专家问答
精子生成时间
健康咨询描述：医生你好，现在我特别先更要一个孩子但是我老公的精子好像很不给力，不能让我怀孕，这是怎么回事啊？精子一边多久生成的精子是最有活力的啊？麻烦医生
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赵洪青副主任医师
中南大学湘雅二医院 男科

精子的生长周期是60天虽然精子在男性生殖道可生存几个星期之久，但在射精后的精液里顶多只能活24-72小时。

然而如果将温度降低，精液亦可贮存几星期；如果用液态氮冷冻，精子甚至可长期以保存。假若精虫己进入?

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精子和卵子结合的时间
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般女性如果发生了正常的排卵的话，在性生活后的24小时内精子即可和卵子结合在一起形成受精卵，受精卵经过一段时间的运动之后即可完成着床的过程，此时即可认定女性已经怀孕。建议在同房之后应当要注意观察月经的时间，如果月经推迟了两周以上的话建议应当及时到医院做血hcg的检查，如果为阳性则可以确诊怀孕。如果确诊怀孕的话要注意休息，并且要注意定期孕检。最后如果男女双方在日常的生活中没有怀孕的需求的话，建议在性生活中应当采取有效的避孕措施，频繁的流产会对女性的身体造成比较大的危害。
为什么做男性精子检测
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于男性患者，无论是婚前还是婚后，如果打算怀孕，建议进行精液检测，精液检测通常需要五到七天，不要性交，取出的精液标本才是最科学的。精液检测应在取精后半小时内送到临床实验室进行检测，并告知医生采集精液的时间，这样可以正确的计算精液液化的时间。精液检测，我们要检测精子的数量，精子的存活力，精子液化时间，精子向前运动的比例，以及abcd分型精子的活力，应该检测精液的ph值，这些指标可以有效地评估精子的状况，是否可以正常怀孕，如果有异常，建议大家找出引起精子异常的原因。
精子是如何取出来的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
取精子的方法很多，通常是通过手淫来取出来的，也可以通过性生活来体外射精进行提取。如果这些方法均不能取出精子，那可以通过睾丸穿刺活检来取精子。此方法需要直接从睾丸组织里面寻找成熟精子，然后再将精子取出来。取精子主要是用来对精液进行分析化验，对判断男性生育能力、精子质量都有帮助，可以判断精子活力、精子活动率、精子液化时间、畸形率等等。
男宝胶囊的作用和功效有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男宝胶囊的作用和功效有以下几种：1、雄性激素样作用，有研究表明，此药能让储存精囊重量明显增加，有助于睾丸da的合成。2、可改善精液异常的情况，此药可以改善精子质量和数量，可提高小鼠生育能力，有助于精子生成。在限定范围内，用药时间越长，药量越大，可以生成更多的正常精子，而且可以提高小鼠附睾尾精子的活动率，从而提高精子活动力。3、提高免疫功能，研究表明，男宝胶囊可以明显的提高小鼠淋巴细胞的转化功能，有助于合成血清蛋白，有增强免疫力的作用。男宝胶囊属于中成药，也是一种处方药，一日服用两次，一次2-3粒，早晚各服一次。用药期间，生冷食物和鱼类要少吃，如果存在心虚火旺的情况，要禁止服用。
卵子在体内能存活几天
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
卵子从卵巢排出后，到达腹腔，穿过输卵管的伞状末端，从腹腔进入输卵管。这段时间可以在24小时内完成，所以卵子的存活时间至少是24小时。一般来说，它不会超过48小时，48小时以后卵子就会老化和死亡的。如果有怀孕要求，可以选择在排卵前两天和排卵后一天这段时间同房，受孕率是最高的。精子存活时间相对较长，精子存活时间一般为三天，有些人精子存活时间可长达五天因此，排卵前一到两天，精子活性最强，所以怀孕的可能性也很大。
精液检查费用
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精液检查的价格一次大概是50-60，主要是做精液分析检查和精液常规检查。分析检查的内容很多，所以价格会高一点。常规检查包含的内容少，价格也会相对少一些。如果患者想要判断自己的精液质量的话，可以直接做精液分析检查。分析检查包括精子液化时间、精子密度、精子畸形率、精子活率等。做进一步检查费用也会进一步增加，例如染色体检查或者性激素六项检查。
精子的存活时间
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
精子在体外的存活时间因人而异，也与外部环境有关。虽然精子可以在男性生殖道中存活数周，但在射精后的精液里，最多只能存活24至72小时。如果降低温度，精液也可以储存几周。精子在不同环境中的存活时间：37度环境中，活动精子的存活时间在4-8小时以上，阴道中活动精子的存活时间为0.5天，空气中活动精子的存活时间为2-8天，子宫和输卵管中活动精子的存活时间为2-2.5天。如果温度降低，精子的存活时间可以达到几周。如果是用液态氮冷冻，精子的存活时间可以更长，甚至可以长时间保存。精子的具体存活时间因环境和条件的不同而有很大差异。
男性精子几天质量最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说，男性体内的精子从生成到成熟大概需要3个月左右的时间，而如果这期间精子不排出体外的话，就会逐渐老化并死亡。而正常男性每天体内每天都会产生上千万个精子，所以会不断有新的成熟精子和死亡的精子。因此，一般男性不会存在某个时间短精子质量最好的情况。而一些环境因素的改变可能会影响精子的质量，如高温。另外，不利的环境因素和不良的生活饮食习惯也可能会导致精子质量差。男性生活中可以适当食用一些牡蛎、动物肝脏等食物，这样会有助于提高精子的质量。
卵子精子排出后能存活多长时间
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果女性的月经周期比较的正常，排卵日一般会在下次月经来临之前的第14天，在这一天优势卵泡会排出卵巢之内，排出之后的卵子在宫腔内可以存活两天多，卵子在这里等待着精子来进行受精。而精子进入女性的身体之后，大约会在女性的身体内存活一天多的时间，所以如果有生育的要求，最好是及时的安排在排卵期内进行同房，可以增加精卵的结合概率，如果没有生育计划，最好是避免在排卵期同房。
精子进入子宫多久能受孕
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
精子进入子宫并到达输卵管。如果此时有卵子，怀孕通常在几个小时之内，最长时间不超过24小时。射精后大约7天可以到达子宫腔，所以排卵后第七天查血的时候，就能够查出血中的绒毛膜促性腺激素的升高。如果孕囊发育正常，血液中的hcg可在两天内翻倍。如果是用验孕棒检测，必须在排卵后12至14天才能看出来，但是验孕棒有时候不准确。由于其他激素的影响或质量的影响，有时可能会出现假阴性或假阳性，最好去医院验血并做出明确的诊断
精子透明的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
清澈的精液和乳白色或水样的精液是正常现象，是精液的正常表现。如果精液呈黄色或粉红色，黄色通常是由于长时间禁欲造成的，而粉红色则因精液中含有血液而被称为血精。如果淡黄色是由于长时间禁欲造成的，那么以前死亡的精子、畸形的和低活性的精液以及正常情况下产生的新鲜精子都储存在精囊中。在射精时精囊收缩，通过射精管进入前列腺尿道射出体外，短期内可能会凝固成果冻样、胶体状物质，因此患者可以看到淡黄色或者黄色的胶冻样凝固，是由于精液里面的其他物质和代谢产物过多，从而产生黄色结晶的缘故，这是由于禁欲时间过长导致，而血精主要是由于精囊炎的发生，而透明和乳白色均属于正常的生理表现，不用过度担心。
怎样来检查精子质量？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
检查精子质量一般需要注意以下几个方面：1.要求时间，一般要求在精液排出的第48小时到7天内，其中包括遗精和手淫排精。这个时间范围内的检查相对比较精准。2.精子数量，取精时要注意不要撒到外边，会影响精子数量的检查结果。3.取精方法，不建议使用避孕套取精，避孕套含有少量的杀精剂，会影响精子质量的检查。4.取精地点，不方便在医院取精时，院外取精的建议在取精以后半小时内送到医院检查，会比较准确。
精子的存活时间是多久
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
精子通过性交进入女性的阴道后，会迅速游进子宫、输卵管。精子会在输卵管中等待卵子，然后与卵子结合，从而受精，形成受精卵，最后运至子宫着床，进一步发育为胎儿。精子排出后，它可以在女性的生殖道中存活大约三天。如果精液是在体外，并放置在培养箱中，如果温度适宜，则精子可以存活4至5天。
怎么样看精子健康
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
精子健康与否可以通过观察发现，首先可以从颜色上来看，正常的精液颜色一般是灰白色、淡黄色、乳白色的，如果精子颜色是红色的，说明男性生殖器有炎症，另外就是精液的量，正常的量是2-6ml，小于1ml或者多于8ml都是异常的。精液的气味也是能够判断精子健康与否的，如果精液有腥味也是异常的。通常精液是黏稠的胶冻样，大约30分钟后就会液化，如果精液超过时间还没能液化，说明精子也是异常的。
如何自测精子的成活率？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
精子直径较小，需要通过显微镜才可以观察清楚，因此从当下的条件来说，个人是无法在家中对精子活力进行检测的。想要检测精子活力，需要到医院的生殖医学中心对精液进行检查。为了确保检查的准确性，需要停止2-7天的性生活，如果有了性生活，那么精子的数量就会变少，另外如果进入的时间比较长，那么精子的活力就会降低很多。现如今市场上有出售精子检测的试纸，其实效果并不是很好，基本上对于精子的浓度和总数以及活力都是无法进行判别的，就更不用说畸形率了。
卵子存活时间是多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下，卵子排除后在24小时内没有成功的受精，就会死亡，存活的时间也就是24小时。如果有怀孕生宝宝的计划，可以计算自己的排卵期，在排卵期内同房，受孕的几率会大大的增加。在排卵期以外的时间同房，卵子的存活时间会减少，这样不利于精子与卵子的结合，不利于受孕。在排卵期时合理的安排同房，一般3次即可，可以增加怀孕几率。
男性精子检测怎么做？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于男性朋友来说，建议在婚前的时候可以做精液检测，主要是评估精子的质量、存活的数量、时间、运动的方向以及液化的时间，可以判断能否助孕，如果有异常的话，可以找出导致异常的原因，所以建议做这个检查，做检查之前的一周内尽量不要有性生活，这样取得的标本才是正确有效的，所以再取得精液标本后半个小时以内及时送检，发现问题可以予以及时治疗。
精子检查报告怎么看
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
关于精子检查报告的看法，首先要看精液量，正常人的精液量是2ml至6ml。然后再看精子密度，正常人的精子密度是1500万到2000万。之后是看液化所需的时间，正常人的精液是胶冻状的，需要5分钟至30分钟变成液体状，如果超过了30分钟都还没有液化，那么代表精子的活性比较低，可能会引起男性无法生育。然后需要看畸形率，畸形率是越低越好的，男性精液的畸形率最好不要大于30%。然后是看颜色，正常颜色是灰白色，如果是淡黄有血丝的精液或者是黄色的精液需要引起重视。之后就是酸碱度的问题，精液的酸碱度一般是在7.2至7.8这个范围。还要看炎症细胞，红细胞应少于一个加号。之后就是成活率的问题，射精之后一个小时精子的成活率不应该低于70%。
卵子和精子结合后多久可以着床
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下精子和卵子在结合之后，会经过七天的时间就可完成着床。在这个过程中精子和卵子首先会在输卵管内相遇，然后结合，再结合后会分裂向子宫腔进行移动。另外金泽卵子在结合后，如果开始有丝分裂，那么在36个小时内就可分裂成两个细胞，在72个小时内就可分裂成16个细胞，这个迟些精子和卵子就完成了结合。如果细胞分裂成48个细胞，那马细胞团就会在子宫腔内开始发育形成胚胎，着不孕育成胎儿。
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