专家问答
得乙肝会死吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

可以说有很多疾病都有一定的病死率，而对于乙肝也不例外。不过并非所有的乙肝都可直接导致患者死亡。

得乙肝病死取决于较多因素，比如患有乙肝之后并不在意，并且日常饮食也不控制，如抽烟酗酒，再加上不能及时治疗或者治疗方法不当，这会造成机体的抵抗能力更为减弱，而且乙肝病毒也会因此大量复制，进一步的加重损害肝脏，最后会导致肝硬化，肝脏坏死、甚至诱发肝癌，而最终导致死亡。

因此患有乙肝一定要建立治病信心，通过有效的规范化治疗，能够较好的控制病情，从而达到临床治愈，也可以和正常人一样生活。

2020-03-14
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得痔疮会死吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是一种比较顽固的肛肠疾病，但是并不会导致死亡。痔疮其实就是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者是便秘时，会导致痔静脉出现迂曲、肿胀，进而致使肛垫病理性肥大。痔疮根据其发病的部位不同，可以分为外痔、内痔。而内痔根据其病情的严重程度不同，可以分为四度，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度痔可以选择药物进行保守治疗，一般通过系统性的治疗，病情即可缓解。如果内痔达到Ⅳ度，肿物可以脱出肛门，而无法自行还纳，如果淤积时间过长还会诱发血栓甚至是坏死，应当及时的进行手术治疗。否则，局部组织坏死以后形成的感染会沿着肛门向周围蔓延，导致患者出现感染性休克，严重时还会影响到患者的生命健康。
无症状感染者会死吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
无症状感染者虽然无发热、咳嗽、乏力等症状，但其核酸检测为阳性，表明已被感染。无症状感染者病情偏轻，病毒量也会比较少，因此传播能力会比重病患者要弱一点，加上无症状感染者咳嗽较少，飞沫传播感染的几率也小一些，但还是会出现传染给别人的现象。无症状感染者病情偏轻，一般很难发现，但是一旦确症应尽早隔离并开展流行病学调查。没必要恐慌，注意锻炼身体，提高自身免疫力。无症状感染者出现临床症状后要按照诊疗方案要求，积极开展治疗。
冠状病毒会死吗？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
目前来看，新冠病毒对热比较敏感，在4℃的温度下，新冠病毒维持中等稳定状态，-60℃温度下能够保存数年。温度升高，病毒抵抗力下降，但一般室温或者空调温度不能杀死病毒。必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒。病毒暴露在室温下时，不同体液、甚至物体表面均可存活2-10天不等。当温度达到56℃的时候，30分钟可有效灭活病毒。值得注意的是，温度主要影响病毒的生存时间，不会影响他的传染能力。所以大家一定要提高警惕，尽量减少外出，如果必须出门，要带上口罩进行隔离防护。
艾滋病会死吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病目前还没有很好的治愈的方法，很多人都知道艾滋病病毒可以攻击人体的免疫系统，从而使得人体免疫系统被破坏，从而使得各种病毒攻击身体的时候，无法被免疫系统拦截，所以最终会出现恶性肿瘤，直接威胁到生命安全，导致患者最终死亡，艾滋病是会死的。目前治疗艾滋病的方法就是进行抗病毒治疗，延缓艾滋病患者的死亡时间。
胃癌会死吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多人认为胃癌是不治之症，其实这种想法并不对，得了胃癌并不是得了绝症。对于早期胃癌尽早治疗预后效果比较好，根据临床调查显示早期胃癌的生存率在50%到90%左右，晚期胃癌生存率相对比较低，在5%以下。因此可见得了胃癌一定要早治疗，早诊断对病情的恢复是有好处的，目前对于胃癌的治疗方法采用手术切除，后期采用化疗或者放疗的方法进行辅助治疗。
乳腺癌会死吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
乳腺癌会不会死需要取决于发病时间，以及治疗早晚，治疗程度，治疗的好坏有没有出现转移复发、后续的化疗、放疗等。后续治疗包含在手术之内都属于姑息性，可以延迟病情的发展，能够提高患者的生存几率，乳腺癌最后很可能会出现发病而死亡。乳腺癌也是癌症的一种，不论是在国内或者是国外，现在还没有能够根治癌症的方法，患上乳腺癌之后属于不治之症。
乙肝吃饭碗筷会传染吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
与乙肝患者或带菌者一起吃饭，碗筷是不会传染的，可以清楚地告诉你。中国慢性乙型肝炎防治指南明确指出，乙型肝炎的传播途径主要是通过输血或血液制品、母婴垂直传播和性接触，它不会通过呼吸道和消化道传播，所以日常的学习、工作和生活接触，如在同一间办公室工作、握手、拥抱、住在同一间宿舍、在同一间餐厅用餐、共用厕所等。没有血液接触的接触不会感染乙型肝炎的。
乙肝病毒携带者会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
到目前为止，乙肝病毒携带者的发病率越来越高。大多数病人没有不适症状。然而，如果不加以控制，很可能导致肝细胞受损，导致肝硬化或肝癌。乙型肝炎病毒携带者具有传染性，但感染的机会非常小。乙型肝炎病毒携带者的主要传播方式是血液传播、母婴传播、医源性传播、皮肤破损粘膜传播、性传播等。在正常的工作和生活中，传播的可能性很小。平时要注意个人卫生，尽量少去公共场所，注意保护肝脏，避免吸烟和酗酒，注意均衡营养，避免营养过剩，不要滥用药物。每年，都应该去医院做肝功能检查。如果发现异常，必须及时治疗。
乙肝接吻传染吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
和患有乙肝的病人接吻，正常情况下不会传染乙肝。一般情况下，如果和乙肝病人接吻的话，是不会被传染成乙肝的，因为乙肝的传播途径为血液传播、性传播和母婴传播等，乙肝一般不会通过唾液传播。乙肝病人血液中含有大量的乙肝病毒，所以如果男女双方口腔、牙齿、牙龈等凑巧都有破溃出血，在这种情况下接吻还是有传染性的。
肺结核会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核病人是会传染的。肺结核是国家法定传染病，属于慢性病。临床上，肺结核分为两大类，阳性肺结核和阴性肺结核。阳性肺结核具有相对传染性。阴性肺结核并不意味着绝对非传染性。与阳性肺结核相比，它只具有传染性，而且要小得多。正常生活中建议及时去医院治疗。有许多治疗肺结核的药物 主要分为中药和西药两种，西药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和缩氨基硫脲 中医药治疗肺结核不是很有效。在日常生活中，建议多喝水，多休息，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣、刺激性和过于油腻的食物。
肺炎会死吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
成年人肺炎后没有生命危险，但是老年人及婴幼儿身体抵抗力比较差，如果不及时治疗，后果不堪设想。一般来说，推荐的治疗方法是积极给予抗生素对症治疗，如果细菌感染建议做痰培养药敏试验，这样的选择性用药效果更好。
肝硬化会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肝硬化，本身是肝脏由于纤维化的不断进展，导致了假小叶的形成，导致的一种病理状态。肝硬化是很多慢性肝病的终末的一个结局。肝硬化的病因有很多，如酒精性肝硬化、乙肝肝硬化以及一些自身免疫性原因引起的肝硬化。因此肝硬化是否会传染，主要还是取决于病毒的活跃性。如果病毒没有得到良好的控制，肝硬化患者确实存在一定的传染性。但是肝硬化原因也是非常多的，比如说酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化，它本身的原发疾病不具有传染性。因此像这类的患者也就不具有传染性。因此像这类的患者也就不具有传染性，肝硬化患者是否具有传染性，一定要关注肝硬化本身的病因，只有带有传染病的病因时，才具有传染性，不带有传染性病因时，就不具有传染性。如果它是病毒性肝炎导致的肝硬化，那么因为病毒性肝炎是传染的，所以说这一种肝硬化的病人也要控制它的传染源，它的传播途径，它的易感人群。总之建议还是需要注意日常与肝硬化病人的接触。
湿疹会传染吗
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
请放心，湿疹是不会传染得，它并不属于传染病。湿疹是一种由多种内外因素引起的严重瘙痒的炎症性皮肤病。皮肤损伤是多形性和对称性的，伴有严重的瘙痒，易于反复发作并变成慢性的。这种疾病本质上是一种过敏反应，所以不会传染。临床上，根据不同的疾病阶段可分为急性、亚急性和慢性三个阶段。急性期有渗出的趋势。在慢性期，皮肤肥大、增生、浸润甚至脱屑。特别是在皮损渗出明显的急性期，如果护理不当，可能会出现皮损糜烂和加重，此时皮损面积可能会增加。
为什么会得乙肝
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的常见消化系统疾病。主要经过血液、体液传染。传染途径为：母婴传播、性传播、医源传播、吸毒等。如乙肝表面抗原阳性母亲的孩子、乙肝表面抗原阳性患者的家属、反复输血及血制品的患者、血液透析的患者、有多个性伴侣的人、有药瘾的人、接触血液的医务工作者，这些高危人群比较容易感染乙肝。如果一旦得了乙肝，一定要到当地医院的传染科检查肝功能，检查病毒量，如果出现活动期及时治疗。我们平时一定要做好防护，及时接种乙肝疫苗，每年进行体检以便于及早发现乙型病毒性肝炎。
小三阳会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
所谓“小三阳”是指慢性的乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒免疫学指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项指标显示阳性。一般来说，小三阳是具有传染性的。其传播途径主要通过体液传播与血液传播，比如聚餐时可以通过食道或者口腔破溃的位置进行传播等。
糖尿病会好吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
因为糖尿病的类型有很多，如果患者得了一型糖尿病，那么是不能好的。因为一型糖尿病，主要就是因为患者的胰岛功能衰竭了，患者身体不会分泌胰岛素，因此患者得要终身依赖胰岛素，不过这样一来也会带来很多的并发症。如果患者是二型糖尿病，只要发现的早是不用胰岛素来治疗的，只需要口服降糖药就可以了。患者只要把血糖控制好了，是可以过上正常人的生活的。有一些人是怀孕期间出现的血糖高，像这种就叫做妊娠期糖尿病，在生完孩子之后，血糖就会恢复到正常了。
乙肝可以根治吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
由于乙肝病毒具有嗜肝性，变异性，泛嗜性和耐药性的特点，依目前的医疗科学技术水平，还并不能达到将其彻底根治目的。但是能够通过规范化的治疗，将乙肝病毒控制在相对稳定的状态，所以患者需要建立积极治病信心，从而可以较好的保证正常寿命。如果不采取有效的治疗，就可能会导致乙肝病毒性肝炎进展迅速，而发生肝纤维化，肝硬化，甚至会形成肝癌，从而对生活质量和生命有严重威胁。
癌症会遗传吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
目前来看癌症并不是具有遗传性的疾病，但是可能跟遗传相关，也就是说，受到基因层面的影响，一些癌症患者的后代也得癌症的概率会比正常的人高一些，但是不一定就绝对患上癌症。得癌症是有多方面的因素影响的，比如遗传基因突变、环境因素、感染因素、放射线等，需要这些因素综合作用才会引起癌症的产生。所以说即使存在癌症方面的基因，但没有环境等其他因素的刺激，那么也是不会发生癌症的。
肝硬化夫妻间会传染吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
夫妻间有一方为肝硬化患者有导致传染的可能性，具体情况还要针对肝硬化病因。一般乙肝是导致肝硬化的常见病因，若是患有的肝硬化为病毒性肝炎原因所导致，可以通过血液传播，性传播等方式传染给对方。还有丙型肝炎也可通过性传播而导致对方感染。如果不属于病毒性肝炎所造成的肝硬化，大多没有传染性。所以是否会造成夫妻间传染，主要应分析判断导致肝硬化的病因。较为常见导致肝硬化的病因为乙肝和丙肝，而且这两种均具有一定的传染性，所以这类病因导致的肝硬化治疗的同时，夫妻间也要做好防护措施。
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