专家问答
肺结核和血糖高怎么办，能控制吗，平时要注意什么，是什么原因引起的
健康咨询描述：您好，前阵上感冒好了，这几天又感冒和咳嗽，去医院检查，医生说是肺结核还有血糖高做CT说肺有洞，要住院观察，请问这种病情能控制吗，平时要注意什么，是什么原因引起的
2020-09-28
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赵瑞贞主任医师
河北医科大学第三医院 呼吸科

你好，根据你的描述，考虑结核是肺结核的一种，由于空洞的形成对肺部小血管有一定的腐蚀作用，咳嗽时肺部压力增加可能引起小血管破裂等原因容易引起出血。

经正规治疗是可以控制的，部分难治性空洞型肺结核需要手术治疗。考虑是结核病变本身引起，并非药物不良反应。应坚持服药，戒烟，咳嗽时不要太用力，防止大出血或窒息。

必要时考虑合用镇咳药物。建议监测血糖，必要时进行调节。

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血糖高什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
很多原因都可能会引起血糖高的现象，要是患者在食用过多甜食后去进行血糖检查的话，就会出现血糖高的结果，这种情况患者不用太过担心，可以过段时间后再进行血糖检测。还有不良的生活饮食习惯也会引起血糖升高，如经常食用快餐、吃油炸食品、不吃蔬菜水果等不良的饮食习惯，就会导致血糖高现象的发生。还有一些其它疾病也可能会引发高血糖的现象，如冠心病。另外，一些遗传因素，也可能会导致血糖高现象的发生，长时间就可能会发展为高血糖。
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用，因为阿莫西林属于常用的抗菌药物，还有消炎抗感染的效果。甲硝唑用于治疗厌氧菌和滴虫性感染，能够起到很好的治疗效果。两种药物一起使用可以起到协同的作用，避免出现耐药性。甲硝唑片和阿莫西林常一起使用治疗幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，可能还会加奥美拉唑肠溶片，进而起到很好的治疗效果。在服用的时候最好是饭后半小时服用，避免饮酒，因为饮酒后会发生一个毒性反应，引起腹痛或腹绞痛，严重时可能会出现中毒的现象。
血糖高的人吃什么好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血糖的患者在平时要注意饮食，多吃一些五谷杂粮、豆类食品，五谷主要有燕麦、紫山药和玉米面，这些食物中都有丰富的维生素B和微量元素，都是低糖的杂粮。豆类食物例如黄豆、绿豆，这些能够有效的降低甘油三酯和血糖。另外也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，蔬菜比如木耳、苦瓜、香菇、桑叶、南瓜，这些也可以有效的降低血糖。
外阴痒怎么办用什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
尿道、阴道、肛门这些生殖器官与外阴的距离很近，容易与外界联系。所以，外阴瘙痒一般考虑是因不注意个人卫生所引起的外阴炎。治疗外阴炎，可以使用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，水温在40摄氏度左右，每日两次，每次二十分钟左右。在坐浴时需要将会阴部浸没于药液中，平时要注意外阴的清洁和干燥，尽量穿宽松、舒适度比较好的内裤，禁忌穿化纤内裤，月经期间禁忌坐浴，以免引起感染。
血脂高是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床研究发现血脂高的患者有两种类型，不同的类型是由不同的原因造成的。一种类型是继发性高血脂，它主要与性别、情绪、年龄或者季节等因素有关，有可能还会引发肥胖症、甲状腺功能低下、高血压、糖尿病等一系列的代谢紊乱性疾病。另一种类型是原发性高血脂，它主要受遗传因素的影响，是由于基因缺陷导致参与脂蛋白代谢和转运的载体、酶以及受体发生病变，同时也受家庭和环境因素的影响，例如不健康的饮食和生活习惯都有可能导致高血脂的发生。
怎么能缓解痛经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经来潮时绝不能吃凉的东西，不要洗冷水澡、不能贪凉，因为寒凉会造成经血淤积从而导致痛经，甚至经血量的减少和出现闭经的症状。痛经最重要的是保持身体内外的保暖，即使是在夏天也不要在经期开空调吹冷风，平时也要注意保养身体，平日生活要有规律，该睡睡、该吃吃，要注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间，有利于身体康复和改善脑神经的疲劳状态。出现痛经时可以用热敷疗法，在小腹上用热水袋或用床上加热的毯子垫在身下等加热的方式，都可以缓解痛经。
甩脂抖抖机真的能减肥吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
甩脂抖抖机是不能够减肥的。许多购物中心都在卖甩脂抖抖机，甩脂抖抖机的电视和网络广告随处可见。事实上，甩脂减肥没有科学依据。使用脂肪切割机后，皮肤出油与身体脂肪关系不大。肥胖是因为体内多余的热量没有被消耗，而是转化为脂肪。甩脂抖抖机是一种被动运动，身体没有主动运动，因此不会有热量损失，也不会达到消耗脂肪的目的。
山楂能减肥吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
多数女性在减肥期间是可以选择山楂的，山楂味道酸甜，并且含有绿源酸等物质。山楂是可以食体内的胃液增多，能够起到促进身体新陈代谢，消耗多余脂肪，因此是能够达到良好的减肥目的，但在减肥期间也要禁止吃脂肪高的食物。山楂也是具有开胃以及消食的功能，能够让体内排出多余的废物，并且也能够起到美容补脑的作用。平时也可以适当锻炼，也是能够达到减肥的效果。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
脑出血20毫升能恢复吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
假如脑出血已经有20ml，在后期是可以逐渐恢复的，但是也需要根据情况来判断，如果脑出血部位属于特别重要的部位，像是基底节、内囊等部位，所造成的肢体偏瘫无力想要彻底恢复是很困难的，可以选择积极的康复治疗，配合针灸或者是推拿等来改善病情，但是想要恢复到和正常人一样，多数是不可能的。如果脑出血的出血部位在无功能区域，而且之后也没有在继续出血，多数可以恢复到正常状态，在恢复期间也要注意观察，避免并发症的出现。
多囊卵巢的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢如何治疗，还要根据患者是否有生育要求来确定具体的治疗方案，目前治疗多囊卵巢，常用的方法为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是以促排卵和抗雄性激素为目的。常用的促排卵药物有促性腺激素、氯米芬等。而抗雄性激素常用的口服药物为避孕药、安体舒通以及糖皮质激素。手术治疗多囊卵巢主要以微创手术为主。如果女性确诊患有多囊卵巢，不仅要采取正确的方法予以治疗，同时在生活中也要注意积极的进行锻炼，控制体重，达到降低雄性激素水平的目的。多囊卵巢虽然属于普通的妇科疾病，但是患者切忌盲目性治疗，最好是到正规的医院做妇科检查，明确病因之后，在医生的指导下采取科学规范性的方法进行治疗。
腿和脚浮肿是什么原因呢
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
病人出现腿和脚都浮肿的症状，可能是以下几种原因造成的：1、深静脉血栓。应该最先考虑病人形成深静脉血栓的情况，建议做一个b超检查，来检查一下静脉内是不是有静脉血栓，以及其范围是不是存在，如果确实是这个原因引起的症状，应举高病人患病的肢体，或者穿弹力袜等方式来解决，另外假如病人有肾静脉血栓的话，还需要加入溶栓的医治。2、肾上功能和心脏有异常。在用药治疗之前，应该在临床医学上对病人的心脏功能和肾脏功能做一个评定，如果评定结果为优良，才可以用药，这样病人的治疗效果会更好。3、淋巴回流阻碍，需要先确诊造成淋巴回流阻碍的原因，随后再依据发病原因开展有关的医治。
尿酸高是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致尿酸高的原因主要有以下几个方面：一是体内嘌呤物质的代谢紊乱导致尿酸排泄减少。90%的持续性高尿酸患者有异常的尿酸排泄功能，如抑制肾小管分泌、减少肾小球滤过、增加肾小管重吸收等。二是过量摄入外源性嘌呤，高尿酸与食物中嘌呤的含量成正比，摄入高嘌呤饮食，超过身体的新陈代谢就会出现高尿酸血症。三是内源性嘌呤产生过多，内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要，这是由于患者体内缺乏次黄嘌呤、鸟嘌呤和磷酸核糖转化酶所致。
子宫肥大究竟是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果子宫肥大没有其他症状表现，不需要特殊的处理，如果子宫肥大比较严重，已经诱发月经过多、痛经等其他症状需要及时的进行治疗，而治疗子宫肥大，要了解其相应的病因。子宫肥大可能是病理性因素所致，也可能是非病理性因素所致，病理性因素，主要包括子宫肌瘤、双子宫以及子宫肌腺症等。而非病理性因素则是由于部分女性子宫存出存在先天性偏大所致。正处于孕龄期的女性，如果应用人工激素进行调经，在激素的刺激作用下会导致子宫肥大。另外，多次分娩和流产的女性，在激素的过度刺激下，也有可能会致使子宫过于肥大。
大姨妈推迟十天没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下月经的周期为25~30天，若是月经推迟了10天没有来可以进行血液检查，排除早孕的可能性，也可以利用晨尿检查，也就是我们所说的验孕棒。如果验孕棒是阴性，说明没有怀孕。在这种情况下需要采血检查是否存在妇科炎症，若伴有妇科炎症，要尽早的用药治疗。大姨妈推迟的原因跟内分泌失调也有关系，平时要注意多休息，合理的饮食，有效的调节情绪，能够维持机体激素分泌平衡。
胃出血能治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃出血的情况，肯定是有一定的原因的，无论是长期口服大量的SA类的药物，还是长期进食辛辣刺激的食物，或者长期精神压力比较大、过于紧张，或者本身就存在慢性胃炎、胃溃疡、胃糜烂的情况，都会出现胃出血。临床上更多见的是急性胃出血，可能和大量酗酒导致的急性胃黏膜病变有关系，这种在酗酒以后出现的出血，可能没有基础的病因，经过治疗之后，胃黏膜一般情况在2-4天之内会重新长出来，会完全的修复。对于基础原因引起的，需要基础病因的治疗，预防以及戒酒、暂停口服药物，然后慢慢的让胃黏膜进行恢复。不管这些基础病因，还不进行药物治疗，对于慢性的胃出血，治愈的可能性相对比较小。
吃完饭就放屁是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭就放屁多数是消化不良的表现。放屁是非常正常的生理现象，能够排出体内多余的有毒气体，但是经常放屁，排气过度的话，则是脾胃虚弱的一种表现。治疗脾胃虚弱的需要比较长的时间，还配合平时的调理和生活上的注意，注意不吃辛辣、油腻的食物，也能起到一定的缓解作用。可以通过服用吗丁啉片或健胃消食片等药物促进肠胃的消化和吸收。平时要注意保暖，食物以易消化为主，饮食要定时定量，不要暴饮暴食，也不要过于饥饿或吃的过少，饮食要规律。平时可以通过适量运动，也能起到一定调节肠胃功能的作用。如果情况严重的话，要遵医嘱进行治疗。
尿蛋白偏高是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下尿液中都是会含有微量蛋白的，但是经过肾小球的滤过，原液中的大多蛋白质都被肾小管吸收了，只会留下很少的一部分。所以在做尿常规检查时，尿蛋白定性多数都是阴性的。如果在做尿常规检查时尿液蛋白含量已经超过了150毫克，这种情况就是蛋白尿的表现。蛋白尿偏高可能是因为生理原因造成的，也有可能是病理原因引起的。生理性原因多见于精神紧张、过度寒冷、剧烈运动或进食高蛋白饮食之后，但是很快会恢复正常。病理性原因通常都是因为肾脏疾病引起的，例如肾小管疾病、肾小球疾病等。
一吃东西就胃胀怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
消化不良或者肠胃消化功能紊乱，会导致胃胀。可以服用吗丁啉，莫沙必利，等增加肠胃动力的药物进行治疗。也可以服用健胃消食片或大山楂丸促进消化。也可以使用其他益生菌，调理肠道内的菌群。患者平时要保持心情舒畅，不能有太大的压力。多吃含膳食纤维的水果蔬菜。多吃香蕉，火龙果，酸奶，菠菜等。可以多吃一些粗粮，促进消化，促进肠胃蠕动。平时要注意多运动，促进消化吸收，缓解胃胀。必要时要到医院进行检查，查明原因，对症治疗。用药的时候要根据药品说明或医生的建议进行服药。
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