专家问答
妇科重度炎症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

妇科重度炎症，常指宫颈的重度炎症，临床上表现为阴道分泌物增多、分泌物带血、腰骶部疼痛。治疗时建议取宫颈管分泌物，进行细菌培养及药敏试验，根据结果选择抗生素进行抗炎治疗。

另外，在使用抗生素的同时，也可以将其插入阴道进行局部治疗，所以药物的联合使用可以使治疗效果更好，缩短疗程。阴道用复方甲硝唑栓封闭7-10天，期间无性生活。

另外，建议注意性生活和月经健康，避免病原菌感染。

2020-03-31
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得了重度抑郁症怎么治疗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
重度抑郁症的患者表现是非常明显的，首先患者不怎么说话，也不怎么动，情绪非常烦躁。此外患者还会有失眠、记忆力明显下降的情况。从原则上来说，最好患者要到医院治疗的，住院治疗主要有药物和心理治疗。患者应该以药物治疗为主。必要的时候最好还要采取无抽搐电休克的方式治疗。
炎症如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
身体上的炎症可以分为很多种，不同因素导致的炎症需要不同的药物进行治疗，主要可以分为如下几类：1、对于呼吸道部位的炎症，常常采用阿莫西林、头孢、阿奇霉素这类的抗感染药物，如果病情加重，则需要在医生的指导下进行静脉滴注治疗。2、对于妇科炎症，除了需要注意局部卫生、多休息之外，还可以服用诺氟沙星、甲硝唑、左氧氟沙星这类抗感染药物。3、肺部、支气管部位的炎症，需要进行血常规检，判断是否由细菌感染引起，如果是则需要进行病原体的治疗，帮助恢复病情。
宫寒怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫寒是包宫寒冷的女性肾阳不足，包宫是于温煦所表现出的一系列症状，宫寒是中医理论的病名，无法对应西医的具体病症，但是西医临床常见的一些妇科急慢性的炎症如阴道炎、子宫内膜炎、附件炎、宫颈炎等，可以用宫寒的理论的辩证调理，有很好的效果。造成宫寒的原因有很多，有些人天生体质较寒，比如父母生育时年龄较大、身体阳气不足，所以导致子女带有寒性体质。后天因素则包括居住环境寒冷、嗜好寒凉的食物、过劳或易怒导致的阳气损伤等。宫寒可以使用宫寒散，能够治疗下腹坠胀痛、四肢寒凉、痛经、小便频多、下腹部不暖、脸色苍白、喜食辛燥、口淡而无味等宫寒引起的病症。宫寒散有海螵蛸、制香附、酒芍、地黄、吴茱萸、艾叶炭、羌活、蛇床子、首乌等配伍而成。用米醋和匀摊于掌心，全身发汗即可，也可使用红花暖宫蛋、红姜茶和至燕窝粥食疗，效果不错。
妇科有异味怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是正常白带，则无味，会有粘稠感，并呈乳白色透明状。但是如果患者出现妇科疾病，那么白带就会变得异常，甚至出现怪味。这些妇科疾病包括常说的阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，宫颈糜烂等。具体来说，如果白带有异味呈豆腐渣样，外阴瘙痒，是由于患有霉菌性阴道炎；如果白带常有腥臭味儿呈黄绿色则是由于厌氧菌感染、滴虫性感染的阴道炎；如果白带有鱼腥味儿可能是由阴道嗜血杆菌引起的。针对以上问题，建议及时就诊正规医院妇科，做白带常规及阴道镜等检查，明确病因后进行积极治疗。
宫颈息肉怎么治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈息肉其实是一种慢性炎症的临床表现，在慢性炎症的刺激下，宫颈粘膜会增生，从而形成息肉。体积比较小的息肉一般没有临床症状，但是在进行妇科检查时被发现的话，也应该及时的治疗。治疗宫颈息肉的主要方法是手术。具体的手术方法需要视情况而定，可以通过息肉摘除术或者电切术来治疗。先用血管钳夹住息肉扭转拧除，然后稍加压迫止血。如果息肉比较大，那在摘除息肉之后，可以用烧灼法止血。在手术治疗之后也要注意定期复查，并且积极预防阴道炎。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
多囊卵巢怎么治疗好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢患者常会出现月经不调，多毛，肥胖，不孕等症。在治疗方式上有药物治疗和手术治疗方法。但具体需要采用哪种治疗方式，需要根据患者的具体病情，如果有月经不调，并且有体重超标，过度肥胖时要先控制体重，减肥，然后使用针对性的降低高雄激素血症的药物，以及结合糖皮质激素药物，口服避孕药等方式做药物治疗。也有部分多囊卵巢患者，还需通过手术治疗才能收到良好预后，所以具体的治疗方式一定要根据自身病情方能确定。
轻度宫颈糜烂怎么治疗最好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
权威专家指出，轻度的宫颈糜烂一般不需要手术或者物理方法治疗，最常用的是1.阴道内放置药物。这种方法主要用来消灭引起宫颈糜烂的病原体，用药期间避免性生活。2.阴道药物的冲洗，主要是对阴道内的炎性分泌物进行清除。在治疗轻度宫颈糜烂时，常用溶性的药物的液体进行阴道的冲洗，将炎性分泌物冲出，使子宫颈不再受到炎性分泌物的刺激。药物治疗适用范围:1.病变较轻、范围较小的病例，重度糜烂用药已经无法达到治疗；2.仅适用于轻度或者单纯的糜烂者。治疗轻度宫颈糜烂用药一个疗程后，经血干净后要到医院复查，如果糜烂情况没有得到任何的改善，轻度宫颈糜烂的治疗需要考虑进行物理治疗。轻度宫颈糜烂面积不是很大，只要积极治疗，一般都能彻底治愈。
外阴瘙痒怎么治疗好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒的原因比较多，可能是阴道炎引起的，除了比较普通的阴道炎之外，霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎也会造成外阴瘙痒。如果真的有炎症，还是要去做检查，进行专业的治疗。切不可自行用药，由于该病症的复杂性，自己用药可能会适得其反，使得病症加重。还有一种情况是由于外阴部分皮肤营养不良引起，这时候就要做好卫生护理，保持皮肤干燥。
白带多是怎么治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多原因都会引起女性白带多，阴道炎就是最常见的一个原因。发现白带增多，要及时进行白带常规检查。然后根据白带化验结果，来确定具体的阴道炎的种类。如果和细菌性阴道炎有关，就需要及时进行抗生素治疗。除此之外，也可能会和滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等有关系。阴道分泌物明显增多，也可能是由于粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管肿瘤等原因引起。这些情况通常需要进行进一步的检查，明确发病具体部位，然后及时进行手术治疗。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
慢性胆囊炎怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
慢性胆囊炎属于一种比较常见的疾病，治疗的方法也是有很多的。如果慢性胆囊炎患者没有胆结石，且没有特别症状，可以使用药物来保守治疗。也可以采用中医的方式来治疗，找有经验的老中医治疗效果会比较好，还可以配合针灸治疗。慢性胆囊炎属于慢性的炎症，所以一般不会有明显的症状。如果出现上腹部反复疼痛，且出现呕吐、恶心还有发热等等问题的时候一定要及时到医院检查，必要的时候需要采取手术的方式来治疗。可以采用腹腔镜下胆囊切除手术来治疗慢性胆囊炎，效果是很不错的。患者在饮食方面也需要多加注意，不要吃辛辣油腻的食物，不要吃烧烤以及煎炸的食物。要多吃水果和蔬菜，不要暴饮暴食。
腱鞘炎怎么治疗最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎最好先采用保守方式治疗，如果经保守治疗没有起到良好效果时，再选择手术治疗。有腱鞘炎的患者要注意休息，减少腱鞘炎症部位肌腱活动，充分休息三周后采取局部热敷治疗，可采用患处贴敷膏药，并结合推拿，按摩，针灸等方式治疗。还可依具体病情使用封闭疗法。通过对腱鞘内做药物注射治疗，也可使腱鞘炎所出现的疼痛等不适症状得到缓解，但是这种治疗方式所用药物为激素类药物，如果是年轻女性采用此方式治疗时要慎重，也有可能会导致月经不调。如果腱鞘炎症比较严重，经过以上方式治疗无效，可考虑腱鞘缘行切开手术方式治疗。
宫颈肥大怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈肥大的治疗方法有很多，分为药物治疗、物理治疗、食疗等。药物治疗建议采取中药或者中成药，根据发病类型不同，需要采取不同类型的药物。比如说湿热下注型的，就需要使用清热利湿的中药，脾肾两虚型的需要使用补肾健脾、化湿止带的药物。临床上可以选择抗宫颈炎片、温经白带丸等药物进行治疗。食疗也可以改善患者的体质，已达到控制病情的效果。可以选用新蚕砂、薏米煎服，也可以选择扁豆花、椿白皮等煎服。针对已经出现癌前病变的患者，就需要通过物理疗法来治疗。物理疗法有四种，第一种是电熨术，也就是用电熨头烫糜烂面，使其结痂痊愈。第二种是冷冻疗法，也就是用液氮快速降温来冷冻糜烂面1到3分钟，自然复温后变组织就会坏死。第三是激光治疗，最后一种是聚焦超声治疗。
颈椎增生怎么治疗才能效果最好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
颈椎部位的骨质增生在一般情况下，并不会出现较为明显的症状，所以也就不需要什么特殊的治疗手段去进行治疗，但如果产时间保持一个姿势或者长时间的重复某种动作就会导致骨质增生，刺激到周围的软组织，发生充血水肿而形成无菌性的炎症。这种情况下就需要改变身体的坐姿，避免担负重复某一动作，同时可以口服一些消炎镇痛药物，进行一些局部的热敷，在必要的时候也可以进行局部的治疗。若增生部位导致了颈椎的椎管狭窄压迫了几岁圣经就需要尽早手术将增生部位切除解除脊髓压迫。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
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