专家问答
细胞角蛋白19片段偏高有什么问题
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

如果细胞角蛋白19片段偏高，提示有肺部的疾病发生，因为细胞角蛋白19片段能够反映肺鳞癌，需要做肺部的增强ct，来排除肺癌的可能。

如果通过ct检查发现有占位性病变，需要再进一步做病理穿刺活检来确诊。如果升高的幅度较低，可以做动态的观察，如果有升高的趋势，需要做特别的加密检查。

2020-03-03
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正常人细胞角蛋白19会高吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
根据临床研究发现，正常人的细胞角蛋白19是不会升高的，但也不能排除一些特定条件下所造成的暂时升高。一般细胞角蛋白是用来分辨癌细胞分化率的，它的分化率越低，代表着癌细胞的含量越高，主要用于肺癌患者的筛查，作为肺癌患者的一种表现，具有一定的临床参考价值。严格意义上讲细胞角蛋19升高，不一定代表就是肺癌，也可能是一些特异情况导致的升高。所以要根据具体患者身体症状具体观察。
胃泌素偏高有什么危害
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要知道胃泌素的危害，就需要先了解胃泌素的细胞分泌。胃泌素是常见的肠胃道的激素，他主要是胃窦中的G细胞分泌的，造它的数值升高的病因是比较多的。第一种就是胃泌素瘤，这是一种比较少见的神经内分泌肿瘤，所以在治疗的时候是有很大的难度的，而且治愈之后也是会出现发作的。第二就是慢性胃炎，主要是因为消化功能的紊乱所造成的，同时还有胃溃疡引起的。所以患者需要做肠胃镜的检查，明确疾病。此外就是需要格外注意日常的饮食，因为胃泌素偏高的话会影响身体的消化能力，所以要注意不能食用辛辣的食物，避免对消化道造成二次刺激。治疗期间也要注意多休息，保持健康的生活规律和心情的愉悦程度。服用药物的时候通常是选择奥美拉唑进行抑酸治疗。
甲胎蛋白偏高是什么病的征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者期间患有慢性肝炎以及慢性肝病等，这些疾病都会容易出现甲胎蛋白偏高，除此之外，针对女性畸胎瘤或者妇科肿瘤时，这些也会伴有甲胎蛋白偏高，如果在检测时发现甲胎蛋白水平升高，也要警惕防止是肝癌引起的，因此也是需要在正规医院通过系统性的检查后，排除是否是恶性肿瘤，然后再针对原发疾病进行治疗，如果这些是由于慢性肝炎等造成的，是需要通过护肝的药物来进行治疗的。
白细胞数偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高属于一种不正常的情况，可能是生理性的增高，也可能是病理性增高。如果是病理性的可能多见于炎症，比如肠胃炎、肾炎、胆囊炎等等，另外急性出血也容易导致白细胞增高。如果身体内出现了肿瘤也会导致包细胞增高。糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症也容易白细胞增高。手术后或者是外伤白细胞也会增高。
血小板平均体积偏高有什么问题
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
通常情况下，在实际的临床中，造成血小板体积偏大的主要原因有：1、体内血小板减少，如出现了免疫性的相关疾病。2、怀孕的晚期，如果出现了水肿以及高血压等疾病，也有可能会导致血小板体积偏大。3、受到了外伤或者外科手术造成失血，也有可能导致血小板体积增大。4、血液系统出现恶性的肿瘤。5、造血原料缺乏，常见的如维生素B12缺乏就有可能导致血小板体积增大。建议可以根据具体的病因做对症治疗，但是更重要的是血小板的数量，数量偏高或者偏低都有可能造成身体不适。
甲胎蛋白偏高说明什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先要明确甲状蛋白是一个什么样的指标。当然，甲胎蛋白在不同阶段有不同的临床意义。甲胎蛋白偏高的原因，包括妊娠妇女和新生儿是会出现甲胎蛋白的一时性升高的。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白的成分，妊娠妇女用甲胎蛋白是会明显升高的，在产后三周以后会逐渐的恢复到正常的水平。由于原发性肝癌，甲胎蛋白异常增加是很常见的，并且甲胎蛋白偏高。但是，我们也应该重视它，及时找出原因，然后采取针对性的治疗。
低密度脂蛋白胆固醇偏高有哪些原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度脂蛋白胆固醇偏高有两种主要的原因，一是体内遗传因素决定，二是受饮食、精神状态等生活因素影响。事实上，人体内胆固醇含量的70%是人体自身产生的，30%是通过饮食等方式摄入人体。因此，如果是有与体制原因导致的低密度脂蛋白胆固醇偏高，建议到医院进行专业检查后，可考虑通过药物将其控制在正常水平。如果是由于饮食、生活习惯不良、工作压力大等原因造成的低密度脂蛋白胆固醇偏高，建议调整生活方式和工作强度。低密度脂蛋白胆固醇偏高会引起身体的一些疾病，常见的疾病有动脉粥样硬化，此种病症可能会导致血管上的沉淀物越来越多，最终导致血管堵塞，甚至造成脑动脉、心脏的冠状动脉、肾动脉以及外周动脉的阻塞、相关器官的病变。低密度脂蛋白胆固醇偏高的患者在饮食上要格外注意，不吃煎烤油炸类的食物，少吃红肉，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。
血红蛋白偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于正常成年的男性来说，血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L，如果是成年女性，标准浓度范围应该是110-150g/L，超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种，首先就是由于血液出现了浓缩的现象，最主要是因为大量脱水之后造成的，就像突然出现了很严重的腹泻，或者是出汗比较多之后，这样就会让血容量降低，导致血液收缩，最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的，一般都是由于慢性缺氧性疾病引起，比如慢性阻塞性肺病等。
总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
这两个指标偏高有可能是肝细胞性黄疸造成的，比较常见的是慢性病毒性肝炎出现反复发作久治不愈的现象，就容易造成肝细胞膜出现损伤。这个时候患者一般就会有肝区疼痛的感觉，而且会身体比较乏力，食欲也会明显的下降，体重会变得越来越强轻，另外巩膜以及皮肤会有发黄的现象，还有蜘蛛痣和肝掌也是常见的表现。病毒性肝炎想要治疗周期一般都是比较长的，基本上需要口服抗病毒以及保肝的一些相关的药物，需要长期服药。在治疗的时候还需要监测肝功能指标，另外要增加营养，尤其是多摄入一些高蛋白和维生素含量比较丰富的食物，平时注意多休息，适当做体育锻炼，这样能够提高抵抗力。
ast/alt偏高是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
ast代表谷草转氨酶，alt代表谷丙转氨酶，有时候我们会在检查单上看到ast/alt的比值，这个比值主要是用来鉴别肝炎，肝癌的。一般ast/alt的正常比值范围是1：1.5-1：2.5。如果比值大于一，属于偏高，又叫倒置，这是慢性肝炎和肝硬化的主要特征。如果ast升高，比值通常会大于一，代表肝细胞很可能出现了坏死的情况。如果ast/alt的比值临界1.2-2.3，代表肝损伤严重，如果不及时治疗很可能会引起急性肝功能衰竭，严重的患者甚至会死亡。一般肝癌患者的ast/alt比值都高于3，比值越高，癌症越严重。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
红细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况，通常都是由于这些情况造成的，比如腹泻和呕吐很严重，出汗非常多，或者甲状腺功能亢进危象等，这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况，从而让血液发生浓缩的现象，最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病，这种疾病会让组织有缺氧的情况，同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤，常见的是卵巢癌或者肾癌等，也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症，这种引发的原因并不清楚，红细胞可以明显看到偏高。
血小板偏高有什么危害
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液分为很多种部分组成，血小板是其中的一个成分，参与血栓的形成和止血的左右。如果血小板偏高，这可能是急性大出血、慢性粒细胞白血病、血小板增多症、急性溶血、创伤骨折、缺氧以及恶性肿瘤或者感染而引起的，需要根据具体的原因采取相应的治疗措施。另外血小板偏高还会导致出现头疼头晕、浑身无力、总出虚汗、贫血、失血性休克等等，而且还容易导致脑血栓、脑梗以及心梗等疾病，所以针对于血小板偏高，还是应当及时采取相应治疗措施的。
直接胆红素偏高是什么引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直接胆红素又被称为结合胆红素，导致直接胆红素增高的因素很多。像肝硬化和肝炎等肝脏类的疾病都是会引起该红素升高，还有就是胆结石以及胆管炎也会对此有影响，直接胆红素的含量对于鉴别黄疸也有很大帮助。因为直接胆红素和肿囊素增高之后，就可能引起干细胞性黄疸，如果黄疸的症状比较严重，就要及时去医院检查治疗。
促甲状腺素偏高的症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患有了亚临床甲状腺功能减退症的时候，促甲状腺素就会偏高，t3t4在正常范围内，这种疾病并没有明显症状，有一些患者可能会便秘，也会乏力。正常人也都会出现这两种情况，虽然甲减危害比较小，但也并不是完全没有影响的，如果不注意也有可能会造成严重后果，比如可能会患有高脂血症或者动脉粥样硬化。一旦患有了亚临床甲状腺功能减退症，还有可能会导致缺血性心脏病。
胆固醇偏高有什么危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果胆固醇超过了5.2毫摩尔每升，就出现了胆固醇偏高的现象。胆固醇偏高的患者，很容易会出现肾衰竭之类的肾脏方面的疾病。而且胆固醇偏高还会影响到人的寿命，使得人的寿命减少。胆固醇偏高的话还会使得心脏动脉变窄或者是发生阻塞，很容易引起心脏方面的疾病。除此以外，胆固醇偏高的患者往往也更容易患上骨质疏松症。因此若是发现存在着胆固醇高的现象，一定要及时治疗。
甘油三酯偏高有什么危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯是血脂检查中的一项指标。如果只是轻微的升高，可能说明胰岛功能有异常，患者应注意降低血脂。较严重的升高，可能出现脂血症、急性胰腺炎等疾病。而长期出现的甘油三酯偏高，则可能引发心脏、脑血管等的急性疾病，以及加速动脉硬化。因此出现升高，要积极治疗。
血小板平均体积偏低有什么危害
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
缺铁性贫血是一种很常见的疾病，一般是由于红细胞数目下降，血红蛋白浓度下降，红细胞的平均体积偏低造成的。缺铁性贫血对人体影响还是很大的。对于儿童来说，严重的缺铁性贫血，还会对智力和体格的发育造成影响。对于女性，严重的会影响到卵巢功能，甚至有可能导致不孕。症状较轻的时候会出现头晕耳鸣，失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中的现象，同时还可能出现指甲缺乏光泽，毛发干枯脱落。但严重时会导致食管萎缩，从而让吞咽固体食物变得困难，还可能出现异食癖的症状。所以哪怕缺铁性贫血很常见，也不能忽视它。
淋巴细胞偏高是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞偏高是由于病毒感染引起的。一般表现为咳嗽、发热等症状，若是病毒感染，则需要进行对症治疗，若是甲流，可以服用抗病毒药物进行治疗，比如扎那米韦等。还有需要注意其他致病菌的相互感染，比如出现支原体的感染，还需要服用红霉素、莫西沙星等药物。如果患者出现细菌感染，则需要使用抗生素治疗，比如头孢等药物。
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