专家问答
维生素A、B、C分别在什么时间吃好？
健康咨询描述：为了保健一下，想问问维生素A、B、C分别在什么时间吃好？
曾经的治疗情况和效果：没有治疗
想得到怎样的帮助：请问维生素A、B、C分别在什么时间吃好？
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郭瑞芳主任医师
内蒙古自治区人民医院 营养科

除维生素C以外的水溶性维生素（维生素B、叶酸）要在每天三餐前服用，同时三餐的最佳进食时间分别是8点、12点和18点。

而小肠吸收养分的最佳时间是在13-15点，所有的脂溶性维生素（维生素A）最好在午饭后服用。水溶性的维生素C也是适合在用餐后服用的维生素之一。

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维生素d什么时间吃好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素d在早上或者是傍晚的时候吃是最好的，如果给宝宝服用维生素d的话，还需要带宝宝到户外晒晒太阳。宝宝刚出生的时候不适合服用维生素d，可以在出生十四天的时候给宝宝服用维生素d。宝宝的成长速度比较快，所以很多宝宝容易出现缺钙的情况，这个时候给宝宝补充足够的维生素d是非常有必要的。平时有太阳的时候家长也可以带宝宝晒晒太阳，早上八九点钟的太阳是最好的，这样可以让宝宝更好的补充维生素。维生素d不能过量服用，一天服用一粒就可以，如果过量服用的话容易出现副作用，比如会出现头晕、呕吐等等问题。
维生素a缺乏症的表现
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素a的缺乏一般都发生在儿童期间，维生素a缺乏通常表现在以下几个方面：1，维生素a缺乏程度比较严重的患儿，可能会出现串珠肋、鸡胸或者是漏斗胸或者肋缘外翻、小腿畸形，比如o型腿或者x型腿的情况，同时因为患儿的肌肉比较松弛，相对于同龄人来说，学会站立和走的时间比较晚。2，维生素a缺乏的患儿，大脑皮质功能会出现异常，造成患儿身体抵抗力低下，容易发生贫血等情况。3，对于维生素a缺乏程度比较轻的患者，可能会患有佝偻病，还会表现出出汗多，枕秃以及睡眠情况不好的现象。患儿如果出现维生素a缺乏，家长应及时带患儿去医院进行治疗，防止病情严重，造成更大的后果。
维生素B族适合什么人吃
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
维生素b族属于水溶性的，可以随着人体代谢功能排出体外，主要的成分有b1、b2、b6、b12、烟酸、叶酸、泛酸等。当人体排尿或者排汗的时候，这种成分就会流失，如果是缺乏维生素，b族的人最明显的表现就是乏力、嗜睡、贫血等，这类人群就可以适当补充来缓解症状，避免长时间缺乏而导致身体出现更严重的情况。
适合老人的复合维生素有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
适合老人的复合维生素有21世纪金维他、安利纽崔莱倍力健片等。大多老年人由于身体衰老，所以吸收功能比较弱，容易导致维生素缺乏，从而出现免疫力低下、血管疾病、心脏病、神经系统疾病等。复合维生素含有钙、铁、锌、维生素A、B、D等多种微量元素，能够保证老年人的营养均衡。
糖尿病人能不能吃核桃仁
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病病人可以吃核桃仁。核桃仁含有脂肪、蛋白质、钙、镁、磷、锰、铁等矿物质和维生素A、B、C、E等多种营养物质，经常食用可增强人体细胞活力，延缓衰老，防止动脉硬化。核桃中所含的蛋白质，是一种赖氨酸，对人体极为重要，其中所含的脂肪中有丰富的磷脂，对大脑神经极为有利，所以多食核桃有补脑健脑的作用。因为核桃仁中的脂肪和蛋白质比较特殊，所以极易被人体吸收。据检测，一斤核桃仁相当于五斤鸡蛋、三斤猪肉或九斤牛奶的营养价值。如果是年老体弱的人群，身体虚弱的病人，或者是头晕、健忘、失眠、心悸、腰酸腿软、食欲不振、四肢无力等症状的神经衰弱患者，建议每天早晚各吃2-3个核桃，这不仅可以强身体魄，还可以健脑益智，对身体有益。
维生素A有什么作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素A对于人的视力、免疫力及身体发育至关重要。首先维生素A是丘脑、脑垂体等部位合成激素的重要成分，能够维持正常的视觉功能，防止视力减退及夜盲症的发生。其次维生素A是体内合成免疫球蛋白的组分之一，可以增强人体免疫力，防止抵抗力低下。而且维生素A能够促进骨细胞的分化，有利于人体骨骼的发育。特别的，对于孕妇来说，缺少维生素A会影响胎儿的生长发育，因此孕妇一定要补充足量的维生素A。
胚胎等级怎么分
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
从医学的角度来说，胚胎分为4个等级，也就是a、b、c、d。胚胎的质量决定胚胎的等级，胚胎的质量对试管婴儿有很重要的作用。A级是优等的胚胎细胞，这种细胞是非常适合使用的。而d级的胚胎也就意味着胚胎死亡或者退化了，这种胚胎是没有活力的，不可以使用。具体哪种胚胎能够使用，得需要专业的医生来评估的。
超敏c反应蛋白大于5怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在正常的情况下，称丙烯反应蛋白在人体当中的含量是比较低的，但是一旦发生了感染、炎症、心肌梗死、风湿病等就会快速的升高，当昌明c反应蛋白大于5的时候，一般情况下都考虑是有炎症的存在，可以在医生的建议下服用一些消炎药物来治疗，比如阿莫西林胶囊，但具体情况还需要进行检查，平时要适当加强锻炼，多喝水。
胸闷气短、呼吸困难、心慌应该做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种复杂的情况时，在做检查时主要就是针对性地排除或诊断某些疾病，心脏方面的冠心病、心衰等都有可能出现这种症状，首先要做心电图检查，心脏彩超检查，如果要明确冠状动脉血管是否存在问题，需要先做冠脉造影检查，甚至冠状动脉瘤造影，这样才能明确冠脉血管有问题。假如怀疑是肺部问题，肺炎、肺气肿、胸膜炎、气胸等病症都能引起病人出现这种症状，就需要做胸片和胸部的 ct检查，如果怀疑是肺栓塞，还要做肺动脉增强 ct，以明确肺部是否有病变，所以说出现这种情况时，要积极做检查，明确诊断后才能确定下一步的治疗方案。
肺癌背痛在什么位置
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌背痛的部位通常是肺癌肿块侵入胸膜的部位，胸膜容易产生不规则钝痛，包括肺癌侵入肋骨和脊柱时的持续性胸痛和固定性压痛。 如果肺癌肿块压迫淋巴结，深度疼痛只能发生在胸骨后，痰中带血，并伴有间歇性胸痛。如果肺癌伴有肋骨转移，疼痛将发生在肋骨转移的部位，这通常伴有压痛。 肺癌通常在早期没有症状。将近2/3的肺癌患者很晚才去看医生。癌症通常以咳嗽、发烧、胸部肿胀、血痰等形式出现。 如果胸膜炎症，包括肋骨和胸壁组织，会引起肩部和背部疼痛因此，肩部和背部疼痛可能是由神经压迫引起的，但是在晚期肩部疼痛和背部疼痛的情况下，神经压迫和转移更有可能。
餐具消毒最有效、最安全的方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
要消灭新型冠状病毒，要么用化学消毒剂比如84消毒液、75%的酒精，要么高温。而用于餐具最有效、最安全的方法是高温消毒，卫生又健康。煮沸消毒：将碗、筷、抹布等餐具放锅里煮沸10～15分钟或半小时左右，捞出晾干，不要用未煮过的抹布擦拭，以防污染，然后置于洁净的橱柜中。蒸气消毒：将餐具放入锅中，将水烧开，蒸15 ~ 30分钟，达到消毒的目的。消毒柜内消毒：将餐具放入消毒柜内，运行15 ~ 20分钟。
心火肝火胃火分别有什么表现
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肝火至盛的人通常会有红脸、肿头、头晕和口干舌燥。头部以上的症状多以肝火为主，常伴有烦躁、高亢的嗓音。胃火，胃火到盛叫胃热，病人可表现为牙龈肿痛、牙龈出血、口臭、喉干等，胃火到盛主要是消化道的症状。在临床实践中，许多牙周炎、反流性胃炎、焦虑、紧张、交感兴奋的患者常被认为有胃炎。胃灼热最常见的原因是，吃了热量很高的食物后，会导致胃灼热。心火亢奋，主要表现为口舌酸痛或烦躁不安、心烦意乱、焦虑不安。
田螺的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
田螺是一种软体动物，也是一种很好的食材。同时，田螺拥有很多功效，具体如下：（1）含有大量蛋白质、维生素A及钙、铁等物质，食疗价值高，营养丰富，对痔疮、脚气有治疗作用。（2）对于醉酒者，田螺可帮助其醒酒。（3）对于疔疮肿毒、消渴、脚气、小便不通、便血、目赤肿痛、黄疸等患者，食用田螺，可以除湿解毒，利于排便。（4）田螺还可明显改善腋臭患者的症状。因此，对于冠心病、干燥综合征、糖尿病、脂肪肝、高脂血症、癌症、脚气病、肥胖症等患者，除了本身药物治疗，可以用田螺来改善身体状态，更好的治疗与控制疾病。
为什么大便前肚子会痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者在大便前出现肚子痛，这是一种肠道蠕动的表现，也是一种正常的生理现象。如果患者想要促进排便，在平时需要注意，首先要合理饮食、规律饮食、清淡饮食，例如在平时少吃主食，可以多吃些粗纤维的食物和水果，例如香蕉、火龙果、猕猴桃、红薯、山药、芹菜等，而且还可以多喝些温热的蜂蜜水，这样都可以起到润肠通便的作用，有效地促进大便的排出。同时在日常生活中，要加强运动锻炼，不仅能促进肠胃蠕动、促进排便，还能增强体质。
二甲双胍片什么时间吃最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍片主要以随餐服用为主，其服用次数为一天两次，每次服用0.5克或者是每天服用一次，服用剂量为0.85克。如果根据病情需要每日服用剂量需要超过两克，则需要每天服用三次。在服用二甲双胍片期间要注意定期到医院检查肾功能，以免发生乳酸酸中毒，特别是老年患者更应该定期的到医院检查性功能。二甲双胍片虽然疗效确切，但是在服用期间，有些服用者也会出现一些不良反应，比如腹泻、呕吐、胃胀、恶心、消化不良、头痛、头晕、出汗、胸部不适、低血糖或者是体重减轻等。
喉咙疼痛吃什么好得快呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙疼痛可以选择食疗和药疗进行治疗，喉咙疼痛首先应该考虑是急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等疾病引起的，这可能是和细菌感染有关，因此需要口服广谱抗生素治疗，比如：头孢类抗生素、阿莫西林。以及清热解毒的中成药物比如：蓝芩口服液、一清胶囊等治疗。另外还需要补充维生素a和b，加强营养，可以多吃青菜、胡萝卜、萝卜、黄瓜、苦菊等食物，喝茶时可以用金银花、菊花泡水喝，能够使喉咙疼痛快速好。
血清是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血清是指人体血液凝固后，将纤维蛋白原提取出来后，剩余的一种淡黄色透明液体，其主要成分是水、白蛋白、a1、a2、B、r球蛋白、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶等。血清的主要作用是为主体提供各种所需物质，如各种营养、激素、生长因子、结合蛋白、促接触因子、脂肪、碳水化合物、无机物等，其目的是保护细胞壁以及促进细胞生长或抑制细胞生长，从而达到个体的生理平衡。而血清也被分为人体血清和动物血清，其含量常根据供血者年龄、性别、生长条件的不同而有不一样的变化。
血糖高能吃橙子吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
橙子在所有水果中的含糖量属于比较低的，大约9%左右，糖尿病的患者可以适当的吃一些橙子。但是要注意一些问题有以下几点：1、糖尿病的患者血糖偏高时，尽量不要吃水果；2、患者要查看餐后的血糖情况，一旦吃了水果血糖增加就要注意，不能继续吃水果；3、患者要注意不宜在餐后吃水果，吃橙子一半就够了，一天不能超过一个橙子，否则血糖很有可能会升高；4、患者要控制好血糖再吃水果，要注意空腹血糖和餐后血糖的情况，空腹血糖要控制在7-8mmol左右，餐后血糖要控制在10mmol以内，在血糖控制的基础上再吃才好。
西地那非在什么时间服用最好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非可无创治疗男性勃起功能障碍，有效率为48%至82%，服后十到四十分钟起效，若与高脂肪食物同服，血浆药物浓度达峰值时间会延迟1小时，同时，血浆峰浓度降低25%时不易保持，尤其是大量进食油腻食物。建议在性交前1小时左右服药，也可在性活动前0.5至4小时服，其作用维持四到8小时，个别人可持续12小时，推荐剂量为25至100mg，但65岁以上老人的初始剂量为25毫克。自1998年上市以来，约有两亿人接受了此药的治疗，成为提高人类的生命质量的代表药。但有几类人不宜应用西地那非：一，高血压者不宜服用，妇女和儿童，婴儿禁用。西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，正在服用硝酸甘油，硝酸异山梨酯，消心痛，单硝酸异山梨酯等不宜服用。二，有心血管病预兆者、或存在六个月内发生过心肌梗死、中风、心律失常、低血压、不稳定心绞痛者，冠状动脉病、急性冠状功能综合症，精力衰竭和视网膜色素沉着患者慎用。三，阴茎畸形、弯曲、绵体纤维变性或有硬结者慎用。
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