对乙酰氨基酚和布洛芬 该如何选择这两种退烧药呢
2020-09-28
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徐娟玉主治医师
北京天坛医院 儿科

对乙酰氨基酚和布洛芬是两种常见的退烧药,这两种药物还有很多其他的名称,例如美林,甜倩,泰诺等等,不论是大人还是孩子,如果有发热症状的,首选的就是要服用退烧药。

这两种退烧药在选择的时候要结合患者的病情和适应症,以及副作用来选择性服用。

目前比较常见的退烧药有两种,分别是对乙酰氨基酚和布洛芬。这两种是十分常见的非处方药物,都有退烧镇痛的作用。虽然这两种药物的功效差不多,但是他们的化学结构,作用强度和副作用却是不一样的,在选择退烧药的时候,要注意根据患者的病情,症状和药物的不良反应来选择。

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在退烧的强度方面来说,布洛芬要比对乙酰氨基酚劲大,药物作用的持续时间也长一些。所以很多专家都建议,6个月以下的婴幼儿最好不要吃布洛芬,可以选择药效相对轻一些的对乙酰氨基酚。

如果初次用药就选择强度很大的药物的话,会影响对宝宝病情的观察和后续的治疗。不过6个月以上的儿童,这两种退烧药都是可以使用的。

对于2-6个月的宝宝,退烧只推荐使用对乙酰氨基酚。

在不良反应方面,这两种退烧药也是完全不同的。布洛芬的副作用主要体现在消化系统中,例如会出现消化不良,胃灼烧,恶心呕吐等等。

如果孩子发烧生病之后,往往都会有食欲不佳,消化道功能差的症状,如果给孩子退烧选择了布洛芬,那么建议最好将药物与食物一起服用,可以减少消化道的副作用。

而对乙酰氨基酚的副作用主要在肝脏上,它对患者的消化道刺激是非常小的,如果过量服用对乙酰氨基酚,会造成患者肝脏受到损伤,所以在服药的时候,建议在饭前服用即可。

对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物的应用都十分的广泛,不论是医务工作者还是普通人,对这两种药物的差异都应该做适当的了解。

生活中服用这两种药物退烧的效果是因人而异的,如果已经有过用药史的患者,可以选择比较适合自己的药物以及给药方式,必要时还可以交替用药,让病情尽快得到控制。

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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
目前,对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童的最佳退烧药。 世界卫生组织推荐对乙酰氨基酚作为治疗儿童急性呼吸道感染引起的发热的首选药物。剂量为10-15毫克/千克/次,每4-6小时重复使用一次,每天不超过5次,疗程不超过5天。 对于3岁以下的婴儿,一次最大剂量不超过250毫克。 副作用很少,但血小板减少症、黄疸和氮质血症可发生在肝肾功能不全的患者或大量使用者中,3个月以下的婴儿禁用。 布洛芬和布洛芬是美国食品和药物管理局(FDA)推荐临床使用的唯一非甾体抗炎药。剂量为5-10㎎/Kg/时间,每6-8小时一次,每天不超过4次 心功能不全的病人应该小心。急性肾功能衰竭可发生在尿潴留、水肿和肾功能不全的患者中,6个月以下的婴儿禁用。 常用解热药口服安乃近、尼美舒利、阿司匹林、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚 栓剂应为布洛芬栓剂,不推荐使用中成药,因为退烧效果不如西药快。 安乃近和尼美舒利有严重的未知反应,有明显的毒副作用。一些国家已经禁止使用它们。 阿司匹林是一种100多年来疗效确切的老药,但对于因病毒引起发热的儿童,服用阿司匹林易引起雷耶斯综合征,死亡率高。 当阿司匹林不确定是否为病毒性发热时,不能使用,也不推荐使用。 该药物对对乙酰氨基酚疗效显著,副作用小,且大多数小儿复方感冒药含有对乙酰氨基酚成分,避免了反复服用和过量服用带来的严重不良后果。