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乔本氏甲状腺炎和甲状腺结节哪个更严重？
健康咨询描述：请问乔本氏甲状腺炎和甲状腺结节哪个更严重？
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2020-10-04
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蔡洎东副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

你好朋友，很高兴为你解答，根据你说的这种情况分析，甲状腺结节的病情比较严重。一旦形成结节，会有癌变率的发生，一定要定期到医院进行复查，必要时及早手术治疗。

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桥本氏甲状腺炎是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎，临床上又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自免病症，特点为血液中抗甲状腺抗体滴度高。病人的甲状腺组织中有大量浆细胞浸润淋巴细胞，形成淋巴滤泡。淋巴母细胞是淋巴细胞与甲状腺抗原接触后可形成，产生迁移抑制因子和淋巴毒素。甲状腺是表现为中度弥漫性淋巴细胞浸润的情况，而淋巴滤泡的形成可导致甲状腺产生肿胀。50%的患者亲属能检测到相似的甲状腺自身抗体，因此可能具有一定的遗传性。
桥本氏甲状腺炎该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
依据桥本氏甲状腺炎的严重程度，有不同的治疗方法。对于早期的桥本氏甲状腺炎，其甲状腺功能基本正常，只是外边有肿大的情况，此时是不需要过多治疗，但是也需要定期复查甲状激素和促甲状激素的水平，以免病情加重。如果血液中仅促甲状腺激素大于10mU/L，甲状腺激素正常或者合并高胆固醇血症，此时需要做左甲状腺素治疗。若甲状腺激素降低，促甲状腺激素增加，两者差距失衡时，就要长期通过服用左甲状腺素片进行长期的治疗。需注意此药量的使用时逐步增加至稳定剂量的，这样通过外在干预的手段逐步将两者控制在正常范围内，维持甲状腺功能的正常运转。
桥本氏甲状腺炎能自愈吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎主要可分为三个阶段，早期可以称为甲亢期，中期可以称为甲亢和甲低的并存期，晚期可称之为甲低期。因此所说的自愈只会发生在早期，且是程度轻时病人会因为仅有轻度的甲亢症状，比如食欲较好、且容易累、或者有轻度的失眠、心情烦闷急躁等反应，另外程度重时就会出现非常明显的甲亢症状。因此在这个时候要稍微的服用治疗甲亢的药物才能够获得比较好的效果，但在服药后可能会出现药物性甲低，部分的患者会因为炎症减轻，所以不治而自愈，因此这就是指桥本氏甲状腺炎会出现自愈的情况。同时疗效好，但复发率高也是桥本氏甲状腺炎最早期的特点。
桥本氏甲状腺炎饮食禁忌
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎的患者要少食多餐。由于患者体内消耗较快，对饮食的需求比健康人多，因而可以选择少食多餐的方式来提供身体所需的能量。桥本氏甲状腺炎患者如果食用较多的高纤维素，容易加快肠胃蠕动导致腹泻。患者体内本来含碘元素较多，如果继续食用刺激性食物、浓茶、咖啡、海带等含碘高的食物，不仅不利于病情的恢复，而且还会造成甲状腺炎疾病的进一步恶化，导致甲减等疾病。
桥本氏甲状腺炎的治疗方法有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎在内分泌与代谢科当中是比较常见的一种疾病，而甲状腺炎在临床上有很多种类，桥本是甲状腺炎是其中比较常见的一种。桥本氏甲状腺炎症状如果比较严重可以通过服用糖皮质激素进行治疗，效果需要根据患者的病情进行判断。在临床上比较常用的是甲状腺激素制剂，对治疗轻微的桥本氏甲状腺炎效果是比较好的，患者应该根据医生的指导选择使用剂量。根据患者的具体情况，通过适当的治疗，是可以将甲状腺慢慢缩小的。患者在通过药物进行治疗的时候，要注意有没有其他的不良反应，一旦出现不是症状，要及时通知医生，对药量进行调整或者是选择其他的药物代替。
支气管肺炎和肺炎哪个严重？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎和肺炎哪个更严重，需要根据患者的具体病情来分析，因为支气管肺炎和肺炎都可以引起重症肺炎。一旦引起了重症肺炎，患者就可能会出现合并呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等症状，所以不能说一定是支气管肺炎更严重或者肺炎更严重，哪一种肺炎引起了重症肺炎，哪一种就更为严重。
什么是桥本氏甲状腺病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺病是甲状腺疾病其中的一种，属于自身免疫性疾病，多数患者在临床上并没有明显的症状，去医院检查身体，做甲状腺彩超的时候才会看到甲状腺弥漫性病变，通过甲状腺彩超和甲状腺功能的检查，可以发现各项指标是否升高或者下降，从检查的结果来判断，是否患上了乔本氏甲状腺病。
84泡腾片和84消毒液哪个更好？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
84泡腾片是以三氯异氰尿酸和二氯异氰尿酸钠为主要成分的消毒片，有效氯含量为45％-55％。84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。无色或淡黄色液体，有效氯含量5.5～6.5%。前者存放和使用方便，后者消毒和氧化腐蚀力较强，其实效果都差不多。
桥本氏甲状腺炎可以自愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本式甲状腺炎是不能够自愈的，这是一种长期疾病，属于自身免疫性甲状腺疾病。如果甲状腺功能一切正常，不会对身体造成什么危害，也没有明显症状，这时不需要用药物治疗，只有甲状腺功能出现问题，发生减退的时候，这时我们会出现声音沙哑，怕冷，浮肿，便秘以及体重增加等情况。在治疗的时候，可以用左甲状腺素片。如果不治疗或治疗没有效果的话，很有可能会出现粘液性水肿昏迷。
什么是桥本氏甲状腺炎症
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎也被称为是慢性的淋巴细胞甲状腺炎。一般是由于身体免疫因素而引起的一种慢性甲状腺疾病。这种疾病的患者在临床上最明显的特点就是会出现有甲状腺肿大。用手摸起来甲状腺肿会比较硬，并且带有韧性。对患者抽取抗体可以发现存在有两个抗体，也就是甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺微粒体抗体都会呈现出阳性。一般在临床检测的时候，需要患者进行甲状腺穿刺检查。如果存在有弥漫性淋巴细胞浸润，就基本上可以确诊为桥本式甲状腺炎。
病毒和细菌哪个厉害
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
哪个更严重，病毒还是细菌，不能这么说哪个更好？因为有多种病毒和多种细菌，一种细菌可能更严重，一些细菌可能容易控制，并且可以通过抗炎很好地控制，特别是对于耐药细菌，控制的程度非常困难并且将非常麻烦。病毒也分为更严重的病毒，如非典病毒或普通流感病毒，这是不同的。像普通的流感病毒一样，尽管它能引起咳嗽、发烧、打喷嚏或上呼吸道症状，但它有自我治愈的趋势。感染后，身体可以完全修复，但有些病毒无法修复，这可能对身体有很大影响，所以它也更严重因此，我们不能一概而论哪种病毒和细菌更严重，也不能说病毒更严重或细菌更严重，这取决于哪种细菌和哪种病毒。
甲状腺检查挂哪个科呢？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺系统的疾病属于内分泌及代谢性的疾病，所以建议挂内分泌科，如果考虑甲状腺方面的问题，可以做甲状腺功能八项、甲状腺彩超等检查，注意要空腹检查，检查前面的一段时间要避免辛辣刺激的食物，应该饮食清淡。导致甲状腺病变的原因很多，属于多种原因造成的甲状腺功异常，主要有以下几种常见的疾病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及甲状腺癌。如果只是单纯性的甲状腺结节，可以定期复查，一般3-6个月左右做一次B超检查，必要时予以手术治疗，平时含碘的食物要特别注意。
桥本甲状腺炎能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，通常是无法治愈的，当甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体身高的情况下就会自动攻击甲状腺组织，这样就会使甲状腺受到反复的破坏，最终就会形成甲状腺功能减退，从而造成无法逆转的后果，如果甲状腺素明显身高，可以在医生的指导下服用药物进行治疗。
什么是甲状腺桥本氏病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺桥本氏病是日本一个桥本的人发现的，属于自身免疫性甲状腺炎，此病会出现大量淋巴细胞，所以也叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎。自身免疫性疾病会因为遗传缺陷的基础上，再通过精神因素、环境污染、饮食污染等等因素诱发出现桥本氏甲状腺病。病理机制因为自身免疫反应出现自身抗体，比如tpoab也就是抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗原和抗甲状腺球蛋白抗体tgab抗体形成免疫复合物。
酒精和双氧水哪个消毒好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
与酒精和双氧水相比，双氧水具有更好的消毒效果。双氧水可以杀死细菌和真菌，包括破伤风杆菌、厌氧菌等。然而，双氧水在使用过程中会导致伤口剧烈疼痛，通常在伤口感染或伤口需要清创和缝合消毒时使用。用双氧水消毒的伤口表面需要用生理盐水反复冲洗干净。酒精的主要成分是乙醇，主要用来消毒整个皮肤表面。例如，碘酊在手术前被用来消毒，然后酒精被用来去除碘。在用碘伏消毒伤口后，在切皮前也用酒精再次消毒，或在抽血前用酒精消毒穿刺部位。伤口表面或伤口内部不需要用酒精消毒，因为酒精具有刺激性，消毒后会对伤口造成明显的疼痛
非典和肺炎哪个可怕
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典与新型冠状肺炎都比较可怕，当时，非典的死亡率相对较高，但这一次新冠病毒有很强的传播力。目前对于新型冠状病毒还在不断认识当中，虽然有更多的人被确诊，但国家有关部门也积极控制了这种疾病，增长速度也有所下降，死亡率低于非典。非典期间，由于信息相对封闭，交通不发达，当时的数据并不十分完善。现在的信息传播速度较快，而且新型冠状病毒又在春节期间爆发，人流量相对较大，传播速度较快。
甲亢是由什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的原因主要是包括以下几个大的方面：第一个是自身免疫的异常所导致的甲亢。这个原因占所有甲亢的80%以上。其发病机理和代表性疾病主要指中毒性弥漫性甲状腺肿。这时，体内会产生一些抗甲状腺的抗体，然后这些抗体会促进甲状腺激素的分泌。因此，产生了以甲状腺激素水平升高为特征的甲状腺机能亢进的症状和体征。这是临床上最常见的原因，多发生在育龄期的女性。第二个是见于一些炎症性的甲状腺疾病。比如说桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、肠胃甲状腺炎等。这些甲状腺炎性疾病所产生的甲亢，一般它的病程都是比较短，也就是它是属于种自限性的疾病。只要是病情不是特别严重，一般是不需要使用抗甲状腺药物治疗的。第三个大的方面就是药物所导致的甲亢，比如说吃左旋甲状腺素片过量等情况。再一个原因就是和妊娠有关的甲亢，也是属于一过性的甲亢。
甲状腺病会传染吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺病是不会发生传染的，比较常见的甲状腺疾病有亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、Graves病等，其中患桥本氏甲状腺炎的患者可能会出现甲亢、甲减等甲状腺功能异常的情况况。而这种疾病的出现往往和人体的免疫状态有很关系，甲状腺病属于患者自身免疫性的疾病。和一些病毒和细菌的感染没有太大关系，自然也就不会出现传染的情况。不过甲状腺疾病的患者在出现相关病症后，还需要去医院检查进一步确诊，明确病症类型后再采取治疗措施。
甲状腺炎有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎是有很多类型的，比较多见的就是桥本氏甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。对于桥本氏甲状腺炎，它会引起甲状腺功能的改变，最开始患者会有轻度甲亢，之后甲状腺功能会变得比较正常，再之后会逐渐变成甲减。桥本氏甲状腺炎主要有甲状腺肿大的症状。而对于亚急性甲状腺炎，可能会出现感冒、上呼吸道感染的症状，一般是在发病前两周至一个月的时候出现。患者通常会觉得甲状腺区非常疼痛，进食、咽口水的时候都会很疼痛，一般需要吃止痛片。亚急性甲状腺炎属于自限性的疾病，但是也需要进行干预，否则这些严重的症状会影响正常生活。
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