专家问答
请问一下匹伐他汀的不良反应
健康咨询描述：问一下，血脂高在吃匹伐他汀现在感觉后背酸痛这是不良反应吗？
2020-10-08
903
蔡洎东副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

你吃匹伐他汀有多长时间？建议你到医院化验心肌酶，如果肌酸激酶增高，考虑他汀类药导致肌肉疼痛。如果肌酸激酶正常，可能性就比较小。

先排除近期有没有剧烈运动。

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辛伐他汀和瑞舒伐他汀的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
辛伐他汀和瑞舒伐他汀都是属于同一类药物，是他汀类的药物，有一个降低高脂血症的药物，在降脂方面是非常好的一个药物，它能降低高的胆固醇和低密度脂蛋白，那么这两个药物都是具有一个降血脂的作用。但是，辛伐他汀的水平比瑞舒伐他汀要稍微差一些。瑞舒伐他汀是一种选择性竞争性的还原酶抑制剂，能够竞争性的抑制胆固醇合成过程中的还原酶。因此，它可以降低胆固醇，还可以降低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，这对适度降低甘油三酯水平和高密度水平非常有益。而瑞舒伐他汀的半衰期比辛伐他汀长，累积效果更好，疗效更明显，但价格略高。
辛伐他汀可用于治疗哪些疾病？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
辛伐他汀，是一种他汀类药物，常见可用于治疗高血脂疾病（如冠心病、高血脂等），且疗效明确。辛伐他汀可阻断胆固醇的合成，使胆固醇含量降低，进而降脂。服用时推荐严格按照药品说明或听从指导，切忌不可自行改变使用剂量或使用时间。当有任何问题时，可及时沟通，避免不必要的不良反应，以便达到最佳的治疗效果。
辛伐他汀和阿司匹林同吃治什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
辛伐他汀和阿司匹具有强大的作用，两者同吃主要是用以治疗心脑血管疾病，主要适用于做过心脏支架手术的患者以及有心肌梗死，冠心病，脑血栓，脑血管狭窄等心脑血管疾病的患者。辛伐他汀的作用就要就是降低胆固醇，阿司匹林则是可以有效的抗血小板聚集。坚持服用辛伐他汀和阿司匹林有缓解和控制心脑脏疾病再次发作和严重病变的作用。心脑血管疾病是无法完全被治愈并且不再发作的，要达到控制缓解病情的作用，在没有对这两种药产生排斥过敏等反应的情况下就得保持长期服药，不能随意停药。
辛伐他汀片副作用有什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
辛辛伐他汀片的副作用，首先是肝脏的反应，因为辛伐他汀片服用过后，首先经过肝脏的代谢。患者服用后可能导致血清转氨酶持续升高，甚至可能达到正常值的三倍以上。如一旦发现病人有纳差黄疸的现象，要立即停药并进行观察。一般情况下停药后转氨酶恢复到治疗前的水平。其次是肌肉的反应，因为患者一旦服用汀类药物进行治疗，他会出现肌酸激酶轻度一过性升高，全身的肌肉酸痛。如果病人出现持续全身肌肉，酸痛，要及时的进行肌酸激酶的检查，如果肌酸激酶的水平大于正常值的十倍就可能出现肌肉溶解，需要立即停药治疗。再次是眼科问题，如果服用汀类药物后出现晶状体浑浊，发病率增加的现象，则需要立即停止服用，进行检查。当然，辛伐他汀片是属于降脂治疗脑血管病，冠心病的药物，出现副作用的几率是比较小的。
阿托伐他汀钙片的功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片临床上使用是比较广泛的，如果患者期间出现了高胆固醇血症或者混合性高脂血症，并且针对脑中风或者冠心病等疾病都是具有一定的防治作用，但此药物也会出现一些不良的反应，比如头晕或者皮疹，部分患者也会出现视觉模糊或者味觉障碍，这种药物不建议孕妇以及哺乳期食用，并且可以跟饮食共同服用，可以利于吸收，并且服药期间可在晚上服用效果会比较好。
阿托伐他汀钙片的价格
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿伐他汀是一种降血脂的药物，能够有效控制血脂，稳定斑块，可以预防高血脂症、心肌梗死以及颈部动脉粥样硬化，对脑梗死也具有不错的效果。不同厂家生产的阿伐他汀价格存在着差异，进口的阿伐他汀20mg的大约是50元左右，国产的10mg的大概是20-22元，国产的阿伐他汀钙片20mg的价格是30块钱左右。
阿托伐他汀钙片什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片，这是一种他汀调脂类药物，它可以治疗心肌梗死、脑梗死、冠心病、心绞痛等疾病。有一些患者做了冠状动脉支架植入或冠状动脉搭桥手术，那么在术后都是很适合使用阿托伐他汀钙片的。由于在夜间胆固醇的合成比较多，所以阿托伐他汀钙片最好是在睡前服用，这样可以更好地抑制胆固醇的合成。如果有一些患者睡前服用对睡眠存在不良影响的话，也可以早晨或者中午服用。
阿托伐他汀钙片的作用原理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片是一种还原酶抑制剂，可发挥一定的作用，主要是肝脏中的甘油三酯胆固醇，与极低密度脂蛋白胆固醇结合，释放到血浆中，进一步转运到周围组织。低密度脂蛋白胆固醇主要通过受体，来分解和代谢高亲和力低密度脂蛋白胆固醇。阿托伐他汀钙片可以降低低密度脂蛋白胆固醇的产生，也可以降低低密度脂蛋白胆固醇的数量，因此阿托伐他汀钙片的作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病吃哪种他汀好些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
他汀类地药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀等，主要是用于调节脂肪稳定斑块的作用，具体用物需要要结合实际情况来定，控制好血脂，可以减少心血管疾病的发病风险，对于冠心病的患者，建议服用他汀类药物调节血脂，予以心血管疾病二级预防，需要长期服用他汀类地药物。需要的他汀类地药物多少会出现不良反应的情况，比如肝功能异常、肌肉痛的情况，如果出现不良反应要及时更换其他副作用小的。
瑞舒伐他汀钙片主治疾病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
瑞舒伐他汀钙片属于常见的调血脂药物，能够治疗各种诱因所致高胆固醇血症、混合型高血症等疾病。这种药物的具体药理是通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶合成达到减少胆固醇减少的目的。其具体的用量为每天服用一次，一次一片即可，患者可以在一天内任何时间段服用。不过在服用时要注意到医院检测肝功能，同时注意是否但有肌肉酸痛等其他不适症状。该种药物也有一定的不良反应，有些患者在服用之后会出现皮肤瘙痒、过敏等现象，严重时还会出现横纹肌裂解。
阿伐他汀钙片的功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿伐他汀钙片作为降脂强效药物之一，对于降低低密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯等具有很好的效果。如果患者患有纯合子及杂合子型家族性高胆固醇血症等疾病，使用阿伐他汀钙片来进行治疗可以起到很好的治疗效果，同时阿伐他汀钙片对于预防一级和二级的冠心病也有一定的效果。阿伐他汀钙片在治疗糖尿病合并血脂异常上的效果也很明显。
阿托伐他汀钙分散片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙分散片主要是治疗原发性高胆固醇血的疾病，包含了混合性高脂血症和家族性胆固醇血症。通常要先对患者的饮食和生活方式进行干预，降低血脂，如果效果不好，考虑使用阿托伐他汀钙分散片进行药物干预，降低胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白。另外此类药物对于预防冠心病，降低心肌梗死的风险，有效的保护心脑血管也有很好的帮助。
辛伐他汀有什么副作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
辛伐他汀是用来降低人体胆固醇、甘油三酯和稳定斑块的药物，但是长期的使用也会导致一些副作用的出现。比如可能会导致肝肾功能的损害，转氨酶的升高。在使用辛伐他汀药物期间需要对肝肾功能的检查，以免导致肝肾功能的严重损害。有部分患者服用辛伐他汀会出现恶心、腹泻、皮疹、脱发、消化不良、关节炎、关节痛、发热等不良症状。
每天10毫克阿托伐他汀血脂能降多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
每天10毫克阿托伐他汀可以达到30%~38%，左右，可以达到中等强度的降脂作用，如果患者血脂相对来说是比较高的，可以在医生的建议下适当增加计量来进行治疗，如果增加一倍降脂的效果可以达到40%~47%左右，但是需要注意的是，当达到目的以后必须要按照适合的剂量长期维持，这样就能够达到长期控制血脂的作用。
吃瑞舒伐他汀副作用有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
瑞舒伐他汀可能会有肝毒性和横纹肌溶解症。有的患者服药之后出现肌红蛋白尿，通常情况下，在停药以后这种情况会得到很好的缓解的。也有些患者在吃瑞舒伐他汀片后偶尔出现头晕头痛，还有一些患者可能会有恶心的感觉，这些都是正常的现象，在停药后一段时间，这些不适的症状都会逐渐消失。
阿托伐他汀钙作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙这种药物有国产和进口药物的区别，常常被用于治疗原发性的高胆固醇血症，对家族性高胆固醇血症和混合性高脂血症疗效也是很不错的，如果饮食治疗等非药物治疗效果不好可以选择应用。开始服用量为10mg/日/次，经过1个月以上的剂量调整，达到最大用量80mg/次/日，任何时间都可以一次服下，饮食不影响药物服用。主要不良反应有消化道症状、腹胀、便秘等。对成分过敏的患者禁用，孕妇、哺乳期、备孕期女性禁用。
阿托伐他汀钙片多少钱一盒
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片主要是用于降低血脂，对于患有糖尿病、心梗、脑梗、血脂增高的患者来说，都是可以服用的，能够达到比较理想的效果，费用大概在几十元钱一盒，普通的药房和医院都可以买到这种药物，在口服这种药物的时候要注意不要长时间服用，不然很有可能会对肝肾造成较大的损伤，另外还要定期到医院监测肝肾功能。
阿托伐他汀钙片可以长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片可以起到降血脂的作用，同时还能够改善皮内的细胞功能。对于冠心病、心肌梗死能够起到明显的治疗作用，这一类患者很有可能会导致血管狭窄或者阻塞，所以就可以长期服用这种药物来缓解，但同时对于肝肾功能也会造成一定的影响，具体用药还需要根据医生的诊断为准。
阿托伐他汀钙片多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片根据不同的包装计量有不同的价格规定。阿托伐他汀钙片主要分为十毫克包装和20毫克包装。十毫克的价钱为一盒30块钱。阿托伐他汀钙片根据不同的包装计量有不同的价格规定。阿托伐他汀钙片主要分为十毫克包装和20毫克包装。十毫克的价钱为一盒30块钱。价格就会更贵一点，大概一盒十盒十毫克40块钱。
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