专家问答
乳腺结节是乳腺增生吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

当患者有乳腺结节之后，并不意味着一定是乳腺增生，这种其实就意味着是乳腺功能处于失衡的转台之中，当患有乳腺增生之后很容易就会造成结节，不过有乳腺结节并不说明肯定就有乳腺增生。

一旦出现乳腺结节之后，需要定期去做好复查工作，可以选择钼靶或者乳腺彩超，看下级别有没有发生变化，如果超过四级就要及时做病理检查。

如果是0到3级之中，可以定期复查。如果有不舒服的症状可以用药物治疗，做好心理辅导，同时不要吃太过于辛辣刺激的食物。

2020-02-04
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乳腺结节是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是乳腺增生的另一种名称，乳腺结节大部分是良性的，但也不排除恶性的乳腺结节存在，通过B超及影像学可以对乳腺结节进行分级，如果检查结果发现乳腺结节在四级以上则有可能是恶性的，如果存在恶性的可能则需要进行进一步的检查来判断病因。因此判断乳腺结节是良性还是恶性，需要对患者的具体体征以及检测的结果进行综合的判断才能确诊。
乳腺结节用治吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病时，是否容易伴有乳腺结节的，乳腺的良性肿瘤主要包括乳腺纤维瘤以及分叶状肿瘤。而乳腺的恶性肿瘤，主要有乳腺癌，在出现乳腺结节引起的原因是不明确的。也很可能跟遗传及环境因素有关。另外体内内分泌激素水平或者基因突变和环境影响等也会引起乳腺结节。建议期间继续在医院通过乳腺B超或者钼靶明确诊断。大多数出现乳腺结节属于良性病变，针对这种情况可以定期复查，而有的患有乳腺结节需要活检，明确病理性质，然后再做进一步的治疗方案。其次，恶性肿瘤也是需要综合治疗的，主要包括手术以及化疗放疗和内分泌治疗，同时也可结合分子靶向治疗。在治疗乳腺结节，首先要明确性质，然后再针对性治疗。
乳腺结节需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是否需要手术应当根据具体的情况进行判断：1、如果患者的结节经过诊断属于零到二级的范围内，则一般无需进行治疗，此级别的结节大多数是良性的。2、对于三级结节，应当考虑患者所患肿瘤的大小，如果患者的肿瘤比较小，身体也没有产生压迫感的话一般无需治疗，但是如果患者的肿瘤比较大的话则应当手术治疗。3、对于三级以上的结节建议患者最好考虑手术治疗，并且在手术治疗之前可以先做一个病理检查，如果是恶性肿瘤应当考虑配合化疗的手段进行治疗。另外在手术之后也应当注意做好日常的护理工作，手术之后应当按照医嘱定期服药。
乳腺结节是疼好还是不疼好呢
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳腺结节如果表现疼痛，则考虑为良性的结节，不需要太过担心。如果乳腺肿块在触摸的时候没有疼痛感，这个时候是需要提高警惕，很可能是恶性肿瘤。患者在出现乳腺结节通常是会有疼痛的现象，因为乳腺结节是会诱发乳痛症。恶性肿瘤和良性肿瘤在刚开始的时候不会表现疼痛，尤其是在早期或者是中期，患者的恶性肿瘤基本上是不会有疼痛的表现。
乳腺结节是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于乳腺结节，患者需要区分乳腺结节是良性的还是恶性的。如果乳腺结节是恶性的，那么就需要进行手术切除治疗。如果乳腺结节是良性的，直径＜2cm，需要定期去检查乳腺超声，从而观察结节的变化。对于良性结节直径大于2cm的，就需要考虑手术切除了。乳腺结节恶性的，在超声下显示形态不规则、边界不清楚、结节纵横比＞1，超声下的BI_RADS分级如果是4级或者是5级，那么可能就是恶性结节。如果是良性结节，那么在超声下，可表现为边界清晰，包膜光滑，超声下BI_RADS分级可评为2级或者3级。
右肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
右肺上叶结节如果是一种直径小于5毫米，周围光滑的结节，绝大部分都属于良性的，没有必要太过于紧张，肺癌的概率是非常低的。如果结节已经大到8毫米，甚至达到了十几毫米，表面也不是很光滑，这样肺癌的可能性就比较大。如果怀疑是肺癌，最好及时的做穿刺检查，或者是在胸腔镜下进行手术切除，之后进行化验，如果发现是肺癌，一定要及时的采取措施进行治疗。
左肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肺上叶结节并不能确定属于癌症，结节和癌症的关系并不大，绝大部分结节都不是肺癌，最终也不会演变成为肺癌。只有那些较大的结节，尤其是大于10毫米左右的结节，其周围不太光整或者是密度不均匀，有可能属于肺癌。如果左肺上叶出现结节，应该定期的到医院复查，如果担心结节会发展成为肿瘤，可以做腹腔镜下病灶切除，手术切除之后可以做病理化验。如果属于原位癌，术后不需要化疗定期随访即可。如果不属于原位癌，则需要根据患者的实际情况进行化疗，一般情况下肺部结节治疗效果比较确切。
肺结节是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺结节比较常见的是良性肿瘤、肺部炎症改变和肺癌。肺良性肿瘤多见于肺结核和炎性假瘤。但结节生长缓慢，周围淋巴结无浸润生长和转移。肺癌小结节生长不均，边缘可见不均，周围有毛刺，是肺癌常见的临床表现。肺结节没有病因基础，所以它不是癌症的征兆。肺结节需要根据结节的大小和结构来确定，并且要定期复查，然后来决定选择什么方式治疗。肺结节的病因很多，可以做高密度CT扫描和增强CT来检查，然后作出正确的治疗。
肺磨玻璃结节是肺癌吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺磨玻璃结节的表现是轻度密度升高的圆形的结节、云雾状的淡薄影，往往在做胸部CT时被发现，像是磨砂玻璃，故被叫做磨玻璃影。不仅能在局部聚积，还可以弥漫性的生长，感觉如同一个小磨玻璃结节。肺部疾病大多均能表现为肺部磨玻璃结节影像学特征，主要的病变类型分为三种。第一，良性病变。有些疾病如肺部出血灶、灶性肺间质纤维化和感染性病变通常表现为磨玻璃影，界限一般不是很规则，只需进行内科的治疗或者不需要治疗就能好转。第二，浸润性病变。原位癌和不典型腺瘤样增生，严格来讲是良性，原位腺癌就是刚刚变成的癌，还在微浸润性腺癌和不典型腺瘤样增生之间的位置。第三，恶性病变，浸润性腺癌和微浸润型腺癌。所属的范围都已经在恶性肿瘤里面了，才是肺癌。因此，肺癌的表现可能是肺部磨玻璃结节，可是肺部磨玻璃结节却并不一定是肺癌。
乳腺结节Ⅲ级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生，在B超检查时会有明显的增生样改变显示，需要做定期的检查。如果平时有明显的症状，需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗，能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级，有肿瘤的情况发生，需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级，就能确诊是恶性肿瘤。
乳腺结节三级要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是分为等级的，一般三级是需要通过乳腺钼靶影像学或者乳腺超声来确诊的，一般乳腺达到三级的意义是指乳腺结节患有恶性结节的可能性就比较小了，出现这种情况每半年就必须进行一次复查。如果连续复查三年，病情没有加重或出现别的变化，可考虑是良性的疾病，是不需要去进行治疗的。如果出现明显病变，那么则要判断是恶性疾病还是良性疾病，可通过手术方式进行切除，防止出现恶性结节，对身体造成更大伤害。平时女性对于自己乳房一定要注意清洁，勤换内衣。
什么是乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节只是一个症状，最常见的就是乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病，通常是良性的，但也不排除恶性肿瘤。导致乳腺结节的原因尚不明确，可能是由于遗传因素多导致的，也有可能是受到了环境因素的影响，良性结节，主要取决于肿块的大小、质地、血运、边界等，恶性肿瘤往往质地比较硬，而且血运丰富，同时还会伴有腋窝淋巴结转移和全身转移的现象，只要尽早治疗就可以达到良好的效果。
乳腺增生和乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生和乳腺结节都是常见的乳腺疾病，而乳腺增生是有可能导致乳腺结节的，不过，大部分的乳腺增生引起的乳腺结节往往和月经周期变化有关，也就是在月经来潮前乳腺结节可能会变大变硬，但是随着月经的结束，乳腺结节又会变小变软甚至消失。也有一小部分乳腺结节不会随着月经周期而出现明显的变化，因为乳腺结节除了和乳腺增生有关以外，还和乳腺纤维瘤 、乳头状瘤以及乳腺癌有关，这些疾病也会出现乳腺结节的症状，但是，这些疾病导致的乳腺结节和乳腺增生引起的乳腺结节不一样，不会随着月经周期出现变化，这种情况需要及时去医院检查，明确病因后再做针对性的治疗。
乳腺增生和乳腺结节哪个严重
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生和乳腺结节是女性常有的情况，其实乳腺增生包括乳腺结节，但是不是所有的乳腺结节都是由乳腺增生引起的，乳腺增生与女性的内分泌失调，生活压力大都有关系它在月经前会比较厉害，是一种良性的病变。而乳腺结节多是由乳头的导管瘤、乳腺癌以及乳腺纤维腺瘤引起的，究竟哪个更严重，需要看医生的诊断和性质。
乳腺结节三级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
医学方面乳腺三类结节是需要随访进行观察，主要观察两个月或三个月之后，结节是否继续生长、生长速度是怎么样的，来进行确诊恶性肿瘤的可能性。变化不明显的或者是自行消失乳腺结节，在医学上是可以不用特殊处理，只需要定期随访。如果是4类结节，需要通过微创介入进行确诊治疗，或是选择手术。乳腺结节一类和二类都属于良性结节，三类结节中有部分是恶性结节，但良性结节占80%以上。而三类结节是普通人称为的三级结节，所以多部分患者都是从良性方面进行考虑。
乳腺结节三级有癌变吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果乳腺结节为三级，可以每隔3~6个月上医院做彩超进行检查，观察有无病理变化，无需过多的担心和处理。乳腺结节是常见的女性乳腺疾病，按照美国放射协会的标准，国际上将其分成六级:一级，乳腺结节没有明显的症状，可以不予处理。二级会发生单纯乳腺增生，是良性病变，最好每隔一年进行复诊。三级会有良性的肿物产生，最好每隔3~6月到医院进行钼靶检测或者彩超，时刻观察病情变化。四级肿物可能有恶变的机率，可以通过穿刺提取做接下来的检查。五级乳腺癌几率增高，可以通过活检进一步确定。六级确定为乳腺癌，可以通过手术进行干预。
乳腺结节五级严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果当女性在做乳腺彩超时，发现乳腺结节达到5级，这种情况是比较严重的，此时很容易诱发乳腺癌的恶性病变。因此乳腺结节达到5级时是需要进一步的做乳腺的钼靶检查，要排除是否是良性还是恶性，如果是良性病变期间可通过手术切除方式来治疗，然后再进行病理检查，针对于良性病变也是需要做进一步的处理，并且在半年后要进行复查观察乳房的恢复情况。
得了乳腺结节怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
部分女性期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病，很容易出现乳腺结节，在治疗期间首先要明确结节的性质，大部分结节属于良性的病变，但平时要定期复查。如果患者乳腺结节是由乳腺恶性肿瘤造成的，此时也是需要综合治疗，期间可以采用化疗以及内分泌治疗来控制病情，并且也要采用分子靶向药物治疗，但期间也保持大便通畅，尽量避免吃一些油炸食物。
乳腺结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多女性在体检时都会被告知患有乳腺结节，这时候一定要引起重视，乳腺结节是指乳腺长出各种小结节，有时候还伴有疼痛。如果症状比较轻，可以吃一些活血的药物和治疗乳腺增生的药物，从而缓解症状。但是，如果乳腺结节不断增大，无法使用药物控制住，就需要采取手术治疗的方式了，现在的医疗科技比较发达，微创手术风险也是很低的，并且治疗效果十分显著。
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