么原因造成的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
右侧小腹疼痛的原因很多，如果是女性右腹疼痛多数是妇科疾病原因，右腹部包括卵巢、输卵管、阑尾等，一旦发生疼痛，就需要警惕，尤其是剧烈疼痛。如果是轻微的腹痛，也有可能是肠道问题，比如吃了不健康的食物，通过排便可以减轻。如果疼痛是隐隐作痛，还是需要做检查，查清楚病因才好治疗。
一般的头部CT多少钱做一次
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
CT检查以扫描速度快和成像清楚成为了它最大的优势，所以现在有很多疾病，使用CT检查后可以更快的明确诊断结果。特别是在检查中枢神经系统头部时，可以及时、准确的诊断出出脑出血、脑梗死、脑肿瘤等症状。由于医院的规模和等级不同，所以对于头部检查的收费也是不一样的，大型三甲医院做头部CT一次大约需要二百元左右的费用，这是价格没有含造影剂。如果头部有肿瘤需要进行增强检查，这就需要使用到增强造影剂，价格一般需要三百元左右，另外还要再加上扫描的费用，总体加起来大约需要五百元左右的费用。二甲医院会比三甲医院的费用低一些，但是差别不会特别大，也就是有几十元到一百元之间差额。具体的CT检查价格需要根据医院的实际情况、规模来判断。
腕管综合征的症状表现是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
腕管是腕横韧带和腕骨沟结合组成的一个纤维性隧道，对手腕正中神经有保护的作用。腕管综合征的症状比较多，主要就是受中神经压迫引起的，可能会有手指的不适，中指、食指或者大小拇指都会麻木以及不舒服，环指的桡侧面也略有不适。如果情况严重，受正中神经巨大的压迫之后，还会有大鱼际萎缩的症状。
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