专家问答
胸闷气短胸疼
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

胸闷气短是主观的感觉，指的是呼吸费力或是气不够用，轻者若无其事，重者觉得难受，似被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难，并且引起胸闷气短的现象。胸闷气短的原因分两种情况:

1，功能性的胸闷气短：功能性的胸闷是指在门窗密封、空气不流通的房间内逗留较长时间导致。

2，心脏神经官能症：心脏神经官能症所造成的表现形式比较多，最常见的症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖等。

2020-03-25
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胸闷胸疼吃什么药物最好？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸闷胸疼患者可以服用复方血栓通软胶囊，复方血栓通软胶囊能够帮助患者活血化瘀，这样就能有效缓解患者出现的胸闷胸疼等症状。不过当患者出胸闷和胸疼症状时，最好还是不要自己盲目服用进行治疗，以免药物作用产生不良反应。这种情况下，患者首先要明确引起胸闷胸疼的具体原因，再进行对症治疗。一般来说，引起胸闷胸疼的因素有心脏不好、心肺功能失调以及呼吸道感染等。患者需要在医生的帮助下查明和了解病因后，再使用药物来治疗，这样才能达到有效治愈的目的。
男的胸疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性胸疼可能是一些疾病导致的，一些年纪比较大的男性出现胸疼的话，有可能是因为心肌缺血导致的，特别是有糖尿病或者是高血压的人群，在劳累之后，或者是在情绪激动的时候就会出现心肌缺血的情况，从而出现胸疼问题。患者出现胸疼还会有胸闷的情况，背部也有可能会出现疼痛。男性胸疼也有可能是肺部受到感染导致的，如果胸疼严重的话，可能是胸膜炎比较严重导致的，患者除了胸疼以外还会有发烧或者是寒战的情况出现。患者需要到医院做相关的检查，及时治疗。
女人胸疼是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女人胸疼可能与情绪激动、心脏神经症、肋间神经痛有关。情绪激动的时候，通常会伴有呼吸急促的现象，如果严重的话，还会引起剧烈胸疼，甚至还有双手麻木、胸闷气短的症状。如果患有心脏神经症，通常是刺痛或隐痛的感觉，持续的时间从数秒到数小时不等，还会伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状。有的人可能还会感染带状疱疹，胸部、腰部、皮肤会有过敏神经痛的症状。引起肋间神经痛通常是由于精神紧张、情绪不稳定、睡眠差所引起的，也可能与非农化脓性肋骨炎有关。同时，反流性食管炎、急性心包炎、肺炎、气胸都可能会有胸疼的症状。如果持续时间长，则要及时去医院就诊。
肺炎症状及表现胸疼
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是肺实质的感染，临床上常出现急性感染的症状。患者此时可以出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、不同程度的胸痛、胸闷等不适。肺炎如果是单纯的肺组织感染，并不会出现疼痛，但肺炎情况比较严重，就会引起胸膜或者胸腔的炎症发生改变，从而导致胸疼的症状出现。肺炎的患者出现的胸痛，这种胸痛的可能和呼吸是有关系。肺炎患者通常会有明显的高热，出现的胸痛的可能会合并有胸膜炎。肺炎最常见的症状就是反复的咳嗽、胸痛等。如果胸水比较多，还会出现呼吸困难，如果肺炎的病灶比较多，也容易出现呼吸困难，最常见的症状就是反复的咳嗽、咳痰、高热、胸痛等，针对出现这些症状，诊断是肺炎的话，就需要挑选足够强效的抗生素进行抗感染治疗，首选青霉素或者头孢类的抗生素进行抗感染治疗，系统规范的治疗一般来说都是可以治愈。总之，存在胸口的疼痛，首先考虑肺炎所引起。同时要注意评估是否存在其他疾病的可能，比如冠心病、局部的皮肤软组织、骨骼、神经的疾病。
有时胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成胸闷气短的原因是非常多的，出现感冒会造成身体不舒服，尤其是在发热之后，会引起胸闷气短。心血管类疾病不仅仅会引起胸闷气的，还会造成心绞痛、喘不过气。空气不通畅也会造成胸闷，患有支气管哮喘患者也会有胸闷的情况。胸闷气短的因素是多而复杂的，因此，最好是到医院先进行体检。平时也要注意调理心情，人一旦情绪不好时，往往会明显的出现胸闷气短，除此之外，生活中要注意多休息，适当的进行运动可以减缓不适感。
咳嗽左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
咳嗽的时候出现左胸疼的症状，很可能是因为气胸导致的，建议到医院做胸片检查排确诊。确诊是气胸之后，就需要根据实际情况来制定治疗方案。如果病情不严重，可以通过卧床休息来改善，一般一个月之后可以自愈。但如果病情严重，就需要通过穿刺抽气，或者是胸腔引流来治疗，必要的时候可以进行手术。还有一些患者咳嗽左胸疼是因为肺炎并发胸膜炎导致的，这就需要长期使用消炎药物来治疗，同时还要搭配止咳化痰的药物。
胸疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下，如果出现胸痛并不需要过度担心，因为通过相应的研究，发现将近有60%左右的患者出现胸痛属于非器质性，也就是由于非致命性因素所致，但是这属于整体情况。不同年龄的患者胸部疼痛的原因会有所不同。对于年轻人而言，将近有80%左右的患者胸痛，并非是由于冠心病所致，可能是由于肋软骨炎或者是其他非气器性、非致命性因素所致。而对于老年人而言，将近有50%左右的患者与冠心病、心脏病、主动脉夹层等疾病等有很大的关系。如果年轻人出现胸痛及时就诊，不需要过度的担心。可是如果老年人出现这种症状，要及时明确是否存在冠心病，同时要注意控制体重。
胸闷气短、呼吸困难、心慌应该做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种复杂的情况时，在做检查时主要就是针对性地排除或诊断某些疾病，心脏方面的冠心病、心衰等都有可能出现这种症状，首先要做心电图检查，心脏彩超检查，如果要明确冠状动脉血管是否存在问题，需要先做冠脉造影检查，甚至冠状动脉瘤造影，这样才能明确冠脉血管有问题。假如怀疑是肺部问题，肺炎、肺气肿、胸膜炎、气胸等病症都能引起病人出现这种症状，就需要做胸片和胸部的 ct检查，如果怀疑是肺栓塞，还要做肺动脉增强 ct，以明确肺部是否有病变，所以说出现这种情况时，要积极做检查，明确诊断后才能确定下一步的治疗方案。
胸闷气短是什么原因造成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短常见肺脏和心脏的问题所引起的。所以，如果出现胸闷气短，应先排除肺部和心脏的疾病，如果不是肺部问题所造成的，则可能是由于肺部感染、慢性阻塞性肺病等所致，可以通过胸片或是胸部CT来进行排除。排除了肺部问题之后，应排除心脏的问题，通常与心力衰竭、冠心病有关，可以通过心电图、心脏彩超进行排除，还可以通过检查冠状动脉造影的方式来排除冠心病的可能。
胸闷气短呼吸困难怎么办？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短呼吸困难的起病原因有很多，比较常见的是呼吸系统的疾病或者是心源性的疾病。呼吸系统的疾病主要是支气管哮喘、气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺气肿等。心源性疾病主要是心衰、心包积液以及风心病。具体的发病原因需要到医院拍胸片、做心脏彩照、心电图、肺功能以及血常规的检查。明确具体的病因才能对症治疗。缓解患者胸闷气短呼吸困难的患者，可以利用吸氧来缓解症状。
前胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
前胸疼的病因有很多，大部分的胸疼不是特异性或者是紧急的情况，一般是由于长期的不良姿势，导致肋骨与胸骨形成了劳损伤。疼痛的位置不确定，疼痛感有时轻有时重，所以这种情况只要在日常生活中，加强注意即可。但是有些急性病症也会引起胸痛，例如主动脉夹层、急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞，这些疾病引起的胸疼应该引起重视，这对于我们的生命会有比较大的影响。如果在劳累后，胸前有明显的压榨性、剧烈的疼痛感，应该及时就医。
男人左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男人左胸疼原因有很多，主要有以下几个原因。1.心绞痛，心梗就会导致男性左胸有疼痛感。这种疼痛感多发生在精神紧张之后，患者只要稍作休息或者口服硝酸甘油，这种疼痛感能够得到很大的缓解。2.左胸疼痛很有可能是胸膜炎引起的。如果是胸膜炎引起的这种疼痛，大多数都是在侧胸壁上，患者在深呼吸和咳嗽的时候疼痛感会加重。此外患者还会有咳嗽，发热，咳痰等表现。3.如果患者是前胸壁出现胸痛，而且有局部的压痛感，有可能是肋软骨炎引起的。4.如果左侧胸痛是在季肋部上，同时还会有食欲不振，反酸等表现，这种情况还有可能是胃溃疡胃炎引起的。总之左胸疼痛有很多原因的，想要说的是哪种原因，最好要到医院做个详细的检查，并进行相应治疗。
后背疼痛胸闷气短是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
后背疼痛且出现胸闷气短的情况需要做详细的检查，对症治疗。后背疼痛很有可能是一些疾病导致的，建议到医院做详细的身体检查。引起胸闷气短的原因有很多，可能是心脏神经出现了问题导致的，也有可能是全身性的疾病引起的。另外，如果有胃部疾病的话，也容易出现后背疼痛，还有胸闷等等问题。后背疼痛，还出现胸闷问题也有可能是因为心绞痛引起的，患者会出现心悸、呼吸不畅、乏力等等症状。另外，长时间的压力过大，精神过于紧张，也会引起后背疼痛或者是胸闷的问题。患者在这个时候胡有失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等等问题。要注意放松自己，保持良好的心态，多开窗通风，不要让自己有过大的心理压力。
女生胸疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女生胸疼可能是乳腺增生症，一般是由于修复不全或者出现乳腺增生的一种乳房疾病，比较常见的症状有胀痛感、刺痛感以及闷痛感等乳房疼痛的情况，在月经来之前比较明显，月经过后相对会减轻，有的是没有规律，有的疼痛是具有规律性。在出现乳腺增生时，也会导致女性出现肿块的情况，多数情况是由于增生的小叶所引起的，可以到医院去做乳腺彩超检查，能够明确的进行诊断。
胸疼背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
引起胸疼背疼的病因有很多。在生活中出现的大多是胸后背疼痛的病症，这可能是上腹及乳房的恶性肿瘤所致，也可能由骨科、外科、消化内科的疾病引起。总之，如果有胸疼背疼的症状，建议病人立即到医院门诊就医查清缘故并极积治疗。常见疾病如下：1、骨科疾病如胸背肌筋膜痛疼综合症、腰椎骨节移位、骨折、肋间神经炎和肋软骨炎等。2、外科常见病包含肾结核、肾绞痛、胆道蛔虫、胆囊炎、胆总管结石、胆道结石等。3、消化内科病症包含胸膜炎、慢性肾炎、胃炎、心梗塞、慢性胰腺炎、心梗等。
有什么药可以治疗胸闷气短？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上产生胸闷气短的原因有很多。如果患有胸闷气短的患应当尽早去医院进行相关的检查，比如拍胸片、心电图检查等。应当尽早查明原因，对症治疗，根据自己自身的情况选择适合自己的治疗方案。以下有几种原因可能会引起胸闷气短：1.心功能不全，心肌缺血的患者会导致胸闷气短，可以使用活血化瘀药物（复方丹森滴丸、灯盏花滴丸等），同时还可以搭配一些扩血管强心利尿的药物来缓解症状。2.呼吸道疾病（呼吸道感染的肺炎）导致的胸闷气短，我们可以用使用一些消炎药物以及化痰平喘的药物来缓解症状。
胸闷气短是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这不一定是肺炎的症状。除肺炎外，其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施。如果考虑由细菌感染引起的肺炎，需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗，如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短，就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外，严重的贫血也会导致胸闷气短 。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是一种条件反射，由于气道有炎症所以刺激造成咳嗽，胸闷、气短和呼吸困难是缺氧或气道狭窄的表现。最常见的症状是呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘或肺气肿。同时，心源性哮喘也可能出现咳嗽、胸闷和呼吸困难的症状。因此，应对这些条件进行详细的检查和评估。可以进行胸部摄影、血常规检查和心电图检查进行评估，最终找到原因才好进行治疗。一般来说，这种情况必须在当地医生的指导下得到有效的治疗。
胸闷气短呼吸困难是病毒性肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸困难不一定是病毒性肺炎。临床呼吸困难主要由肺病和心脏病引起，如果呼吸困难，伴有咳嗽和痰，反复发作，每年持续2-3个月，往往考虑慢性支气管炎或肺气肿的可能性。对于复发性呼吸困难，可考虑支气管哮喘。然而，呼吸困难也可能是一些严重肺炎的表现，其中当然包括病毒性肺炎。此外，由心力衰竭引起的呼吸困难，如冠心病、心功能不全，心力衰竭患者也可能引起呼吸困难。因此，临床上应对呼吸困难进行相关检查，以进一步评估病情。
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