专家问答
肚子咕噜咕噜响拉肚子该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

肚子咕噜咕噜响其实有一个专业的术语，就叫做肠鸣音亢进。每个人都是有肠鸣音的，特别是在饥饿的时候，就会明显听到肚子里面咕噜咕噜响了，这种叫做肠鸣音亢进。

如果出现肚子咕噜咕噜响并且拉肚子，还有可能是细菌或者病毒感染导致的急性肠炎。这个问题不是特别大的，可以先采取止泻治疗，可以服用蒙脱石散或者泻立停。

患者要注意自己保暖，不要再受凉了。如果有细菌感染，最好要用抗生素治疗，可以用阿莫西林，阿奇霉素，黄连素，青大霉素。

2020-03-23
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肚子咕噜咕噜响拉肚子一般是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肚子咕噜咕噜响拉肚子主要是由于饮食不当致使脾胃不和引起的消化不良性腹泻。患者需要及时的监测体温，确诊是否伴有发热的现象，如果没有发热的症状，口服有助于消化以及调整肠道菌群药物即可，也可以选择局部热敷、顺时针的按摩腹部改善。如果症状没有得到改善，需要到医院做大便常规检查，确诊是否为细菌性感染之后再进行对症治疗。患者在平时饮食上要注意少吃辛辣刺激性强的食物以及油腻和生冷类的食物，并且要注意腹部保暖。
肚子一直疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一直疼还拉肚子可能是胃肠型感冒或急性胃肠炎导致，多是由于进食了不干净的食物或受凉后出现病菌或细菌感染，使得胃肠粘膜受到了损伤。如果检查是胃肠型感冒，可以服用抗病毒口服液或藿香正气水治疗，能够起到很好的效果。如果拉肚子情况比较明显，应该服用蒙脱石散来止泻。对于急性胃肠炎可以服用黄连素或诺氟沙星等抗生素治疗，一般需要3~5天，能够有效的改善，对于上腹疼痛明显的患者可以加用奥美拉唑治疗。
肚子咕咕叫拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果肚子不停叫并且拉肚子，可能是因为肠道的蠕动加快或者蠕动混乱所造成的，主要是因为功能性结肠病或者急性肠胃炎所引起的。急性肠胃炎是细菌感染所引起的，患者还会伴随着腹痛的情况，需要对血常规和大便常规进行化验，确诊之后可以服用左氧氟沙星或者头孢药物进行治疗。如果是功能性检查病，一般是不会出现腹痛或者发烧的情况，这种和饮食不当有很大的关系，可以通过进行肠胃的调理来缓解病症。
拉肚子、肚子咕噜咕噜响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子也就是腹泻，多数发病原因为受凉、发热、感冒引起的。腹泻的临床表现为腹痛、肠鸣音亢进、恶心呕吐、腹胀纳差等症状。如果肠鸣音亢进则会出现咕噜咕噜的声音，这是因为肠道功能紊乱所引起的肠痉挛。在正常情况下，肠鸣音4-6次每分钟，如果＜4次每分钟则认为是肠鸣音减弱，如果＞10次则被认为肠鸣音亢进。
肚子总是咕噜咕噜的响是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子老是咕噜咕噜响是典型的肠鸣，属于肠鸣音活跃，如果声音很大，不用听诊器也可以听到，说明肠鸣音亢进。出现这样的状况常常是因为肠痉挛或者是肠绞痛、急性肠胃炎等造成的，可以使用益生菌、双歧杆菌等来调节肠道菌群，维持肠道微生态环境，减少肠鸣音。当然如果响声很大，也可能是肠梗阻等造成的，此时需要服用一些促进排气、排便的药物，比如芝麻油、蓖麻油等。
肚子老咕噜咕噜的响是怎么回事？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肚子老师咕噜咕噜响是由于肠鸣音亢进造成的，也可能是肠鸣音活跃导致的。肠鸣音活跃常常是因为急性肠胃炎、肠痉挛、肠绞痛等问题造成的，出现了这些问题需要保持饮食正规健康，吃一些益生菌，调理肠道菌群环境，可以有效的降低肠鸣音的活跃状况。如果肠鸣音亢进，声音很大，可能是肠梗阻，需要服用排便的药物，比如蓖麻油等等。
肚子总是咕噜咕噜响是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是咕噜咕噜响，这种情况是肠道痉挛的表现，首先，多与不良的饮食习惯有一定关系。其次，对于压力、情绪、劳累、失眠等导致的植物神经功能失调引起的肠易激综合征的情况，也可表现为肠道蠕动加快，引起肚子咕噜咕噜响的症状。一般出现这种症状，如果没有明显的腹痛，大多数可以考虑继续观察。如果伴有腹痛、恶心、腹胀、厌食、过早饱腹等症状，则需要药物对症治疗，如莫沙必利胶囊或气滞胃痛颗粒。
肚子叫、拉肚子是新型冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒一般不会导致拉肚子，如果出现拉肚子，可能是因为受凉的原因引起，在医生指导下合理的使用药物方法来进行缓解，在这段时间一定要多观察有没有出现发热干咳或者是出现呼吸困难，如果出现这种症状，有可能是因为冠状病毒所引起的情况，要马上就医排查。
辣椒吃多了拉肚子该怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果辣椒吃多了，发现拉肚子，这是一种正常的现象，大家不用过于担心。一般情况下，吃辣椒以后，会出现结肠功能紊乱的现象，从而导致大便在没有被吸收的情况下，就将大便排出了体外，这种情况，我们称之为拉肚子。如果你拉肚子频率不是很明显的情况下，是不需要口服药物的。只需要饮食清淡就可以了。而如果拉肚子比较频繁的话，就需要采用药物治疗了。例如：蒙脱石散、补液盐等等。
为什么喝咖啡会拉肚子？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
喝咖啡拉肚子多是由于咖啡中含有的大量咖啡因，导致胃肠蠕动加速而引起腹泻。经常喝咖啡还会刺激胃肠道黏膜引起胃酸的分泌，也会导致腹泻的情况发生。在日常生活当中要避免喝浓咖啡、浓茶等饮品，多吃易消化清淡的食物，不要经常熬夜，养成良好的生活作息习惯。
经常拉肚子怎么治疗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
往往造成拉肚子，最主要的原因有两种。第一种没有做好腹部保暖，腹部着凉了就会出现拉肚子，这个时候我们可以选择用热水泡脚，可帮助缓解拉肚子的情况。第二种是因为吃了不干净的食物，导致肠胃功能出现问题，进而出现腹泻的情况。这个时候我们一定要改善自己的饮食，有一个营养均衡、干净卫生的饮食，同时需要有好的作息习惯，多喝一点水，防止因为过度拉肚子导致的脱水，可尝试使用药物治疗。
新生儿拉肚子怎么办呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
新生儿出现拉肚子是很常见的情况，主要和自身的发育特点有关，新生儿期孩子消化系统还没有发育完善的，不当的饮食习惯很容易造成消化功能不良，予以正确的饮食方式及调节肠道菌群治疗后可以改善；还有一部分孩子母乳喂养容易出现乳糖不耐受，出现大便次数较多的情况，如果轻微的可以继续母乳喂养，如果比较重的情况可以更换喂养方式；最后要考虑孩子受凉感冒后引起的炎症感染，予以完善血常规及大便常规，予以抗感染治疗后可好转。
拉肚子怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子最主要分为两种，分别是慢性腹泻和急性腹泻。如果是属于急性腹泻，引发的原因有很多，首先是细菌感染造成的，如果服用了某些细菌感染的食物之后，很容易就会出现菌痢或者肠炎。其次是病毒感染造成的，如果通过某些方面感染上病毒，很容易就会造成病毒性腹泻。另外就是食物中毒引起，要是吃了没有煮熟透之后的扁豆或者其它食物引发的中毒，同样会让患者出现腹泻或者呕吐等症状。其次就是吃了生冷的食物，使得胃肠道功能发生紊乱的现象，也会造成腹泻。
拉肚子怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子就是指临床上的腹泻，腹泻临床上分为生理性腹泻和感染性腹泻，具体的原因要根据临床症状和检查的结果才能判断。如果是生理性腹泻，患者无明显的身体不适症状，可先观察后服用益生菌进行治疗，如若出现转变为严重腹泻症状，则需要及时到正规的医院检查诊断，遵医嘱用药，切不可在不明原因情况下盲目用药，否则会导致病情的加重。如果是感染性腹泻，通常情况下都会伴有发热，需先检查血常规，再选用规范的抗生素进行抗感染治疗，同时配合口服益生菌治疗脱水的症状。
喝牛奶拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶拉肚子是因为身体中缺乏乳糖酶，乳糖酶大家都知道，它可以分解乳糖。当乳糖不被乳糖酶分解，就会导致腹泻。一般这种体质的人是不建议喝牛奶的，如果想喝，可以改成酸奶。酸奶也有补钙和促消化的作用。另外，大家要记得，如果想补充钙物质，可以吃小鱼、虾，这些食物少吃一些，不会造成腹泻。
肚子咕咕叫拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子有咕咕叫的现象，应该是病人肠鸣音活跃，肠道的蠕动比较快，这样就会排出更多的排泄物因此会拉肚子。一般是急性肠胃炎或者吃了提高胃动力的一些药物，像是莫沙必利，就容易有这种情况出现。当然如果病人要做肠镜检查，需要使用一定的泻药，在服药之后蠕动加快，那么也会有腹泻。急性肠炎造成的拉肚子情况是可以口服一点抑制肠道蠕动的药物，像是地芬诺酯，但要注意服用这种药物之前要先排除是否有肠道方面严重的感染，如果有感染，最好不要使用这种药物。
肚子着凉拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子如果出现了着凉拉肚子的症状，这种情况下可以先使用热水袋敷一下肚子，这样在一定程度上可以缓解拉肚子的相应症状，但是也有一些患者肚子着凉之后，拉肚子的情况是比较严重的，这种情况下除了敷热水袋之外，还需要吃一些药物，这种情况下可以选择口服肠道益生菌，也可以吃蒙脱石散，这些粘膜保护剂治疗肚子着凉导致的拉肚子还是非常有效的。除此之外也有一些患者可能拉肚子次数特别的多，而且还出现了发热的症状，这种情况下应该及时去医院做相应的检查，排除可能感染的状况。
肚子胀痛大便拉不出来怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀痛大便拉不出来，如果有便意的情况，及时到洗手间排便。也可服用润肠通便的药物，来达到促排便的效果。肚子胀痛还可以做适当的活动，不要久坐能够有效的促进肠蠕动，有利于排便。平时应该多吃些含粗纤维的食物，比如番薯、荞面等，能够润肠通便。对于患有巨结肠或肠肿瘤的患者，会出现肚子胀痛大便拉不出来的情况，应该到医院做检查，积极的治疗。
拉肚子拉泡沫该怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
拉肚子时有泡沫状，主要有两种原因。第1种是因为细菌感染引起的急性肠炎，大多数的患者可能吃的不干净食物，或者吃了腐败变质的食物，没有煮熟的食物就会导致细菌感染了。第2种原因就是肠道菌群失调。如果患者得了急性肠炎，可以服用止泻药物在服用抗生素。例如吃蒙脱石散，头孢，利巴韦林。如果患者是肠道菌群失调了，可以喝益生菌，例如双歧杆酸胶囊，培菲康，思连康等等。
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