专家问答
舌头上有黑色斑块怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

它可能有以下几种可能性:

1，色素沉着，可能吃一些有颜色的食物，如桑椹或一些黑色的食物，可能使我们的舌头颜色。如果是这样的话，过几天就会痊愈的。

2，舌上有血管瘤，也会出现这种问题。一旦血管瘤被破坏，就不会出血。如果是这样，需要到医院进行手术治疗;

3，色素痣。如果是痣那么就会引起注意，但是出现在粘膜上的痣，我们要尽快切除，避免恶性变化;

4，舌头创伤。例如，最近我们咬舌头，导致血瘀在舌头，有时在我们的颊粘膜。如果你在这种时候去医院，医生会认出你来的。

无论哪种方式，如果你不确定，或者建议医生帮你检查一下。

2020-02-20
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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指甲上有白点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起人们的指甲上出现有竖纹或者是白点这些情况，比如指甲甲床或者是拇指的位置出现有微小或者是轻微的损伤。也可能是由于末梢血液循环不好而引起的。出现这种情况，大多数不需要进行特殊性的治疗。一般只要白点不是特别多，随着指甲慢慢的生长就可以消失。而如果白点广泛并且特别多，就要引起重视，建议进行一些实验室检查，排除疾病原因。平时也要保证合理膳食，对饮食要做到科学搭配、不挑食、不长时间偏食，保证各种营养元素的正常供给。
肺上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节是胸外科常见却又较难确诊的一种疾病，它的诊治一直是临床上的难点，讨论上的热点，它的病因是很复杂的，临床表现缺乏特异性，诊断具有一定的难度，这种情况容易进行误诊，或者说是漏诊。肺部小结节生理解剖发现成多发性，可以互相融合成块状，也有单发性，肺部的圆形结节直径是1到2厘米，后期可发生空洞或者说是合并感染，这种情况有可能是肿瘤，但是这种情况的可能性不是很大，需要进一步的检查确诊，小肺癌并不完全是早期的肺癌，特别是腺癌，小细胞被分化的癌，这种情况建议去正规的医院做详细的检查，不要错过最佳的手术时机。
舌头上有淤血点怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
舌头上出现瘀点表明人体内的某个地方出现了淤血，中医认为舌头的表现会反应人的五脏六腑，所以出现在舌头的不同部位所反应的病变情况是不同的。不同位置的淤血点同样也是反应了不同的病变。一般舌尖部位是反馈的新张，如果舌尖上出现淤血，那么表示心脏出现了问题，而舌头的两侧则是代表肝胆，如果瘀点出现在这个位置，说明肝胆出现问题。舌根位置表示的是肾脏，如果这里出现可能会出现关节疼痛，记忆力减退等。
胳膊上有小疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上有小疙瘩，这种情况有可能是1.有可能是过敏性因素导致，比如丘疹性荨麻疹。2.该部位的毛周角化症，而毛周角化症大部分发生在双上肢的外侧，而且在肩膀部位，主要表现为局部的一些孤立性的，毛囊一致性的角化性丘疹。3.这些小疙瘩也有可能是局部的毛囊炎，毛囊炎主要是由于局部的卫生问题，或者继发性的感染而出现一些毛囊一致性的炎症性的丘疹。
指甲上有黑线是怎么回事呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲上有黑线通常是由于甲母质色素增加所引起的，其中黑素细胞良性或恶性增生、黑素细胞活性增强、局部色素痣、恶性黑素瘤、系统性疾病、内分泌疾病以及服用药物、正常妊娠都会引起指甲的甲母质色素增加，指甲就会出现黑线。黑线也有良性和恶性之分，如果黑线的宽度大于2-3毫米且颜色不均，深浅不同，宽窄不平行的话，就应该及时就医，以便于更准确地判断黑线的性质。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
指甲上有黑色竖纹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲上有黑色竖条纹是甲母痣，它是色素痣的一种，它的形成原因尚不明确，医学上猜测与真菌感染、局部外伤、全身色素性疾病、药物、甲下出血、疾病等有关。表现为指甲上一条1-3毫米黑色的竖纹，没有自觉症状，一般无需治疗，但是易转化为黑色素瘤，因此要提高警惕，如甲母痣增宽大于3毫米，要到医院进行手术切除并做病理分析。
手指甲上有黑色竖纹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指甲出现黑色竖纹，一定要引起注意，这可能表示目前患者有神经衰弱等症状，如果指甲呈竖纹且黑色，说明身体较为虚弱，可能患有重疾。主要表现为：1、神经衰弱：长期失眠、多梦、难以入睡等。2、消耗性疾病：如疲劳综合征。3、身体免疫力差，经常感冒的人身体免疫力大多比较差。4、重疾：说明曾经患有严重的疾病，或者肝肾机能衰弱。肿瘤患者指甲也会出现黑色竖纹。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
舌头有黑点是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头上有黑点，出现的位置不同，原因也是不一样的。如果在舌苔上，考虑是由于吃了一些含有黑色素的食物引起的，比如酱油、巧克力等，可以用纱布或者牙刷擦掉，如果不能擦掉，那么可能是由于体内湿热所导致的，可以服用清热祛湿的药物进行治疗，比如沙参、生地、麦冬、百合等。如果是在舌头上，一般是由于气血瘀滞导致的，同时还伴有皮肤有黑斑，女性会出现月经量减少，出现血块等症状，可以服用活血化瘀的药物，比如三七、红花、桃仁等。
粪便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现黑色的便便，主要有以下几种原因造成。第一，与进食的食物有直接的关系，比如说近几日吃了过多的动物内脏，动物的血液，或者是含有大量绿叶蔬菜，比如说菠菜含铁的成分比较多，这些是可以造成黑色大便的原因。第二，和一些药物有直接的关系，比如说服用了治疗胃部疾病的药物，铋剂，或者是果胶铋这些药物，都是可以引起黑便的情况。第三，就是由于消化道疾病所导致的黑色便便，比如说，胃炎，胃溃疡，十二指肠炎，二指肠溃疡，胃部的肿瘤，也是可以造成黑便的。
舌有裂纹怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
部分患者在出现舌头有裂纹时，往往是由于丝状乳头以及菌状乳头的萎缩，使结构丧失引起舌体上皮细胞内折裂成裂隙，导致舌体沟纹出现。此时可暂行观察不需要治疗，若患者伴有疼痛感，此时要及时采取涂抹的药物来改善症状，比如可采取溃疡类的药物来治疗，效果是比较好的。建议期间要经常漱口防止细菌感染。针对比较严重的也是需要修整舌体进行缝合治疗，饮食方面要多补充维生素以及微量元素高的食物。
舌头有裂纹是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
很多人在舌背上面有深沟，就像裂纹一样，平时并没有什么明显症状，但是舌头有裂纹，很容易藏一些污垢，进而出现发炎、水肿等情况。如果吃了刺激性的食物，可能还会有刺痛或其他不适感。舌裂可以是先天性的，也可以是后天性的，先天性的主要是因为舌头发育不好导致的，不需要治疗，平时一定要多注意口腔卫生。如果是后天性的，具体病因目前不是特别清楚。很多疾病都有可能导致舌头充血，肌肉萎缩，比如核黄素缺乏病、牛皮癣等。
大便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因主要有：1.日常食物的颜色可能引起大便性状的改变。如果在近三天内食用过食用含有动物血、动物肝脏、大量蔬菜(如菠菜等)和含铁、含铋剂较高的食物或药物，均会引起大便颜色呈黑色。可禁食上述食物和药物三天后，大便颜色便会恢复正常。2.排除上述情况后，可考虑胃或肠道是否出血，而引起大便呈黑色常见的胃肠道疾病有：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小肠结粘膜破裂出血等。可就医进行大便常规与隐血实验诊断。隐血实验呈阳性则提示胃或肠道有出血，再根据病人是否有上腹部和下腹部的隐胀、隐痛等症状来决定做胃镜或肠镜检查，以明确诊断。
腿上有红血丝是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成腿上有红血丝的原因有很多，一般情况下都是由于局部毛细血管出现扩张的情况，或者有发生静脉曲张的情况，这样就会让皮肤表面的毛细血管发生扩张的现象。还有可能是炎症引起的，另外也有可能是由于腿部有出现血管炎引起的。其中血管炎是属于很常见的一种皮肤疾病，还是属于变应性炎症的反应。一旦出现这种疾病之后，患者可能会出现疼痛感，有些患者下肢还会发生水肿的症状。最后还有可能是随便滥用激素类外用药物造成的，常见的有皮炎平等。
腿上有红点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上出现红点这可能是由于丘疹性荨麻疹导致的，这也可能是荨麻疹或者是过敏性皮炎导致的，另外过敏性紫癜也会使患者的腿部出现一些红点点，特别是双小腿的部位，如果是过敏性的紫癜腿上出现的红点点就是皮下出血，这些出血点通常是呈散装分布的。过敏性紫癜是属于集中性的，往下按压出血点红点不退散。所以说如果是这样的红点点就要小心了，过敏性紫癜可能还伴发肾炎、因此患者还需要去检查尿常规，如果检查显示尿中有尿蛋白，应该及时去医院治疗。
拉肚子是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是黑色的，第一种情况是，进食了黑色的食物，例如比较常见的黑豆、黑米或者是一些深绿色的蔬菜，这些都会让大便呈黑色。另外一种比较严重，属于消化道出血，尤其是上消化道出血，血液通过大便排除后，已经被氧化，呈现黑色，但是这种情况要看是否有腹痛情况的发生，一般腹痛明显，大便次数增多，那么久要考虑是否有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，同时也要排除一些其他疾病导致的上消化道出血的情况。一般腹痛难忍，拉肚子的情况加重，最好还是到医院进行检查。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
上厕所大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现出黑色，可能是以下几种原因造成的。1、上消化道出血。这是造成大便黑色的重要原因，胃出血、胃溃疡出血、胃炎出血等等都可以导致大便出现黑色。2、血液系统疾病。再生障碍性贫血、血小板减少、白血病、血友病等血液疾病，都可能会出现黑便。3、鼻出血、咽喉出血、牙龈出血发生之后，如果将血液吞入消化道，也可能会导致黑便。4、食用了猪血鸭血等血制品。5、吃了某种药物。比如药用炭、枸橼酸铋钾等服用后都可能会出现黑便。6、服用铁剂后也导致黑便。
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