专家问答
男的会患宫颈癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

可以肯定的说，男性是不会患上宫颈癌的。因为宫颈是子宫的一部分，而子宫是女性独有的器官，因此宫颈癌也是女性的专属疾病。

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，由于宫颈癌患者的宫颈管是光滑的，因此很容易误诊漏诊。如果出现阴道不规则出血，或者是性交之后出血，阴道的分泌物明显增多，且白带呈脓性，有腥臭味，那就要考虑可能是患上了宫颈癌。

2020-02-12
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为何会得宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
研究表明，女性在过早的进行性生活会大大的提高患宫颈癌的几率，这可能是产生宫颈癌的具体原因。但是在目前的医学领域，产生宫颈癌的具体原因并没有被确定。研究表明，宫颈癌还具有一定的遗传性，例如母系家族中有人患有宫颈癌，那么很有可能后代也会患有宫颈癌疾病。除这两种原因之外，长期的妇科炎症，例如宫颈糜烂，宫颈损伤，宫颈发炎等都可能会引起宫颈癌的现象。所以女性在生活中要注意对自己宫颈部位的保护，保持健康的饮食，保持良好的作息习惯对于预防宫颈癌具有很好的辅助作用。
男的支原体感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体是一种存在于泌尿生殖道和呼吸道上皮细胞表面受体上的物质，通常不会进入血液和组织内。男性支原体感染后会引起非淋菌性尿道炎，尿道口会出现稀薄的分泌物和轻微的红肿，同时还有排尿困难、尿道烧灼和刺痒、少数会出现尿频的症状，也有少部分人没有任何症状。
怎么会患上宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患上宫颈癌多是由于性生活较早、不孕不育、高危型HPv病毒感染、营养状况差、卫生状况差、多产以及有吸烟的不良习惯等因素导致。对于女性有多个性伴侣或性伴侣的包皮过长，也会导致女性宫颈癌的发生。患有宫颈癌一般在早期没有明显的症状，可能会在性生活时有接触性出血，这种情况要及时到医院做宫颈液基细胞学筛查，做到早发现早治疗。
绝经后还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
就算绝经之后，依然还是有几率会患上宫颈癌的疾病，其实这种疾病从理论方面来说跟绝经是没有什么联系的，主要还是跟人体感染了人乳头状瘤病毒有很大的联系，因此绝经之后依然还是会出现宫颈癌。每年都应该做好宫颈癌前病变筛查的工作，然后再去根据检查的结果，看是否需要进行治疗。平常要做好保暖的工作，不要太过于劳累了，多注意休息，确保均衡的饮食，多喝点温水，保持低糖低脂肪低盐的饮食，适当多吃点容易消化的食物。如果有出现接触性出血，需要及时就医。
子宫切除了还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫切除之后还会不会得宫颈癌，这是没有确切答案的，因为现在子宫切除术有两种，一种是全子宫切除，一种是子宫次全切除。全子宫切除一般是将宫颈以及子宫体一并切除，这种情况是不会有患宫颈癌的风险的。子宫次全切除指的是仅仅切除子宫体，但是宫颈还是要保留的，在这样的情况下患上宫颈癌的几率仍然是具有的。宫颈癌属于一种恶性肿瘤，如果是原位癌，一般多发于30至35岁的女性，如果是浸润癌，一般多发于45至55岁的女性。如果是宫颈癌的早期，经常症状和体征不是很明显，宫颈比较光滑，也比较难跟宫颈柱状上皮异位区别开来。
HPV阴性会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
99%的宫颈癌病人都会合并HPV感染，因为其他因素的存在，有很多HPV阴性感染宫颈癌的案例出现，宫颈癌的发生其实和HPV高危型的持续感染是有很大关系的，其实还和多个性伴侣、性生活比较早、分娩次数比较多，宫颈遭受损伤、身体免疫抑制、吸烟等都是有密切关系的。但是可以确定如果没有性生活，是不会有宫颈癌的。在生活当中一定要注意洁身自好，性生活的时候需要戴避孕套，或者是用宫颈帽，这样才可以降低出现宫颈癌的几率。
得甲亢有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢主要是人体内甲状腺激素因为多种原因突然的升高增多，从而让人体的基础代谢率提升而导致，得了甲亢通常会表现为烦躁不安、脾气暴躁甚至有躁狂的倾向、失眠、焦虑、心慌、体重减少、怕热易出汗、心动过速、低热或是高热等症状。更为严重的会患上甲状腺性心脏病，出现高热不退、极度的烦躁、胸闷、心慌气短等症状。
宫颈癌的早期危险信号
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是一种很严重的疾病，如果患上宫颈癌最好是及时发现，及时治疗，治愈率还是比较高的。其实宫颈癌有一些早期危险信号。1、宫颈接触性出血，阴道出血。此状况一般发生在女性性生活的时候，或者是在做妇科检查的时候，后期表现为不规律的阴道流血。2、白带异常增多。接触性出血和阴道流血出现后，再进一步发展就是阴道分泌物增多，并且表现为稀薄入水的淘米水样，这是癌组织和坏死的癌细胞，还会出现恶臭。
患宫颈癌不能吃什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
患了宫颈癌的患者体质都比较虚弱，建议在饮食上还是以清淡、高蛋白饮食为主，同时要注意合理的补充营养。在饮食上不能吃的食物主要有以下这一些：1.有活血性质的食物，比如桂圆、阿胶等。2.辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物会对月经造成影响，同时也会增加腹痛的症状。3.发物，如牛肉、羊肉、韭菜之类，这些食物食用后会导致病情出现反复或者加重。
包皮过长会有什么影响
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长容易形成包皮垢，因为会阻碍分泌物排出。而包皮垢容易滋生细菌，导致包皮龟头炎。如果包皮龟头炎逆行的话，又会诱发尿道炎或膀胱炎等。如果在患有包皮龟头炎时性交，容易因为过于敏感而发生阳痿、早泄等现象，还会使女性患上不易治愈的阴道炎，因而又有患宫颈癌的风险。包皮炎如果反复发作，则会有患上阴茎癌的风险。包皮过长可能还会阻碍阴茎的而发育，因此男孩最好在十岁左右割掉包皮。
宫颈癌引起的原因是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
造成宫颈癌最主要的原因就是HPV持续感染并且还是高危型的HPV感染。有二百多种的HPV病毒感染，不过要说的是并不是每一种的病毒就会造成宫颈癌的发生，只有其中的十六型和十八型经过长时间的发展，慢慢成为了重度增生导致病情进一步恶化出现了宫颈癌的病症。还有一种情况是长期口服口服避孕药的女性和有高危性生活史的女性，都比较容易患上这种疾病
补充睾丸的中药有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
能达到有效补充睾丸目的的中药有补肾散、肾宝、肉苁蓉、茯苓、人参等药物，这些药物都有补肾益精的效果，能够治疗男性出现的肾精不足、精液少、睾丸萎缩、阳痿、隐睾症、以及脱发白发等问题。这些药物能够对睾丸产生刺激，从而导致睾丸分泌出更多的性激素。男性除了要吃一些补充睾丸的中药，同时还有吃些对睾丸有利于的食物，这样会更有助于睾丸对药物吸收和利用。男性平时还要注意加强锻炼，增强自身体质，这样对睾丸的发育才更有好处。不过要注意的是患感冒症状的患者是不可以服用这些补睾丸的中药的。
宫颈癌的前兆是怎样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌早期一般没有明显的症状表现，通常在做其他检查的时候发现。患者随着病情发展可以出现以下症状：1、阴道流血。主要表现为接触性的出血，性生活后经常会出现出血的状况。还可能表现为不规律的阴道出血，甚至是经期延长，经期血量增加等。2、阴道排液。患者可以出现阴道排出白色或者是血性的液体，或者是稀薄得像水一样的分泌物，也可以存在着腥臭味的排液。以上这些都属于宫颈癌前兆。
宫颈癌手术后能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌手术后的生存时间与病变的临床分期，复发高危因素及复发状况密切相关。一般是以五年的存活率来计算，根据临床的分期以及手术后肿瘤细胞的浸润深度、淋巴结是否有转移等情况而定的。若宫颈癌的病灶小于两公分左右，五年的生存率可以达到90%；如果宫颈癌病灶超过四公分，五年的生存率可能降到40%左右；另外如果有且超过三个淋巴结转移时，复发率会高发68%，但如果低于三个淋巴结转移时复发率只有30%至50%左右。宫颈癌并不可怕，早发现早治疗，它的治愈率甚至是可以达到百分之百的。对于长在盆腔的癌灶，动脉灌注化疗药物有比较好的效果，而且比静脉给药的时间要短很多，手术治疗之后复发的患者因为手术以及放疗后盆腔的血运比较差，全身化疗药物经过身体循环药物会被代谢掉一部分，而进入肿瘤区域的药物浓度就会比较低，这种情况下采用动脉灌注化疗可以直接增加局部区域的药物浓度，局部用药效果可达到全身化疗的上百倍，对于机体的免疫系统影响非常小，还可以控制术中癌细胞的扩散及转移现象的发生，且它的毒副作用也很小，只有全身化疗的几十分之一。
hpv是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
hpv是一种病毒，不一定会引起宫颈癌，只有检测hpv属于高危型的，且女性的免疫力比较低下的时候，hpv病毒会进入到女性的宫颈皮下繁殖，有可能会引发宫颈癌。有大部分的女性都容易感染hpv病毒，如果是低危型的话，容易引起尖锐湿疣，这种情况需要及时的治疗，如果疾病严重，且不注意治疗的话，也有可能引起宫颈癌的。其实大部分的hpv病毒都是可以自愈的，在抵抗力提高的时候，一般半年到一年的时间，hpv病毒就会自然消失。高危型的hpv病毒还是比较危险的，可以采用抗生素来治疗，且注意营养饮食，多运动。
哪些人容易得宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
容易患宫颈癌的人群有：一、hpv感染的女性，目前已知hpv共有160多种，41种与生殖道感染有关。其中13到15种与子宫颈癌的发病密切相关，99%的子宫颈癌的组织中，发现有高危性hpv感染，其中70%与hpv16型和18型相关。高危的hpv病毒可以产生病毒的癌基因，E6和E7分别作用于宿主细胞的抑癌基因P53和Rb使之失活或降解，会产生分子事件，导致癌变。二、性行为与分娩次数多、有多个性伴侣、初次性生活小于十六岁，早产、分娩多产的女性与子宫颈癌发生密切相关。如果与有阴茎癌、前列腺癌或者是性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性切除的女性，也容易得宫颈癌。另外吸烟的妇女会增加感染hpv效应，使用避孕套有一定的保护作用。
男人结扎会有后遗症吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性结扎一般是存在有后遗症的，只是后遗症不大。最大的后遗症就是在结扎之后，阴囊根部存在有异物感，部分男性会出现有疼痛，检查时会发现局部有单核样组织形成。男性一般在结扎之后不可能再次怀孕，因此需要慎重考虑。这种结扎避孕的方式，一般适合没有生育需求的男性，如果并没有结婚生孩，不建议采用这种方法避孕。男性结扎是男性节育的一种措施，结扎方式很简单。就是在阴囊根部输精管的位置做一个阴囊小切口，用丝线把输精管游离后进行双重结扎。但是一般输精管结扎之后，想要再通就会比较麻烦，再通率也不是很高。
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多的女性会从青春期开始出现宫颈糜烂，甚至持续几十年。这是一种由于女性身体激素水平变化，导致的宫颈过度生长，外观出现糜烂样、红色粗糙样的生理改变。宫颈糜烂以前被看作妇科病，但是现在这种说法已经被否定了。宫颈糜烂也不是癌前病变。但是没有宫颈糜烂，也不能说明没有癌前病变。所有有性生活的30岁以上的女性，都应该进行宫颈涂片检查，进行防癌体检。
宫颈癌早期症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌早期症状中最典型的就是阴道出血，根据病情不同，出血的具体方式也有差异。早期多为接触性的出血，出血量根据病灶大小以及侵袭的血管不同而不同，如果侵袭到大血管的话，可能会引发大出血。年轻患者经血量会明显增多，老年患者则会表现为不规则的阴道出血。此外，出血量跟癌变部位也有关系，如果是外生型的，那出血症状发生的比较早，出血量也会比较多，而内生型的发生的会比较晚。除了阴道出血之外，还有一个明显症状，就是阴道排液，阴道排出来的液体为可能是白色也可能是血色，质地比较稀薄，呈水样或者米泔样，同时伴有腥臭味儿。此外，还可能会出现尿频、尿急的症状，或者是便、下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水等不典型症状。
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