专家问答
鼻涕倒流到咽喉该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

1、鼻涕正常鼻腔腺体的分泌物，每天都在持续性的分泌，通常很少能够主观感受到，然后通过鼻腔纤毛的运动，将鼻涕输送到鼻咽部，通过咽喉的吞咽动作咽下或者吐出体外。

2、当有上呼吸道感染，或者有慢性鼻-鼻窦炎的情况下，鼻腔的分泌物会相对的增多，甚至呈黏液脓涕性，患者常感到不适应。

3、可以频繁的擤鼻，或者用生理盐水和生理海水反复的冲洗鼻腔，积极的治疗急、慢性的鼻窦炎，可口服大环内酯类抗生素和抗组胺药物，常用的有罗红霉素和氯雷他定等，或用糖皮质激素喷鼻。

2020-03-02
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鼻涕倒流到咽喉该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
鼻涕是鼻腔腺体正常的分泌物，其实每天都有在持续性的分泌，只是分泌的量比较少，通常是感觉不到的，然后通过鼻腔纤毛的运动输送到鼻咽部，通常会将其咽下或吐出。如果上呼吸道受到感染之后，或是患有慢性鼻炎或鼻窦炎，鼻腔的分泌物就会增多，严重的还会出现粘液状脓涕，会引起非常的不适感。可以通过频繁的擤鼻，用生理盐水或生理海水反复冲洗鼻腔，如果患有急性或慢性鼻窦炎，应该积极接受治疗，可以使用糖皮质激素喷鼻，口服大环内酯类抗生素和抗组胺药物，比如罗红霉素和氯雷他定等等。
鼻涕倒流到咽喉老吐痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在临床上有一部分患者会出现鼻涕倒流到咽喉部位引起吐痰的情况，患者可以到医院通过详细的检查明确具体的发病原因。有可能是因为过敏性鼻炎导致的，鼻腔当中的大量的分泌物可能会反流到咽喉处。也有可能是因为患者患有鼻窦炎鼻腔出现肌瘤的情况造成的，大部分患者都有咳痰的症状。明确具体的病因之后，患者可以选择合适的药物进行对症治疗。
鼻涕倒流到咽喉怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻涕倒流到咽喉的原因有很多，所以需要先查找原因，然后再予以治疗。比较常见的要考虑鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等导致的，又称为鼻后滴流综合征。对于鼻炎、鼻窦炎的情况，可以予以糖皮质激素喷鼻治疗，如果还有流脓鼻涕的情况，还可以吃点消炎药物，比如克拉霉素、罗红霉素等，还可以用一些辅助治疗的。比如促进排泄和鼻渊通窍颗粒等一起治疗。
鼻涕倒流是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一、患有慢性咽炎会出现鼻涕倒流。二、胃液反流或喉咙和口腔内有不适症状，也有可能鼻涕倒流。三、鼻子呼吸了新鲜空气导致鼻腔加温，在睡觉的过程当中，空气没有进入鼻腔内导致鼻腔不能加温，这时就很容易对喉咙和口腔造成刺激，长时间吸烟喝酒或很少喝水，都容易出现鼻涕倒流等情况，这时需要去耳鼻喉科检查。人体的鼻腔内有很多纤毛，它可以帮助将分泌物后流到口咽部，从而进入口咽消化道。正常人不会有不适感，一旦出现了鼻涕倒流不适感的情况，有可能是上述这几点原因导致的。
鼻炎鼻涕倒流该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
目前主要采用的就是药物的方式来治疗鼻炎鼻涕倒流的情况。在采取药物治疗时，应该遵守改善鼻腔的通气引流，这样才可以减少鼻涕的分泌。目前最常用的就是酸氮卓斯汀这类喷剂，可以抑制鼻腔内肥大细胞的分泌，而且会作用在皮肤的黏膜表面，所以不会容易产生副作用。患者可以坚持使用一个月的时间。如果患者有流黄鼻涕的时候，还得要使用抗菌素，例如罗红素酶，头孢呋辛，最好还要用生理盐水冲洗鼻腔，可以冲洗鼻腔里的分泌物。采用药物治疗，没有效果时，应该到医院做个鼻窦ct检查，根据检查结果确定治疗方案。
鼻涕流到喉咙里怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻涕流到喉咙里面，可能是存在鼻后滴漏综合症，这种疾病的最主要表现症状就是鼻腔内的分泌物会进入到咽喉腔内。可能是鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体炎症等，这些鼻子疾病都是会造成炎症的。在人体饮用食物之后，鼻塞的症状会加重，鼻子的分泌物会向鼻后部流入，从而造成鼻后滴漏综合症更加严重。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
咽喉异物感怎么办？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
某些时候我们会感觉咽喉有异物感，造成这种症状的原因一般是由于我们的喉咙卡了一些异物。 这时应及时前往医院的耳鼻喉科进行检查，如果有异物卡喉，则把异物取出即可。除此之外，咽喉有异物感，可能是咽喉炎的症状。当我们的咽喉有炎症时，咽喉部分会发生肿胀，在吞咽时会感到疼痛，而感觉有异物感。只要服用一些治疗咽喉炎的药物即可。除此之外，还可能是反流性咽炎，由于胃酸反流到咽喉部位，灼伤了咽喉的粘膜，造成咽喉水肿，也会感觉到有异物感。除去这些原因还有一些病变等，也会造成咽喉的异物感。如咽喉部长期不适，应及时到医院进行治疗。
小便出血该怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
这种情况又叫做尿出血，其是泌尿外科常见的病症，一旦发现有这个情况，就要及时到泌尿外科检查。如果尿常规显示白细胞升高，一般是因为尿路感染导致的，这是就需要抗生素治疗，常用的有氧氟沙星。如果检查结果白细胞正常，那估计是泌尿系统其他问题导致的，要进行进一步的检查，看是否有结石、肿瘤等其他疾病。如果有结石的存在，就需要碎石或者取石治疗，如果存在肿瘤一般要采取手术治疗。
乳腺增生该怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生也被称为是乳腺囊性增生症，是女性当中的一种多发病，常见于中年妇女。这种病的出现一般是因为导管或者是腺泡上皮细胞出现增生引起的。主要原因就是雌激素和孕激素比例失调。具体的表现就是患者单侧或者是双侧乳房存在有肿块胀痛感。确诊以后可以服用小金丸、逍遥散等进行对症处理。病情比较重的话，可以口服三苯氧胺。这种药物一般需要从月经干净以后的第5天开始口服，每天服用两次，每次服用10毫克，连续用药15天，然后停药。对于局限性的乳腺增生一般需要在月经干净后5天之内到医院进行复查，如果发现肿块消退或者是明显变小，可以密切观察，如果肿块继续性增大，则需要对局部进行手术。
睡觉睡不着该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果睡觉的时候出现了失眠的症状，可以注意以下几点：第一，尽量不要在床上进行阅读书籍、吃饭等活动。第二，睡前要减少思考，否则会加剧失眠的症状，有时候可以采取一些分散精力的方法，比如数数，看电视的时候可以设置一下定时装置，从而设一些睡眠的倒计时。第三，卧室内尽量不要有闹钟。第四，积极参加体育锻炼，能够产生疲劳感，有利于睡眠，但是失眠患者睡前2小时内尽量不要做剧烈运动，否则很容易兴奋。第五，睡前不要喝咖啡、浓茶和酒精类的饮料，少吸烟，这些也很容易兴奋。第六，睡眠要有规律，这样有很强的镇静作用，养成良好的睡眠习惯。第七，晚饭不能吃得过饱，因为吃得太饱会影响到睡眠，为了舒缓情绪、促进睡眠，在睡前可以喝温牛奶。
出现心脏供血不足的症状后该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉负责心脏的供血及氧气供应，心脏的冠状动脉出现异常将导致心脏供血不足。该冠状动脉受到多方面因素影响。若冠状动脉硬化，管腔狭窄，就会影响到心脏的血供应，而造成心脏的供血不足。当出现心脏供血不足后，首先要考虑患者的基础疾病。由于高血压，糖尿病，高血脂等会损害到身体的动脉系统，也同样会损害冠状动脉。所以患者可通过戒烟和加强体育运动，进一步控制血压、血糖和血脂等。另一方面，治疗需要药物。一般可采用抗血小板的药物和他汀类的降脂药缓解冠状动脉硬化的速度。此外，建议患者要定期监测心电图，心脏彩超，甚至还要做心脏冠脉造影检查等检查项目，来评判患者冠状动脉的通畅程度和狭窄程度。
宝宝摔到后脑勺该怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
后脑勺是一个非常重要的部位，有时候摔倒后脑勺会带来很严重的后果。宝宝摔倒后脑勺后先不要着急，先观察宝宝的语言、运动和精神状态是否正常，如果都正常，在宝宝睡着之后偶尔叫醒宝宝进行观察。如果宝宝有出现呕吐、肢体活动障碍或精神萎靡等异常情况的话，则需要及时就医。一般会通过CT和核磁对头部进行检查，CT的辐射比较大，对宝宝的发育可能会有影响，因此宝宝比较适合做核磁检查，因为对身体的影响比较小，因此有的孕妇和胎儿都是可以做的。而且核磁检查的比较全面，一些细微的地方也检查得到。如果在情况紧急的情况下，无法做核磁检查，也不要因为担心辐射问题而耽误病情，如果只能做CT，还是要做的。CT主要是针对出血情况进行检查，如果没有出血的话，说明问题不大。具体问题还需要通过检查之后才能具体分析，对症治疗。
总是咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽它是一种非常常见的一个症状，它不是疾病。一般是因为其他的一些诱发因素而导致患者出现一种保护性反射动作，所以咳嗽是非常常见，而引起咳嗽的原因也非常复杂，我们知道一般引起咳嗽的原因是因为呼吸道感染而导致患者出现咳嗽的现象。超过3周以上，就可能是其他病症引起咳嗽，需要对症治疗，咳嗽的问题才能彻底治愈。过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的情况容易产生咽喉部咯痰，感觉有异物感。这其实都是鼻子的病症所产生的鼻涕倒流入咽喉，使咽喉受到刺激而产生咳嗽。普通感冒引起的气管支气管炎治疗相对容易，而慢性支气管炎治疗难度大，要到正规医院的专科门诊就诊。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
高血压160/90怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者的血压进行测量后位于160/90，那么需要重复再测两次，进行核查。目前国际上规定，超过140/90为一级高血压，超过160/100为二级高血压，超过180/110则为三级高血压。如果多次核查的结果仍位于160/90左右，那么患者可以被判别为二级高血压疾病。判别是否为高血压是将收缩压（前面的数字）或者舒张压（后面的数字）中较高的那一个数值作为最高的标准。因此患者血压达到了160/90，虽然没有达到二级高血压标准所规定的160/100舒张压，但是只要收缩压达到，我们便可认为是二级高血压。一旦发现高血压，患者需去心内科或者高血压专科门诊进行就诊。常用药物包括硝苯地平缓释片或卡托普利，缬沙坦等，从而进行对症治疗，达到长期稳定控制。
胃不舒服该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于导致胃不舒服的原因有很多，所以胃不舒服的时候，要根据具体的病因，来采取相应的处理方法。胃不舒服，有可能是慢性胃炎引起的，或者是消化性的溃疡引起的。这类情况最好去医院做相应的检查，然后进行明确的诊断。如果是慢性胃炎，患者可以使用一些抑制胃酸分泌的药物。假如合并幽门螺旋杆菌阳性，那么在治疗胃部疾病的时候，还要对幽门螺旋杆菌进行治疗。如果属于消化性的溃疡，我们可以服用一些，如果有效抑制胃酸分泌，还能够保护胃黏膜的药物。
剪指甲长到肉里怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲长到肉里，在临床上被叫做嵌甲。如果症状不严重，患者可以使用一定浓度的高锰酸钾溶液放入温水中，对脚部进行浸泡，每天两次。浸泡后适当的修理指甲，找到甲沟部位，对进入的指甲适当修剪，症状可有效缓解。但如果症状严重，甚至频繁导致甲沟炎的发烧，建议在局麻的状态下进行拔甲手术治疗，可能还需要去除部分的甲床。
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