专家问答
手指取钢针后肿了不痛
健康咨询描述：一月十一日中指开放性骨折，手术钢针固定，七周取钢针后两天手指肿了，应该怎么办
2020-11-21
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陈江副主任医师
北京中医药大学东直门医院 中医骨科

你好，根据上述病情描述分析，考虑手术骨折钢针固定取针后，一般术后3-5天水肿属于正常现象，可以继续观察，外用双氯芬酸钠软膏治疗等。

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睡一觉起来手指肿了是怎么一回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
睡一觉起来手指肿了通常与类风湿性关节炎有关，也可能是由于通风或是睡姿不当压迫到手指所致。如果发生了这种情况，最好去医院康复科或风湿免疫科检查一下血沉、尿酸、风湿等，根据检查结果选择合适的药物进行治疗。在使用药物治疗的同时还可以配合针灸或推拿进行辅助性治疗，效果也是很好的。日常生活中要注意睡姿不要压迫到手指，还要注意保暖。如果不严重，则不必担心，但是如果影响到了生活，则需及时就医治疗。
取环后注意事项都有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
上环是一种比较有效的避孕措施，适合于已婚女性，节育环被取下来以后需要注意保持外阴清洁卫生，每天用温水进行清洗，经常更换卫生巾，避免造成感染，另外还要多注意观察阴道流血的情况，如果已经超出了正常的月经量，就属于异常现象，需要尽快到医院治疗，取环以后半个月内不可以同房，之后要做好避孕措施。
脚趾头肿了一碰就疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发现脚趾头肿了，并且一碰就痛，临床经验表明这可能是皮肤感觉过敏造成的，属于中枢神经的症状，原因是椎间盘突出导致的周围神经炎或下肢的筋膜炎引起的。如果出现脚趾头肿了一碰就痛，需要去医院检查诊断，尽早治疗可使疼痛迅速缓解。疼痛明显时可以外用扶他林或者口服消炎镇痛药物。患者应多休息，适当抬高患肢，保证在疼痛缓解后再恢复活动。
智齿发炎扁桃体都肿了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体因为智齿发炎肿了，是属于比较严重的智齿冠周炎所引起的症状，可进行全身抗炎治疗。由于智齿冠周炎是由于混合感染了厌氧菌所致，如果对头孢类药物不敏感的话，则可以通过口服头孢类的药物加甲硝唑类的药物进行治疗。想效果更加显著的话，还可以配合青霉素类的药物使用。最好正规的医院急性盲袋冲洗和外用碘甘油进行治疗。回家后可采用巴氏刷牙法好好舒雅，三餐后和睡前都要刷牙，刷牙时间不能少于三分钟。
睡一觉起来上嘴唇肿了怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
生活中有很多原因会导致身体出现很多异常情况，如一些人在睡了一觉后出现嘴唇肿了，这种情况通常是血管神经性水肿。对于这种情况在目前还没有确切的病因，大多数医生会认为是和血管神经性水肿与过敏有很大关系。因此对于这种症状在治疗上可以通过口服脱敏药物治疗，然后会慢慢自行消退，因此不需要过度紧张。针对睡一觉起来后上嘴唇肿了可以通过口服脱敏的药物，但是需要注意的是在选择脱敏药物治疗时，有些药物会导致患者出现困倦、嗜睡的症状。因此对于患者在出行户外运动或开车时是不建议服用这样的药物，以免出现以上反应导致患者产生危险。当然可以选择不会引起睡的脱敏药物，但是需要对症治疗。
手突然肿了怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
手突然肿了，可能是关节炎或外伤引起的。这些疾病有很大的诱因，比如撞击或挤压。如果是关节炎引起的关节肿胀，还会有明显的热痛和红肿等表现。没有其他的症状，就需要考虑是否是静脉的栓塞或堵塞，引起回流不畅而导致水肿，要去检查上肢的血管彩超，若有明显的血栓，就可能是由于血栓引起的水肿。其次还要考虑是否是肾病引起的，检查血红蛋白以及尿常规。如果尿常规中蛋白质呈阳性并且血红蛋白下降，考虑存在肾病综合征，还要进行肾穿刺明确肾病类型。同时，还要采取针对性的治疗方式，无论怎么样都要明确病因，根据不同的原因去采取不同的治疗方式。
发烧后退烧了会是新型冠型病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，治疗后可退烧。 目前，尚无治疗新型冠状病毒的特异性药物和疫苗，但轻度疾病患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒和身体不适，可通过对症支持治疗，特别是联合应用广谱抗菌药物来治愈。 因此，新型冠状病毒感染发热患者的体温会恢复正常。 有了呼吸机或生命支持系统的支持，大多数病人会慢慢好转。 发热症状可出现在临床上的许多疾病中，不一定感染新型冠状病毒。 怀疑感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。 2.流行病史。患者在过去14天内一直与疫区密切接触，曾去过疫区，有接触确诊病例的历史，并被聚集性疾病包围。 如果这些条件得到满足，你需要高度怀疑自己是否感染了新型冠状病毒，并在第一时间去当地发热门诊进行治疗，并送血样进行核酸检测。 如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗。
肾囊肿锻炼后消失了可能吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肾囊肿是不会通过锻炼而消失的，并且一定要接受治疗。肾囊肿属于先天性的囊性病变，目前它的发病经理还不是特别的清楚。患有肾囊肿之后会有液体渗出，而这个液体来源于某一个细胞。只有通过治疗使分泌这种液体的细胞死亡后，才有可能治愈肾囊肿。部分人在就诊的时候，会将肾小管局部梗阻导致的积液而误认为是肾囊肿，这个时候只要肾小管恢复正常了，积液也就随之消失了。
小孩上嘴唇突然肿了是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子的嘴唇突然间出现肿胀，多数时候是由于过敏原因引起的。过敏它会引起患者局部的皮肤血管出现神经性的水肿，从而出现有明显的肿胀。这种情况的出现，多数时候会和孩子属于过敏体质有关系。如果孩子身体其他部位并没有出现有明显肿胀，并且没有发现有皮疹，通常不需要经过特殊处理，只要在家里暂时观察就可以。而如果肿胀的程度越来越重，并且伴随有憋气、胸闷等症状的时候，就需要及时到医院进行处理，必要的时候还需要使用激素进行治疗。
脚面扭伤肿了怎么消肿止痛
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一旦脚扭伤了，应该将受伤的脚垫的高一点，防止肿胀感加重。另外还要用冷水冲洗扭伤的脚步，或者可以到药药店购买冰袋。扭伤后的两天内最好要保持冷敷，如果肿胀还是很明显可以延长冷敷的时间。在冷敷时还可以口服迈之灵。等到肿胀消退差不多之后，可以用活血化瘀的药材进行熏蒸。
牙痛脸肿了怎么快速消肿止痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛一般不会造成脸肿，如果出现了脸肿的话则应考虑是由于智齿导致的，主要就是智齿冠周炎。智齿冠周炎是一种比较常见的口腔疾病，建议患者可以先到当地的医院检查一下，如果智齿造成了牙龈等部位出现疾病的话，可以先切开牙龈进行引流。另外在条件允许的时候，可以到医院拔除智齿。最后建议患者在治疗期间要注意尽量多吃一些清淡的水果和蔬菜，要注意避免进食过于酸或者是过于辣的食物。饮水应当以温开水为宜，不建议喝过于烫或者是过于冰凉的水。
大便出血鲜红不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血多为便后出血，也可能伴随滴血。但是便血时没有疼痛感，这种情况一般是内痔导致的，或是肛管炎。如果想要了解自己到底是因为什么原因出现大便出血，并且不痛的情况，可以通过直肠指检，以及结肠镜的方法进行详细检测，当确诊后可以通过药物进行治疗。
摔肿了怎么快速消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
想要快点消肿，得要采取下面的方式。1.摔伤了之后，在这个时候应该以静养为主，尤其是摔伤的部位最好不要动。在恢复期间，患者应该避免负重，同时要适当抬高自己的患肢，能够促进血液循环，也有利于减轻局部的肿胀感。2.摔肿了之后还要适当冷敷，因为冷敷可以起到消肿止痛的作用，每两个小时做15分钟的冷敷，直到肿胀情况好转了为止才可以不用冷敷的。另外患者还要注意点，应该保持患部皮肤的清洁，避免皮肤出现感染，以免引起发炎。3.受伤24小时之后，如果患者局部皮肤没有出血的情况，就可以使用热敷了。热敷可以加速血液循环，对消炎止痛有很大的帮助，能够促进体内淤血的吸收。4.患者一定要保持患部皮肤的清洁，尤其是在夏天的时候，夏天温度比较高，流汗过多很容易会导致细菌滋生，如果不注意清洁的话，很容易会引发伤口感染。
脚被砸肿了怎么快速消肿止痛
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚被砸肿了，在进行处理的时候一定要确定是否存在骨折，如果只是软组织损伤，没有骨折情况，那么在急性期要将受伤的腿抬高，最好卧床休息。可以先冷敷，之后再利用热敷或者微波理疗，再结合有活血化瘀功效的药物来进行治疗，这样的话有利于消除肿痛。如果脚被砸肿了是存在骨折的话，那么要先对骨折进行治疗，这样才有利于肿胀疼痛的消退。所以患者不用担心，要先明确是哪种情况，一般在治疗的时候可以使用甘露醇注射液、生理盐水，之后加入地塞米松，进行静脉输注，这样的话治疗时间也比较短，肿胀也会很快消退。
大牙牙龈肿了一个包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现大牙牙龈肿了一个包的症状后，患者要明确是什么原因引起牙龈肿胀。如果是智齿冠周炎引起的牙龈反复肿胀、疼痛，患者就可以通过口服阿莫西林、头孢菌素片、甲硝唑片等消炎药物进行治疗，还可以使用双氧水和生理盐水冲洗患处，这样两天左右就能起到消肿的效果。如果是根尖脓肿的情况的话，患者除了口服药物进行治疗外，必要时还需要进行手术根管治疗，去除根管内的坏死牙髓以及腐败物质，这样肿胀情况五天左右就会恢复。
脚趾头突然肿了还疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚趾肿了还伴有疼痛多半是痛风导致的，建议去医院做血尿酸检测、相关血验证指标以及X线等检查确诊病情。如果检查结果确诊时急性痛风，可服用非甾体抗炎药秋水仙碱或糖皮质激素进行治疗。一般病情有所缓解之后可服用降尿酸药物和促进尿酸排泄药物来控制，比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆立加利仙等。除了药物治疗还要严格控制饮食，禁止食用海鲜，动物内脏等食物，平时可以多喝水，保证每日尿量在2000毫升以上，这有利于促进尿酸排泄。
拔完智齿后多久才不痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果拔完牙之后的创口面积很小，那么就不会出现疼痛。一般而言，拔完牙之后出现的疼痛和创口面积、时间长短有关。一些操作很简单的，时间很短，马上就把牙齿拔出来之后，那么患者就不会感到什么疼痛。但是如果拔牙手术很复杂，耗时较长，创口大，那么疼痛就会持续到三天左右。在拔完牙齿之后，患者可以通过冷敷来缓解疼痛和肿胀。当然，患者还可以服用一些止疼的药物，比如阿莫西林或一代、二代的头孢菌素片和甲硝唑。如果还是不能缓解疼痛，那么患者可以在牙窝里面放置碘仿纱条。
智齿肿了该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿肿了通常是因为冠周炎症引起的，智齿刚开始萌出的时候会出现盲袋，很容易食物掉进盲袋，从而嵌塞引发炎症。一般情况下可以用生理盐水和双氧水进行冲洗，使炎症分泌物和食物残留给冲洗出来，然后进行局部用药，通常使用碘甘油，每天反复局部涂抹，有利于炎症的消散。另外还需要口服消炎药，比如：阿莫西林、头孢等等。如果患者出现过敏，可以使用罗红霉素，替硝唑片或者甲硝唑片。如果患者翼下颌或者咬肌间隙出现感染而引起颌面部红肿，应该给予快速消炎药，可以采用静脉输液的方法比如：奥硝唑氯化钠注射液加头孢呋辛钠注射液治疗，或者左奥硝唑氯化钠注射液以及硫酸依替米星用药消肿。在炎症消除后，建议去拔掉被感染的智齿。
大便有血但是不痛的原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便血一般是有痔疮引起的，大便出血没有疼痛症状一般是内痔引起的，还有患者可能是直肠息肉引起。这些疾病的发病部位的神经支配区域对痛感不敏感，所以没有明显的疼痛现象。反复可能会引起贫血，直肠息肉可能会发展为直肠癌，出现恶变。出现便血是要多加注意，医生确诊病因后采取适当的治疗方式，平时要注意肛门周围的卫生清洁，饮食注意清淡，忌酒，忌辛辣刺激的食物。
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