专家问答
躺着牙疼坐着不疼怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

尖锐湿疣是一种相对常见的传染性皮肤病，一般是由于接触或是不注意卫生导致的。

最常见的感染途径还是性接触感染。如果与患有尖锐湿疣的患者有性行为，并且没有做好性保护工作，那病原就容易通过皮肤上的伤口或者黏膜感染健康的人。

这种病有很强的感染性，因此性生活混乱或者没有做好性防护工作的人比较容易被感染。物体也有可能成为尖锐湿疣的传播媒介。

如果健康人的手或者其他贴身物品接触到病毒，并且没有及时吸收又触碰到阴部，就有可能感染尖锐湿疣。

同样，不注意阴部卫生也有可能引起感染，所以一定要注意阴部卫生，勤洗手，不要轻易用不干净的东西触碰阴部。有些儿童或者婴儿也有可能感染尖锐湿疣，这主要是通过母婴传播的，有可能是分娩过程中胎儿从而被感染，所以如果患有尖锐湿疣，一定要及时治疗。

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大便流血但不疼怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
我们平常说的无痛性便血就是大便流血，但是不疼。造成这样的原因主要有内痔，肛裂，痢疾，结肠炎，肠息肉，结肠癌，消化道出血等七种。内痔，肛门内痔是因为患者多次出现无痛性的便血。如果是内痔造成的无痛性便血，可以对内痔进行微创手术。肛裂，肛裂的患者有大部分是痛性的便血，然而小部分的肛裂是不痛的，还会有无痛性的便血。如果是由肛裂而造成的无痛性便血，可以采取肛门修复的方式以及药物清洗的方式来进行治疗。痢疾，患有细菌性的阿米巴痢疾也会发生无痛性便血的。肠息肉肠息肉也是会导致无痛性便血的。如果是由肠息肉而造成的无痛性便血，可以做微创手术对结直肠息肉进行切除手术。结肠炎，溃疡性的结肠炎和肠道克罗病都会导致患者出现无痛性便血。如果是由于结肠炎而造成的可以用药物来进行抗炎治疗。结肠癌，结肠癌的患者也是会出现无痛性的便血的，上消化道出血，上消化道出血的患者，如果出血量大的情况下是会出现无痛性便血的。如果是因为肠道长有恶性肿瘤而形成的无痛性便血，也可以采取手术治疗的治疗方式来进行治疗。如果是不用，其他药物时或者其他原因而导致的出血量过多，患者可以给予止血的药物来进行治疗。患者在治疗的同时要注意饮食，需要吃一些清淡易消化类的食物，养成良好的排便习惯和保持肛门的清洁，减少无痛性便血的发生。
躺着量血压正常坐着高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者躺着的时候血液正常，做起来血压偏高，这种状况是体位性高血液现象。此种现象可以选择采用动态血压监测，评估一下24小时整体血压的情况，可以确定是不是真的存在着高血压。如果24小时内动态血压整体偏高，建议患者及时服用降压药物，同时需要配合生活方式上的干预和改善，注意低盐饮食，注意戒烟戒酒，积极愚弄，规律作息等等都有助于改善血压偏高的情况。
大便不通怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
饮食没有规律，喜欢暴饮暴食，经常吃辣的，凉的食物，不吃水果蔬菜，不爱运动都很容易导致大便不通。想要治疗可以从饮食上开始改变，多吃一点水果蔬菜，蜂蜜和酸奶，多喝水促进肠胃蠕动，不要吃过于油腻的食物。饮食一定要有一个好的规律，定时排便，平时可多做一些运动，不能长时间躺着或者坐着，不要上火，也不要经常熬夜，一定要做到劳逸结合，如果实在没有缓解，可以吃麻仁丸、果导片以及芦荟片。
宝宝撅着屁股趴着睡觉
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
中医讲胃不和则寐不安。宝宝在睡觉时有的时候会撅着屁股睡觉，这主要是因为晚上吃的多导致的腹胀。宝宝趴着睡会感到舒服，所以会有撅着屁股睡的姿势。家长可以先调节宝宝的消化系统，晚上给宝宝少吃一点，尤其在睡觉前不要给宝宝进食。晚上少吃可以减轻胃肠道的负担，从而减轻夜间腹胀的症状。益生菌可以用来调节婴儿的肠道菌群，也可以顺时针按摩给宝宝进行腹部治疗。
两个月宝宝晚上哭闹不睡觉怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两个月宝宝哭闹不睡是因为：1、饥饿。如果宝宝存在着饥饿，肯定会哭闹不睡，此时的宝宝需要频繁喂奶。2、缺钙。如果宝宝缺钙，会导致神经兴奋，宝宝容易夜间不睡哭闹。3、盖太多。如果给宝宝盖的被褥太多，宝宝很热，也容易哭闹不睡。4、腹胀。宝宝吃奶后需要及时拍嗝，否则气体在身体内容易出现胀气，不舒适，所以哭闹不睡。5、想尿尿或者是尿湿了。6、太兴奋或者环境不适应。7、身体不适，需要理解就医。
大腿肌肉酸痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左大腿肌肉会有疼痛感原因比较复杂，首先，有可能和长期同一个坐姿有很大关联，很多人上班时候只能站着或者坐着，时间长了臀大肌就会无力，导致腿部的肌肉处在比较紧张的状态，慢慢的就会肌肉疼痛了。其次，长期运动也会导致肌肉酸痛，运动之后会产生乳酸，如果不采取正确的方式处理，自然就会疼了。
精索静脉曲张是什么原因导致的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精索静脉曲张的原因是很多的，主要是跟遗传有关系，也与先天发育异常有关。静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍使睾丸功能受损，会严重的影响到精子的质量，还会导致性功能下降、影响患者的生活，再早期的生活患者会感觉到阴囊疼痛，尤其是长时间的站着和坐着，会导致疼痛加重，患者可以采用一般疗法、药物疗法和手术治疗的方法。轻度患者在无症状的情况下不需要治疗，也可以利用保守治疗方法。若是患者出现了明显的睾丸萎缩，可以采用手术的方法治疗。
腿疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在有外伤和扭伤的情况下会引起腿疼，腿疼也可能是类风湿关节炎、痛风而引起的，应该去医院进行相关的检查。首先要确诊引起疼痛的原因，尤其是中老年人出现了骨关节炎后也会引起腿疼，尤其是在活动之后，疼痛感会加重，因此要尽量的减少活动，平时也要做好防寒保暖的工作，对于腿疼严重的患者可以口服药物治疗。长时间的不运动，突然负荷运动会造成腿部酸痛感，可以利用泡脚或活血化瘀的药物进行缓解。静脉曲张患者也容易出现腿部疼痛，平时不要长时间的站着和坐着，应注意适量的活动。
睡觉腰疼起床就不疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
睡觉腰疼起床后腰就不疼了，这种现象可能是腰间盘突出，或者是腰肌劳损引起的，主要是因为起床后身体处于活动的状态，血液循环会比较畅通，从而减轻了疼痛的症状，而在晚上睡觉时，身体处于一个不活动的状态，就会加重了疼痛的现象。患者可以采用局部热敷、按摩、推拿等方式来缓解疼痛的症状，另外在日常生活中要做好对腰部的护理，要保护好自己的腰部不要着风受凉，要多质疑休息，养成良好的作息时间，在饮食上要多吃一些蛋白质含量高的食物。
多动症儿童的主要表现
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
多动症儿童的主要表现会有以下这些：第一，活动比较多，比一般的小孩活跃，总是喜欢奔跑，不喜欢安静的坐着。坐着的时候也喜欢来回的扭动，或者是站立，话非常多，且不能很好的遵守纪律，不听命令。在一些特别安静的环境下，多动症儿童更加喜欢玩一些喧闹的游戏。多动症儿童主要分为持续性多动以及动情进行多动，持续性多动是比较严重的，不管在什么时候，在任何场合，都喜欢大声说话，随便走动。第二，多动症儿童最典型的症状就是不能集中注意力，上课的时候不能安静的听课，总是会被外界的声音所干扰。或者总是盯着黑板看，或者总是看着桌子上的污点，不能认真听课。做作业也不能全神贯注，非常粗心，不能坚持做一件事情，总是半途而废。
早上起床背酸痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
睡觉醒来总会感觉到背酸痛，造成早上起床被酸痛的原因有多种，首先要考虑是不是因为是一晚上睡觉的时候姿势不正确引起的，或者是枕头过高过低造成起床被酸痛的情况。如果白天运动量特别大，长时间的站着或坐着就容易造成腰肌劳损，使背部肌肉过于疲劳，所以就容易出现早晨起床后后背比较痛的现象。针对这种情况，患者在日常生活中需要注意劳逸结合，不要长时间的站着或者坐着。热敷能够很好的促进腰部的血液循环，没事的时候可以通过热敷的方法来缓解这种症状，在配合背部按摩还可以减少缓解酸痛情况发生的次数。
腰扭伤用什么药最好
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
一旦腰部受到了扭伤，往往并不会有什么疼痛感，可以服用一些止痛药，比如洛芬待因缓释片或者涂抹扶他林来止痛，除了用这些药物之外，也可以贴一些膏药或者热敷，最常见的有氟比洛芬巴布膏，如果腰部被扭伤之后，疼痛非常剧烈，比如已经不能正常弯腰或者站立，这个时候需要做x片检查，看看有没有腰椎骨折，一旦腰椎骨折了，就需要卧床休息，大概需要休息2~3个月左右。如果仅仅是软组织扭伤，一般卧床休息1~2周，就能够恢复正常了，腰部扭伤了，一定不能从事重体力的工作，不要经常站着或坐着，也不能经常弯腰。
持续发烧不退怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致持续发烧的原因有很多，有可能是寄生虫、细菌、病毒等病原体没有被消灭，所以会导致机体与之对抗，发烧不退。此时需要我们进行病因和对症治疗，一方面我们采取物理降温改善，可以通过冷水冷敷、温水坐浴、酒精擦浴或者退热贴等方式退热。另一方面我们还要对病因进行治疗，如果患者是由于感染引起，需要给予抗病毒、抗细菌、抗真菌及抗寄生虫处理，只有杀灭了病原体，发烧的症状才可以控制。而如果是由于免疫引起发烧，治疗相对复杂，可以给予糖皮质激素或非滋体类抗炎药物，进行抗炎退烧。如果是因中暑引起发烧，建议将患者转移到温度较低的地方，严重的时候需要给予冰盐水静脉输注，进行降温。
痰咳不出来怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，咳嗽和咳痰可由多种疾病引起。常见疾病包括急性支气管炎、肺炎、咳嗽变形性哮喘、哮喘性肺炎、非恶性肿瘤等。咳嗽和咳痰可由多种原因引起。痰粘稠，难以咳出。其次，病人是卧床不起的病人，咳痰能力弱，咳嗽中枢受损也会引起痰咳出来。如果没有发生痰咳，我们需要分析具体情况。如果发生痰咳咳不出来，我们需要用一些药物来稀释痰液，如氨溴索、桉柠蒎等。如有必要，雾化药物可用于促进排出。同时，病因学治疗也很重要，如果细菌感染应积极用抗生素治疗；如果支气管哮喘因液体量不足而出现痰咳，我们需要积极大量补液。患者躺在床上有痰咳、呼吸肌无力、咳嗽无力引起的痰咳，应积极加强护理，加强扣背咳痰，促进排痰；痰瘀互结的倾向是积极进行气管切开术。
第一次洗牙到底疼不疼
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
一般洗牙是利用专业的器具帮助患者清理掉患者牙齿表面、颌面的结石，还能清洗掉舌面的菌斑，并不会带给患者明显的痛感。因此，第一次洗牙一般是不会疼的，并且洗牙是否疼痛也和洗牙次数没有太大关系。而如果在洗牙的过程中，要是患者牙龈存在炎症或是有蛀牙症状的话，那在清理到这些有问题的牙齿时，患者就会出现明显的疼痛感。这种情况下，如果患者不及时接受牙龈治疗的话，那局部的炎症就会加重，甚至还会引发牙周肿胀现象的发生，那么患者洗牙时就会越来越疼。因此，当患者在洗牙过程中出现疼痛时，应该及时向医生说明情况，并接受相应的牙龈治疗，避免牙龈的炎症加重。
腰间盘突出怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果有腰间盘突出的情况，患者得要改变一下自己的习惯了。例如患者要避免长时间坐着长时间站着，不管是站着还是坐着，一段时间就应该站起来活动活动。在弯腰的时候不要突然的弯腰，这样是非常伤腰的。另外患者还可以根据自己的病情来进行治疗。如果患者的行动受到一定影响，就要尽早到医院治疗了。
下肢静脉血栓的症状有哪些
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
下肢静脉血栓最常见的症状是患肢肿胀，在急性发病期患者的皮肤颜色会发红，皮肤温度升高。如果肿胀严重，还会出现张力性水疱。静脉血栓是因为炎症引起的，患者会出现持续性的疼痛。下肢回流受阻，肢体发生肿胀，按压肌肤时有明显的疼痛感。急性发作期间还会出现肢体发热。下肢静脉血液回流受阻，同时会引起胸闷气短、心慌、呼吸困难的情况。若是病情比较严重可以利用手术的方式治疗。平时患者不要长时间的站着和坐着，要做到生活有规律、饮食清淡、多喝水。
尾椎骨痛是怎么回事？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
造成尾椎骨疼痛的原因是非常多的，跟直接撞击和慢性损伤有关，也跟患者的心理状态有关系，可以采取保守治疗的方法，有效的缓解尾椎部位的压力，也可以利用热敷的方法或理疗的方式进行治疗，都能够缓解疼痛感。慢性损伤也会造成尾椎骨疼痛，因此不要长时间的站着或坐着，平时可以平躺。除此之外跟肿瘤也有关系，或是因为感染而引起的疾病，因此要尽早的到医院检查和治疗。
痔疮手术多久排便不疼？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
单纯的痔疮手术后身体不会有很明显的不良反应，但是混合痔疮手术后7天之内排便的时候患处会非常的疼痛，但是7天以后排便患处的疼痛感会明显的减轻。术后排便的疼痛程度根据患病的严重程度和伤口的大小也会有一些不同，在手术后伤口未愈合的情况下排便，因为会刺激到伤口从而引起伤口的疼痛。如果患者的大便硬结则排便时候的疼痛感会更强。因此手术后不仅需要按时对伤口进行换药，同时还需要使用药物坐浴等方式来保持大便的通畅。
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