专家问答
腿痒该怎么办特别是在晚上
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

腿部瘙痒难耐尤其是在晚上，根据这些症状怀疑患者患有的是双下肢湿疹，有极大可能是慢性湿疹。

此疾病主要发生在秋冬季节，在这个时候患者腿部皮肤会特别痒可能还会伴有局部的皮肤干燥。对于这种疾病，需要保持局部的皮肤湿润，可以涂抹一些10%的尿素乳膏以及适当的涂抹磺酸粘多糖乳膏进行外抹。

另外还需要口服抗阻胺类的药物，比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪等。口服中成药例如润燥止痒胶囊对于治疗湿疹也是有用处的。

如果患者双下肢还有丘疹斑丘疹，可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等糖皮质激素类药膏。

2020-03-18
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咽喉炎有哪些症状该吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
病毒或者细菌就会导致咽喉炎的发作，一般分为急性和慢性的两种。如果患者是急性咽喉炎疾病比较急，早期的时候患者的咽喉有干燥灼热感，随着时间的推移，患者会有明显的疼痛，特别是在吞咽的时候疼痛感会加重，并且这种痛感会放射到耳部。也有些患者全身会出现不舒服的情况，食欲不好，头痛并且有一些发热的情况。患者可以口服蓝芩口服液和头孢拉定胶囊治疗。如果患者是慢性咽喉炎患者，不仅有咽干咽痒，分泌物多的情况，还会有一点异物感，怎么吐都吐不出来。患者可以服用五味麝香丸和银黄含化治疗。
一到晚上嗓子就痒咳嗽怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一到晚上嗓子就痒，而且出现咳嗽的症状，可能是因为慢性咽炎而引起的。具体的还是因到医院进行相关的检查，嗓子部位病变是非常多的，不要去小医院检查，大医院的仪器比较先进，能够将更深的地方看到，以免遗漏气质性病变，造成小疾病拖成大疾病。尤其咽喉肿瘤到了晚期时影响是非常大的，另外慢性咽炎和扁桃体炎也会造成喉部的分泌物多，从而引起嗓子不舒服。喉咙出现炎症必须要重视起来，尤其是咽喉部位出现痉挛和水肿时，会有很多的分泌物刺激喉咙。因此要注意多喝水，保持喉咙部位的湿润度。
脸上起小疙瘩还痒该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上起小疙瘩，并且皮肤比较痒，有可能是皮肤过敏引起的，最好先要查清楚诱发的因素，并且日后要避免这些诱发的因素。例如患者避免被太阳晒，过度清洗皮肤，不要吃刺激性的食物。此外患者最好避免使用美白祛斑等化妆品。患者可以涂抹他克莫斯软膏，吡美莫司乳膏。患者也可以涂抹地奈德乳膏，糖酸莫米松乳膏。患者在用药的时候一定要注意，糖皮质激素类的药物不要连续使用两周，患者可以使用一些修复类的护肤产品。并且要口服左西替利嗪或复方甘草酸苷制剂。
肛窦炎的症状有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎的典型症状就是肛门有坠胀感、刺痛的感觉，特别是在排便时症状会明显增加，有时下肢也会觉得不舒适，疾病的并发症是肛门出现严重疼痛以及不舒适。肛窦炎如果没有进行一系列的治疗或者治疗没有达到效果，还会出现肛门脓肿，有部分患者会出现发烧的症状。
一般的头部CT多少钱做一次
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
CT检查以扫描速度快和成像清楚成为了它最大的优势，所以现在有很多疾病，使用CT检查后可以更快的明确诊断结果。特别是在检查中枢神经系统头部时，可以及时、准确的诊断出出脑出血、脑梗死、脑肿瘤等症状。由于医院的规模和等级不同，所以对于头部检查的收费也是不一样的，大型三甲医院做头部CT一次大约需要二百元左右的费用，这是价格没有含造影剂。如果头部有肿瘤需要进行增强检查，这就需要使用到增强造影剂，价格一般需要三百元左右，另外还要再加上扫描的费用，总体加起来大约需要五百元左右的费用。二甲医院会比三甲医院的费用低一些，但是差别不会特别大，也就是有几十元到一百元之间差额。具体的CT检查价格需要根据医院的实际情况、规模来判断。
肛窦炎怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎发病的几率很高，主要就是说在肛门齿线部位的肛隐窝有发生炎症病变造成的，如果没有得到及时的治疗，很容易就会出现肛周脓肿等疾病，特别是在炎症初期的阶段，此处症状不是很严重，可以先去采用保守治疗的方式，就像服用药物，比如甲硝唑或者阿莫西林进行抗感染的治疗。或者还能选择用中药熏蒸坐浴的方式，把蒲公英，艾叶等熬成汤之后去进行熏蒸，同时在局部位置还能选择涂抹太宁乳膏。如果使用药物后没有太好的疗效，或者已经出现了肛周脓肿，建议采用手术治疗。
肚子咕噜咕噜响拉肚子该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
肚子咕噜咕噜响其实有一个专业的术语，就叫做肠鸣音亢进。每个人都是有肠鸣音的，特别是在饥饿的时候，就会明显听到肚子里面咕噜咕噜响了，这种叫做肠鸣音亢进。如果出现肚子咕噜咕噜响并且拉肚子，还有可能是细菌或者病毒感染导致的急性肠炎。这个问题不是特别大的，可以先采取止泻治疗，可以服用蒙脱石散或者泻立停。患者要注意自己保暖，不要再受凉了。如果有细菌感染，最好要用抗生素治疗，可以用阿莫西林，阿奇霉素，黄连素，青大霉素。
大便干燥带出血如何止血
李辉主任医师
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导致大便干燥带血的原因可能与大便干燥导致肛周部位黏膜造成损伤有很大关系，或者是由于患者患有痔疮导致痔核出血而引起，这种情况多发于肛裂、痔疮疾病。对于这种情况在治疗前需要进行指肛检查来明确病因，在经过确诊后就需要保持大便通畅，从而缓解病情。同时在饮食上也要注意，当出现大便干燥时在饮食上要注意多吃新鲜的水果蔬菜、多喝水，尽量少吃或不吃辛辣、油腻等刺激性食物，对于喜欢饮酒的也是需要注意；在日常还要注意养成良好的生活习惯，特别是在晨起要养好解宿便的习惯，要减少久坐。在治疗上如果出血较多，可以通过口服云南白药或地奥司明片来帮助患者进行止血治疗；还可以通过使用痔疮膏来进行纳肛润肠等方法进行治疗。
宝宝晚上咳嗽厉害是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉时咳嗽得很厉害，这可能是由感染引起的。特别是在晚上，迷走神经更加兴奋，引起气道痉挛，气道分泌物增多，咳嗽也会相应加重。婴儿也可能患有胃食管反流病，晚上睡觉时，婴儿处于仰卧位，这会引起胃酸反流，刺激喉咙，并引起严重咳嗽。当然，它也与支气管哮喘和支气管异物有关。当孩子们晚上咳嗽得厉害时，他们应该加强护理。首先，在尽可能安静整洁的建筑环境中，可以放置空气加湿器来增加空气的湿度第二，在半夜咳嗽阶段，儿童应多喝水，并服用适当的镇咳药以减轻不适。此外，及时带孩子去医院做进一步检查，明确病因，及时排除病因，缓解症状。
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉时咳嗽得很厉害，这可能是由感染引起的。特别是在晚上，迷走神经更加兴奋，引起气道痉挛，气道分泌物增多，咳嗽也会相应加重。孩子也可能患有胃食管反流病，晚上睡觉时，孩子处于仰卧位，这会引起胃酸反流，刺激喉咙，并引起严重咳嗽。当然，它也与支气管哮喘和支气管异物有关。当孩子们晚上咳嗽得厉害时，他们应该加强护理。首先，在尽可能安静整洁的建筑环境中，可以放置空气加湿器来增加空气的湿度第二，在半夜咳嗽阶段，儿童应多喝水，并服用适当的镇咳药以减轻不适。此外，及时带孩子去医院做进一步检查，明确病因，及时排除病因，缓解症状。
过敏性咳嗽的症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当患者出现过敏性咳嗽的情况，主要的症状就是有长期顽固性的干咳。如果患者长期都在吸入冷空气，经常都在运动，或者上呼吸道感染之后很容易引发这种疾病，特别是在晚上或者凌晨会变得更加严重。就在体检的时候肺功能检查，损害就在典型哮喘和正常人区间，做皮肤过敏测试源得到的结果就是阳性，一旦出现了阳性的反应之后，就会发生这种刺激性的咳嗽，这也意味着有气道高反应性的情况，如果服用抗生素和止咳化痰的药物没有效果，需要及时服用肾上腺皮质激素以及茶碱类药物改善。
大牙牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
首先要进行抗消炎治疗，可以服用甲硝唑类药物和头孢类的抗生素，一般牙龈发炎是厌氧菌感染，所以抗消炎治疗是必须的。其次就是一定要好好刷牙，同时刷牙要注重方法，每天吃饭以后，特别是在晚上睡觉前都必须要刷牙的，每次刷牙的时间不能低于三分钟。如果上面这两种方法没有效果，则需要到口腔科上药，配合抗炎治疗，以便控制病情。
一侧耳朵痛的原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一侧耳朵痛是一种比较常见的症状，引起这种现象的原因有很多，首先是一些炎症所引起的，比较常见的炎症有急性中耳炎、鼓膜发炎等疾病，特别是急性中耳炎特别是在晚上睡觉后，疼痛感。其次是神经痛岁引起的一侧耳朵痛，对于是原发性的神经痛一般是没有比较明显的特征的，主要的疼痛症状是跳动状疼痛、针刺状的疼痛等，这种疼痛一般会突然出现几秒，之后消失，这样反复的出现。如果是继发性的神经痛，主要的症状是扁桃体、咽部等发炎的变病所引起的。另外肿瘤、外伤等也会造成一侧耳朵痛的现象。
睡觉时腰痛怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起睡觉是出现腰疼的原因比较多，首先是过于疲劳引起的，比较长时间的处于弯腰状态，或者是长时间的背重物，会造成药物肌肉受损，从而造成腰疼的现象。2在平时生活中不注意保暖，受风受凉也会引起腰部疼痛，特别是在晚上睡觉时，腰部受凉会引起严重的疼痛。3不良的坐姿习惯也会引起腰痛。4睡觉时床垫过软，使脊柱处于不良的生理曲度上，导致腰部的肌肉产生痉挛，引起腰痛。5腰椎间盘突出或者是骨质疏松等疾病所引起的牙痛，患者主要是在晚上睡觉时，腰痛现象加重。
晚上吃麦片能减肥吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
麦片所含的纤维是比较多的，食用麦片可以促进肠道蠕动。如果晚上吃的是纯燕麦片，也就是不添加任何成分的燕麦片，能起到减肥的作用。如果晚上吃的燕麦片是市面上的一些已经经过加工的燕麦片，往往不具有减肥效果的，因为这些被加工过的燕麦片很可能含有添加剂以及糖分。如果打算减肥，可以在晚去少吃或者不吃主食，多吃一些清炒白菜、水煮白菜或者新鲜的青菜，此同时，还需要在饭后进行适量的体育锻炼，不仅可以增强体质，还可以起到减肥的效果。另外，想要减肥就要控制饮食，特别是在晚上睡觉前三四个小时，要尽量避免吃东西。
晚上睡觉腿痒是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
夜间睡觉出现腿部皮肤瘙痒的现象不少见，引起该病症的原因也各种各样。有的是因为本身为过敏性体质导致出现荨麻疹风团，如果体温相对较高使皮肤过于干燥，就会加重瘙痒。另外也见于内分泌性疾病，比如糖尿病患者由于多年血糖控制不稳定引起的末梢神经炎，因夜间人体在睡眠状态中交感神经比白天更兴奋，也会加重皮肤瘙痒。此外，也可能是由于植物神经功能紊乱而引发皮肤感觉过敏，导致瘙痒。
腋窝痒有红疙瘩该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
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