专家问答
被猫抓伤了需要打几天狂犬疫苗
健康咨询描述：昨天晚上被猫抓伤了，枪口不是很深，需要打几针狂犬育苗，打狂犬育苗期间记腥辣刺激性，这个我知道，腥辣刺激性是记几天啊？
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杨晨辰主治医师
上海市第六人民医院 感染科

你好，注意彻底清洗伤口。目前狂犬疫苗一般是五针，时间是0(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天。

注射期间忌酒、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物，避免激烈运动，不用类固醇和免疫抑制剂。时间到全称注射完两周。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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被猫抓伤没出血要打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤没出血，不用打针的情况：1.猫抓伤之后抓伤皮肤却看不到任何破损或任何发红，类似于一级暴露。2.猫身上不携带狂犬病毒或猫打过两针狂犬病疫苗，近期没有和野生动物接触被抓伤程度较深也不用打狂犬病疫苗。需要打针的情况：1.若破皮就达到二级暴露但未到三级暴露，需要注射狂犬病疫苗，不需要打狂犬病免疫蛋白或血清。2.猫不能排除携带狂犬病毒，需要注射狂犬病的疫苗预防狂犬病发作。3.抓伤伤口特别深，有患破伤风的风险，需要注射破伤风抗毒素。
猫抓伤要不要打狂犬疫苗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤后，如果伤口有明显出血或溃疡，必须注射狂犬病疫苗，这应该根据伤口的暴露情况来分析。如果伤口有破皮或出血，这是第三级暴露。必须用流动清水和肥皂水交替清洗伤口超过15分钟，并用碘伏消毒。治疗后，应在24小时内去疾病预防控制中心注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。要保护伤口并定期给伤口消毒，以避免伤口感染和发炎。治疗后，一般可以避免狂犬病病毒感染和伤口细菌感染。接种疫苗后，不要吃太辣的食物。
不小心被猫抓破皮了
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
不小心被猫抓伤，像这种情况属于比较高等级的狂犬病暴露，存在一定的风险发生狂犬病，尤其是被流浪猫抓伤，得病的可能性就更高。在处理伤口的过程中，首先需要用肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。如果伤口有破皮，就需要打狂犬病疫苗和免疫球蛋白。因为狂犬病属于致死性疾病，一旦发病就不能治愈，所以需要引起极高的重视度，要及时就医。
被家猫抓伤轻微出血怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤需要注意感染狂犬病。在处理伤口的过程中，首先要进行伤口的处理，将伤口部位的血挤出来，用肥皂水冲洗15分钟以上，再用碘伏消毒；第二，被猫抓伤出血属于三级暴露，需要注射狂犬病疫苗；第三，如果情况严重需要注射免疫球蛋白和狂犬病血清。一般情况下，完全接种狂犬病疫苗的人，后半年再次暴露不需要注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白的，因为体内有狂犬病免疫记忆。
猫抓伤的狂犬病的几率
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前没有什么资料显示，有人被猫抓伤之后，患有了狂犬病，但是有人被狗咬伤之后患有狂犬病，这种概率在15~30%。猫有狂犬病或者有狂犬病毒的几率并不是特别大，因此被猫抓伤或者咬伤，患有狂犬病的几率也非常小。如果被抓伤与被猫咬伤相比，得狂犬病的几率就更加低一点了，被猫抓伤得狂犬病的概率比15%~比30%要少得多。可一旦确定猫患有狂犬病，那么它的传染几率也达到了15%~30%。如果被猫抓的伤口面积大，那么感染几率也会稍微增大一点。
被老鼠抓伤了不打针会有事吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被老鼠抓伤之后，如果伤口不是太深的话，感染破伤风的几率并不是很大，所以不打针的话问题也不是很大。但是如果伤口很深，那就要另当别论了。被老鼠抓伤不会感染狂犬病，所以不用注射狂犬病疫苗。被老鼠抓伤最常见的传染疾病是流行性出血热，也就是肾综合征出血热。这种疾病对肾脏的损害非常大，可以注射疫苗，但是当伤口暴露之后，是不能注射的。所以，通过注射疫苗进行预防的效果还不确定。如果有被老鼠咬伤后有出现发烧、尿少、腰痛等症状，则可能是感染了肾综合征出血热，应及时去医院就诊。
猫抓伤得狂犬病的几率大吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
被猫抓伤得狂犬病的几率非常小，占我国狂犬病发病的5%不到。狂犬病发病主要是由于被疯狗咬伤之后没有注射狂犬病疫苗。每年大约有1000类因狂犬病死亡，其中被猫抓伤不到50例。尽管如此，在被猫抓伤之后还是要及时就医，因为狂犬病属于致死性疾病，不能治愈，所以在被猫抓伤之后，还是要注射狂犬病疫苗，系统规范的处理，有效地避免狂犬病的发生。
升白针一般需打几天？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
升白针是治疗许多白细胞减少症的常用药物，升白针需要打几天要看病人的具体情况。比如说有一个急性白血病患者，在大剂量化疗后，患者有骨髓抑制期，外周血白细胞数量将严重减少，此时升白针通常需要打10天以上。化疗药物剂量越大，需要打升白针的时间越长，即患者骨髓抑制期越长。但是，如果是感染因素导致白细胞减少，那么升白针只需打1或2天，外周血白细胞的数量就会显著增加。
肺部感染需要打几天吊瓶
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于肺部感染到底需要输液几天，没有一个具体的天数，首先要看患病者的年龄、患病严重程度等等。就算同样是老年人，如果有基础疾病和糖尿病，那么输液的时间会稍微延长的。一般来说，对于感染性肺炎进行输液时间较短，只需要进行抗感染治疗就行，大概一个星期左右就能够恢复。一般老年人恢复速度没有年轻人快，所以抗感染时间就会长一些，需要两个星期，甚至是三个星期。
被猫咬了要打狂犬疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
被猫咬了之后，需要根据咬伤的程度来决定是否需要打狂犬疫苗，如果伤口比较深，或者有出血的情况，是需要打狂犬疫苗的。同时还要打免疫球蛋白，注射抗伤风抗毒素针剂。被猫咬伤之后，有出血情况要尽量将血挤出，用流动的肥皂水和清水交替冲洗伤口，经过处理之后在24小时内到疾病控制中心，注射疫苗，对伤口做专业的处理。狂犬病是能致人死亡的疾病，需要引起重视，在日常加强防护。
被狗抓伤需要打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被狗咬伤后，如果狗携带狂犬病病毒，它可能通过唾液污染伤口，从而感染人。被狗抓伤后，只有它的爪子会接触到伤口。虽然没有可见的唾液，但这是因为狗有时会舔爪子，或者狗的唾液会溅到爪子上。也可能有被伤口污染的被杀死的唾液痕迹，也可能感染了狂犬病。抓伤应该和咬伤一起处理。如果咬伤需要狂犬病疫苗，抓痕也应该注射。如果捕获的出血属于第三次接触，应同时注射狂犬病血清或免疫球蛋白。
啥情况不需打狂犬疫苗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
猫狗抓伤或者咬伤建议注射狂犬疫苗的，但是如果只是跟猫、狗等动物普通的接触，没有皮肤的破损或者被抓伤、咬伤后没有皮肤的破损等情况，不需要狂犬疫苗的注射。同时，3个月内打过狂犬疫苗的人群也可以不用打狂犬疫苗。
打狂犬疫苗注意事项
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗在被猫狗抓伤、咬伤后，要24小时内到正规防疫站注射。打狂犬疫苗有几点需要注意：1.不要饮酒，不要喝茶，酒和茶水中的成分会和疫苗发生冲突，另外，尽量不要食用辛辣刺激的食物和咖啡、巧克力等。2.不要做剧烈运动，防止体力透支和伤口感染。3.根据规定流程进行注射。需要注意的是一秒注射一定要到正规的防疫站和医院。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
什么情况下需要打狂犬疫苗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
健康人群和被猫狗咬伤患者都可以注射狂犬疫苗，如果能够在健康的情况下打狂犬疫苗，一般只需要打三针就可以，分别是当天、第7天、第21天，很快就能够在体内形成抗体，起到预防的作用，如果是被猫狗咬伤，需要在24小时内注射狂犬疫苗，一般情况下是5针，需要在当天、第3天、第7天、第14天、第28天，注射完狂犬疫苗以后，很有可能会出现一些不良反应，需要多注意观察。
被小狗抓破皮要打狂犬疫苗针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬病病毒是一种核糖核酸型弹状病毒，有一个圆形的凸端和一个扁平的凹端。它就像子弹一样。这种病毒很容易被阳光、紫外线、甲醛、升汞季胺类化合物、50%-70%的酒精等灭活。受感染的组织储存在50%的甘油中进行检查。狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病。狂犬病病毒感染人体后，沿着外周传入神经到达中枢神经系统。因此，头部、颈部和上肢的咬伤和深度创伤更容易发生。狂犬病病毒主要存在于患病动物的眼睛、大脑、大脑皮层、小脑和脊髓。唾液腺和唾液也含有大量的病毒。狂犬病可由人被患有狂犬病的动物咬伤、抓伤或粘膜感染引起。在某些情况下，它也可以通过呼吸气溶胶传播因此，所以被小狗抓伤后，建议注射狂犬病疫苗以预防狂犬病。
被猫咬出血了怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人们可能听说过被狗咬伤容易出现狂犬病，被猫咬出血之后也有很大的可能出现狂犬病。由于狂犬病属于不可救治的病，一旦得病，死亡率就是百分之百。所以给动物注射狂犬病疫苗，动物不得狂犬病，人自然也就不会得病。但是被猫咬伤甚至出血，一定要及时就医，注射狂犬病疫苗。现在医学注射狂犬病疫苗的正规疗法有三针疗法和五针疗法，被猫咬伤之后，越早注射狂犬病疫苗越好。
打了狂犬疫苗后又被咬了怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次出现被咬的情况，需要根据时间来决定是否再打疫苗的，如果在近期三个月以内打的疫苗，是不需要再打狂犬病疫苗的，及时予以伤口消毒处理，把血挤出来，然后用流动的清水和肥皂水交替冲洗，一般冲洗20分钟左右，最后再用碘伏消毒；对于一些伤口比较深的，需要清创缝合并且注射破伤风抗毒素，注意保护好伤口，避免其他的细菌感染，如果近期打了狂犬病疫苗的，如果没有抗体的话，需要重新注射。
狂犬疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果要打狂犬疫苗可以去当地的疾病防控中心进行接种，除此之外还能够去一些有资质的社区卫生院或者是乡镇卫生所也可能是有接种点的，应该也能去注射。通常，每个地区都会有一些狂犬疫苗的接种点，在接种点里是能够接种的。现在一些综合性的大医院并没有打狂犬疫苗的项目，因此不建议患者去综合性医院去注射。若是患者被猫狗等动物抓伤或者咬伤，符合狂犬病二级以上的暴露就需要去接种狂犬疫苗。虽然目前狂犬病的致死性疾病没有办法治愈，但是可以预防狂犬病，以防危及生命。
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