专家问答
脖子上长了个硬疙瘩有知道什么原因的吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

可以在脖子上感觉到的硬结，有可能是颈部浅表淋巴结，也有可能是各种浅表良性肿块，可以做颈部彩超看这个硬结是什么性质。

头部和颈部的各种急性或慢性炎症可导致颈部淋巴结肿大。如果是急性炎症，可伴有压痛。此外，一些浅表的良性肿物，如脂肪瘤或皮脂腺囊肿，也表现为硬丘疹样。

如果淋巴结肿大是由炎症引起的，可以使用适当的抗生素;如果是恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，需要找到原发病灶进行治疗;如果是浅表皮肤的良性肿瘤，可以手术切除。

2020-03-31
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小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
胳膊上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿引起，此外也可能是纤维瘤、纤维黄色瘤、带状纤维瘤、隆突性纤维肉瘤、肌肉层肉瘤等引起。对于这些情况导致的硬疙瘩，需要采用手术来进行切除。皮脂腺囊肿以及纤维黄色瘤一般都是良性的病变，所以只要切除完整一般不会复发。如果是肌肉层肉瘤以及隆突性纤维肉瘤，那么在切除的时候一定要扩大范围，将肿瘤组织的皮肤、肌肉以及腱膜等一并切除。手术后要依据病理检查的结果以及免疫组化的一些情况来考虑是否需要再进行综合治疗，比如放化疗、靶向治疗等。
眼睑上长了个小疙瘩怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睑上长小疙瘩可能是麦粒肿，这是一种因为疾病导致脓肿后在眼睑处形成的硬疙瘩，目前临床上麦粒肿主要以手术治疗为主。另外也可能是霰粒肿，霰粒肿是一种眼睑处无痛感的小肿块，如果是初期的霰粒肿可以利用热敷的方法来促进身体对其的吸收，如果长期无法吸收也可以采取手术的治疗方法。最后还有一种可能性就是皮样囊肿，皮样囊肿常出现在眼睑皮下方，肿块的边界清楚，治疗皮样囊肿也是以手术治疗为主。
大腿内侧长了个硬疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧长了个硬疙瘩可能和腹股沟疝有关，当活动时腹压增大，肿物就会增大，休息或者平躺时肿物会消失。除此之外还可能是转移性恶性淋巴瘤或者是结核引起的，在这种情况下，硬疙瘩是没有疼痛红肿现象的，患者则需要去医院进行细胞学检查，明确病因，对症治疗。若是淋巴炎症，则需要抗炎治疗。
耳垂下面长了个硬疙瘩是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂下面长了个硬疙瘩，首先可能是耳垂下有丰富的皮脂腺和毛囊，皮脂腺可导致皮脂腺血管阻塞，局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，可以通过局部手术切除，切除前需要b超作出明确诊断。其次可能是，以耳垂为中心的包块、硬疙瘩，应进行b超检查，以排除腮腺内的良性和恶性肿瘤，作出明确的诊断，然后进行外科治疗或其他治疗。
耳垂里面长了个硬疙瘩一碰就疼要怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳垂里面长了个硬疙瘩这有可能是毛囊炎或者是皮脂腺囊肿导致的，这种疙瘩会让人很不舒服，且碰触会有疼痛的感觉。这主要是因为油脂分泌过多，堵住了毛囊，没有注意及时清理引起的。可以口服一些消炎药物，比如头孢类的药物来消除炎症。如果疙瘩一直变大，且出现脓肿的话，需要将脓肿切除，避免感染。如果是因为耳垂有外伤或者是打耳钉而出现疙瘩的话，这有可能是感染导致的，需要到医院检查对症治疗。必要的情况下还需要采用手术的方式来治疗，术后还需要做抗疤痕增生的治疗。
耳朵上长了个肉疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上长了个肉疙瘩，可能是疤痕组织增生，最为常见的是经常揉搓耳朵或受过外伤之后，在耳轮的边缘出现疤痕组织的情况。需要等疤痕稳定之后，根据自身的情况来决定是否需要通过手术修复或摘除。也可能是耳朵上面有脂肪囊肿，需要做手术将囊肿完整的摘除。耳朵上长肉疙瘩，还有可能是耳廓假囊肿大，应该做穿刺压迫来治疗或手术摘除。
脚背上长了个硬疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当脚背出现疙瘩且摸着发硬，多考虑是因细菌感染而形成的炎症结节，此类发硬的疙瘩还常常会伴有按压性的疼痛感，此时可以使用夫西地酸乳膏进行外部涂抹，也可以搭配口服抗生素类药物。若是患者脚背单纯的出现了个硬疙瘩并且伴有瘙痒感，那么多考虑是结节性痒疹，如果是结节性痒疹，此时可以使用泉奈德新霉素贴膏，搭配服用氯雷他定片，然后在使用复方丙酸氯倍他索乳膏进行配合性的医治。
口腔上颚长了个硬疙瘩是上火吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者口腔里的最上方，也就是颚部长了个硬疙瘩，并不是上火引起的症状。如果硬疙瘩是长在中线上，医学上称为颚隆突，比较圆墩，多是由于颚部骨质增生所导致的，只要表面的黏膜没有出现充血、发炎、疼痛等症状，就不用治疗，只需要进行观察就可以。也有的颚隆突会出现不适感，但是在检查的时候没有发现明显的炎症，建议患者及时到正规医院的耳鼻喉科进行详细检查，因为颚骨的上方就是鼻腔，如果鼻腔出现炎症，就会通过颚骨导致口腔面，也就是颚骨的口腔面发生骨质增生。所以如果是鼻腔的炎症引起颚隆突发生不适、疼痛，患者首先要治疗鼻腔的疾病，而颚部的隆突不需要治疗，但是要继续观察。
耳朵下面长了个硬包是什么病
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包，可在以下情况下看到：第一、疾病发生在腮腺，最常见的是腮腺混合瘤，表现为局部硬块，可能有轻度压痛。超声检查也能发现明显的肿物，且包膜完整。最有效的治疗方法是选择手术。第二、皮脂腺囊肿，通常发生在颜面部皮下或皮肤，因为面部的汗腺极其丰富，阻塞和继发感染也容易发生，在炎症的急性期，会有明显的疼痛甚至发烧。是最有效的治疗方法手术切除或切开引流。切开引流的患者还要注意换药，口服阿莫西林胶囊等消炎药能够促进伤口的愈合。
耳朵下面长了个硬包怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包有两种情况：1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤，如果表面不是继发感染，一般没有特殊症状。如果发生继发感染，可能会形成局部疼痛、红肿，严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织，包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变，如果是淋巴结肿大，要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结，需要进行b超、CT等一系列检查，并根据检查结果进行诊断和治疗。
腿上长了个硬疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上有出现硬疙瘩需要先明显原因，不能盲目治疗否则会更加严重。首先考虑是属于良性的，常见的是血管瘤或者纤维瘤等，特别是硬块摸上去不是很硬，肿块的质地也比较好，跟周边组织对比起来比较明显，能够活动，没有疼痛红肿瘙痒的感觉，一般都是这些良性肿瘤造成的。不过想要确诊需要做病理检查，如果硬块不是很大可以先观察，如果比较大需要及时去医院就诊，有必要就去做个细胞学穿刺检查，看具体情况有必要就应该做手术，然后再去做病理分析，最后针对性治疗。
脖子后面长了个硬包什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子后面有包块通常有两种情况：1、颈后的脂肪瘤。一般是单发，直径通常在1~5公分不等，在皮肤表面隆起，质地稍韧，边界清楚，用手按压通常没有疼痛感，通常需要去医院进行彩超检查，弄清楚包块的性质，然后根据情况来决定是否要手术切除。2、皮脂腺肿瘤。这种肿瘤是在皮肤以及毛囊里发作，通常是由皮脂腺淤滞性增生导致，大小一般在0.5-1公分左右，边界清楚，质地比较韧，和周围的组织有粘连，不过可以推动。如果皮脂腺囊肿出现了感染的情况，边界不清楚，局部可能会出现红肿热痛的现象，这种情况一般需要手术切除。
屁股上长了个肉疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上长了小疙瘩有肯能为细菌、病毒感染或真菌感染，也可能是过敏导致出现小疙瘩。细菌感染多为毛囊炎，部分有脓头，触痛为阳性。病毒感染会导致疣，表面毛糙、粗燥，呈菜花样改变。真菌感染引起的股癣通常以瘙痒为特征，表现为红色丘疹。过敏引起的湿疹大多表现为红斑基础上的红色小丘疹。
牙龈上长了个肉疙瘩怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长了肉疙瘩，需要根据不同原因制定不同的治疗方案。首先是瘘管，这种情况一般是由于牙神经被细菌感染。没有及时治疗所引起的根尖周组织的严重破坏。这种情况需要做根管治疗，把牙齿内部的坏死的牙神经全部清理干净，才能有效的消除根尖部的炎症，促进根尖周组织的愈合。根尖周组织炎症消除后，瘘管也就会愈合了。其次是牙龈瘤，由于慢性炎症或者机械的刺激所形成的反应性增生物，一般长在牙龈乳头，形成圆形、半圆形突起。治疗方法主要是是手术切除牙龈瘤，并且拔除引起牙龈瘤的牙齿，以免复发。
屁股上长了个硬硬的包怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者平时经常坐着，而且不太注意卫生，很容易会导致臀部出现毛囊炎，当臀部有一个硬硬的包，并伴有轻微的疼痛，如果没有及时处理，很有可能会导致症状更加严重，出现红肿、化脓等症状。所以在早期发现以后，就需要在局部涂抹药膏，比如夫西地酸乳膏，及时治疗效果是比较好的。
耳朵后面长了个硬包疼怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面长了个硬包很疼，通常考虑是由耳后淋巴结的肿胀发炎引起的。建议到医院进行血常规测定、降钙素原测定、耳后淋巴结彩超检查，以明确诊断。因为中耳炎、龋齿、口腔溃疡、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺内感染等都可引起耳后淋巴结肿大。但如果由头、面、颈部的炎症性疾病导致，建议采用抗炎治疗。抗炎治疗后1个月复查血常规、降钙素原和彩超。如果疼痛消失，肿块变小变软，治疗是有效的。
眼皮上长了个小肉粒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮上的小肉粒有可能是麦粒肿，此类患者需要及时就诊，以免延误病情。麦粒肿患者的初期症状较轻，多数情况下，发生可以通过局部治疗来控制，炎症很快就会消失并治愈。如果患者能够很好地合作的话，可以用温水沾湿毛巾敷于患者的皮肤上来辅助治疗。具体的方法是，使用干净的毛巾浸泡在热水中，拧干，用手和眼皮测试皮肤的温度，热毛巾的温度大约是45度。1天2~3次，1次20~30分钟，直接敷在患部的眼睛皮肤上。这有助于扩张血管，改善局部血液循环，缩短病程。在治疗过程中，一天中每3-4小时使用利福平、托百士、泰利必妥等消炎眼药水，晚上睡觉前涂抹金霉素、红霉素眼膏等抗炎性眼软膏。如果治疗不及时，除了局部发红和肿胀外，还伴有发热、嗜睡等全身症状，应使用如阿莫西林、红霉素等抗生素，或是肌肉内注射青霉素。对于成熟的麦粒肿应及时切开并排脓，以便早日康复。
耳垂长了个硬包一碰就痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂长了个硬包，并且一碰就痛，首先考虑是耳垂的皮脂腺囊肿，也就是俗称的粉瘤。这种情况一般和皮肤毛囊口堵塞，有着直接关系。当这种情况没有受到感染时，一般是无任何症状，如果反复挤压会导致局部疼痛或肿胀，如果形成脓肿时则会有脓液分泌物溢出。在治疗方面可以选用酒精或碘伏进行局部擦拭。如果脓肿已经形成，这时候可以切开引流，将脓汁排除干净，并且进行局部换药即可，一般来说一周时间就可痊愈。
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