专家问答
牙龈上长了个肉疙瘩怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙龈上长了肉疙瘩，需要根据不同原因制定不同的治疗方案。首先是瘘管，这种情况一般是由于牙神经被细菌感染。

没有及时治疗所引起的根尖周组织的严重破坏。这种情况需要做根管治疗，把牙齿内部的坏死的牙神经全部清理干净，才能有效的消除根尖部的炎症，促进根尖周组织的愈合。

根尖周组织炎症消除后，瘘管也就会愈合了。其次是牙龈瘤，由于慢性炎症或者机械的刺激所形成的反应性增生物，一般长在牙龈乳头，形成圆形、半圆形突起。

治疗方法主要是是手术切除牙龈瘤，并且拔除引起牙龈瘤的牙齿，以免复发。

2020-02-19
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耳朵上长了个肉疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上长了个肉疙瘩，可能是疤痕组织增生，最为常见的是经常揉搓耳朵或受过外伤之后，在耳轮的边缘出现疤痕组织的情况。需要等疤痕稳定之后，根据自身的情况来决定是否需要通过手术修复或摘除。也可能是耳朵上面有脂肪囊肿，需要做手术将囊肿完整的摘除。耳朵上长肉疙瘩，还有可能是耳廓假囊肿大，应该做穿刺压迫来治疗或手术摘除。
小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
胳膊上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿引起，此外也可能是纤维瘤、纤维黄色瘤、带状纤维瘤、隆突性纤维肉瘤、肌肉层肉瘤等引起。对于这些情况导致的硬疙瘩，需要采用手术来进行切除。皮脂腺囊肿以及纤维黄色瘤一般都是良性的病变，所以只要切除完整一般不会复发。如果是肌肉层肉瘤以及隆突性纤维肉瘤，那么在切除的时候一定要扩大范围，将肿瘤组织的皮肤、肌肉以及腱膜等一并切除。手术后要依据病理检查的结果以及免疫组化的一些情况来考虑是否需要再进行综合治疗，比如放化疗、靶向治疗等。
屁股上长了个肉疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上长了小疙瘩有肯能为细菌、病毒感染或真菌感染，也可能是过敏导致出现小疙瘩。细菌感染多为毛囊炎，部分有脓头，触痛为阳性。病毒感染会导致疣，表面毛糙、粗燥，呈菜花样改变。真菌感染引起的股癣通常以瘙痒为特征，表现为红色丘疹。过敏引起的湿疹大多表现为红斑基础上的红色小丘疹。
宝宝牙龈上长了个肉疙瘩用什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
建议到儿童口腔科就诊，详细检查牙齿的具体情况，并取牙片检查。如果诊断为根尖周炎，应进行根管治疗，钻髓腔，彻底引流根尖区炎性分泌物，清洗消毒。一般情况下，充填处理前需更换敷料2-3次。宝宝的牙龈上有一块肉，经常在根尖周炎引起的瘘管中发现。根尖周炎的主要病因有：一是龋齿过深导致牙髓坏死；二是外伤史导致牙髓坏死。牙髓坏死后易反复发炎，炎性分泌物在牙髓尖部逐渐形成。如果不能自行排出，就会在牙龈薄弱部位自行排出，形成瘘管，即牙龈上长肉疙瘩。
嗓子里长了个肉疙瘩
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉里长了个肉疙瘩通常见于慢性的喉炎、慢性上呼吸道感染或是声带过度使用的人群，这种“肉疙瘩”多见于咽喉息肉。导致咽喉息肉最主要的诱因是声带发声过度或不良的发生习惯导致，部分患者也能是由于一次的剧烈发声导致，临床上通常可以通过活检和喉镜检查来明确诊断，治疗上一般可以选择中药治疗和局部用药治疗，对于症状较重的患者可以通过喉镜来对息肉进行摘除，也可以通过手术进行彻底治疗。手术后要注意休息，避免说话过多导致息肉的复发，同时也可以通过雾化治疗来缓解症状。对于由于慢性喉炎、慢性上呼吸道感染造成的慢性喉炎，要积极消除诱因后再针对性的治疗。还要对恶性的增生加以鉴别，同时治疗后要保证休息，避免再犯。
口腔内侧长了个肉疙瘩怎么消除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当口腔内侧发现有出现肉疙瘩，这种情况下建议采用手术的方式去治疗。毕竟口腔内壁都是处于光滑的状态，之所以有肉疙瘩，最主要还是因为相隔比较近的牙齿经过不断摩擦或者反复咬之后，对口腔黏膜会造成一定的刺激，虽然一两次并不会带来什么影响，但长期下去就会导致出现口腔粘膜增生的现象，或者还有可能形成瘢痕，最终造成肉疙瘩的存在。这种肉疙瘩通常都是属于球形的，表面很光滑，触碰之后也不会带来什么很明显的疼痛感，去医院做手术切除即可。
眼睑上长了个小疙瘩怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睑上长小疙瘩可能是麦粒肿，这是一种因为疾病导致脓肿后在眼睑处形成的硬疙瘩，目前临床上麦粒肿主要以手术治疗为主。另外也可能是霰粒肿，霰粒肿是一种眼睑处无痛感的小肿块，如果是初期的霰粒肿可以利用热敷的方法来促进身体对其的吸收，如果长期无法吸收也可以采取手术的治疗方法。最后还有一种可能性就是皮样囊肿，皮样囊肿常出现在眼睑皮下方，肿块的边界清楚，治疗皮样囊肿也是以手术治疗为主。
牙龈里长了个肉疙瘩应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者在牙龈里出现了类似肉疙瘩的增生组织的现象应该是在患者的牙龈处的窦道口成为了有窦性的慢性根尖周脓肿，并且可在牙龈表面的发现窦道口。正常人的窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于舌腭侧者，还有偶见开口远离患牙根尖部，数牙以外处。这种情况应结合冷热诊、电诊等机型检查，来确定窦道的来源，并避免将窦道口附近的健康牙误诊为患牙。在必要时可用牙胶尖适中法，来肯定窦道和患牙的关系。窦道也可开口于皮肤，称作皮肤窦口，窦口有时排脓，也有时不排脓，并呈假性愈合状态。有窦形，由于脓液可以从窦道口排出，不宜转化为急性炎症。对于慢性根尖周脓肿的牙齿，有保留价值的应做根管治疗，如果没有保留价值的应该尽早拔除。
耳朵上长了个肉疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上长的肉疙瘩，在临床上通常是纤维瘤或者疤痕疙瘩，疤痕疙瘩更为多见，一般是因为打耳洞、戴耳钉导致的一种迟发性的疤痕反应增生，一般跟个人的敏感疤痕体质有关或者是继发感染导致。这种肉疙瘩大多长在耳垂部位，耳轮或者对耳轮这些部位也比较常见，形状类似哑铃，是一种韧性肿物，逐渐长大，并且并没有很明显的疼痛现象。对于它的治疗方法，通常是进行手术切除，但是这个有的人可能会容易反复复发，所以对于这种反复发作的情况，建议局部注射糖皮质激素治疗。
腋下长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋下长了个小疙瘩多为疾病所致。主要有以下两种：一是淋巴结导致腋窝肿大，多是乳腺恶性肿瘤继发的。通常要进行腋窝淋巴结的清扫以及原发肿瘤的治疗。二是副乳，最常见于双侧腋窝，这种在平时生活中比较多见，许多患者会出现，好的方法是进行手术切除。
眼皮上长了个小肉粒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮上的小肉粒有可能是麦粒肿，此类患者需要及时就诊，以免延误病情。麦粒肿患者的初期症状较轻，多数情况下，发生可以通过局部治疗来控制，炎症很快就会消失并治愈。如果患者能够很好地合作的话，可以用温水沾湿毛巾敷于患者的皮肤上来辅助治疗。具体的方法是，使用干净的毛巾浸泡在热水中，拧干，用手和眼皮测试皮肤的温度，热毛巾的温度大约是45度。1天2~3次，1次20~30分钟，直接敷在患部的眼睛皮肤上。这有助于扩张血管，改善局部血液循环，缩短病程。在治疗过程中，一天中每3-4小时使用利福平、托百士、泰利必妥等消炎眼药水，晚上睡觉前涂抹金霉素、红霉素眼膏等抗炎性眼软膏。如果治疗不及时，除了局部发红和肿胀外，还伴有发热、嗜睡等全身症状，应使用如阿莫西林、红霉素等抗生素，或是肌肉内注射青霉素。对于成熟的麦粒肿应及时切开并排脓，以便早日康复。
大腿长了个肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿上的肉疙瘩可能是由多种原因引起的，常见情况有脂肪瘤、囊肿、淋巴结肿大、纤维瘤或者肉瘤。需要根据患者腿部肉疙瘩的具体性状、出现时间以及分布状况等因素，确认是何种原因引起的症状。主要有以下几种情况：1、如果患者腿部的肉疙瘩是脂肪瘤，并且肉瘤较小没有其他异常，无需过于紧张，定期到医院检查肉瘤是否病变，平时注意不要摩擦肉瘤区域。2、针对腿部的囊肿型肉疙瘩，需要通过手术将其切除。由于皮脂腺囊肿容易化脓从而出现感染，因此要及时清除，避免病症更加严重。3、若是淋巴结肿大，则应当根据不同性质的淋巴结确定不同的治疗方案。如果淋巴结呈良性，通常考虑观察处理的方案。如果淋巴结正在转移癌或者淋巴瘤，则需要采取进一步的放化疗方案。4、针对腿部上的纤维瘤，必须通过手术切除的方式，彻底根除纤维瘤周围的肌肉组织，以免后期复发。并且需要进行彩超或者通过核磁共振检查，确定是否有恶性病变的可能。
屁股上长了个硬硬的包怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者平时经常坐着，而且不太注意卫生，很容易会导致臀部出现毛囊炎，当臀部有一个硬硬的包，并伴有轻微的疼痛，如果没有及时处理，很有可能会导致症状更加严重，出现红肿、化脓等症状。所以在早期发现以后，就需要在局部涂抹药膏，比如夫西地酸乳膏，及时治疗效果是比较好的。
上腭长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上腭长了一个小疙瘩需要马上去医院检查，因为上腭这个部位长疙瘩很有可能是肿瘤。当然，上腭上小疙瘩也有可能是黏液囊肿以及溃疡等等原因引起的。如果检查发现只是单纯性的黏液囊肿，或者只是溃疡导致的就不需要太担心了，可以采用手术的方式来治疗，如果不严重的话也可以使用药物来治疗。如果检查发现有恶性肿瘤可能性的话，还需要做一个CT的检查，也可以做磁共振检查，确定之后马上手术、化疗还有放疗。
屁股上长了个包很疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可能是由于臀部出现了毛囊性的炎症，疖肿、丘疹、以及炎症导致结节引起的，症状发作的时候局部会出现肿、痛、热、红、大概经过2~3天左右，结节的周围会有波动感，皮肤表面可能会出现小黄点以及组织脓液排出，大概1~2周左右炎症会逐渐消退直至痊愈，病情发作的时候主要好发于臀部和头部，严重的话还会伴随着发热，浑身不适以及局部淋巴结肿大，像急性的病症，比如急性毛囊炎的发生对皮脂腺破坏会比较严重，炎症刺激面也会更广。
大腿内侧长了个硬疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧长了个硬疙瘩可能和腹股沟疝有关，当活动时腹压增大，肿物就会增大，休息或者平躺时肿物会消失。除此之外还可能是转移性恶性淋巴瘤或者是结核引起的，在这种情况下，硬疙瘩是没有疼痛红肿现象的，患者则需要去医院进行细胞学检查，明确病因，对症治疗。若是淋巴炎症，则需要抗炎治疗。
屁股上起了个大疙瘩是什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上出现有大疙瘩，如果同时出现有明显的瘙痒感，看起来和蚊虫叮咬后出现的扁平疙瘩特别相似，考虑会和荨麻疹有关。出现这种情况需要口服抗组胺药物进行治疗，临床上常见药物，包括西替利嗪氯雷他定。这时要避免久坐，同时还要避免局部刺激摩擦。如果疙瘩存在有红肿，并且出现有疼痛，可能是由于细菌感染，使得局部出现有疖肿，这是时可以在出现有几种的部位用呋喃西林溶液这些湿敷治疗。等到局部皮肤干燥以后，再涂抹百多邦乳膏或者是夫西地酸乳膏来抗感染。疖肿面积比较大，情况严重时还需要口服抗生素。如果存在反复感染，就需要口服硫酸锌。
耳垂下面长了个硬疙瘩是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂下面长了个硬疙瘩，首先可能是耳垂下有丰富的皮脂腺和毛囊，皮脂腺可导致皮脂腺血管阻塞，局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，可以通过局部手术切除，切除前需要b超作出明确诊断。其次可能是，以耳垂为中心的包块、硬疙瘩，应进行b超检查，以排除腮腺内的良性和恶性肿瘤，作出明确的诊断，然后进行外科治疗或其他治疗。
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