专家问答
来例假头疼的厉害是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

来例假头疼属于经期头痛，与女性特有的生理因素有关，63%的女性头痛与月经关系密切，可能与血清中的雌醇浓度变化有关。

由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度有所降低，引起颅内外血管及子宫血管对于五羟色胺等物质更加敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者出现头痛症状。

月经后血清中雌二醇的浓度恢复至正常，头痛症状也可缓解。还可能是雌二醇通过刺激泌乳素分泌，进而直接或间接的刺激前列腺素的分泌，引起血管的收缩和扩张，这种变化也会呈现周期性的变化，激发头痛发作。

2020-02-27
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头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
突然头疼的厉害是怎么回事？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
突然头疼的病因有很多，偏头痛是比较常见的一种原因，属于中度和重度的疼痛患者很难能够忍受，会对日常生活以及工作造成影响，还会伴随恶心和呕吐的症状。患者需要到比较安静的屋子进行休息也可以选择服用曲普坦类、麦角安咖啡因等药物对症状进行缓解。除此之外蛛网膜下腔出血、脑出血也会引起头疼的情况，甚至还会说不出来话和偏瘫，这种症状较为严重，需要神经内科进行诊治。如果头疼的同时还有眼部胀痛，可能是青光眼疾病，要到眼科对眼压测量。
头疼浑身酸痛无力是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛浑身酸痛无力的原因有以下几点。1、感染。当患者出现感染后体内基础代谢会增加，这时候体内乳酸也会增多，从而导致酸软无力的症状，严重的患者还会导致头痛。2、继发性头痛。出现这种头痛的患者一般多为癫痫发作，尤其像全面性痉挛发作后，大脑就会异常放电，这时候也会伴随全身肌肉收缩，从而出现浑身酸软无力或头痛等症状。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
头晕的不行是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因有很多种，一是要排除是否有颅内器质性病变的情况，如果小脑脑干梗死或者出血，这时患者就会发病，表现为头晕、恶心、呕吐等，同时出现共济障碍和平衡障碍。患者一般在发病前会有高血压病史，可以通过颅脑核磁检查来进行诊断。二是要排除是否是由于周围性眩晕所引起，这种疾病主要有耳石症、前美尼尔综合征、庭神经元炎、迷路炎等。耳石症患者会突然头晕，还有恶心和呕吐，有的患者还会有耳聋、视物旋转、耳鸣等，耳石症发作持续时间只有数秒钟至几分钟。美尼尔综合征的患者多数是因为过于的紧张和劳累引起的发病，出现头晕、耳聋、视物旋转、耳鸣等。前庭神经元炎的患者发病前多有感冒史，头晕、耳聋、耳鸣、视物旋转等症状。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
头疼发烧浑身酸痛是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当呼吸道受到感染的时候，就容易出现头疼发烧以及浑身酸痛的情况，这个时候需要做血液常规检查，看一下血细胞，如果发现感染严重的话，一定要进行抗感染和消炎的治疗，比如用阿莫西林或者阿奇霉素，平时饮食应该清淡一点，不能吃生冷和辛辣的食物。如果体温超过了38.5度，可以服用美林或乙酰氨基酚来退烧，或者用物理降温法，平时一定要多注意休息，营养搭配，饮食一定要多元化，晚上不能熬夜，可多喝一点水，促进身体的新陈代谢。
头疼想吐是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼呕吐一般跟以下情况有着直接关系，但是大多数人群出现头疼主要就是偏头疼导致的，主要表现就是眼睛看东西怕光，开始有一些不舒服，有时左边，有时右边，恶心呕吐等。但只是这种情况不用太过担心，会随着年龄的增长，这样的疼痛成都也会越来越轻。另外，呕吐后疼痛减轻这种情况就需要重视了，因为很可能是颅压增高的表现，最好去做个脑部详细检查，排除病变。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
头痛眼睛痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
伴随眼睛疼痛的头痛由两个原因引起:1、颅内压升高:当头痛时，大多数患者由于颅内压升高而遭受眼睛疼痛；2、面部神经受到炎症，或是物理和化学因素刺激。例如，三叉神经受到物理和化学因素的刺激，如炎症，这也会引起眼睛周围的疼痛。当患者出现这种情况时，在临床治疗中应根据头痛的原则进行治疗。这样就可以有效缓解病人的头痛，然而，眼睛疼痛可以自行减轻。
肠道出现咕噜咕噜的声响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常肠道功能较弱的患者是由于胃肠功能较弱或肠道蠕动过快而引发的。当肠道之中出现过多废气积累、聚集，将导致血液无法对这些废气进行及时吸收，废弃在肠道之中穿行移动，进而引发了咕噜咕噜的声响。针对这种情况，可以从提升肠道功能入手，多摄入一些富含有乳酸菌、动物蛋白质的食物，如红薯等。
例假来十几天不走是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
例假来十几天不走应该得到重视，要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项，让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况，可以做B超检查，排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后，就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调，造成子宫少量出血，如果身体的技术水平没有达到稳定，也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤，特别是发生在黏膜下的肌瘤，月经量过多，月经时间过长，浆膜下和肌壁间的肌瘤，一般对例假时间影响不大。
咳嗽喘的厉害是冠状病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般新冠感染后平均发病时间7~9天。冬季本身就是呼吸道感染的高发季节，如果你没有去过疫区，可以按照普通呼吸道感染进行治疗。如果您所在地区为疫区或者有过高危接触史，必须要到医院完善相关检查。
突然肚子疼的厉害是怎么回事
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
突然肚子疼引发的因素还是挺多了，如果是老年人有发生肚子疼的情况，要是有发生周边放射的现象，很有可能是急性心梗造成的。如果是年轻人突然有发生肚子疼，造成的原因就比较多，常见的就是急性肠胃炎，看下是否伴随着出现了腹泻的情况，如果有急性肠胃炎的几率就很高。如果没有腹泻，这样的情况下就是着凉引起的，特别是炎热的夏季，喜欢吃凉性的食物，还很愿意待在空调房间之中，受凉之后很容易发生肚子疼。或者是其它脏器发生问题，就像急性胰腺炎等。
早晨咳嗽厉害是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早晨咳嗽厉害，一个常见的原因就是呼吸系统存在感染，还有一种可能就是咳嗽变异性的哮喘。如果是前者，夜间人体的呼吸系统会分泌炎性的分泌物（痰液），痰液很容易积聚在呼吸道（比如支气管或者肺泡）内，早晨咳嗽的厉害，是因为机体要排除呼吸道内的炎性物质或者痰液，咳嗽会更有利于呼吸道内呼吸道内炎性物质的排出。若是炎症导致的咳嗽，可以通过使用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方的鲜竹沥液来进行治疗。若是后者，患者会在凌晨易咳嗽，这种情况就需要患者使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗，比如可长期（至少三个月）雾化吸入布地奈德和特布他林。成人可通过直接吸入信必可来缓解。
腰疼的厉害是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般导致人体出现腰部疼痛严重，可能是由于腰间盘突出而导致。如果腰疼得厉害，需要到医院进行腰椎核磁共振检查，确定患者是否有腰椎椎间盘病变，如果患有腰椎盘，可根据患者突出的严重程度来决定，是保守治疗还是手术治疗。对于手术治疗一般是需要开刀或微创椎间孔镜来帮助患者切除病变的椎间盘。而饱受治疗也是通过佩戴护腰的支具、膏药外敷、热敷、牵引等方法来对患者进行治疗。此外对于腰痛这种情况还可能是由于肾脏结石等泌尿系统疾病导致，因此在出现这种症状时还需要到医院进行b超检查，从而明确诊断采取对症治疗。
头顶头发掉厉害是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头顶头发脱的厉害俗称谢顶，在医学上被称为溢脂性脱发，主要形成原因为一，皮肤油脂分泌旺盛，皮肤油脂分泌旺盛可能会堵塞毛孔，使发根内形成油脂堆积，对发根造成伤害，引起脱发。二，家族遗传有30％的患者是因为家族遗传原因引起的头顶脱发。三，肾虚，肾虚也是造成头顶脱发的主要原因。主要是因为身体阳气不足，不能提供给毛囊元气，引起毛囊坏死，造成脱发。建议可以到医院检查，确诊病因然后进行治疗，平时可以购买假发套来保持外在形象。多吃一些生发的食物，比如芝麻、黑豆等，可以增加头发生长的几率。
宝宝晚上咳嗽厉害是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉时咳嗽得很厉害，这可能是由感染引起的。特别是在晚上，迷走神经更加兴奋，引起气道痉挛，气道分泌物增多，咳嗽也会相应加重。婴儿也可能患有胃食管反流病，晚上睡觉时，婴儿处于仰卧位，这会引起胃酸反流，刺激喉咙，并引起严重咳嗽。当然，它也与支气管哮喘和支气管异物有关。当孩子们晚上咳嗽得厉害时，他们应该加强护理。首先，在尽可能安静整洁的建筑环境中，可以放置空气加湿器来增加空气的湿度第二，在半夜咳嗽阶段，儿童应多喝水，并服用适当的镇咳药以减轻不适。此外，及时带孩子去医院做进一步检查，明确病因，及时排除病因，缓解症状。
头晕 头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人潜意识里认为头晕头疼都是由于焦虑造成的，其实头晕头疼还是很多严重的疾病的早期症状，例如脑血管病以及帕金森。很多人出现头晕，头疼等症状后去门诊治疗，但是他们不能很清楚的分辨是头晕眩晕还是位置性的眩晕。针对这种情况，很多年轻人到一医院就诊后，就会要求去做ct，核磁，怀疑自己得了肿瘤。针对这一系列的情况，所以如果出现头晕头疼等症状，要及时就医。
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