专家问答
拉大便拉出好多血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

很多原因都会引起大便出血，不同的疾病原因，它在治疗时候的方法也是不一样的。

大便出血的同时，如果出现有一些全身性的症状，比如胸闷、头晕、脉搏细数无力、面色苍白、心悸、皮肤湿冷、大汗淋漓、尿少等症状时，需要引起重视。

说明这时的失血量已经超过人体总血量20%，需要及时使用有效的药物进行止血。这时可以进行保守治疗，尽快输血输液。同时还应该要及时进行相关性的检查，比如消化内镜检查、肛门指诊，必要时需要进行核磁造影，来明确具体的出血位置以及原因。

然后再制定出科学的治疗方案，必要时需要进行手术治疗。

2020-02-09
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女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
拉大便拉出好多血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血很有可能是痔疮引起的。患者要观察大便的具体情况，如果是呈现黏液的血便，很有可能是直肠肿瘤或者溃疡性结肠炎。如果患者大便出血却没有疼痛感，有可能是结肠息肉。为了更好确诊，患者可以到医院做个肠镜检查。并且在医生的指导下使用相关的止血药治疗。
拉大便屁眼有血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多疾病都可能会导致患者拉大便时屁眼出现有血的情况，如内痔、肛裂、直肠癌、直肠炎以及直肠黏膜外伤等疾病。其中内痔患者在排便前后肛门口都可能会出现有血现象，并且血液是鲜红色，不会出现疼痛的症状。肛裂患者则是在排便后出现肛门有血的情况，一般出血量会比较少，不过肛门口会出现轻微疼痛的症状，肛裂症状通常出现在便秘后。直肠黏膜外伤是由于较硬大便对直肠黏膜造成损伤，而引发的大便后肛门口有血的情况。直肠癌和直肠炎引起的大便后肛门口出血现象，往往流出的血液是暗红色的。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
拉大便是黑色的是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便呈黑色主要有两个原因所致，一个是生理性因素，另一个则是病理性因素。生理性因素主要与饮食或药物有关，比如吃了血豆腐、铁剂、含有铋剂的药等。病理性因素引起的话，多数是因为消化道出血所导致，建议及时就医，查明病因，对症治疗。
便便拉出来有血是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
引发排便出血的因素有很多，首先是由于内痔出血引起的，如果是由于这个方面造成，肛门还会有疼痛的感觉。特别是出血量比较多的情况之下，就在肛门处会滴出来鲜红色的血，这种出血通常都是在大便之后或者大便过程中，同时大便的次数没有什么异常，而且便血也不是经常出现，属于间断性的，还会反复进行发作。通常可以使用口服药物以及外用涂抹药物去改善，常见的有马应龙麝香痔疮膏等。另外需要注意的是如果患有溃疡性直肠炎或者肠息肉，同样会引发大便出血的情况。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
大便出好多鲜红血的原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出好多献血常见的原因是痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂。痔疮和肛裂同属于肛管类的疾病，如果伴有大便干结，排便的时候肛门有撕裂般的疼痛，则考虑患有痔疮或肛裂的病症，需通过肛门指检明确病因，确诊后可使用马应龙痔疮膏进行治疗。如果是由于结肠癌或溃疡性结肠炎所引起的，则需通过电子结肠镜检查明确病因，如果是由于溃疡性结肠炎引起的，则可通过服用美沙拉嗪加整肠生进行治疗，在病情严重的时候，则可以用激素类药物进行控制，比如地塞米松或强的松。如果是结肠癌所致，则需要尽快手术或做血管介入治疗。
大便拉血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者出现大便拉血是由多种因素引起，比如患者患上痔疮或者肛裂，在大便时也会伴有拉血，除此之外，也有部分患者患有肠道病变，如果大便和血液混在一起，这种情况要考虑是否是大肠的病变引起的，比如大肠息肉或者炎症性肠病，但也要排除是否是结肠肿瘤等引起的大便拉血。建议期间可通过电子结肠镜检查确诊，一般患者在出现结肠肿瘤时，都会伴有大便不成形以及伴有粘液脓血便。
拉大便有血是怎么回事
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
拉大便有血主要是由于消化道疾病造成的。如果大便中的血为鲜红色的话，可能是有痔疮、肛裂、低位的直肠癌引起的。血为暗红色的话，可能是有结肠息肉、结肠溃疡、结肠肿瘤引起的。若血为黑色，则可能是患有胃溃疡。如果经常出血，患者需要及时到医院进行肠镜或胃镜检查。
大便拉血严重吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和痔疮、肛裂有关，对于血量多，疼痛强烈的患者可进行手术切除。如果是上消化道出血比如：十二指肠溃疡、肝癌破裂出血、消化性溃疡等，最严重的就是肝癌破裂出血，需要立即进行手术。下消化道的出血包括肠息肉、肠肿瘤、肠结核等，为了知道其病因是否严重，建议去医院做胃镜以及肠镜检查，明确病因。
上厕所大便拉血是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数患者在上厕所期间出现大便拉血，很可能是由于痔疮引起的，痔疮也属于慢性疾病，主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站，同时饮食不合理等因素，是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的，在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛，部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血，也会引起感染或者缺血性贫血，因此也要注意肛门的卫生，平时也要多补充蔬菜和水果，禁止吃辛辣食物，期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
大便拉鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便拉鲜血多是患有溃疡性结肠炎、痔疮、结肠结核、肛裂、结肠癌等疾病，需要做相关的检查。如果患有痔疮或肛裂，可以使用马应龙痔疮膏治疗，能够达到很好的效果。如果患有溃疡性结肠炎，使用柳氮磺胺嘧啶加整肠生、美沙拉嗪等药物治疗，效果会比较好。如果检查为结肠癌，应该及时的做手术治疗。
大便拉出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致拉大便出血的病因不同，治疗方法也不一样。如果大便的过程中存在鲜血，考虑是痔疮的缘故，可以使用痔疮栓进行治疗，必要的时候可以口服一些止血的药物。如果大便呈你脓血样，并且伴有反复腹痛症状，考虑是溃疡性结肠炎导致的，可以使用美沙拉嗪来进行治疗。如果大便带血的同时，还伴有大便粗细变化，排便习惯的改变，那考虑是肠道肿瘤出血引发的。此种情况下需要到医院排查确诊，然后再做下一步治疗。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
拉肚子拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
拉肚子拉血又叫做腹泻便血，排便次数明显超过日常习惯的频率，甚至稀薄水分增加每日的排便量超过二百克，或者出现诸如食物未消化或脓血粘液等症状。事实上，腹泻和便血与痔疮没什么关系。通常很可能是肠道炎症，不必无辜的恐慌，但是需要重视检查和治疗，以免错过重大疾病的治疗时机，腹泻便稀大多于肠道炎症，导致肠粘膜的毛细血管破裂出血有关系。肠炎的病因十分复杂，容易导致肠溃烂造成肠穿孔，死亡率高，更有部分癌变，留下终生遗憾，因此，腹泻和便血实际上可能是一些胃肠疾病的症状。当出现便血时，必须及时准确地进行诊断。一般来说，在结肠癌的早期，用结肠镜检查很容易在肠道内发现已确认的肿瘤颗粒，接近100%。除此之外还可以做ct，全消化道钡餐，裁决检测肿瘤标记物等。
新生儿两天没拉大便怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果新生儿出现两天没有正常排便，但精神状态以及吃奶正常时，家长无需过于担心，这有可能是由于新生儿摄入的奶量过少，造成肠胃无法正常形成粪便造成的。因此，家长无需过于担心，只要保证新生儿每天摄入足量的奶即可解决。此外，便秘也是导致新生儿无法正常排便的原因之一，如果新生儿出现腹部胀气、肚子痛等症状时，可以给孩子适当服用益生菌、妈咪爱，此外还可配合顺时针按摩肚子，促进新生儿排便，以此缓解腹部胀气、肚子痛等症状。
宝宝几天不拉大便怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝如果连续2-3天不拉大便，就可能是由于便秘引起的。对于年龄稍微大一点的宝宝，出现这种情况，考虑会和饮食结构有关系。如果是单纯的吃奶粉，或者是在添加面食之后出现这种情况，就要合理的选择辅食。对辅食种类进行调整，纠正饮食习惯，适当的吃一些富含纤维的食物，比如白菜、土豆、芹菜、红薯，另外还要多给宝宝喝温水。便秘比较严重的，可以适当的吃一些调理肠道菌群的益生菌。如果伴随有明显的腹胀，可以使用开塞露，或者是用棉签蘸取少量的植物油，起到通便的作用。
拉大便不成型什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果出现大便不成形的情况，这就意味着大便反复，特别稀软就跟烂泥一样，可以看到无法消化的食物，碰到水之后就会散开，一般引发的原因都是肠炎。这种跟腹泻会有很大的区别，排便的次数可能不会变多，有些时候也会出现增多的情况，大便排泄不顺畅，还会有种无法排干净的感觉。如果长期大便都处于不成形的状态中，而且持续了一周以上的时间，考虑是由于器质性病变造成的。另外大便不成形，还有可能跟情绪紧张，药物，食物不耐受等因素有联系。
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