专家问答
孩子挂头孢他定三天全身红疹我该怎么办？
曾经的治疗情况和效果：以前从没有药物过敏
想得到怎样的帮助：我该做些什么？
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韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科

孩子输液头孢拉定三天，全身出红疹，考虑是药物过敏导致的。建议暂停输液头孢拉定，可以更换其它的消炎药，口服点抗过敏的药物，如扑尔敏，维生素C，钙片，强的松。

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头孢他啶是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
头孢他啶，属于静脉制剂，不是口服的，属于第三代头孢菌素，所以它对革兰氏阴性杆菌有很好的抗感染效果，对金黄色葡萄糖菌、链球菌这样的革兰氏阳性菌效果就差了。同时，在第三代头孢菌素里，头孢他啶对治疗铜绿假单胞菌效果是最好的。使用这种药物前要先做皮试，对青霉素和头孢过敏的患者不能用此药物。用药期间、停止用药一星期之内都不能喝酒，因为像其它头孢菌素类药物一样头孢他啶也会引起双硫仑样反应。此外，因为此药属于处方药，所以需要使用该药物的患者需要医生开具处方之后才能去购买。
头孢和青霉素，哪个治病作用好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢和青霉素均为广谱抗生素，两者均可通过破坏细菌细胞壁，进而杀灭细菌。同时，二者均可在细菌繁殖时发挥作用，达到灭菌杀菌效果。两者在临床应用中，均被广泛应用。但如果要比较两种药物谁更好，因两者对不同的细菌拥有不同的敏感性，因此无法将两者加以比较。头孢发展至今，已有四代药物，作用效果也越来越好，其中四代有头孢吡肟，三代有头孢他定，头孢曲松，二代有头孢克洛，一代有头孢噻吩钠。而青霉素作为一种低毒、高效抗生素，同样也在临床发挥较大作用。青霉素类主要由抗假单胞菌青霉素，如替卡西林、羧苄西林，以及氨苄西林类，如阿莫西林，还有青霉素G组成。头孢以及青霉素在使用之前，均应该进行皮试，观察是否对这两种药物过敏。若结果提示为阴性，可以继续使用这两种药物。若皮试阳性，首先要立即处理，同时应禁用头孢或青霉素。总之，两种药物没有可比性，均能够发挥很好的杀菌作用。
头孢拉定胶囊的功效
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
所谓的头孢拉定胶囊是一种比较早的抗生素，属于头孢类药物。这种药物主要用于治疗由于细菌感染造成的急性咽炎或者扁桃体炎以及中耳炎等疾病，另外部分泌尿系统的疾病以及皮肤感染也可以使用此类药物进行治疗。但是患者要注意的是，头孢拉定有一定的适用范围，建议在用药前应当做药物试验，如果是敏感菌的话再用药治疗，另外就是要注意药物过敏的情况，对头孢药物过敏以及对青霉素过敏的患者应当禁用或者慎重使用。此外有少部分患者在用药的时候会出现血尿，一般停药之后即可缓解。
头孢拉定是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
头孢拉定是第3代头孢，属于抗生素类的药物，在临床主要用于治疗革兰氏阴性杆菌，革兰氏阳性球菌感染，适用于呼吸道，消化道，以及泌尿系统感染治疗。比如对于某些细菌感染进行检查，白细胞中性粒细胞明显高于正常，以及c反应蛋白和降钙素原也有明显增高表现，提示为细菌感染时可应用头孢拉定进行治疗。不过，使用本药品需要注意是否有过敏病史，对头孢类抗生素过敏时，不可使用头孢拉定，需选用其他类的抗生素。如果患者为消化道感染，还有泌尿系统感染在应用头孢拉定治疗时，还要随时注意监测血常规的变化。
头孢拉定胶囊的作用和功效是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
头孢拉定胶囊适合治疗泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染以及敏感菌引起的扁桃体炎、中耳炎、急性咽炎、支气管炎和肺炎等患有呼吸道感染的患者，但是存在即刻反应病史的患者、有青霉素过敏性休克的患者以及对头孢素过敏的患者应该避免服用本品。孕妇和哺乳期妇女也要慎重选择。头孢拉定胶囊的服用方法一般是间隔6小时服用一次，24小时均匀用药，另外还要根据感染程度，以及儿童的话还需要根据体重来确定到底服用剂量是多少。
头孢拉定的作用是什么？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢拉定是临床比较常用的抗生素，属于头孢类的抗菌素，临床是对于链球菌、肺炎球菌、淋球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的感染有很大的作用，比如以下疾病是可以运用头孢拉定的，首先是呼吸系统的疾病：比如慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、支气管扩张合并感染等；其次是泌尿系统的感染：比如急性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系感染、淋球菌性尿道炎、急性前列腺炎、急性附睾炎等；还有其他的耳鼻喉科的疾病，比如中耳炎、鼻窦炎等。还可以用于菌血症、脓毒血症、败血症等。一些比较严重的感染是需要联合其他药物同时治疗的，同时也会出现不良反应，比较常见的不良反应是消化道症状和过敏反应，出现以上情况时建议及时停药。
头孢类药物有哪些
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
头孢类药物药物是一个总称，主要是抗生素、抗菌药物，根据其时间顺序或不同的抗菌特性，目前有四代头孢菌素。头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢噻啶属于第一代。头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢尼西则是第二代。第三代有头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢克肟、头孢他美酯、头孢地嗪等。第四代则包括头孢比肟、头孢匹罗、头孢唑南。
头孢是不是抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素是一种化学物质，具有杀死或抑制其他微生物生长的作用，对自身拥有保护作用。抗生素分为天然抗生素和人工半合成抗生素，临床上使用广泛的头孢，即头孢类抗菌药属于抗生素的一种，其具有抗菌杀菌作用，效果显著。头孢类抗菌药发展迅速，如今已经研制出四代头孢药物，分别是：（1）第四代：如头孢匹罗。（2）第三代：如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶。（3）第二代：如头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁。（4）第一代：如头孢克洛、头孢拉定。使用头孢也会有不良反应出现，如部分患者可出现过敏反应，因此使用前务必进行皮试。
什么是三代头孢
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
头孢是一种消炎药物，是以天然头孢菌素C作为原料，经半合成或修改侧链而得到的一类抗生素。临床上，按照发明年代不同分为五类。临床常用的注射剂型包括头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮等，口服品种包括头孢克肟、头孢泊肟酯。三代头孢属于抗菌谱广类药物，主要针对革兰氏阴性杆菌具有抗菌作用，而头孢他啶则对铜绿假单胞菌具有强大的灭活性。三代头孢临床上主要用于下呼吸道感染所致的咳嗽、腹腔感染引起的腹痛、盆腔炎性疾病、肾盂肾炎和复杂性尿路感染、骨关节感染、软组织感染、中枢神经系统感染等。
口服头孢类药物有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口服头孢类药物通常有一二三代之分：一代头孢通常是头孢氨苄、头孢前氨苄、头孢拉定，这种头孢类药物只对治疗革兰氏阳性球菌有作用；二代头孢通常有头孢克洛、头孢呋辛，这种头孢类药物对革兰氏阳性球菌治疗有效，对革兰氏阴性杆菌的感染也起到抵抗作用；三代头孢通常有头孢克圬、头孢地尼，这类头孢对治疗革兰氏阳性球菌效果减弱，对治疗革兰氏阴性杆菌却有增强作用。因为头孢属于抗生素，是处方药，所以要购买这类药物需要医生开具处方后才可以。
头孢类抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素有很多种类，头孢菌素类便属于其中一种，其属于β-内酰胺类抗生素，能够杀灭细菌。因其具有低毒、高效等特征，其在临床上得到广泛应用。头孢类药物来源于7-氨基头孢烷酸(7-ACA)，含有头孢烯，是一种半合成抗生素。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，影响细菌繁殖，进而杀灭细菌。头孢药物发展很快，已发展至第四代，代表药物分别有，第四代有头孢唑南，第三代有头孢曲松、头孢克肟，第二代有头孢替安、头孢呋辛，第一代有头孢拉定。头孢类药物对人体毒性极小，有极强的抗菌作用，较广的抗菌谱，较强的选择作用，较少的过敏反应等优点，被临床广泛应用。
头孢类抗生素如何分类
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢类药物是一种抗生素，广泛应用于临床工作中，用于各种敏感菌感染。头孢类抗生素发展迅速，如今已经发展到第四代抗生素，具体分代如下：（1）第四代：如头孢匹罗、头孢噻肟钠、头孢唑南等药物，为最新药物，近几年研发成果。（2）第三代：如头孢唑肟、头孢噻肟、头孢噻肟等。相比于第一和第二代，第三代提高了抗菌活性，增宽了抗菌谱，尤其加强了对革兰性阴性杆菌的抗菌能力。（3）第二代：如头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多等。（4）第一代：如头孢拉定、头孢克洛、头孢唑林、头孢氨苄等。
头孢能消炎吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
可以消炎。头孢是一种抗生素类药物主要是对细菌有一定的杀灭作用。一般的头孢是按药物，不同的等级可分为4代。脐带头孢类药物主要是针对一些阳性的细菌有很好的效果。三代头孢药物则主要是倾向于阴性的细菌，有很好的效果。二代类的头孢药物则是由于阳性和阴性细菌之间都有着一定的功效。对于4代头孢他附带的范围就比较广。对于大部分的阳性和阴性细菌都有着很好的效果。但是，在使用头孢类药物的时候，根据不同的病种、不同的原因，进行选择。同时要注意头孢类药物有一定的过敏反应，做好相应的皮试以及做好相应的处理手段。
心律不齐是心脏病吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在医学领域，如果患有肠胃炎，通常建议吃蒙脱石散，坚持服用两天就可以有效改善，每天吃三次一次吃一包，再配合服用抗生素，可以口服头孢他定，每天两次一次一片，由于肠胃炎的患者，大多是因为细菌或病毒所感染导致的，所以需要服用抗生素。除了抗生素、蒙脱石散，患者还需要服用抑制胃酸的药物，半托拉唑、奥美拉唑，每天两次一次一片。患病期间患者要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，切记不能暴饮暴食。建议可以口服一些维生素C维生素b6，患者可以进行适当的体育锻炼，合理安排自己的作息时间，早睡早起。具体的用药情况需谨遵医嘱，切忌乱用误用药物。
特一头孢拉定胶囊的功效
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
特一（特一是一个注册商标）头孢拉定胶囊，主要成分和起作用的都是头孢拉定。头孢拉定作用是杀灭细菌，它是第一代头孢类抗生素，是一种通过干扰细菌细胞壁的合成，导致细菌膨胀、破裂、自溶而杀死细菌的杀菌剂。并且头孢拉定对人体的毒性比较小，因为人体的细胞没有细胞壁。大人、孩子都可以吃特一头孢拉定胶囊，但是因为特一头孢拉定胶囊是口服药，所以不适合治疗严重的感染。特一头孢拉定胶囊主要用于治疗敏感细菌导致的轻中度感染（如中耳炎、呼吸道感染，鼻窦炎、急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等）以及皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等。
头孢类消炎药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
第1代头孢类消炎药有头孢拉定以及头孢唑林，但是目前这两种药使用的人并不多，因为这两种药对肾的毒性很大。第2代头孢消炎药是头孢孟多，头孢呋辛等。第3代头孢类消炎药，有头孢曲松，头孢唑肟等。第4代头孢消炎药主要有头孢匹罗以及头孢唑南。除此之外，苯唑西林以及万古霉素也是新型的头孢菌素。
头孢的功效作用是什么
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
抗生素的作用主要是治疗细菌感染，头孢类抗生素分为四代：头孢第一代，头孢第二代，头孢第三代，头孢第四代。，这四代头孢抗阴性菌的能力依次增强，抗阳性菌的能力依次减弱。也就是说第四代抗阴性菌作用最强，抗阳性菌最弱，而第一代抗阳性菌最强，抗阴性菌最弱。只有掌握了这四代头孢之间的区别，才能更好地应用药物。例如，社区获得性肺炎患者多为阳性菌感染，此时可用第一代头孢、第二代头孢和第三代头孢，第四代头孢的疗效就不好。医院获得性肺炎的患者多为阴性菌感染，此时应使用第三代头孢，第四代头孢。
青霉素和头孢哪个消炎好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢和青霉素都是抗菌的药物，这两种药物都作用于细菌的细胞壁，但是不同的是两种药物的敏感性不同。青霉素是一种高效低毒的抗生素药物，在临床上使用比较广泛，常见的青霉素类药物包括：青霉素、阿莫西林、羟苄西林、替卡西林等，使用之前是要进行皮试的，一些人不适合使用青霉素类药物，阴性才可以使用，在批示的过程中，如果有过敏反应也要对症处理。头孢类药物包括：头孢氨苄、二代头孢呋辛、头孢他啶。头孢在使用之前也是需要进行皮试的，没有不良反应才可以使用。
吃了头孢为什么不能喝酒呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
我们常说吃了头孢不能喝酒，这是因为这类药物会和乙醇发生一种叫做双硫仑样的反应，临床症状有面部潮红、发热、出汗、胸痛、恶心、呕吐、心跳加速，甚至出现血压下降的休克表现，之后可能会发生呼吸困难、心梗、急性心力衰竭、甚至死亡等情况。一般这些情况会在喝酒后大概半小时内就会出现，如果静脉输注含有乙醇的溶液，这种反应一般会发生30分钟到几个小时，而这些症状的程度主要和药量与喝酒量有很大的关系。其中，头孢具体有头孢菌素类和硝基咪唑类的，包括头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、替硝唑、硝呋太尔等。
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