专家问答
24小时脑电图正常有可能是癫痫吗？
健康咨询描述：今年2月，我突然晕倒了一次，前天又一次全身僵直，口吐白沫，眼睛上翻，唉，老公说我可能是得了癫痫，我不信，我从来没有这病的，我家人也没有的，今天正常了，明天我想做24小时脑电图。
想得到怎样的帮助：请问正常情况下，做24小时脑电图能查出癫痫吗？
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王健主任医师
温州医科大学附属第一医院 功能神经外科

脑电图对诊断癫痫是有作用的，大发作小发作他所表现的脑电图波是不一样的，真要退行不行？根据你的症状来说，可以判断是癫痫，癫痫的话要保证规律的作息。

情绪稳定，少吃辛辣的食品，而且需要服药来治疗，一般是可以控制的，如果吃一种药不能控制的话，可以加一种药，还不行的话可以尝试做手术。

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血小板低一定是白血病吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低并不一定是白血病，引发血小板降低的有很多疾病，最常见的就是原发性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，还有骨髓增生异常综合症。这些病症相对比较常见，治疗难度也相对较小，可以输入血小板改善血小板低的状态，防止大出血的发生。同时也可以服用刺激骨髓造血的药物如康力龙进行治疗。但是它也有可能是白血病，白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，会引起异常的白细胞数量的激增，吞噬红细胞以及血小板，会引起血小板数量的明显降低。白血病是一种比较严重的血液疾病，要通过化疗来控制病情，常用的方案就是da方案，ea方案，ha方案，化疗缓解之后血小板数量会明显上升。
24小时尿蛋白定量的正常值
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下，24小时尿蛋白定量指的是每24小时总尿量力所含的尿蛋白定量是不超过150毫克的。如果超过了150毫克，则多数是由于疾病所引起的额，只要超过了这个数值，医生就会对生理性或病理性加以判断。如果是病理性的，有可能与肾病有关。疾病的严重程度还与24小时尿蛋白定量多少有关。通常24小时尿蛋白定量越高，肾小球疾病也会越亚种，每24小时尿的蛋白质也会越多。如果患有肾病综合征，24小时尿蛋白定量通常会超过3.5克，此时就应该立即就诊，因为这种情况已经非常严重了，如果就诊不及时，肾功能可能会受到影响而对预后产生不利的影响。
头晕是否有可能是由血糖高引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于糖尿病患者而言，如果只是出现轻度的血糖升高，这个时候是不会引起头晕的，如果血糖持续增高且高到一定的程度，这个时候患者是会出现一些疲乏无力以及高渗昏迷脱水的情况。如果患者是处于这个阶段就不仅仅是头晕，神志也会出现一些恍惚。但是如果糖尿病患者的血糖持续保持一个高水平，就可能导致心脑血管疾病，这个时候是极有可能出现头晕的症状。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
饭后两小时血糖正常范围
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃完饭之后，血糖保持在4.4~7.8之间是正常的，一旦超过了7.8，那么就有可能是患有了糖尿病了。如果饭后两小时测量血糖发现血糖值在7.8-11.1，则说明患者的糖耐量出现了问题，这个时候还不能确诊是否患有了二型糖尿病，一定要控制自己的饮食，减少糖的摄入量，并且要进行适当的体育锻炼。一旦在吃完饭两个小时之后，血糖值超过了11.1，那么这个时候就可以确诊为二型糖尿病，如果3~6个月之后血糖还是高，就需要吃降糖药物了。
咳嗽不发烧有可能是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先、看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次、抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三、肺部是否可以听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
体温正常脸老发烫是怎么回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，脸部发红但体温正常有可能是由于外界温度或自身情绪的变化，导致脸部血管扩张，新陈代谢加快，从而在脸部产生较多热量引起的。可以考虑通过多喝水，或者冷毛巾冰敷等方法缓解症状。平时饮食习惯注意以清淡为主，多吃蔬菜水果，保持充足睡眠的时间。
嗓子痒咳嗽有可能是肺癌么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
单纯的嗓子痒咳嗽是肺癌的可能性很小。喉咙痒很多原因，常见的一般是炎症，比如慢性咽炎，喉炎导致。而肺癌属于恶性肿瘤，病人在早期几乎没有任何症状，所以才有很多人没有及时就医耽误病情。这种初步推断是上呼吸道感染，或者急性咽喉炎，咳嗽变异性哮喘等，这些都可以引起嗓子痒。肺癌有也有可能会引起嗓子痒咳嗽，但嗓子痒咳嗽是肺癌的可能性很小。如果还是不放心，建议去当地医院检查。
身上有小红点是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有小红点，需要考虑的因素有很多，考虑可能有以下方面的原因:1.如果有明显瘙痒的症状，有可能是皮肤病引起的，比如湿疹、皮炎等。可以到医院检查一下，弄清楚是什么皮肤病，在医生的指导下治疗；2.可能是小的血管痣，小的血管痣，对身体健康几乎没有任何影响，不需要治疗。3.也有可能是过敏的原因，需要检查弄i清楚过敏原，在指导下服用抗过敏的药物。平时要多补充维生素c丰富的蔬菜和水果。
宝宝经常伸懒腰是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝出现伸懒腰的情况是有多个原因而引起的，可能跟宝宝比较困有关系，若是孩子长时间的处在困乏状态，很容易有伸懒腰的情况，一定要及时的让孩子睡觉，这样可以改善伸懒腰的症状。也有可能是癫痫而引起的，在大脑异常放电的情况下，会导致宝宝不断的伸懒腰，可以给宝宝做脑电图进行诊断。除此之外跟肠痉挛有关系。若是持续性的伸懒腰，哭闹不止、难以入睡，家长应该警惕起来。也有可能是因为缺钙而造成的，家长应该多观察孩子的变化，及时治疗。
淋巴结肿大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1、有些患者属于生理性的肿大，由于患者没有明显的压痛感，所以不需要过多的治疗的。2、如果患者同时伴随红肿有明显的疼痛，要到医院做个检查，看看是不是得了淋巴结炎。3、除了淋巴结肿大之外，如果患者有低热乏力等表现，有可能是淋巴结核。总之出现淋巴结肿大，应该尽早到医院检查，明确病因之后再进行相应治疗。
拉大便拉出好多血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血很有可能是痔疮引起的。患者要观察大便的具体情况，如果是呈现黏液的血便，很有可能是直肠肿瘤或者溃疡性结肠炎。如果患者大便出血却没有疼痛感，有可能是结肠息肉。为了更好确诊，患者可以到医院做个肠镜检查。并且在医生的指导下使用相关的止血药治疗。
尿酮体1+具体是什么意思？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿酮体是判定血糖的一个重要指标，尿酮体1+则说明机体的血糖较高，一般超过了10.0毫摩尔每升时指标数量上就会有一个+号。尿酮体的判定是有两个条件，一是空腹，二是餐后。如若空腹的时候血糖的数值在6.0毫摩尔每升，而餐后的两小时里面血糖不超过9.0毫摩尔每升，则尿酮体是正常的。当然，尿酮体1+也不全是血糖高造成的，有可能是机体近期身体出现腹泻，或者是饥饿造成的机体热量不够，也可能会有尿酮体阳性。这种情况只需及时的补充能量，尿酮体自然就会消失。
正常血压范围是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常的男性人群来说，收缩压所代表的就是高压，正常值就应该是在90到139毫米汞柱，另外收缩压代表的就是低压，正常范围值应该在60到89毫米汞柱。如果超过或者少于这个范围值都意味着出现了异常的情况，如果超过了标准就说明是高血压，平常饮食要多注意下，吃低胆固醇的食物，还要以低盐和低脂为主，并且还要戒烟戒酒，不要吃动物的内脏，从而避免血压出现上升的情况。如果少于这个范围，就意味着是属于低血压，很有可能是营养不良造成的，需要多吃点补血的食物。
早上起来喉咙有痰是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰，特别是早上起来的时候有痰，很多时候是因为咽喉部位会有炎症导致的，炎症的分泌物在夜间的时候会聚集在患者的咽喉部位，所以早上起床会感觉喉咙里面有很多痰液。炎症形成的原因很多，有可能是细菌感染导致的，也有可能是病毒感染引起的，另外，如果有衣原体或者是支原体感染的话，也会导致炎症的出现。患者咽喉部位的黏膜会因为出现炎症而坏死，脱落，这个时候跟炎症混合在一起就形成了痰液。如果痰液比较多的话，表示炎症比较严重，需要服用消炎药物，比如服用蒲地蓝消炎口服液。
小便次数多是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便次数多是正常生理现象，如果喝水喝多了，尿的次数就多了，比如吃了利尿的食物，如西瓜就会频繁小便。也有可能是疾病导致的小便增多，比如尿路感染就会出现尿频尿急，也有可能是糖尿病，糖尿病患者尿多，尿量多。
感觉嗓子老是有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感觉嗓子老是有痰，有可能是得了支气管哮喘，或者是嗓子的位置出现了炎症，这些都容易导致嗓子有痰。这种情况应该去医院做检查，通过检查结果和相应的症状判断之后，就会给患者进行对症治疗。如果有炎症的话，医生可能会给患者开一些消炎类的药物，或者是开一些清热解毒的药物。除此之外，还需要补充一些有利于咽喉的药物，比如复方甘草口服液或者复方鲜竹沥液等等。除了配合治疗之外，患者在平常多吃一些新鲜蔬菜水果，注意身体的保暖，适量进行户外运动，治疗阶段戒烟戒酒。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
男性正常血压范围是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
男性血压高压在90~139，低压在60~89，只要血压控制在这个范围之内，都是属于正常的，但一旦超出了这个范围，就有可能是高血压症了，低于这个范围也就是我们常说的低血压症。如果患有了高血压，在平时一定要低盐、低脂、低胆固醇，多吃一些水果和蔬菜。动物的内脏，烧烤，煎炸以及肥肉千万不能吃。如果患有的是低血压，平时一定要注意自己的饮食，多吃一些优质蛋白，可以进行体育锻炼，提高自己身体体质，这样血压才会升高。如果通过食疗无法改善自己的血压值，可辅助药物治疗。
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