专家问答
胳膊皮肤有一小块发黄，已有数月。
健康咨询描述：胳膊手臂上面有一小块发黄了，已经好几个月了，不知道是什么原因引起。
2020-10-08
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陶振洲副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 普外科

你好，根据你提供的图片，目前胳膊有一处发黄，这种情况问题不大，不用担心，通常是属于局部毛细血管破裂，然后逐渐吸收形成的发黄，这个没有大问题的，所以不用担心，不用抹任何的药物，逐渐会恢复正常的，祝你健康快乐

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右腹部有硬块是什么病吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部出现了硬块，如果患者是年轻人，一般来说不会发生癌症，需要首先考虑的是急腹症，比如阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔脓肿等等，也需要及时的考虑一下是不是存在着妇科的卵巢囊肿。如果年龄比较大，属于40~45岁以上的患者，既要在排除阑尾炎等疾病的基础上，考虑一下是否存在着结肠癌，需要做各种检查确定病因，首先需要考虑的是良性的，如果排除了良性，可能存在着恶性肿瘤，需要及时的检查确诊。
手术后刀口有硬块怎么治疗比较好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正常情况下，术后刀口是不会有硬块的，如果发现术后刀口有硬块，通常是由于瘢痕组织增生所引起的。可以长时间涂抹祛除瘢痕的软膏，硬块会逐渐消失。不过感染也会引起刀口有硬块，此时按压有痛感，这个时候要及时去医院做挂消炎药处理，同时刀口还要消毒和引流，如果控制住感染，硬块也会慢慢消失。如果硬块是由于线头引起的增生，则无需另行处理，但是如果硬块长时间不消失，且越来越大，并伴有软化和脓液排除，则可能是线头反应，此时应该立即取出线头结。
门牙缺了一小块可以补吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说，人体门牙的小部分缺失是可以补上的。一般情况下，门牙如果是由于龋齿造成缺损的状况，缺损即便是一小块也是可以修补的。当然了，只有去龋才能够补牙。门牙的切断如果是由于嗑瓜子的原因或者是由于外伤造成的一小块的缺损情况也是可以补牙的。只是在这种情况下补的牙齿有可能会脱落，只是脱落的风险比其他情况更大而已。如果补完牙齿之后，患者不会出现用所修补的材料进行咀嚼行为或是磕碰东西的现象，那么补的牙齿还是会比较美观，是能够较为长久的保留的。
脖子上有硬块什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果脖子上有硬块出现，那么可能是因为颈部的淋巴结的肿大导致的。导致颈部淋巴结肿大的病症有很多；像口腔发炎，面部感染以及肿瘤的转移等，都有可能造成颈部淋巴结肿大。除此之外，有可能患有甲状腺这方面的疾病。比如甲状腺恶性肿瘤，也会引起颈部淋巴结肿大。如果只是单纯的甲状腺良性病变，刚开始的症状就是颈前肿物，比如说像结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤等。如果脖子上的硬块摸起来表面相对光滑，则表明无大碍，但是若感到有压气感，建议及时就医，进行治疗。有些患者是有由于上呼吸道感染之后出现的急性甲状腺炎或者桥本氏病，这种患者呼吸道会感觉有伴有明显的受压症状，应该及时到医院检查，用激素药和抗炎药配合治疗。
肛瘘的症状有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘的症状有以下这些：第一，肿痛，因为肛瘘是肛门周围的感染性疾病，在初期的时候会出现化脓的情况，会有脓包，所以患者会有肿胀以及疼痛的感觉。第二，肛门旁边会有溢脓以及溢液的情况。肛瘘是比较特殊的疾病，所以在发病的时候，患者的肠道内会有分泌物，这个分泌物会通过肛门流出。第三，患者的肛门周围会有瘙痒的感觉，且非常潮湿。因为患者肛门旁边总是溢液，所以液体比较多的时候会刺激到肛门周围的皮肤，出现瘙痒，如果严重的话，还有可能会导致肛周湿疹的情况出现。
脑垂体瘤有什么症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患有了脑垂体瘤，可能会有以下这几个症状：第一、颅内肿瘤会长得非常大，而且会导致颅内压增高。一旦颅内压增高了，就会有头疼、呕吐和恶心的症状，如果肿瘤长在大脑重要的功能区，就有可能会导致患者偏瘫，还有很多患者会出现癫痫。很多患者颅内压增高，都是因为脑垂体瘤导致的，这种肿瘤并没有固定位置。患者在患有脑垂体瘤之后，会有头疼的现象，而且随着脑垂体瘤的发展，头疼的情况还会越来越严重，甚至会出汗。孩子因为年纪小，不会表达头疼，这个时候会哭闹或击打头部。
脑袋里有囊肿怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑袋里有囊肿，一般指的是颅脑囊肿，是临床中常见的一种疾病，其发病原因与机体抵抗力低下有关系。脑袋里的囊肿比较小，一般表示问题不大，进行输液治疗既可以。但是要加强日常的护理，平时要多注意休息，避免过度劳累以及熬夜。如果患者出现了明显的症状，就要前往医院治疗。脑袋里的囊肿如果引起了明显的症状，往往也不会有生命危险。一旦成活瓣型的压力持续增高，会造成颅脑高压 ，这是比较危险的。一般的药物治疗并不能消除囊肿，所以建议先对症治疗观察一段阶段，可定期复查对比。需要注意的还是，常见的囊肿性病变不会引起明显的症状，但是有些瘤，形态上和囊肿很相似，要注意分辨。
牙神经痛的症状有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
牙神经痛是由牙的急性或慢性炎症引起的牙痛，由牙髓的炎症转变为根尖周神经炎的慢性炎症。牙神经痛的特征是剧烈、难以忍受的疼痛。疼痛的性质有以下特点:首先，自发性疼痛、阵发性加重、间歇性发作，在没有任何外界刺激的情况下，患牙出现剧烈疼痛。早期疼痛发作时间短，缓解时间长;随着病情的发展，晚期疼痛发作时间长，缓解时间短。病情没有缓解。其次，夜间的疼痛比白天更严重，尤其是仰卧时。早期，冷热刺激可引起疼痛加重;晚期，冷刺激不仅不刺激疼痛，反而使疼痛暂时缓解。因此，临床常见的方法是喝冰水或吸收冷空气来缓解疼痛。
用什么煮茶喝可以治疗咽炎
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
推荐使用罗汉果肉、红枣、玫瑰花瓣、枸杞来煮茶，罗汉果肉常被用于治疗咽喉炎、气管炎，可以清肺止咳、滋润咽喉。红枣中营养丰富，是补充维生素C最有效的食材之一，其中还有蛋白质、葡萄糖和胡萝卜素等机体需要的营养物质。枸杞可以提高机体免疫力，滋润肝肾。红枣和枸杞搭配尤其适用于身虚体弱、咽喉疼痛、感冒畏寒的人群。玫瑰花可以活血通气，调理身体，芳香可以一定程度起到安神的作用。操作方法：去罗汉果中一小块肉，清洗红枣和枸杞，将以上三种连同玫瑰花放在壶中，倒入开水后盖盖子焖煮5分钟即可。
开颅手术有什么后遗症
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
开颅手术有以下几种后遗症：1、术后并发脑脓肿、颅内感染等后遗症，甚至有可能会导致全身感染，引起败血病等后遗症。2、在手术的过程中，如果夹子松动脱落，往往会导致手术失败，需重新手术。3、术后如果存在夹子松动的情况，有可能导致动脉打开，这样是需要再次做手术的。4、如果损伤了脑组织，有可能会导致感觉障碍、失语、偏瘫，昏迷，甚至变成植物人。5、术后可能并没有缓解症状。6、术后长期卧床，可诱发肺炎、脑梗塞、消化道出血、多脏器系统衰竭等情况，还可能会诱发其它后遗症。
肠梗阻有什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
从临床表现上来看，肠梗阻需要与妇科炎症、胰腺炎以及阑尾炎进行区别，它们有相似的症状，病情的严重程度不同，会出现不同的症状，比较严重的可能会伴有休克等全身中毒症状，通过x片检查会发现伪弹簧样影，比较常见的表现是腹痛，也是一个主要的症状，并且伴有恶心、呕吐、腹胀、排便以及停止排气等症状，甚至会出现呕吐胆汁、肠鸣音异常等情况，如果是急性的要与妇科疾病进行鉴别诊断，在发现有以上症状时，应及时就诊。
直肠息肉症状表现有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
直肠息肉是一种大肠息肉，大肠息肉占有比例是肠息肉的80% ，以乙状结肠或直肠为主。 比较常见的有直肠息肉单发，男性多于女性。 随着年纪的增长发病率越高。大多数直肠息肉患者没有临床症状，少数患者可能有腹部不适或大便习惯改变，如果大便混有血或血便，通常在直肠息肉比较大，表面出现糜烂坏死的情况，大息肉也可能引起肠套叠、肠阻塞或是严重腹泻。 结直肠腺瘤的癌变率主要与肿瘤的组织学分型、肿瘤大小及上皮异型增生有关。且患有乳头状腺瘤、管状腺瘤、管状腺瘤的癌变程度与息肉大小呈正相关。
怎么判断得痔疮
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数痔疮患者都有慢性便秘的情况，跟平时的饮食有一定的关系，长期久坐也有可能引起痔疮。痔疮主要分为内痔、外痔以及混合痔，外痔和混合痔的疼痛感会比较剧烈，因为外痔和混合痔一般是长在肛管齿状线以下，内痔的疼痛感相对较弱，甚至会没有疼痛感。判断自身是否患了痔疮，需要根据自身的具体症状进行判断，痔疮的主要表现症状就是大便出血，或者是肛门直肠部位疼痛，病情严重的话，在大便的过程中，还会有痔块外露到肛门口外。
脑出血的前兆症状有哪些？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血的前兆症状有很多，主要有以下几点，第一、可能会出现突发性的头痛或长期头痛突然加重，同时还会伴有恶心呕吐等各种症状。第二、突然间出现肢体麻木，活动不灵活等症状，同时还出现肢体偏瘫情况。第三，在与其他人交流的时候出现吐字模糊不清，口不对心的症状，还有的患者可能会出现嘴歪，流口水等各种症状表现。第四，患者可能会出现眼部胀痛，视力模糊，同时还经常出现鼻出血等症状。第五，部分患者会出现突然头晕，大小便失禁等症状，同时还可能会出现血压突然升高，当有这些情况出现一定要引起重视，及时治疗。
治疗喉咙痛最快方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在实际的生活中导致咽喉疼痛的原因比较多，建议在治疗之前应当先到当地的医院检查一下。但是如果患者的喉咙的疼痛的症状比较明显的话，可以先使用一些喷雾进行治疗，另外也可以考虑做雾化治疗。另外就是咽喉肿痛大多数都是由于细菌感染造成的，因此可以选择服用消炎的药物进行治疗。另外就是如果患者的疼痛的症状比较严重的话，可以使用止痛药物镇痛，常用的止痛的药物有布洛芬，芬必得等。最后就是患者要注意在饮食中应当尽量的清淡，少吃辣椒或者生姜等会对咽喉产生刺激的食物。
西比灵的作用及禁忌
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
西比灵在医学上也被称为盐酸氟桂利嗪。它属于神经科的一种常用药物。通常对于前庭神经功能紊乱以及偏头痛所引起的眩晕有治疗作用。临床上也存在有各种禁忌症，曾经有抑郁症病史的患者，不可以使用本品。本品对存在有帕金森病或者是其他椎体外系疾病患者不适用，需要严格禁用。患者在使用本品进行治疗的过程当中，如果出现有椎体外系或是抑郁等不良反应者要及时停药。具体用药通常需要根据患者的临床表现适当的进行药物，药量等的调整。
脑出血开颅手术能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是对人体健康有着非常大危害的一种疾病，临床上有着比较高的死亡率和致残率。很多病人在经过及时积极的治疗之后，可能会存在有不同程度的后遗症。脑出血患者术后存活多久，具体是要看患者出血量以及出血位置的。患者出血量比较少，并且病人意识清楚，可以进行保守治疗。如果使出血量比较大，病人已经存在有昏迷等情况，则需要进行手术治疗。患者进行开颅手术，如果出血量过大，愈后也会比较差。这些病人经过积极治疗之后是可以存活的，但也有可能会存在有严重的后遗症，甚至是出现植物人状态。也有一些病人由于出血量过大，可能会造成死亡。具体能活多久需要看患者的具体病情。
头部MRI是什么检查
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
这个检查就是头部的核磁共振，应用在孩子头部的检查有核磁共振和ct，ct有放射性射线，孩子头部还在发育，可能产生影响，而核磁共振则没有这种顾虑，更多的用于小孩的头部检查。针对小儿缺血性脑病的判断更有优势。可用于观察脑部的情况，判断脑部疾病的状况，看病人脑部结构是否有问题。针对肿瘤导致的癫痫，此检查对神经节，动脉畸形等脑部疾病能得到很好的诊断。
甘露醇注射液的作用
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇注射液具有利尿、降低颅内压的作用。对于颅内压升高造成的脑水肿等疾病，成人可以选择按照每公斤体重注射为0.25到0.5克的剂量来使用。注射后，二十分钟左右会起作用，用药后2到3个小时为作用高峰，继续维持4到6个小时。每天的使用次数可以在六次以内。甘露醇可以有效的将脑组织中的多余水分吸收进入血液，缓解症状。但是甘露醇也有一定的副作用，可能引发低钾血症、血尿、肾功能不全、心力衰竭、肾功能衰竭等。
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