专家问答
龟头敏感早泄怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

龟头过于敏感，较快达到性兴奋，从而达到性高潮，引发射精。

这就是龟头过于敏感而引起早泄的原因，在临床上非常常见。在这种情况下患者可以口服舍曲林、盐酸达泊西汀、帕罗西汀等中枢神经抑制药物，也可以在局部外涂利多卡因乳膏等。

两者同时结合，既可以降低龟头的敏感度，又可以提高中枢神经系统的控制力，双管齐下，可以起到很好的效果。

2020-02-07
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勃起龟头软是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
龟头是要到海绵体其中的一部分，阴茎在勃起的时候主要就是依靠阴茎海绵体充血，这样就会增加硬度，在勃起的过程当中，出现轻微的充血现象，龟头会出现部分充血，导致龟头增大，外形看起来是比较饱满的，但龟头可以是软的，这种情况通常属于正常现象，并不是由于疾病所导致的。
龟头炎怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头炎主要发生在青壮年群体，特别是性生活频繁的男性。引发龟头炎的原因可分为感染性和非感染性两种情况。非感染性龟头炎常常跟个人卫生习惯有关，有的患者往往平时没有注意私处卫生或有不洁的性行为，这就会造成包皮垢堆积，从而刺激龟头黏膜而发炎；感染性龟头炎常见于患者频繁的性生活后，自身抵抗力下降，造成白色念珠菌、大肠杆菌等致病菌的大量繁殖。
龟头出现红点是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头出现红点可能是由于很多种疾病所引起的最常见的，有普通的包皮龟头炎，这种情况通常都是由于包皮过长，会在龟头或者毛皮内出现一些红点，一般还会伴有包皮垢增多，局部会出现瘙痒等不适症状，另外也有可能是过敏性疱疹，比如服用了某种药物以后引起的过敏反应，发生在龟头部位，这种情况出现的红肿部位通常是固定的。
龟头上长了小红点很痒怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当出现这种情况一般都是患有了念珠菌性的包皮龟头炎，患有这种疾病往往都是包皮过长或包茎的人，而且在进行性生活的时候，不注意个人卫生。患有念珠菌性包皮龟头炎，龟头会发生红肿，并且有豆腐渣样的分泌物，部分患者会出现局部瘙痒、刺痛等感觉，如果发生感染还有可能会出现疼痛。当患有这种疾病时可采用高锰酸钾和碘伏，早晚涂抹一次。平时在清洗的时候一定要翻开包皮清洗，做好个人清洁卫生，如果病情反复，可采用包皮环切手术。
龟头痒怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性龟头痒的常见原因，主要应考虑和感染有关，比如较为常见的感染病菌有衣原体，支原体感染，淋病病菌感染，白色念珠菌感染，滴虫性感染，双球菌感染等。还有非感染因素所造成的龟头痒，主要因自身卫生清洁护理不够，或者包皮过长，而导致包皮垢过多堆积，会对局部的皮肤粘膜产生刺激，也容易引发炎症而导致龟头部位瘙痒。较常见的炎症疾病有龟头炎症，通常在表面可有小的丘疹或者小脓包，也有些患者可在龟头粘膜部位有局部的水肿，或轻度的边缘出血，如果病症严重之后会向周围扩展，甚至可导致龟头糜烂。严重的感染除了龟头部位有痒感，还可造成局部的化脓流脓，有乏力，低热，腹股沟淋巴结肿大，压痛等多种不适症状。所以龟头部位出现炎症瘙痒感，一定要积极及早的就医检查治疗。
手脚冰凉身体发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧容易引起的手脚冰凉，这是一种正常的免疫保护反应。发烧时，体内的血液聚集到脑细胞、心脏、肝脏和肾脏以及胃肠道系统，主要是重要器官。相对来说，四肢血液循环会减少，导致手脚发冷，此时会出现额头发烫。没有必要太担心。一般来说，物理降温或口服退烧药会逐渐恢复。应该多喝水来促进新陈代谢。如果发烧复发，需要进一步检查以确定是细菌病毒还是支原体感染，以便敏感的抗生素可以作为抗炎治疗的目标。
龟头敏感吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
龟头敏感容易导致男性发生早泄，目前没有特效药物能够治疗龟头敏感。龟头敏感多数是因为包皮过长或包茎导致，包皮把龟头包裹在里面长时间不露出来，一旦出来就会导致龟头敏感度增高。建议去正规医院做包皮环切手术，一旦龟头长时间暴露在外面，久而久之龟头的敏感度就会降低。手术后要好好休息，恢复好了后多清洗龟头，尤其是小便后。
龟头敏感用什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成龟头敏感的原因很多，在临床上最常用的抗过敏药物有利多卡因胶浆。可以在性生活前局部涂抹，降低龟头敏感度，如果龟头敏感度比较高，是可以适量服用治疗早泄的药物，比如西地那非等。不过，在用药之前，一定要先去正规医院的泌尿科进行检查，根据实际的情况来针对性的用药。比如，如果是因为包皮过长导致的龟头敏感度增强，可以通过包皮手术治疗，日常生活中一定要做好局部的卫生，性生活前后都需要清洗。
肾阴虚是怎么回事？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肾阴亏损、虚热内生等表现证候是肾阴虚。导致肾阴虚的原因主要和房事过度、过度服用温燥伤阴之品、久病耗伤等，如果患者有肾阴虚的症状，一般在临床上会有所表现，比如头晕耳鸣、盗汗、遗精早泄以及失眠多梦等，所以如果出现这些症状，最好找中医进行辩证，再进行调理
肾虚是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚是身体某些机能减退的一种病理状态，其可分为肾阴虚和肾阳虚，还有肾气虚以及肾阴阳两虚。比如肾阳虚为人体肾脏出现温煦失职、机能沉衰、气化失权而导致一些虚寒类的症状出现。患者常表现出五更泄泻、畏寒怕冷，遗精早泄，小便清长等症。而且本症多常见于年高体弱，房事过度以及久病伤肾的患者。而肾阴虚主要为肾的阴液不足，肾脏失去滋养，肾阴亏损，虚热内生而导致阴虚内热，患者常有潮热、盗汗，腰膝酸软，五心烦躁，口干、咽干等症状表现。
牙齿酸是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿酸其实也就是指的牙齿对鱼酸甜以及冷热刺激比较敏感，一般会和以下几个原因有关：1、牙釉质损害，由于牙釉质遭受到过度的磨耗，而使得牙的本质暴露在外。而牙本质上又存在有小管在吃冷热酸甜等比较有刺激性的食物的时候，就会引起牙本质小管的里面出现液体流动，从而产生酸痛感觉；2、龋齿，这种情况会对牙神经的组织造成破坏而引起牙齿敏感。这时一般需要填充龋齿；3、洗牙操作不当，由于操作不当，在洗牙的过程当中手法不够轻柔，而使得局部出现敏感酸痛。
小肚子痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在医学上此症状被称为下腹痛。造成下腹痛的原因主要有以下几方面：（1）盆腔炎：此类患者女性较为常见，多半与月经有关，其症状表现为下腹隐痛。在月经前期，下腹隐痛较剧烈，或伴有月经紊乱、白带增多、等症状。（2）结直肠炎：其症状表现为下腹隐痛。腹痛前可能会有便意，大便结束后腹痛有所缓解，此后腹痛反复发作并伴有腹泻症状。（3）膀胱炎：其症状表现为下腹隐痛。通常伴有尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状。（4）前列腺炎：成年男性的常见病。由腺体肿胀、前列腺充血引起的病症，少数是由细菌感染引起的感染性前列腺炎。除下腹隐痛症状外，男性还可能出现遗精、早泄等症状。
刷牙时恶心干呕怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在刷牙的时候出现恶心干呕是比较正常的，这是一种正常的生理现象。这种现象主要是由于患者口腔的后端的神经末梢比较敏感造成的，当患者刷牙的时候，会对这个部位的神经末梢产生刺激，进而就会造成恶心或者是干呕的现象出现。建议患者在平时的生活中无需过于的担心，有条件的时候可以多参加一些体育活动加强锻炼，另外就是可以多做做深呼吸，尽量保持呼吸平稳。此外就是要注意保持口腔卫生，要注意勤刷牙，尽量不要吃过于油腻的食物。
排卵时肚子疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在排卵的时候出现肚子疼是因为女性盆腔内有积液，以及这个时候出现了不规则的宫缩导致的。女性卵泡成熟之后排出的时候，卵巢会出现轻微的破损，所以容易导致附件区出现疼痛的情况，这就是排卵痛。另外，女性在排卵之后盆腔内会有一些积液，如果女性的体质比较敏感的话，或者是有盆腔炎的女性，这个时候就会出现下腹坠痛。这个疼痛是比较轻微的，持续的时间也不长，所以不需要担心。排卵期间肚子疼也有可能是因为激素发生变化，引起子宫不规则的收缩导致的。
转氨酶和谷丙转氨酶高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶升高多和肝脏本身的病变以及外界造成的病变有关。1.肝脏本身的病变包括①胆汁淤积性肝炎。②肝纤维化。③肝脏良性以及恶性肿瘤。④肝硬化。⑤脂肪肝。⑥酒精肝。⑦肝内胆管结石。2.外界的因素有①药物所致的肝损害、肝外伤、细菌感染造成的肝脓肿。②其他手术创伤造成的肝损害。因此，转氨酶尤其谷丙和谷草转氨酶，对判断肝细胞损伤肝功能程度非常敏感，也是临床上检测的重要指标，一般来说转氨酶升高意义比较明显，转氨酶降低，没有多少临床意义。
包皮肿了怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮水肿是比较常见的现象，有很多原因可以引起包皮水肿，主要是包皮的组织松软及包皮末梢血液循环不好导致的，还有就是包皮内外板之间疏松的结缔组织，很容易出现外伤或者炎症等，从而造成包皮水肿；还有就是炎症刺激导致的包皮水肿，包皮水肿严重的话会造成龟头缺血。出现水肿的情况，可以通过局部热敷的办法消肿，严重情况下需要及时就医，通过灯照减轻水肿，必要时予以手术切开引流，所以生活中要避免包皮受伤，性生活中避免过于猛烈冲击，需要及时清洗避免炎症感染。
包皮红肿发痒怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮红肿、发痒是因为包皮过长以后引起的包皮垢堆积，刺激包皮内板引起的症状。1.。包皮过长引起反复发作性的包皮红肿、发痒，需要进行包皮环切术。如果红肿不明显，只有轻度红肿，需要定期清洗包皮，对症处理后就会好转。2.因急性包皮龟头炎引起的：包皮、龟头的红肿，整个包皮内板有小红点，还有刺激性疼痛、发痒，严重者伴有包皮溃烂。治疗时需要保持包皮和龟头的清洁干燥，用碘伏消毒处理。
牙齿神经痛是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿神经痛是一种常见病症，一般来说，牙齿神经痛就是牙髓炎，疼痛起来时，让人十分疼痛，它有以下特点。首先，自发性、阵发性，外界没有刺激，牙齿自己发炎，导致疼痛的发生。其次，温度敏感性，牙齿神经痛对温度敏感，无论冷热，都会刺激到牙齿神经，引发疼痛，持续时间不同，从几秒到十几秒都有，还有更长时间。除此之外，晚上疼痛程度大于白天。最后，无法定位性，牙髓神经存在于，三叉神经的第二支或第三支，会造成，同侧耳颞部的放射性疼痛，所以，具有无法定位性，患者不能指出具体位置，只能明确左边疼，还是右边疼，严重者无法区分上面疼，还是下面疼。
来例假头疼的厉害是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来例假头疼属于经期头痛，与女性特有的生理因素有关，63%的女性头痛与月经关系密切，可能与血清中的雌醇浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度有所降低，引起颅内外血管及子宫血管对于五羟色胺等物质更加敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者出现头痛症状。月经后血清中雌二醇的浓度恢复至正常，头痛症状也可缓解。还可能是雌二醇通过刺激泌乳素分泌，进而直接或间接的刺激前列腺素的分泌，引起血管的收缩和扩张，这种变化也会呈现周期性的变化，激发头痛发作。
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