专家问答
非霍奇金淋巴瘤可以治愈吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

正常情况下的大便会呈现出金黄色，如果患者发现自身的大便呈灰色或者陶土色的话考虑是胆红素没有作用到肠道或者是出现了胆管堵塞导致的。

因为在正常的情况下，肝脏会分泌胆石进入胆囊，然后通过胆支管进入到十二指肠之中参与食物的消化，只要在这个过程中胆管堵塞的话就会导致大便出现异常，另外如果胆石进入到血液中的话则有可能会导致黄疸出现。

此外灰色的大便也有可能是由于消化不良导致的，建议患者可以到医院详细的检查一下，然后根据病因做对症的治疗。

2020-02-24
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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非霍奇金淋巴瘤能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
非霍奇金淋巴瘤发生后能否治愈，主要取决于患者所患疾病的类型：1、惰性淋巴瘤：慢淋、黏膜性的淋巴瘤等，都属于惰性淋巴瘤，患者可带病生存，寿命不会受到疾病的影响，这类患者可不用治疗。2、侵袭性淋巴瘤：该类淋巴瘤具有容易扩散、转移以及恶化的症状，需要患者在患病后及时的借助化疗应对，能得到较高的治愈率。
淋巴瘤可以治好吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤具体能否治好，必须看它的病理分型和分期来定，淋巴瘤可以分为低度恶性的侵蚀性和高度侵蚀性的，目前大概已经确切了解有八十种左右病理类型的淋巴瘤。淋巴瘤是目前治愈率最高的肿瘤之一，比其他的肿瘤要容易治一些，大多数淋巴瘤正逐渐成为可以治愈的疾病，虽然有时候不能够治愈，但它也能给人一段较长时间的生存和积累新的生活体验。并且，目前霍奇金淋巴瘤已经达到了70%至80%左右治愈率，非霍奇金淋巴瘤的已经达到了70%左右五年生存率。因此，得了淋巴癌也不要完全绝望，去一个正规的医院配合医生接受规范的诊治，大多数患者也可以治愈的。
弥漫大b细胞淋巴瘤能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫大b细胞淋巴瘤是一种恶性的肿瘤，这个肿瘤也是非霍奇金淋巴瘤最常见的一种类型了。临床上主要分为4个时期，如果患者是早期，经过化疗和放疗的方式治疗，大部分的患者是可以治愈的。目前治疗弥漫大b细胞淋巴瘤采用的是分子靶向和联合化疗的方式。靶向的药物主要就是利妥昔单抗，化疗的药物主要有长春新碱，醋酸泼尼松和环磷酰胺。如果患者是晚期，先进行化疗，然后再进行骨髓移植，也有一部分患者是可以治愈的。总之大部分的弥漫大b细胞淋巴瘤患者可以治愈的。
治疗淋巴瘤的特效药是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患有淋巴瘤想要治疗的话，先要找出淋巴瘤的类型，不同类型的淋巴瘤，治疗方案是不一样的，比如淋巴瘤有霍奇金和非霍奇金，这是最简单最早的划分法，其实它的具体类型非常的多。打个比方，如果患者患有的是B细胞非霍奇金淋巴瘤，可以使用CHOP方案治疗。除了用这个方案之外，也可以使用利妥昔单抗注射液，效果会更加好，比CHOP方案更有效果。
美罗华药物对治疗淋巴瘤有什么样的效果
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
美罗华属于靶向治疗药物，主要治疗复发或耐药的滤泡型中央型淋巴瘤，要与化疗药物治疗联合使用，能发挥到最好效果。在用美罗华治疗淋巴瘤的时候，一定要提前使用糖皮质激素和解热镇痛药及抗阻胺药。就目前而讲，可配合环磷酰胺和强的松等药物对未经过治疗的cd20阳性的Ⅲ期到Ⅳ期的滤泡性非霍奇金淋巴瘤有良好的治疗效果。在治疗弥漫大b细胞性非霍奇金淋巴瘤时，可配合阿霉素和强的松联合用药进行治疗。总之，美罗华联合用药在治疗淋巴瘤的效果是可以达到50%左右的有效率。
哪种淋巴瘤治愈率最高
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤是由淋巴系统引起的恶性肿瘤。主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。霍奇金淋巴瘤其治愈率和组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞的主要治愈率最高，五年期生存率为943%。霍奇金淋巴瘤年其生存率为92.5%。非霍奇金淋巴瘤其治愈率与病理类型和分期也很重要。弥漫心灵，巴西包纷华好的六年生存率为61%。这对淋巴瘤来说，合理的治疗一般要经过5到10年甚至更长，而大部分患者放弃化疗生存期较短。
弥漫性大b细胞淋巴瘤是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫性大b细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，约占我国非霍奇金淋巴瘤的50%。利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(CHOP)治疗。在76%的CD20阳性患者中，约30%的弥漫性大b细胞淋巴瘤是难治性的或化疗后复发。CD20占弥漫性大B细胞淋巴瘤的1-2%。阴性，利妥昔单抗治疗无效，常伴有结外脏器受累，化疗耐药预后差，中位生存时间从数月到数年不等，早期复发。
新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
尿毒症可以治愈吗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症的治愈率偏低，对于少数原发病轻微的急性尿毒症患者有治愈的可能性。而一些老年患者没有严重的肾脏并发症，有急性肾功能衰竭，临床上可以通过积极治疗和透析实现临床治愈。对于梗阻性肾病和泌尿系统肿瘤引起的肾积水，表现为短暂性尿毒症。通过泌尿外科干预结合内部透析支持，在原发疾病得到解决后，可以实现临床缓解。
痛风可以治愈吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
日常生活中痛风是否能治愈，其实是合并有着直接关系的，其中分为三种情况。1、如果痛风是因为不良生活导致的，这时候只要改善不良作息，以及不良饮食自然可以使尿酸降下来，从而得到治愈。2、有一些通风是通过遗传导致的，而这种情况治愈率相对来说比较低，但是可以通过饮食进行控制。3、慢性肾病同样也会导致这样的问题。当肾病得到治愈，痛风自然也能得到治愈。
肠癌转移肝可以治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肠癌是一种恶性肿瘤，主要位于结肠和直肠这两个部位。随着病情的发展，恶性肿瘤能够转移扩散到别的组织器官，如果肠癌出现了肝转移，一般都到了癌症的晚期，在目前的医疗条件是没方法治好的，所以肠癌如果出现了肝转移是不能治好的。现在的一些治疗也只能达到延缓肿瘤的生长发展、改善患者的生活质量、尽可能延长生存期限的目的，而到了癌症晚期也是不建议做手术的，因为手术的效果不好，并不能延长患者的生存期限，还会带来不必要的痛苦。对于这种情况，若是患者身体状况能够承受放化疗的话，可以应用并进行一些对症处理从而改善患者的生活质量。此外，也可以服用中药来调理身体，对于抑制肿瘤转移扩散、增强免疫力有很好的效果。
淋巴癌可以治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴癌能否治愈要视具体情况而定，临床上将淋巴癌分为高危、中危、低危几个程度，病情发现的越早，病情程度越轻，治愈的希望也就越大。但如果发现病情比较晚，已经进入高危期，那治愈的希望就很渺茫了。其次，治愈的几率跟患者的体质也有关系，如果是精装年，身体素质较好，且病情发现的早，那就更容易治愈。但如果是老年人，身体免疫力低下，治疗效果就不理想。同时也要要求患者化验，乳酸脱氢酶的水平越高，治愈的几率就越低。
癫痫可以治愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
癫痫这种疾病比较常见，对患者生活及健康影响也是非常大，很多人在患上这种疾病时都会比较着急，其实患上癫痫这种疾病后选择正规医院进行正规治疗还是可以起到治疗效果，一般在治疗后3到5年都会使病情得到控制，这种情况也就相当于根治了，一般患上癫痫这种疾病经过及时治疗有40%到50%的患者是能达到治愈效果。但是也是需要根据病情的，如果患上的是器质性脑病的癫痫，也就是重型癫痫患者在治疗后都是需要终身的服药，对于超过30岁年龄的患者更是要谨慎停药，以免停药后导致病情复发。其实针对癫痫这种疾病也并不是都可以治愈，对于良性癫痫是可以治好的，但是如果患上的是恶性癫痫，那么治愈效果就非常困难了。
早期肝硬化可以治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一定条件下早期肝硬化可以逆转。找到肝硬化原因如由乙肝或丙肝引起后，进行抗病毒治疗。肝造成损伤的还要实施保肝治疗，改善肝功能至正常水平。最后使用抗纤化药物两年至五年，即可治愈。
淋巴瘤的治疗方法
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤有很多治疗方法，根据病情来选择相应的治疗方案，主要有以下这几种方法：一是霍奇金淋巴瘤，这种类型比较少，占比少于10%，一般是采取化放疗相结合，而对于一些复发难治的情况就建议靶向治疗；二是非霍奇金淋巴瘤，这种类型比较多，其治疗方法主要和分型有关，若是弥漫大B细胞淋巴瘤，一般是采取放化疗结合靶向治疗等；而与胃黏膜有关的淋巴瘤，就需要先进行抗幽门螺杆菌方面的治疗等。
免疫治疗是怎么回事
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
免疫治疗在肿瘤的治疗过程当中是有很多可取之处的，需要到正规的医院、正规的机构。对于目前淋巴瘤，这些年来主要进展在这两大块，一个是CAR-T治疗，它是把人体内的T细胞，T细胞是免疫细胞，从体内提取了以后进行一定的修饰，使得它对肿瘤具有更大的杀伤作用，改构以后再输回体内，达到杀伤肿瘤的目的。此外有些以PD1为代表的Checkpoint免疫抑制剂的药物开发也是如火如荼，国外和国内这些药物目前也已经上市，有些正在临床实验。这些药物可以激发体内的T细胞，释放它的潜能，从而达到很好的抗肿瘤目的。目前对霍奇金淋巴瘤、头颈部肿瘤、鼻咽癌都有一定的疗效。
唯一不影响寿命的癌会是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如今很多患者出现癌症之后，通过一定的治疗之后还是有几率能够恢复了。比如现在临床上最常见的肾癌以及肺癌或者甲状腺癌等，有些患者做完手术之后依然还是能够恢复起来。当然要是癌症是属于睾丸肿瘤，霍奇金淋巴瘤等，如果是这些疾病，选择内科的治疗方式它的恢复几率大概达到30%左右。当患者出现癌症以后，并且通过手术的方式得到了有效的治疗，单单从理论上面来说，对寿命方面并不会造成太大的影响，无需太过于担心了，一旦出现疾病还是要及时治疗才行。
吃了阿奇霉素可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
吃阿奇霉素之后是不可以喝酒的。主要原因有以下几点：1.阿奇霉素和酒精在一起会产生不良的反应，对身体产生伤害。2.酒精有可能会影响阿奇霉素的药效，不利于治愈症状，有可能会因为时间延误，加重病情。3.两者混合，容易造成肠胃出现不良反应，导致恶心、反酸、呕吐甚至是腹痛腹泻等情况，而且严重的可能会引起肝肾功能异常，加重身体器官的负担，引发其他病情。因此在吃阿奇霉素的情况下，最好还是不要饮酒，不然出现不良反应，加重病情得不偿失。
滤泡性淋巴瘤可以完全治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
滤泡性淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤，只要通过积极正确的治疗，是可以完全治愈的。如果患者患有的是恶性肿瘤，只是发作进展比较慢，也没有明显的特征表现，是可以通过化疗来进行治疗的。但是化疗方法只能减少癌细胞却不能达到根治的效果。现在医学上可以采用造血干细胞移植的方法来治疗惰性淋巴瘤，可以重建患者体内的骨髓造血功能和免疫功能，可以达到一个完全治愈性的目的。所以说采用造血干细胞移植可以完全治愈滤泡性淋巴瘤。
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