专家问答
肩关节与肘关节有点痛疼
健康咨询描述：最近我老是感觉肩关节与肘关节有点疼痛，开始的时候我以为是睡觉时不小心压倒了，就没有太在意，可是现在都好几天过去了，越来越严重，胳膊都抬不起来，每天上班都没有心情，老是出错。
想得到怎样的帮助：最近我的肩关节与肘关节疼痛是什么原因呢？应该怎么办？
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包先国主治医师
东南大学附属中大医院 骨科

胳膊抬不起来，考虑还是监管局的问题，是否存在肩周炎或其他一些问题，最好到医院外科去检查检查，平常注意一要注意休息，保持自己的制动。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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早上起来手指关节胀痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
早晨起床手指关节胀痛，首先要考虑风湿性关节炎的可能性。类风湿关节炎（RA）是一种免疫介导的糜烂性关节炎。最常受影响的关节是手腕和手的指间关节和掌指关节。对于晨僵，晨僵的时间通常超过一小时。其他常见的关节包括膝关节、踝关节、肘关节和肩关节。类风湿关节炎的治疗主要分为三类药物：一是非甾体抗炎药，主要用于缓解关节肿胀和疼痛。常用药物有英泰清、普他林、美洛昔康、依托昔布、西乐葆等；其次，甲氨蝶呤是抗风湿药物的首选。其他常用的有来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟基氯喹等。第三类生物制剂，常用的有益赛普、强克、雅美罗、尚杰等。
为什么抬手臂肩膀会痛？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
他手臂肩膀会痛，有三个常见的原因：第一个三角肌损伤，如果水平方向太瘦，疼痛就可能是三角肌损伤。第二个肩周炎，如果肩关节向外伸展，弯曲，旋转等运动受限那就有可能是肩周炎。第三种颈肩部粘连，如果上臂抬手活动障碍，洗脸梳头疼痛，那就有可能是颈肩部粘连。患者要根据具体的病症进行确认是哪种损伤，最好是到医院进行就诊。进行早处理，避免病情进一步严重。
肩周炎的症状有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩周炎是一种慢性特异性炎症，它的发病部位是前肩关节囊和它周围的韧带，以及肌腱和滑囊。肩周炎的主要症状是肩关节会很疼痛，而且肩关节的活动也会受到限制。患者肩部会有疼痛感，主要是在夜间会痛得更严重。而肩部的活动也会受到很大影响，如果一直得不到有效治疗会越变越严重。肩周炎需要规范的治疗，否则还可能会导致三角肌的萎缩并发症状，所以早点治疗是很重要的。
肩膀痛手臂抬不起来是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀痛手臂抬不起来是由多种疾病造成的，比如肩周炎，此疾病主要会发生在50岁以上的患者，并且女性会多于男性，临床上主要表现为肩关节周围疼痛，在夜间症状会比较明显，同时肩关节也会伴有活动障碍。除此之外，也可能是由于肩袖损伤，这种情况也是会造成关节疼痛，如果期间肩袖大撕裂，也会导致肩关节活动障碍，这些疾病主要会使手臂疼痛无法抬起，并且也会使活动受限以及肩膀疼痛。
颈肩疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈部出现疼痛的时候考虑与很多原因有关，首先考虑是外伤导致的，比如剧烈的运动、车祸以及暴力伤害等引起的，严重情况可出现骨折；其次是关节炎导致的，出现受凉吹风的情况会导致颈肩疼痛，可以予以保暖处理，可以有效的缓解；还有一些是由于不良的姿势导致的，长期固定的工作方式以及长期玩手机都可以导致颈肩疼痛，及时改变不良的生活习惯，可以有效的改善；还有一些就是高强度的工作环境导致的疼痛，长期可导致肩关节周围炎症，予以保暖、活血化瘀等治疗，可有明显的改善；同时比较常见的还是颈椎病引起的，建议及时纠正不良的工作习惯，做好防护措施，避免出现更加严重的后果。
右肩膀疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起右肩膀疼痛的原因可能是以下几点：首先是肩关节周围炎，一般是中老年人为常见人群，在晚上时疼痛会明显加重，举东西时会觉得不舒适。其次是肩峰下撞击综合症，主要是当上举东西或往外伸展时会有疼痛感，需要做局部x线检查来确诊疾病。然后是颈椎病而引起的疼痛，主要是因为颈椎间盘突出对神经根造成压迫而出现的疼痛，需要做颈椎磁共振来进行诊断。
肩周炎用什么药最好
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩周炎属于一种无菌性的炎症，它通常会使肩关节僵硬疼痛且存在功能障碍，一般是跟肩关节活动过度，或者是有很大的劳损，或者是受凉有关系。在进行治疗的时候要消炎镇痛、祛风除湿。目前金骨莲、金乌骨痛胶囊等药物都具有祛风除湿的良好功效。而消炎镇痛的药物也比较多，比如可以口服的有美洛昔康、英太清等，可以外用的有通络祛痛膏等。如果保守治疗没有效果，还可以进行关节镜下的微创治疗。
胳膊往上抬就疼咋回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在临床上，提臂疼痛主要是由肌腱袖损伤和肩周炎引起的。临床上需要鉴别诊断。抬臂疼痛的特点是手臂主动和被动活动，肩关节活动不受限制，功能正常，仅疼痛。肩周炎所导致的，手臂和肩关节的主动和被动运动会有明显的局限性，活动时疼痛更为明显。在临床上，通过复查肩关节MRI片，明确诊断，可对这两种疾病作出鉴别诊断。这两种疾病的治疗方法完全不同，腱袖损伤需要休息和制动，肩周炎需要活动和功能锻炼。
三七片能治肩周炎吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
三七片是可以改善局部血液循环的，可以让局部的炎症刺激得到减轻，可以起到舒筋活络，祛风散寒的作用，是可以治疗肩周炎的，但是它属于一种协助治疗的药物，并不是主要治疗的药物。肩周炎病人需要注意保暖，避免受凉，特别是在夏天不要频繁用空调，风等，睡觉的时候不要压迫到肩关节，不要长期一个姿势睡觉，也不可以重复一个动作。需要对肩周炎做康复训练，锻炼之前还可以用消炎止疼类型的药物，减轻锻炼时候的疼痛感，也可以用活血的药物来热敷冲洗，患者是可以康复的。
左肩膀疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左肩疼痛主要因为肩关节疾病或颈椎病或导致的。如左肩疼痛，无明显压痛，但心悸、憋气，需排除心绞痛。肩关节疾病引起的疼痛，若活动受限，应通过服用消炎止痛。活血化瘀、散寒除湿的药物以及理疗、按摩和针灸来治疗。若是颈椎病引起的左肩疼痛可用消炎止痛、活血化瘀、通络止痛的药物，或弥可保、颈复康、颈舒颗粒来治疗。
治疗肩周炎最佳运动方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
多数患者在治疗肩周炎时平时可以进行单杠悬吊法，同时也可以做整体向上动作，这样可以起到肩部肌肉血液循环，改善疼痛的症状，针对患者肩关节活动受限，采取运动疗法治疗时，可以在康复医生的帮助下进行甩臂动作，同时也可以做肩关节上举或者前屈等动作练习。在康复训练时避免用力过猛，以免加重损伤，这样对病情是很不利的，在运动时是需要循序渐进的，期间也可以在医生的指导下口服药物止痛。
治肩周炎的最佳方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在治疗肩周炎的方法是比较多的，此时也是需要根据不同的病情来选择相应的措施来治疗，如果患者期间属于急性炎症期，此时伴有疼痛时，是需要局部注射药物治疗，这样可以起到缓解疼痛的作用，但患者处于肩关节粘连期肩关节功能明显受限，此时可选择按摩的方式，改善肩关节功能恢复，同时也可以进行功能锻炼，也是改善肩关节功能最有效的方法，但平时也要避免受凉，以免加重疼痛。
胳膊肌肉酸痛抬不起来怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前在临床上有很多患者都会出现胳膊酸痛抬不起来的情况，首先要找到引发的原因，再去针对性的治疗。如果是由于患者平常太过于劳累造成的，这段期间需要多注意卧床休息，把疼痛的胳膊太高，通过局部外敷活血化瘀的膏药去进行改善，同时还能跟中医手法按摩的方式搭配在一起，或者局部进行艾灸或者针刺等物理疗法，促进局部血液循环正常运转。如果是由于肩周炎造成的，需要及时做好早起的功能锻炼，多去活动肩关节。如果是颈椎病造成的，可以采用下颌带牵引的方法，多注意休息。
肩周炎的康复方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩周炎，又叫肩关节周围炎。患有肩周炎的话，对肩部的外展以及前曲功能都会有所影响，所以很多肩周炎的患者没有办法独立完成穿衣、刷牙等日常活动。患者要想康复，主要需要解决两方面的情况，第一个是疼痛的情况，疼痛是需要缓解的。对于急性期或者是早期的患者，可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛。平时也可以对肩部做一下热敷、理疗等。第二个需要解决的情况就是要改善关节活动受限的问题，最常见的方法就是多做运动。运动之前可以热敷一下来放松肌肉，之后再缓慢地进行活动，主要是做一些能够改善肩部前曲以及外展的活动，注意活动的幅度不要太大了。
腋窝下有点痛是什么事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腋窝下有点痛的原因主要有三种，第一种有可能是软组织的一些挫裂伤引起额，比如有肋骨挫裂伤的患者，如果长时间做一个动作，比如举手或者是提重物等等，都有可能会引起腋下疼痛的。腋窝下有点痛还有可能是因为淋巴结肿大或者是淋巴结炎症导致的。如果女性有乳腺疾病的话也会导致腋窝下有点痛，因为乳腺最为靠近腋窝。
冈上肌肌腱损伤怎么治
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
冈上肌肌腱损伤的患者比较多见，主要治疗根据病情来决定的，对于没有冈上肌撕裂、断裂的情况，只是轻微的损伤、水肿，予以保守治疗，一般四周以后可以逐渐恢复抬肩活动；如果冈上肌腱损伤出现明显的撕裂以及断裂的情况，会严重影响抬肩的功能，出现明显的疼痛和无力的情况，这种情况是需要及时行手术修复的，通过休息静养可以慢慢恢复活动；对于冈上肌肌腱损伤的时候，需要先完善肩关节X线或者磁共振检查，排除撕裂的情况。
肩周炎是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩周炎是有称为肩关节周围炎，对于中老年的人群比较多见，特别是50岁左右的人群，该病是可以发生在肩关节囊、韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症，可能和不良的生活习惯改变有关。主要症状有肩关节疼痛，严重的有活动受限，日常自理都有可能受到影响。导致肩周炎的原因还有寒冷、长期劳动、外伤或是睡眠姿势不当等引起的，所以发现有肩背部不适的情况，需要及时完善相关检查，予以积极治疗可以有效的缓解。
肩周炎怎么治疗好得快
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩周炎是日常生活中很常见的疾病，属于一种慢性病，会导致的症状是关节活动障碍以及疼痛，如果注意休息的话，一般也可以很快恢复的，属于自限性的疾病。对于肩周炎的治疗的话，首先可以予以上肢悬吊制动，每天还是需要轻度的活动活动，并且予以配合消炎止痛，如果是剧烈的疼痛且药物不能控制的情况下，建议予以封闭治疗，后期配合理疗、热敷、推拿按摩，可以有效的减轻疼痛，可以积极的制定肩关节主被动功能锻炼，这样会慢慢恢复的，主要是平时不要太劳累，要注意避免。
肩周炎如何能最快治愈
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎的治疗关键在于休息和保暖，肩周炎的主要症状表现为肩关节活动受限及肩关节的疼痛。这些症状想要有所改善，必须做到每天坚持热敷，因为热敷可以起到活血化瘀的功效，可以促进肩部血液的循环，使其症状得到明显改善。另外也可以通过服用活血化於药物或非甾体类消炎镇痛药来治疗，这类药物对胃肠道有一定的刺激，所有建议饭后服用。日常也可以通过一些理疗的手段如烤电或针灸等来改善其症状，运动方面也可以通过瑜伽或是爬高抹墙等肢体动作来锻炼，可以有效防止肩周关节僵硬，改善肩周炎的症状。
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