专家问答
乳腺纤维瘤是否需要手术
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

一、眼睛有炎症，比如患有巩膜炎，结膜炎，葡萄膜炎或者角膜炎等，当出现这种情况的时候，要先去医院做检查，对于不同疾病，它的治疗方法是不一样的，如果是因为细菌感染导致的炎症，像结膜炎或细菌性角膜炎，这个时候往往会用抗感染治疗的方法，可以用一些抗生素滴眼液控制住炎症。

如果患有的是葡萄膜炎，这个时候可以用睫状肌麻痹剂或者是糖皮质激素滴眼液，防止可能有并发症。如果是巩膜炎，这个时候可以用糖皮质激素滴眼液。

二、如果眼压升高的话，会导致青光眼，这个时候患者会出现眼部胀痛、头痛等情况，需要用降眼压药来治疗，防止眼压过高对视神经造成伤害。

三、眼部疲劳，用眼过度，要有一个好的用眼习惯。

2020-02-23
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乳腺结节需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是否需要手术应当根据具体的情况进行判断：1、如果患者的结节经过诊断属于零到二级的范围内，则一般无需进行治疗，此级别的结节大多数是良性的。2、对于三级结节，应当考虑患者所患肿瘤的大小，如果患者的肿瘤比较小，身体也没有产生压迫感的话一般无需治疗，但是如果患者的肿瘤比较大的话则应当手术治疗。3、对于三级以上的结节建议患者最好考虑手术治疗，并且在手术治疗之前可以先做一个病理检查，如果是恶性肿瘤应当考虑配合化疗的手段进行治疗。另外在手术之后也应当注意做好日常的护理工作，手术之后应当按照医嘱定期服药。
腰椎间盘突出症是否需要手术？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出症是否需要手术与很多因素有关，比如说腰椎间盘突出的严重程度、腰椎间盘突出症发病时间以及保守治疗效果。对于比较轻的患者来说，不需要手术腰疼的情况也能有所改善。但是对于重度患者来说，就需要通过手术来治疗了。另外，对于发病时间较长，长期腰疼的患者来说，也需要进行手术。还有就是保守治疗较差的患者也需要进行手术。
乳腺纤维瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺纤维瘤是临床上比较常见的乳腺良性肿瘤，一般来说没有什么大问题，在腺瘤小的时候没有什么其他的症状，不过在摸胸部乳腺有包块，按压没有明显的疼痛感，上下推动能够移动，像这种肿块不算严重，不过需要经常去医院检查乳腺纤维瘤是否有长大。若是在定期复查的过程中，发现乳腺纤维瘤长的比较大了，如果还有疼痛不舒服的感觉，那么就应该及时去医院做手术切除乳腺纤维瘤，术后可以检查是良性还是恶性的，不过是良性的乳腺纤维瘤是不大严重的。
胃息肉需要手术治疗吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃息肉是否需要手术一定要根据息肉的大小以及性质而定。一般较小的息肉并不存在恶变的情况下是不需要手术的，当息肉大于2cm或是腺瘤性息肉是要进行手术的。临床上比较广泛的手术方式是高频电凝切除法，目的是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死，切除息肉。
肛周脓肿不痛需要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肛周脓肿是否需要手术，应该肛周脓肿的严重程度和性质来定。肛周脓肿是一种急性感染疾病，是一种细菌感染，可能会引起肛瘘，一定要重视。它在初期阶段，会出现肿块，摸起来有一点疼，这种是不需要进行手术的，吃些消炎药，或是外涂消肿，进行密切观察就可以了，如果通过拍片发现感染的程度大，就一定要进行手术，有些患者就全感染程度大也并不会很疼痛，但是，疼痛程度并不会影响手术，手术是否进行是与脓肿的严重程度和性质有关的。
包皮过长需要手术吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长需要根据自身的情况来决定是否需要手术，如果情况比较严重，影响到正常的排尿、性生活等应该手术治疗，以免出现龟头炎等症状。如果是轻微的包皮过长情况，可以在每天晚上睡觉之前清洗包皮内侧和龟头，这样能够有效的将包皮内侧和龟头所分泌的包皮垢及时清理掉，使龟头和包皮内侧保持清洁干燥。
骨折需要手术吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折是比较常见疾病，在骨折之后是需要根据骨折的部位以及严重程度来确定是否需要手术。如果是儿童出现前臂骨折，是可以用保守治疗的方法，通过石膏固定或者复位等进行恢复。如果成人出现了胫骨骨折，或者是骨折之后位移比较大，则是要考虑做手术治疗，通过手术让位移的部位进行复位，手术之后用钢板进行固定。如果老年人出现骨折，并且身体的抵抗能力好，是可以考虑用手术进行治疗的。
做乳腺纤维瘤手术多少钱
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺纤维瘤的整个分离切除过程要求不高、过程较简单，因此大部分患者可以不用住院在门诊就能进行手术。乳腺纤维瘤的患者由于需要的不同，所需的手术方式以及花费也不同。临床上选择传统手术的患者大约花费1000~2000元，为了方便可以选用美容缝线和皮内缝线，这样可不需要术后的拆线；也可以使用手术缝线，在术后3天再进行缝线拆除。对于对乳房美观、伤口部位有要求的患者，可花费5000~8000元选择微创旋切手术，该手术较传统方式来说具有切口更隐蔽、乳房美观影响较小的优点。
乳腺纤维瘤怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺纤维瘤是乳腺内的良性肿瘤，多见于20至30岁之间的女性，因为这个年龄段的女性体内卵巢功能比较旺盛，所以分泌雌激素的水平偏高，同时这个年龄段的女性体内雌激素的敏感性也比较高。在长期高浓度的雌激素反复作用于上皮组织和乳腺组织，会造成乳腺纤维瘤的形成。如果超过两厘米的乳腺纤维瘤属于比较大的肿瘤，建议手术治疗。因为比较大的纤维腺瘤会有一定的癌变可能，而且乳腺纤维腺瘤，在女性怀孕期间可能会加速生长，所以需要尽早手术。对于两厘米以下的乳腺纤维腺瘤可以考虑先观察，最好每3~6个月做复查乳腺彩超，如果有进行性生长，应尽早手术。
乳腺纤维瘤和乳腺增生结节的区别
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺纤维瘤和乳腺增生结节都是女性较常见的疾病，乳腺增生结节是一个泛指，它包括所有的乳房小结节性病变，也包括微小的恶性结节。而乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，通常都发生在年轻女性的身上，没有明显的疼痛感，界限清楚，也可以推动。如果肿瘤超过两公分，患者可以自行选择是否愿意切除，但是如果肿瘤增长速度过快，就应该及时进行切除手术。
乳腺纤维瘤是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
产生乳腺纤维瘤一般和女性体内的内分泌失调，从而导致雌激素失衡有关。乳腺纤维瘤属于一种良性肿瘤，生长是比较缓慢的，后期如果注重保养几乎没有病变的可能。生活中女性应该保持良好的生活习惯，避免熬夜，劳累，情绪过激。良性的乳腺纤维瘤几乎不会对身体产生任何副作用。但是一旦乳腺纤维瘤出现了多发性并且持续增大，则需要进一步检查确定更好的治疗方法，防止因为乳腺纤维瘤出现病变而引起一些不良后果。女性在生活中出现了乳腺纤维瘤也无需过于担心，应该保持良好的心态积极的面对。
甲状腺手术后是否需要终身服药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺手术后是否需要终身服药，主要是看目前的病情。如果只是良性的结节，在手术后通常医生都会保留正常腺体，这种情况不需要服药。有一些是结节性甲状腺肿，在做手术时，医生会做甲状腺次全切除，会导致低钾的情况，所以在手术后需要长期服用优甲乐等补充甲状腺素。但是医生考虑到患者在手术后可能需要长期服药会影响到生活质量，所以多数情况下选择的手术切除范围都是很谨慎的，尽量能够做到术后不吃药。如果是甲状腺恶性肿瘤，像这种情况，即便在做完手术之后也是需要长期服药的，主要是起到抑制的作用。如果是低危患者服药时间比较短，可能服药五年以后可以暂时停药，如果是高危人群可能会终身需要服药。另外甲状腺手术后需要定期到医院复查，避免复发。
子宫肌瘤多大需要手术
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
这个主要根据具体情况而定。如果是单发性的没有压迫症状的话，大于五厘米需手术，但是只要是黏膜下肌瘤一旦发现不论大小都要手术，因为它容易造成月经量增多而导致贫血。另外，压迫膀胱或直肠这种具有压迫性的子宫肌瘤也需要手术，包括黏膜下肌瘤，因为当它蒂扭转的时候，会引起持续的或者急剧腹痛，这些都需要马上进行手术治疗。还有就是，还有子宫肌瘤变性比如红色变、脂肪变性这样引起的下腹隐痛，绝经后若是子宫肌瘤继续以很快的速度生长，也要立即手术，以免子宫肌瘤恶变。尽管其恶变几率较低，对于这种生长速度快、血流量丰富的情况，还是要马上进行手术治疗。
胆囊息肉0.9需要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉是常见的良性疾病，一般可分为真性和假性息肉。假性息肉指的是胆固醇中的单相水结晶，进而引起结石。而真性息肉指的是胆囊黏膜的上皮细胞肿瘤性的增生。胆囊息肉大概0.9公分左右，假如没有反复出现，并且胆囊息肉比较小，就无需进行手术治疗，做好定期观察即可。手术治疗胆囊息肉的前提是：1、真性息肉较大。2、瓷化胆囊，并且有胆囊恶变的可能。3、胆囊息肉持续发作，急性或慢性时就需要进行手术治疗。胆囊息肉0.9公分，主要根据急性或者慢性来决定需要手术治疗。
宫颈囊肿需要手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈腺囊肿通常是由于宫颈腺体分泌不正常或一些妇科炎症导致的。宫颈囊肿是否要手术要根据囊肿大小的实际情况和严重程度来判断，如果只是单纯的囊肿且比较小，没有出现其他不良症状，可以不采取手术，适当地使用一些药物进行治疗，同时多注意休息和定期复查；如果是多个囊肿堆积，并且出现腰部疼痛和阴道出血的情况时，建议去医院进行相关的手术治疗。在治疗期间要尤为注意保持阴道的清洁， 饮食上注意清淡，不要吃具有刺激性的食物。
乳腺纤维瘤3类严重不
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
乳腺纤维瘤3厘米这种情况是很严重的，不过也无需太担心了，主要乳腺纤维瘤这种是属于良性的疾病，除了有出现肿块，患者没有其它方面的症状。同时肿块生长的速度不是很快，质地很有弹性，表面比较光滑，还很容易推动，月经周期跟肿块大小也没有多大的联系。如果实在有些担心，可以选择手术的方式进行切除，这种也能说是治疗乳腺纤维瘤最有效的方法。另外在妊娠期间，乳腺纤维瘤会变大，要是决定或者怀孕之后被检查出来，通常都是做手术治疗，预后情况不错。
强迫症能彻底治愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
乳腺纤维瘤是在乳腺上的一种良性肿瘤，一般是球形，而且包膜比较完整，在按压的时候没有明显的疼痛，而且能够移动，活动比较好，一般不需要进行特殊治疗，最好去医院做定期复查，查看乳腺纤维瘤是否在长大，复查的时间在三个月到半年，如果乳腺纤维瘤生长速度过快而且有疼痛的感觉需要去医院做手术切除治疗，手术之后的病理检测可以确定性质，彩超的检查只是做临床的诊断。
睾丸囊肿需要手术么
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
睾丸囊肿一般是不需要手术的，不过睾丸胀痛明显或者囊肿比较大是可以通过睾丸囊肿摘除的。这个需要去公立医院通过睾丸部位彩超检查，并且配合医院进行触诊检查。如果睾丸囊肿不是很大，患者也不必太过紧张。平常就只需要调整生活方式，多喝水、少喝酒以及辛辣刺激的食物，不要过于剧烈的运动。
肝血管瘤一定需要手术治疗吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当人们患上肝血管瘤时，不一定需要手术治疗，可以先做观察，每年做一次b超，并且坚持用ct检测观察它的变化。但是有一些血管瘤还是需要通过手术进行治疗的，如果血管瘤生长过快，这时候很容易引起破裂或者出血等症状，严重的还会导致生命危险，所以在这种情况下是需要进行手术治疗的。
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