专家问答
胃镜检查：胃窦粘膜充血水肿，红白相间,
健康咨询描述：胃镜检查:胃窦粘膜充血水肿，色泽红白相间，以红为主,诊断结果为:慢性非萎缩性胃炎 之前吃东西总是吃一点点，就感觉胸口那里撑的很难受，做了胃镜之后医生开了两次药，分别是 吗丁啉:达利通颗粒剂:艾司奥美拉唑镁肠溶片:双歧三联活菌（培菲康）胶囊。但是吃了这些药物之后，一直不见好转，现在吃了东西一直都是堵在胸口的，就感觉一直下不去特别是中午吃了饭就午休睡觉，感觉好难受，像是什么东西压在胸口般，请问我现在该吃什么药物治疗 而且长期都是三五天不排便，无便意
想得到的帮助：请问我现在该吃什么药物治疗 2:解释下这是由于什么病因，为什么吃了东西会像是堵在胸口似地，很想用打嗝的方式把它排出来
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程芮主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科

你好，根据你发的图片，你胃镜检查结果，问题不大，是一种很常见的比较轻的胃炎。你吃过午饭就平躺注意，这种习惯是不好的，会导致反流、消化不好、加重胃炎症状。

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胃食管反流性咽炎治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
胃食管反流性咽炎是指由胃食管反流性胃病引起的咽部病变及其相应的临床综合征，其中最常见的是反流性咽炎。该病主要表现为咽喉不适、咽干、咽痛、喉痒等，咽喉检查显示咽喉粘膜充血水肿，药物治疗效果不佳，如抗生素。特别是，当有烧心、反酸和胸骨后不适的感觉时，应及时进行胃镜检查和24小时食管ph监测，以确定是否有反流性咽喉炎。还可能伴有异物感、咽喉痛、慢性咳嗽、声音嘶哑和发音困难。主要的治疗方法是口服一些抑酸抗酸药物，早晨口服后可抵抗少量的咽喉反流作用。同时要减肥，改变晚上吃饭和暴饮暴食的坏习惯，避免吸烟、饮酒、喝茶和刺激性食物。兰索拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，具有明显的抑酸作用，能防止各种原因引起的胃酸分泌，能缓解胃部症状，还能缓解咽喉症状。
普通胃镜检查很痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通胃镜检查时不会很痛苦，患者不用过于担心，而且时间也并不长，通常十几分钟左右，但是，虽然不是很痛苦，也会有一定的不舒服现象，但都在能承受范围。而目前有一种超细胃镜，其检查时间更短，检查过程中痛苦和不适会更轻，而且准确率也较高，所以可选用此胃镜进行检查。而且这种检查方式，主要采用局部使用麻药和润滑剂等药剂，所以相对要比普通胃镜的所造成的不适和轻微疼痛会更小。胃镜检查对胃部疾病的确诊很重要，所以胃部疾病患者要暂时忍受短暂的不适，以对胃部疾病做出准确诊断后才更有利于治疗。
慢性胃炎用什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎是指病因子长期作用于胃粘膜而引起的慢性炎症。胃图像显示胃粘膜充血水肿，呈凹凸颗粒状改变。组织学可见炎性细胞浸润，上皮细胞增生，胃腺萎缩。慢性胃炎的常见病因是幽门螺旋杆感染和十二指肠返流。首先要确定病因。如合并感染幽门螺杆菌，应采取抗幽门螺杆菌治疗。常用药物有奥美拉唑加阿莫林-克拉霉素缓释片和局氨鼻甲，疗程为14天。同时需加吗丁啉、莫沙必利、健胃消食口服液等对症治疗。饮食上采用易消化、流质、清淡的饮食方式，避免吃辛辣刺激油腻的食物，少吃多餐。
新型冠状病毒会引发扁桃体发炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可引起扁桃体炎，病毒侵入扁桃体，扁桃体粘膜充血水肿，分泌物增多，导致扁桃体炎。应该加强对这种疾病的支持治疗。目前，还没有特定的抗冠状病毒药物。喝温开水，多吃新鲜蔬菜和水果。水果包括苹果、桔子、桔子、香蕉、梨、哈密瓜等。它们有润肺止咳的功效，可以补充各种维生素，还应该加强营养。吃一些高质量和高蛋白的食物来提高身体的抵抗力。尽量不要吃辛辣、刺激性和油腻的食物。随着抵抗力的增强，大多数病人都能好转。
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎有什么区别
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
急性鼻窦炎往往继发于感冒或上呼吸道感染后的鼻和窦膜炎症。主要症状为头痛、鼻塞、鼻厚。检查发现鼻炎膜充血水肿，鼻道有脓性分泌物。急性鼻窦炎一般通过抗炎治疗，病情会逐渐恢复。急性鼻窦炎的病程一般不是很长，最多在一周到十天左右，而慢性鼻窦炎往往是由于急性鼻窦炎的复发和形成。慢性鼻窦炎可以发生在一个组鼻窦炎，或在多个组鼻窦炎，因为我们知道鼻窦可分为上颌窦、筛窦、蝶窦和额窦，因此，不同组的鼻窦炎炎症和窦的严重性，他们的症状是不同的，这些都是鼻窦炎之间的区别。
经常拉稀吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹泻频繁，常见原因有慢性结肠炎、功能性结肠炎或肠易激综合征，需要做电子结肠镜检查清楚。如果结肠镜检查发现结肠黏膜充血水肿，考虑到慢性结肠炎，需要用肠道益生菌加营养肠黏膜进行药物调理，常用的是全肠加复方谷氨酰胺肠溶胶囊进行调理，疗程约为两周。如果排除慢性结肠炎，将考虑功能性结肠炎或肠易激综合征。后者常伴有腹绞痛。经诊断，脱硫剂可与肠道准备或金双歧联合使用。腹泻在饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，要清淡饮食，不要饮酒。
普通胃镜检查一般要多少钱
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据不同地区不同级别的医院，收费标准也不同:三级甲等医院的普通胃镜检查费用在100元至200元之间。胃镜检查可以直接观察胃部和真实情况，能够看到上消化道病变的首选的检查方法，是是通过一根非常细的软管进入胃，使医生利于观察胃部。但是，一般的胃镜检查，相对来说，会有一些疼痛，所以，现在一般都是无痛胃镜检查。
胃镜检查多少费用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查适用于诊断胃部疾病和食道疾病，这项检查的准确率是比较高的，如果是普通的胃镜检查，大概在300元左右，无痛胃镜检查大概在800块钱左右，如果需要做胃镜检查，8个小时以内是不可以吃食物的，需要空腹检查，而且还不能够服用阿司匹林等药物，不然很有可能会影响到检查结果。
胃镜检查后需要注意的事项有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查后需要注意口腔黏膜或咽部受损所引起的出血、肿胀情况，可以适当的服用利咽药物，能够使症状明显恢复。还要注意不要在检查后立即进食，应该在两小时之后适当的进食温凉的流食，以免对肠胃造成刺激。如果出现腹部剧烈疼痛、大便暗红、有血性的呕吐物等情况，应该及时的就医，以免出现穿孔或大出血的危险。
做胃镜检查要做什么准备
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做胃镜检查需要有这些准备：做之前最起码5个小时以内不可以吃任何东西，可以在早晨空腹的时候直接做。如果怀疑是幽门梗阻，那么应该禁食两天到三天左右，有必要的话可以使用洗胃治疗。做之前可以跟医生多交流，不要有太紧张恐惧的情绪，要对胃镜检查有充分的了解，知道如何做，能够跟医生密切的配合。在检查之前5~10分钟使用2%的利多卡因喷雾，喷咽喉部位一般是2~3次，当然也可以使用1%的利多卡因胶浆直接吞服，起到麻醉功效。检查之前要松开衣扣、腰带，有假牙要取下，采用左侧卧位，身体不要太紧张，深呼吸，检查过程中，根据医生提示完成即可。
胃窦炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于慢性胃炎的一种，是比较常见的胃肠病。此病是由于其它病因引起的胃窦粘膜慢性炎症，其中幽门螺杆菌是导致这类慢性炎症的主要原因，根据临床症状可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎等。胃窦炎患者在进行电子胃镜检查时，会发现胃窦部存在点片状或者条状的红斑，糜烂比较严重的患者，胃窦粘膜会出现点片状的糜烂灶，甚至出现溃疡。幽门螺杆菌感染导致的慢性的浅表胃窦炎，可能会发展为萎缩性胃炎，甚至出现异形增生，而异型增生就是癌前病变，因此这种疾病是很严重的。
胃水肿是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部充血水肿，主要考虑为胃部细菌感染，进而胃粘膜受到刺激，液体渗出积聚，进而出现胃水肿，临床上多为胃溃疡、胃炎等疾病引起的。治疗上主要有以下几种方案：1.注意休息，清淡饮食。忌熬夜，忌食辛辣刺激等食物，忌饮酒饮茶，多食蔬菜水果等富含维生素的食物，多饮用白开水。2.抗生素治疗。因胃水肿多为细菌感染，故治疗上应予以抗感染药物治疗，如克拉霉素、庆大霉素、奥美拉唑、阿莫西林等。3.配合食用健胃消食片。4.结合中医辨证结果，配合口服中药治疗。
鼻塞是什么意思
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻塞是指鼻腔粘膜血管充血水肿，从而引起鼻塞感。流感、感冒和过敏是引起鼻塞的常见原因。另外，鼻部炎症相对肥大、过敏、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲等一些先天性因素可导致鼻塞。如果只是由感冒引起，我们可以给抗寒药物来缓解鼻塞的症状。如果是鼻炎引起的，我们可以用生理盐水来洗鼻子，或者服用抗组胺药来缓解鼻塞。如果是鼻中隔偏曲等原因引起的，我们可以通过手术治疗来缓解鼻塞。另外我们可以去耳鼻喉科进行治疗，耳鼻喉科医生会完善相关检查，并根据病因对症治疗，从而缓解鼻塞症状。
胃镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多人到医院需要做肠胃检查时，都感觉到难以接受，认为比较痛苦，希望通过备餐或者是核磁共振检查确定具体的病症，但是事实并非如此。进行钡餐检查非常有必要，但是通过胃镜检查，发现胃内存在肿瘤，甚至体积可以达到五六公分、七八公分，但是通过钡餐检查则显示正常，所以钡餐检查误诊率比较高。而核磁共振检查则主要是对于肝胆等实质性胀气进行检查，也就是食管胃部里面有很多气体引发的胀气。但是其敏感度比较低，因此做核磁共振检查并不适合进行肠胃道检查。
肠胃镜检查前的准备工作
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做肠胃镜检查需要做以下的这些准备工作，如果是普通的胃镜检查，那么需要提前两个小时不能喝水，提前6个小时不能吃饭，如果吃了油腻的食物，则还需要等8个小时以后才能进行检查。如果做的是无痛胃镜，一般提前4小时不吃饭就可以了。对于肠镜检查，在前两天就应当注意饮食，不吃难消化的食物，不然会对检查结果造成影响。
什么是浅表性胃炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎并不是一种很严重的疾病，如果使用合理的方式进行调理，有一定的几率是可以痊愈的，浅表性胃炎在慢性胃炎当中属于症状比较轻的，主要的表现就是水肿、粘膜出血等，如果做胃镜检查可以发现粘膜是比较红润的，或者是红白相间，最主要是以红色为主，只要经过合理的调理，就可以缓解。
胃镜检查需要多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查一般分为普通胃镜和无痛性胃镜，一般来说普通胃镜是在300块钱左右，无痛性胃镜是在1000多块钱左右。然而在进行无痛性胃镜的时候，需要在麻醉下进行，所以价格会稍微贵一些。另外也有几点需要格外注意。在检查的前一天晚上就不能再进食，并且禁止吸烟。因为在做这项检查的时候胃不一定要处于排空状态，这样才可以看到胃里面的形状，并且可以观察到溃疡或是出血等症状。
胃窦隆起糜烂
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查中胃窦隆起糜烂，即胃窦因为黏膜组织隆起而出现的糜烂情况。它是一种良性的病变，可以通过病理检查来仔细检验。一般，糜烂可能是因为胃酸引起的，刺激组织表皮引起炎性反应，存在坏死、脱落，进而表现为糜烂。在治疗上，采取服用具有抑酸作用、对胃黏膜起到保护作用的药物，一般需要两周左右的时间就可以得到好转。
做无痛胃镜检查的价格一般是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常来说，在三甲医院做无痛胃镜检查的价格一般是1400元左右，其中胃镜需要300元，麻醉需要1100元。因为临床上有些患者因为怕做普通胃镜检查，由于疼痛就不敢做胃镜检查，就很可能延误病情，这种情况下就可以做无痛胃镜，这就有利于患者减少一些担忧，积极去做胃镜检查。
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