专家问答
包皮手术后龟头敏感怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

包皮手术后，龟头变得敏感，这是敏感性提高的表现，是正常的。

因为之前龟头一直被包皮包着，不会接触到内裤等外界的刺激，也不会摩擦到包皮。但是包皮手术之后，龟头没有包皮的阻拦，可以和内裤进行直接接触，自然敏感性变高。

包皮手术后龟头变得敏感，需要等待一段时间，等待龟头的适应，所以需要进行多次摩擦。如果龟头敏感性特别高，可以在性交时用利多卡因乳膏抹在龟头上，帮助降低龟头敏感性，从而延长性交时间。

2020-03-09
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包皮手术后一般需要多久才可以恢复？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮手术是很常见比较简单的手术，具体的恢复时间和个人体质及术后有无感染有关，一般情况下一周左右就可以拆线，术后一个月左右的时间可以恢复正常，也有一些出现出血、感染的情况，需要延长拆线及恢复的时间，所有建议去正规医院做包皮手术，避免发生较严重的情况。
包皮手术后水肿该如何消除
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术后常见现象水肿，而包皮手术现在仍大多采用传统的包皮环切术，手术本身破坏皮下真皮血管网和浅表淋巴系统，淋巴回流不好一定会水肿。如果把传统男性包皮环切，水肿难以消退，如果轻微肿胀很快可以促进淋巴流的药物，如:地奥司明，云南白药，但是这些药物的作用相对比较弱，建议剥离方法，不要皮下神经血管和软组织，是非常理想的术式。
龟头敏感怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
龟头比较敏感是引起男性早泄比较重要的一个原因，如果想要降低龟头的敏感度可以通过行为治疗来缓解，比如括挤捏法，这种方法指的就是在过性生活的时候，当已经达到一定的习惯以后，要立即停止性生活，等到敏感度降低的时候再继续，赶快要达到高潮的时候拔出阴茎，然后挤捏龟头这样就可以降低敏感度。
包皮手术几天能好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
做完包皮手术之后，伤口大概需要一个星期就能恢复，如果想要彻底愈合，则需要一个月的时间。对于一般包皮过长患者来说是不需要做手术的，除非是包皮太长影响到尿道，其次是包皮过长容易反复感染或造成包皮龟头炎。出现这几种情况都必须要到泌尿外科做包皮环切手术，主要就是把多余的包皮剪掉，使龟头能够露出来，清洗时更加方便。
做完包皮手术后注意事项
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术是很常见的手术，术后需要注意的主要有以下几点：1.穿的衣裤要宽松，千万不要穿过紧的衣裤，否则容易对包皮局部形成压迫，引起疼痛和水肿。2.排尿时要多注意，不要让尿液污染伤口或者污染给伤口上的药。如果不小心把伤口上的敷料给打湿了，要及时更换，要保持伤口局部的清洁和干燥。3.术后最好休息三天，不要做太剧烈的活动，比如不要跑步、打球等。4.要保持清淡的饮食原则，辛辣刺激的食物不要吃。5.做了手术之后，伤口千万不要见水，最好是手术两周之后再淋浴。
手术后发烧应该怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
手术之后发烧跟感染有一定的关系，或者是输血、输液之后的不良反应，以及血栓和抗生素应用不当等也会导致发烧。首先要弄清楚术后发烧的原因，可以通过化验血常规和尿常规来进行判断，然后再结合患者的临床表现和手术的间隔时间，以及其它检查结果来进行确诊。不同原因引发的术后发烧治疗方法也不一样，如果体温超过了38.5度，可以服用退烧药物进行治疗。并发感染的话，就需要使用相对应的抗感染的药物。如果是术后正常发热，不需要特殊治疗即可痊愈。
包皮手术后注意事项主要有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
包皮手术之后的注意事项有很多，第一，需要观察包皮切除位置是否恰当，如果切除恰当可以进行干性治疗或湿性治疗，干性治疗就是局部保持干燥，清理局部血痂。湿性治疗及时使用高锰酸钾清洗液来进行清洗。每个人的生活习惯不同，采取的方式也不一样。第二，需要注意个人卫生，每天勤换内衣内裤，同时禁止进行性生活。
割包皮手术过程
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割包皮手术一般分为三类，一是手工切除，二是上环切除，三是切割吻合器切除。而手工切除一般是患者躺于治疗床上，然后医生进行局部浸润麻醉，用消毒铺巾之后，利多卡因抽于两毫升或者五毫升注射器当中，对于患者阴茎根部进入，至刺下皮下以及皮下脂肪进入，然后注射一毫升利多卡因，然后分别左右侧对于阴茎角部位进行注射利多卡因，两边各0.5到1毫升，最后在阴囊和阴茎根部连接处进行利多卡因的注射，必要时在包皮系带处也可以注射。由于包皮系带属于神经最敏感的部位，麻醉效果差，在手术中可能会引起麻刺感。包皮手术可以在良好的麻醉条件下进行。首先用钳子抬起上下两个包皮，然后用剪刀从系带处开始拉开0.5-1cm的间隙，然后将整个包皮环切在龟头处的冠状槽周围，然后进行电凝止血，最后将缝线的两个包皮端吻合，吻合后包裹纱布并固定一周后取出线，否则可吸收线可能无法取出。如果是上环，可先将内环套入阴茎然后，将包皮翻入内环之上，再用外环卡套在内环之上，将包皮环切之后，然后患者一周之后再进行取环。如果是切割吻合器，先将钟形罩罩龟头之上，将包皮绑于钟形罩上，最后进入切割吻合器和中心罩相连接打入钉舱。最后包皮被完整切下之后患者进行包扎即可。一般结扎钉于一周左右脱落，若未完全脱落可以去医院进行切割吻合钉的取出。这是整个割包皮手术的过程，花费一般手工切除五百左右，上环一千左右，而切割吻合器两千左右。
龟头敏感吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
龟头敏感容易导致男性发生早泄，目前没有特效药物能够治疗龟头敏感。龟头敏感多数是因为包皮过长或包茎导致，包皮把龟头包裹在里面长时间不露出来，一旦出来就会导致龟头敏感度增高。建议去正规医院做包皮环切手术，一旦龟头长时间暴露在外面，久而久之龟头的敏感度就会降低。手术后要好好休息，恢复好了后多清洗龟头，尤其是小便后。
龟头敏感用什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成龟头敏感的原因很多，在临床上最常用的抗过敏药物有利多卡因胶浆。可以在性生活前局部涂抹，降低龟头敏感度，如果龟头敏感度比较高，是可以适量服用治疗早泄的药物，比如西地那非等。不过，在用药之前，一定要先去正规医院的泌尿科进行检查，根据实际的情况来针对性的用药。比如，如果是因为包皮过长导致的龟头敏感度增强，可以通过包皮手术治疗，日常生活中一定要做好局部的卫生，性生活前后都需要清洗。
割包皮要注意的问题
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多男性对于包皮手术不陌生，包皮过长对男性和女性的影响都是非常大的，不仅仅会造成性生活受影响，而且还会导致女性阴道发炎，因此男性可以进行包皮手术。包皮手术后一周左右可以恢复到正常的学习工作，虽然有不适感，但是会逐渐的适应，但是在术后一个月内不可以进行性生活，否则会影响到恢复，为了降低龟头的敏感度，应该穿宽松的内裤，也要按照医生的建议合理用药，若是出现了术后阴茎勃起，可以注射防勃起的药物。同时注意手术部位的卫生，避免纱布被尿湿，要及时的换药，而且要合理饮食，不要吃刺激性的食物。
龟头敏感早泄怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头过于敏感，较快达到性兴奋，从而达到性高潮，引发射精。这就是龟头过于敏感而引起早泄的原因，在临床上非常常见。在这种情况下患者可以口服舍曲林、盐酸达泊西汀、帕罗西汀等中枢神经抑制药物，也可以在局部外涂利多卡因乳膏等。两者同时结合，既可以降低龟头的敏感度，又可以提高中枢神经系统的控制力，双管齐下，可以起到很好的效果。
肛周脓肿手术后疼痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在临床上，肛周脓肿手术后患者出现疼痛是必然的现象。如果患者出现肛周脓肿手术后疼痛可以1.给予止痛治疗，临床上常使用地佐辛注射液或者氟比洛芬酯注射液。2.患者大便的时候，最好也进行温水坐浴或者进行理疗。3.饮食上要注意多吃水果蔬菜，有利于大便的通畅，同时也有利于患者创面的愈合，可以减轻疼痛。引起疼痛的原因有1.由患者的手术创面引起，肛周的皮肤对于疼痛比较敏感，所以，患者都会感觉到疼痛增加。2.换药或者大便的时候，也会引起疼痛现象的发生。
手术后伤口疼痛该怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术后伤口疼痛一般和术后瘢痕有关，疼痛感通常也需要过一段时间刀口慢慢恢复以后才能够消失。如果疼痛特别严重，可以用红外线局部照射进行缓解，这样也能够有效促进疤痕组织吸收和恢复。患者和在饮食方面也要有所注意，除了要保持营养均衡之外，还应该要避免各种刺激性食物的摄入，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免过度劳累，避免剧烈运动。手术后伤口疼痛属于正常现象，如果只是出现有主观方面的疼痛，并没有器质性病变，是暂时不需要进行治疗的，疼痛严重时可以适当的用一些止痛药。平时对伤口的位置要做好护理，保持清洁干燥，尽量避免感染。
微创手术后多久才能恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在进行了微创手术后的恢复时间的长短主要要看患者是进行了什么类型的微创手术，比如若是进行了腹腔内的阑尾，胆囊切除手术的话，恢复的时间就比较短，一般情况下，有一周左右的时间就可以完全恢复。若是进行的癌症的根治性的手术治疗，虽然是采取的微创手术治疗方式，但是恢复的周期也会比较长，至少要恢复两周以上。患者在手术以后一定要进行适当的活动，促进胃肠道功能的恢复，从而减少神经，血栓的形成的概率。
肾结石手术后多久恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石手术后可以根据手术的具体方法和术式来决定恢复的周期，如果是做的经皮肾钬激光碎石微创手术，通常在10天左右就可以恢复。如果是做的开放性传统手术，一般可以在20天以内恢复，相对时间会久一些。根据腰部的伤口拆线，通常在12到15天之内，还会有其他情况需要阶段性来进行拆线。以上无论是采取哪种手术方法，手术后输尿管会放置一个双节管。术后一个月即可到医院做膀胱镜，进行取出身体内的双节管，就是完全的恢复。
手术后肚子胀气怎么办呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
手术后出现肚子胀是比较常见的现象，首先需要先排除有没有肠梗阻的情况，可以先完善腹部立位片检查，予以对症治疗即可。一般随着病情好转，腹胀症状也会好转的，术后注意饮食要规律，避免暴饮暴食，避免吃的太辛辣刺激，尽量少接触产气高的食物，比如大豆类、萝卜等食物，平时可以吃点促肠道蠕动的药物，比较常见的有吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等，必要时可予以开塞露或者灌肠通便治疗。饮食后可以适当的运动，增加肠蠕动，结合腹部热敷治疗，可以有很好的缓解。
手术后肠粘连怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
手术后肠粘连一般并没有特殊的方法可以进行治疗，只是需要对肠粘连性肠梗阻这种并发症进行早发现早治疗。因此一般在术后，都需要及时观察患者是否存在有腹痛、气胀、呕吐、恶心、腹部疼痛、肠鸣音亢进等情况。最好的预防肠粘连的方法就是提高手术的水平、进行无菌性操作、止血、尽量避免组织损伤、防止异物感染以及腹膜腹腔刺激。对于患者也可以适当的补充微生态制剂，有利于调节肠道菌群，促进胃肠蠕动，防止便秘的出现。
做完包皮手术之后有什么要注意的地方
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
包皮手术算是一种小手术，在泌尿科门诊做手术一般半个小时就可以结束。在做完手术之后，术口会出现一些疼痛和局部红肿的症状，这个很正常的情况。若是疼痛症状比较严重的话，建议服用一些具有止痛作用的药物，而局部红肿的症状一般1个月后就会痊愈。此外，做完手术之后还要吃一些抗生素，常见的有头孢类的，可以有效的预防感染和促进伤口的愈合。而且还要注意伤口的清洁干燥卫生，定期换药，频率是2到3天1次，小便的时候注意不要弄湿伤口的纱布，若是纱布湿了，就要尽快去换药，以免造成感染。在阴茎发生勃起的时候要注意护住伤口，尽量让勃起消退，避免伤口撕裂。在做完手术之后要注意补充营养，才能够有利于伤口的恢复。
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