专家问答
尿常规检查有什么意义
健康咨询描述：前一段时间老是感觉到身体不舒服，动不动就会感觉到腰部酸痛，而且还喜欢出虚汗，这几天小便的时候有点疼痛感，小便也很黄，尿骚味特别的重，去医院检查，医生开了几项检查单让我去检查，有一项就是尿常规检查。
想得到怎样的帮助：请问，医生让我去做尿常规，尿常规检查有什么意思？
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于为民主任医师
山西白求恩医院 肾病内科

您好，尿常规检查的意义：尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。

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泡沫尿、但尿常规检查正常是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
上厕所出现泡沫尿，但是尿常规检查又是正常的，这说明我们人体并没有什么大问题。我们每一个人排出的尿液都会有泡沫，这是因为尿液当中存有大量的有机物和无机物，而这些有机物和无机物表面的张力是不同的，这就导致排出的尿液中会有大大小小不等的泡沫。平时饮食应该以清淡食物为主，多喝水，每天喝水量应大于2000毫升。多吃一些蛋白质丰富的食物，尿中有泡沫的情况就会得到改善。
尿常规检查要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规检查空腹比较好，因为人体的尿液会因为摄入的食物，或者是服用的药物发生改变。做尿常规检查最好是选择晨尿，也就是早晨起床的第一泡尿液，晨尿可以用于糖尿病以及泌尿系统的筛查。晨尿就是人体早上起来，空腹时候的尿液，采用这种尿液来检查效果会更好，有利于化学分析。当然，因为晨尿在人体的膀胱内停留的时间比较久，所以容易发生一些变化，因此，现在很多的检查要求患者使用第二次的尿液来代替晨尿，如果是门诊患者的话，可以随机采用尿液检测。采用随机尿液检测的好处就是，这种尿液随时可以获得，且获取也非常方便，关键是非常新鲜，不会有任何的变化。
尿常规能检查出什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是通过检查、尿液中的尿蛋白、红细胞以及白细胞等各项指标，是不是存在管型和异形的上皮细胞，用其检查的结果来确定患者是不是存在尿路感染或者其他类炎症。如果在该检查中发现单纯的红细胞，这个时候患者就需要警惕肾脏类疾病，如果发现镜下血尿的话，则有可能是尿结石的可能，如果检查出患者是尿结核或者是膀胱肿瘤的话，必须配合医生积极进行治疗。
检查尿常规是什么科
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
检查尿常规该挂什么科，应该根据患者的状况来就诊。如果是因为肾内科的疾病而引起的血尿，就应该挂肾内科。肾小球源导致的血尿，是指继发性的疾病或者原发性的肾脏疾病。如果不是因为肾小球而出现的血尿，可以挂泌尿外科。一般它是泌尿系的肿瘤或者泌尿系感染，而导致的出血，通常肉眼可见血液，而且还会有血丝血凝块，患者这时候可以去做B超早发现结石、囊肿，及时的进行治疗。
尿白细胞高是什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
若是发生了泌尿系统方面的炎症，就会比较容易出现尿白细胞增高的现象。比如说发生了变形杆菌或者是大肠杆菌之类的细菌感染等。不过一般发生了泌尿系统感染的患者，除了会出现尿白细胞增高以外，通常还会伴随着全身疼痛，发热，打寒颤等一系列的症状，也有一部分患者会容易出现尿急，尿痛，尿频等现象。建议及时的去医院通过尿常规检查明确病情，必要时适当的使用一些抗生素来进行治疗。
尿常规检查白细胞十一有什么危害
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
进行尿常规的检查发现白细胞有加减号的情况，通常是在做出提示，人体的白细胞数量在增加，此时需要对泌尿系统进行检查，排查是否有炎症，比如膀胱炎、前列腺炎等，不过中性粒细胞数量的增加，多出现在炎症的急发期，肾脏进行移植手术之后。针对慢性炎症，因使用抗生素等药物而出现的间质性肾炎，主要是淋巴细胞单核细胞。不过对于过敏性炎症等导致的泌尿系统炎症，多会出现嗜酸粒细胞增加的情况，急性肾小管发生损坏时，单核细胞数量就会降低甚至消失，女性泌尿系统分泌物若是影响到了尿液发生污染，也会导致白细胞数量增多的情况发生。
尿路感染一般都有什么症状
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿路感染患者的症状，有很多的患者的白细胞是升高的。在做尿常规检查时，可发现白细胞，红细胞甚至有蛋白。此外患者可能会有发热，寒战、头痛的表现。一旦得了尿路感染，患者在小便的时候会有明显的痛感，甚至尿排不干净。总之每个人的具体表现都是不一样的，急性期的患者可能会有很明显的特征。
体检一般检查些什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检一般检查的项目是一些常规的项目，包括了抽血、彩超、肺部CT以及头部次红疹的检查、尿常规检查等。其中抽血包括的项目很多，常见的有血常规、生化、肿瘤标志物、慢病筛查、凝血五项等；彩超所含的项目也比较多，常见的有心脏彩超、肝胆脾的彩超、泌尿系统、女性生殖系统、男性生殖系统等。这些基本的检查都是非常有必要的。还可以选择一些预防性的检查项目来筛查肿瘤性疾病。
尿泡沫多有什么征兆
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿泡沫多可能是蛋白尿导致的，不排除跟炎症有关，例如肾炎或者尿路感染等。此外，尿液浓缩或者血糖增高也会导致尿泡沫多。出现这种情况，需要去医院肾内科做相关检查，检查包括肾功能、尿常规、尿蛋白、泌尿系超声等。一般存在蛋白尿或者血尿的情况，可能和肾病或者肾炎有关，需要根据血压，蛋白尿的多少，进行相对于的治疗。治疗包括ARB、ACEI、或者是联合激素环磷酰胺、环孢素他克莫司等。治疗不及时，可能造成肾衰竭引起尿毒症的发生。如果是糖尿病或者感染造成的，需要根据不同的病因，采取不同的治疗方法，进行治疗。
刚刚受孕有什么症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，怀孕的前5-6天没有明显的症状，无论是绝经超过5-6天还是怀孕5-6天，症状都不明显。应该注意休息，保暖，避免熬夜，避免担心，多喝温水，吃容易消化的食物，口服叶酸，一般症状将出现在绝经后约6周，即怀孕40天左右，伴有恶心和呕吐。如果在怀孕早期的恶心和呕吐不严重，可以通过少吃多餐、不吃油腻、辛辣和刺激性食物以及口服维生素b6来缓解症状。但是，如果症状非常严重，建议及时去医院进行相应的尿常规检查。如果尿常规显示蛋白质没有问题，但酮体呈阳性，诊断为妊娠剧吐，建议进行补液和对症治疗。如有腹痛或阴道出血，不排除有先兆流产的可能，应该及时去医院做相应的抽血化验和彩超检查，根据检查结果给予保胎对症治疗。
肠镜检查有什么好处
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于肠镜检查大家都听说过，但为什么要做肠镜事务所很多人并不了解，肠镜检查的安全性比较高，而且它检查的项目也是很有价值的，在美国就有文件出台，建议50岁以下的人群都要参加常规的肠镜检查，这样可以大大减少结肠癌的出现，通过种方式美国早在七八十年代时，就已经使结肠癌的发病率降到了很低。随着现在中国的饮食吸入了大量的西方化，所以在国内患结肠癌的人数也是不断升高，如果能进行肠镜检查的话，就会防止结肠病出现癌变，早发现早治疗也是可以减少结肠癌发生率，国内有一些单位在体检时也加入了肠镜筛查。
尿隐血1+是什么病
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿隐血1+这说明尿液中有一些红细胞存在，而对于正常人的尿液中是没有红细胞的，通过尿常规检查，可以检查出尿液的中红细胞的数量，如果尿液中的红细胞的话，那么就可能是患有一些疾病了，一般比较常见的疾病有，肾肿瘤、输尿管肿瘤以及膀胱肿瘤等，这些疾病血量一般不伴有任何的症状。泌尿系的感染疾病，比如急性膀胱炎，这种疾病的发生，患者一般会有尿急、尿频、尿痛的症状出现。泌尿性结石疾病，这种疾病一般患者会出现肾区疼痛的现象。泌尿系统结核等疾病，一般是由其他引起尿潜血阳性的疾病。
蛋白尿与泡沫尿有什么区别
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下的尿液为无色或者淡黄色，没有异味、泡沫等异常。因为正常尿液表面张力较低，不会形成气泡。尿液中含有泡沫是因为其中的有机物和无机物使其张力变大，因此形成一些小气泡，这就是我们常见的泡沫尿。除此之外，产生泡沫尿的原因还有很多。常见的原因有以下几种：1、患有肝肾疾病，此时胆红素或者蛋白质增多而产生泡沫尿。2、患有膀胱炎、膀胱癌等泌尿系感染疾病；3、患有糖尿病；4、尿道中感染产气菌；5、长时间没有性生活导致尿道的球腺分泌粘液增多；6、排尿过急。以上原因都有可能产生泡沫尿，但泡沫尿不等同于蛋白尿。蛋白尿的早期症状包括泡沫尿，并且24h尿蛋白超过150mg才能检测出蛋白尿。如果患者出现泡沫尿，并且泡沫一直不消散，可能是蛋白尿，但必须通过尿常规检查才能确诊。明确具体病症后，尽早治疗，避免病情加重引起其他后果。
尿常规能查出哪些病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下，不能仅凭尿常规的检查结果来判断患有哪些疾病，不过，很多疾病都可以通过尿常规来进行检查，因为会有相应的改变。像糖尿病人，检查尿常规，可发现尿糖阳性，不过，肾小管出现损伤、肾间质出现损伤的情况，也可导致尿糖阳性。如果存在泌尿系统感染，像膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、尿道炎等，尿常规比较明显的表现就是尿细菌数量增加、尿白细胞升高，也可能会出现亚硝酸盐阳性。有些肾盂肾炎病人，尿蛋白也可能是阳性的，不过，在进行有效的治疗之后，尿蛋白往往是可以转阴的。如果得了尿崩症，尿比重往往小于1.005，尿渗透压在50-200的范围内，有一部分尿崩症病人的尿比重可超过1.01，尿渗透压也可能超过血浆渗透压，高达290-600。不过，肾小管损伤的病人，尿比重也可能会下降。
尿微量白蛋白150mg/L有什么危害
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白150mg/L，会有导致肾功能衰竭的可能。临床上的尿蛋白和尿微量白蛋白是有区别的，临床上通常是通过尿微量白蛋白来发现早期的肾脏疾病。有一些早期的深造疾病在尿常规检查中，尿蛋白显示(-)，但这并不能代表没有患上肾脏疾病。而在尿微量白蛋白检查的时候，就会有明显的升高，因此需要及时干预。尿味白蛋白的正常值应该是低于30mg/L的，如果高于这个数值，则表示为异常。因此尿微量白蛋白150mg/L说明非常明显升高了，所以有可能会导致慢性肾功能衰竭。此时应该用降低尿蛋白的药物进行治疗，常用药有培哚普利片、黄葵胶囊等。也要根据病因给予相应的处理，比如对于糖尿病患者需要进行控制血糖处理；对于慢性肾小球肾炎患者需要采取控制血压、改善肾脏微循环的治疗等。
尿潜血1+是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿潜血就是尿常规检查项目其中的一项，主要是化验尿液当中的红细胞数量，一般情况下出现尿潜血+号通常都是由于尿路感染或者是肾脏问题所引起的。尿潜血可分为阴性和阳性，如果是阳性出现了＋号，就说明肾脏固有细胞已经开始对肾脏过滤功能造成损害，需要引起高度重视，如果没有得到及时的治疗，就会越来越严重。
尿频尿急吃什么药效果最好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现尿频尿急是泌尿系统疾病，可能是泌尿系统出现炎症反应，比如尿路感染、膀胱炎、肾炎、肾结石等。对于泌尿系统疾病需要找到炎症的根源，可以去医院做B超以及抽血化验、尿常规检查，必要时需做药敏试验和细菌培养。出现炎症反应可以使用抗生素，常见的有头孢类、青霉素类等。不过服用药物时需要在医生指导下服用。
尿常规尿隐血是哪些原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿常规检查时一种比较常见的检查方式，尿常规检查可能会发现尿液里面存在着隐血，这种情况常常是以下四个原因造成的，1、服用来抗凝血的药物。如果人服用来阿司匹林、波立维等抗凝血的药物，很容易使得尿液中出现隐血，一般在服药结束后可以自动好转。2、泌尿系统疾病导致隐血。泌尿系统疾病是比较常见的疾病，比如尿结石、泌尿系统肿瘤等都是导致隐血出现的原因。3、另外，临床上也存在着不能查明原因的隐血。
尿常规中的红细胞
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规红细胞也就是到医院做尿常规检查的时候在里面的红细胞。尿液在正常情况下应该是没有红细胞的，或者是只有极其个别的一些。尿液离心之后，如果放在显微镜下高倍视野中出现1~2个红细胞，那么就是出现了异常。如果出现了三个以上，但是肉眼看尿外观并没有血色，这种是镜下血尿。如果尿液已经是有红色，那么就是肉眼血尿。尿液之中的红细胞如果比较多，很有可能是肾脏方面出血或者是尿路方面有出血的现象造成的。血尿往往是急性肾炎或者是肾结核，肾肿瘤之类的疾病中容易出现的症状。尿液在离心沉淀后显微镜下存在多余两个的红细胞，这种是血尿，如果出现10个，计数往往是1+或+1，20个一般是2+。
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