专家问答
胃窦隆起糜烂
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃镜检查中胃窦隆起糜烂，即胃窦因为黏膜组织隆起而出现的糜烂情况。

它是一种良性的病变，可以通过病理检查来仔细检验。一般，糜烂可能是因为胃酸引起的，刺激组织表皮引起炎性反应，存在坏死、脱落，进而表现为糜烂。

在治疗上，采取服用具有抑酸作用、对胃黏膜起到保护作用的药物，一般需要两周左右的时间就可以得到好转。

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胃窦隆起是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦隆起是指胃窦位置内有一个隆起性的病变，胃可分为四个部分：胃窦、胃体、幽门和胃底。胃窦位于胃角和幽门中间，而这个部位起了隆起性的病变，叫就做胃窦隆起。胃窦隆起属于胃粘膜下隆起，病变的部位通常位于粘膜基层或者下层，向胃腔内和肠内突起，导致了粘膜隆起，这些症状经胃镜观察可清晰看到。胃窦隆起还可能是因为其周围结构异常造成。我们一般将胃窦隆起分为良性和恶性，具体的良性还是恶性则需要进一步检查才能确认。
胃窦炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于慢性胃炎的一种，是比较常见的胃肠病。此病是由于其它病因引起的胃窦粘膜慢性炎症，其中幽门螺杆菌是导致这类慢性炎症的主要原因，根据临床症状可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎等。胃窦炎患者在进行电子胃镜检查时，会发现胃窦部存在点片状或者条状的红斑，糜烂比较严重的患者，胃窦粘膜会出现点片状的糜烂灶，甚至出现溃疡。幽门螺杆菌感染导致的慢性的浅表胃窦炎，可能会发展为萎缩性胃炎，甚至出现异形增生，而异型增生就是癌前病变，因此这种疾病是很严重的。
糜烂性胃窦炎严重不
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃窦炎就是胃窦局部出现充血、水肿和糜烂，但是胃黏膜烂的很浅，如果烂的比较深，那就属于胃溃疡。如果没有发生出血，糜烂性胃窦炎就不严重，如果同时出现了出血的情况，而且出血量比较大，病情就会很严重，可能会造成消化道大量出血，甚至可以危及生命。胃窦炎糜烂性胃窦炎患者可以通过服用一些药物得到改善，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等，可以对胃黏膜形成保护层，可以对胃窦进行修复，从而恢复到正常状态。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于慢性非萎缩性胃炎患者，如果伴有糜烂的话，那么要检查一下，看是否是感染了幽门螺旋杆菌。如果存在这种细菌的感染，那么就先要将其根除。之后可以在专业医师的指导下使用一些对胃粘膜能够起到保护作用的药物，或者是能够增强胃肠动力的药物。如果患者存在焦虑、失眠的问题，可以用一些缓解焦虑、利于睡眠的药物。此外，患者在平时要保持有规律的作息，戒掉烟酒，戒掉爱吃辛辣刺激食物的习惯。另外，平时也不要长期吃非甾体类止痛药。
谷胱甘肽片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
胃窦隆起病变是指胃部出现了病变，可能是良性病变或恶性病变。良性病变一般包括炎症反应、息肉或良性肿瘤，而恶性病变主要包括胃癌、间质瘤等。当出现良性病变时可以采取药物的方式来进行治疗，息肉出现之后可以进行内窥镜或手术切除。而恶性病变出现之后不仅需要进行内窥镜治疗，而且还需要进行外科手术治疗和放疗化疗。
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴随胃窦糜烂，其实在临床上被称为是慢性非萎缩性糜烂性胃窦。这种患者的常见表现就是腹胀、反酸、饭后的饱胀、嗳气、无规律性胃部疼痛、消化不良。但是一般不会出现急性胃炎那样的大出血或者是特别严重的疼痛。出现这种情况，通常可以通过药物的方法进行治疗，这是可以通过静脉滴注或者是口服抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑。同时还需要适当增加一些能够保护胃黏膜的药物，比如瑞巴派特、吉法酯。在中药方面也可以选择香砂养胃丸、胃苏颗粒、三九胃泰等。
胃窦糜烂选择什么药物治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦糜烂也就是常说的糜烂性胃窦炎。这个是有两种情况的：一个则是急性的胃糜烂，也被叫做是急性胃粘膜病变。可能会伴有急性的出血。还有一个是慢性的糜烂性胃炎，会有胃窦的痘疹样胃炎、油状胃炎。急性的胃炎可以选择抑酸剂治疗，像是雷贝拉唑、奥美拉唑药物，还有铝碳酸镁是可以中和胃酸的。假如出血了，需要做止血治疗，比如奥曲肽，云南白药。慢性糜烂性胃炎需要用抑酸药，有消化不良症状出现时期，需要用胃动力药物，像是吗丁啉、莫沙必利。
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎并且伴有胃窦糜烂的话，考虑是患者的胃部长期受到胃酸的刺激或者是出现了幽门螺旋杆菌感染。建议患者可以先到当地的医院检查一下，如果是由于胃酸过多造成的，建议可以使用抑制胃酸的药物进行治疗，比如艾司奥美拉唑或者潘托拉唑等，另外要注意保护胃粘膜，可以使用麦滋林配合治疗。如果患者有幽门螺旋杆菌感染的话，建议可以使用抗生素药物进行治疗，常见的有阿莫西林以及克拉霉素等，另外在治疗和恢复的期间要注意饮食清淡，尽量不要吃辣椒或者生姜等刺激性食物。
胃窦糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦糜烂有两种，一种是良性的，还有一种是恶性的，如果是良性的话就不会很严重，恶性的话就是比较严重了。单纯的良性胃窦糜烂可以采用抑制胃酸，以及保护胃黏膜的药物来治疗。如果患者是良性的胃窦糜烂还有幽门螺杆菌感染的话，还需要使用抗螺门杆菌的药物来治疗。恶性的胃窦糜烂，需要做内镜微创剥离手术来治疗。如果只是浸润到粘膜层的话，需要采用外科手术来治疗。胃窦糜烂的原因主要是患者的胃黏膜出现了破损，很有可能是溃疡导致的。
胃窦糜烂症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
主要以糜烂症状和上腹痛以隐痛为主，并伴有胃反流等胃病症状和早饱、嗳气、腹胀等消化不良的症状。胃窦糜烂在临床上归属于老胃病的范围，并且是一种慢性胃窦部。患者需要注意平时的生活习惯，像是保持心情舒畅、避免过度劳累、注意休息、避免熬夜、保证充足睡眠并且适当锻炼身体，可以增强体质来促进胃肠的蠕动，在饮食方面还应避免油腻、辛辣、生冷刺激性的食物，平时要多以清淡和易消化的食物为主，用餐时要细嚼慢咽并且少食多餐。
慢性胃窦炎伴糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃窦炎伴糜烂的严重程度是根据糜烂的范围以及程度决定的。侵蚀范围如果相对较小，程度相对较轻，则不严重；侵蚀范围如果相对较宽、较深，接近溃疡程度，则说明侵蚀比较严重。可服用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物，减弱胃酸对糜烂灶的侵蚀。同时需要服用如硫糖铝等胃粘膜保护剂，以避免糜烂表面的粘膜受到胃酸清洗。还可用促胃肠动力药，用来促进胃排空以及胃肠蠕动，减轻胃酸对糜烂灶的侵蚀。饮食主要是流质饮食为主，少吃辛辣刺激的食物。
糜烂性胃炎也可以喝牛奶吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎能不能够喝牛奶，并没有一个确切的说法，主要是根据患者个人情况来决定的。要看患者喝完牛奶之后有什么样的反应，如果患者喝完牛奶觉得恶心、烧心、打嗝和反胃这些症状，那么患者就不适合喝牛奶，平时多注重吃流质食物和清淡的食物。如果患者喝了牛奶之后没有什么不舒服的症状，那么是可以少喝一些牛奶的。
胃窦炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于一种慢性炎，它是只在胃窦发生，通过胃镜可以观察到胃窦粘膜存在充血水肿的问题，有一些严重的患者可能会有一点糜烂。胃窦炎经常发生在30岁以上男性身上，经常会出现腹痛腹胀、打嗝、反酸、烧心、体重下降等症状表现，有一些严重的患者会很厌食，而且还会有失血性贫血。胃窦炎一定要先了解病因，看是否是存在幽门螺旋杆菌的感染，或者是肿瘤导致或者是十二指肠没有返流引起。目前可以用药物来治疗胃窦炎，主要是运用抑酸药，比如奥美拉唑、兰索拉唑等，还可以运用一些黏膜保护剂、莫沙必利、吗丁啉等促进胃肠蠕动的药物。此外，也可以使用一些健胃消食口服液等有助于消化的药物。
糜烂性胃炎和胃溃疡一样吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡和糜烂性胃炎属于两种不同的消化道疾病。糜烂性胃炎的病变一般会在胃体或胃底。有时候也可能会出现在胃窦胃黏膜的位置，呈现出多发性的糜烂，并且会伴随有出血灶、浅小溃疡。它的主要发病原因是使用了某些会刺激胃黏膜的药物，比如消炎药，阿司匹林。另外在长期使用抗肿瘤药物时，也可能会引起这种原因。在面临重大创伤、大面积烧伤、手术、败血症等情况的时候，也会出现这种应激反应。而胃溃疡都是在胃小弯接近幽门的地方出现，通常只是1-2个，直径一般会在两公分以内，边缘相对比较整齐，底部会比较平坦。如果溃疡点达到肌层或者是进入到浆膜层可能会引起穿孔。
胃窦炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎疾病的严重程度要根据病变程度来确定。胃窦炎根据胃炎的部位来划分，主要分为浅表性胃窦炎、萎缩性胃窦炎、糜烂性胃窦炎，浅表性胃窦炎多数是由于胃酸分泌过多，导致胃黏膜抵抗力下降而引发的炎症，浅表性胃窦炎是不太严重的，比较好治疗，如果治疗不及时，可形成溃疡，并且合并幽门螺旋菌，这样的情况就比较严重了，需要及早治疗，避免导胃窦炎的加重。
胃窦粘膜慢性炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦粘膜慢性炎就是胃炎，胃炎是胃粘膜炎症的统一称呼，这是常见的胃部疾病。胃炎根据种类和严重程度的不同采取不同的治疗措施。胃炎有慢性和急性之分，慢性胃炎可以划分出慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎。急性胃炎可划分出急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎和急性化脓性胃炎。胃炎有轻重之分，如果仅仅是慢性浅表性胃炎就不算严重，没有什么症状的话，不需要特别对待。但是如果是胃炎是急性、糜烂性、萎缩性的话，这种比较严重的胃炎需要积极的治疗。急性糜烂型胃炎会导致患者身体内电解质紊乱，食欲不振，上腹部的隐痛或剧痛，恶心、呕吐、出血等症状出现，严重者可能会脱水、胃穿孔。
糜烂性胃炎症状有那些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎可以分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎胃黏膜会出现多发性点状或者弥漫性充血。慢性胃炎胃黏膜会出现多个疣状或膨大丘疹样隆起。顶端黏膜会缺损中心有糜烂，周围有大小相仿的红斑。糜烂性胃炎的治疗，先要查明病因，对症治疗。如果是药物阿司匹林或复方感冒药等导致胃黏膜糜烂，患者要立即停止用药。如果是激素导致的胃黏膜糜烂，要根据糜烂程度，使用黏膜保护剂，抑酸药物治疗。
胃溃疡胃糜烂能吃哪些食物养胃
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃溃疡、胃糜烂应该吃温热、柔软的食物，因为这时的肠胃蠕动不需要产生过多的酸。可以喝点小米粥、大米粥等易消化的食物。如果是由于服用了某种药物而导致的急性腹痛，应该暂停服用药物，对于有合并冠心病的病人，应该暂停服用阿司匹林，待胃溃疡症状好转之后再恢复服用。平时要避免辛辣刺激的食物，不要喝酒，禁止吸烟。
治疗胃糜烂的特效药有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起胃糜烂的原因是比较多的，但是大部分都是因为患者的胃酸过度分泌，长期下去造成胃粘膜屏障功能的减弱，引起了胃粘膜的现象，继而引起充血以及糜烂的后果。胃糜烂主要的症状表现是胃部有腹痛感，现在治疗胃糜烂是没有特效药的，只能通过一些药物来慢慢治疗疾病。临床上一般使用克拉霉素、硫糖铝凝胶等药物来治疗胃糜烂症状，但是此种药物禁忌地方也较多，需要根据自身的情况，并且听从医生的嘱咐吃药，另外，在治疗胃糜烂期间还需要注意饮食健康。
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