专家问答
止痒药膏哪个效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

止痒软膏包括许多效果好的激素类药物，如奈德软膏、糠酸莫米松凝胶、复方氟米松软膏等。具体应用取决于疾病的位置、年龄和状况。

对于儿童来讲，尽量使用弱小药物，如氢化可的松软膏，能够减少激素的不良反应；对于成人来讲，尤其是比较厚的皮损，可以使用强效激素软膏外擦或者封包治疗，如复方氟米松软膏，或者丙酸氟替卡松软膏。

另外对于病毒性疾病，如水痘，也是比较瘙痒的，这个时候不建议使用激素类药物，可以使用炉甘石洗剂外擦治疗，也可以配合口服抗组胺药物。

此外，有些患者不适合使用激素类药物止痒，可改用他克莫司软膏或吡美莫司软膏治疗过敏性疾病的瘙痒。

2020-02-25
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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成人退烧药哪个效果好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前，我国成人退热药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利等。可用作成人退热药物，布洛芬也有镇痛作用。事实上，药物的选择应根据具体情况、疾病状况和其他疾病，并建议在医生或药剂师的指导下使用。除了以上几种退热药物外，我们还可以选择一些复方制剂，如感冒通、肝康、康特克、快克等，这些都是复方制剂，也可以起到退热的作用，特别是对感冒的退热效果相当好。如果发烧相对较高，建议进行血常规检查以确定病因。如果血象较高，此时我们需要同时应用一些抗生素进行治疗，也可以口服一些中成药，如双黄连口服液、蒲地兰口服液等。都有一定的效果。上述成人退烧药中，布洛芬、对乙酰氨基酚和尼美舒利哪个效果更好？“以上计划仅供参考。请按照药物说明书或医生的建议在正规医院使用药物。"。
儿童退烧药哪个效果好？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
目前，对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童的最佳退烧药。 世界卫生组织推荐对乙酰氨基酚作为治疗儿童急性呼吸道感染引起的发热的首选药物。剂量为10-15毫克/千克/次，每4-6小时重复使用一次，每天不超过5次，疗程不超过5天。 对于3岁以下的婴儿，一次最大剂量不超过250毫克。 副作用很少，但血小板减少症、黄疸和氮质血症可发生在肝肾功能不全的患者或大量使用者中，3个月以下的婴儿禁用。 布洛芬和布洛芬是美国食品和药物管理局(FDA)推荐临床使用的唯一非甾体抗炎药。剂量为5-10㎎/Kg/时间，每6-8小时一次，每天不超过4次 心功能不全的病人应该小心。急性肾功能衰竭可发生在尿潴留、水肿和肾功能不全的患者中，6个月以下的婴儿禁用。 常用解热药口服安乃近、尼美舒利、阿司匹林、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚 栓剂应为布洛芬栓剂，不推荐使用中成药，因为退烧效果不如西药快。 安乃近和尼美舒利有严重的未知反应，有明显的毒副作用。一些国家已经禁止使用它们。 阿司匹林是一种100多年来疗效确切的老药，但对于因病毒引起发热的儿童，服用阿司匹林易引起雷耶斯综合征，死亡率高。 当阿司匹林不确定是否为病毒性发热时，不能使用，也不推荐使用。 该药物对对乙酰氨基酚疗效显著，副作用小，且大多数小儿复方感冒药含有对乙酰氨基酚成分，避免了反复服用和过量服用带来的严重不良后果。
感冒药哪个效果好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患者出现了感冒，主要的症状就是鼻塞、流鼻涕、发热等，还有可能会伴随咳嗽、咳痰等症状。在治疗方面首先就需要做退热处理，服用退烧药物，在治疗感冒的同时，首先要分清是风寒感冒还是风热感冒，如果是风寒感冒明显的症状，就是怕冷、发热、舌苔发白，服用感冒清热冲剂就可以，但如果是风热感冒，除了会发烧以外，还会伴有咽痛、黄痰等，这时候就需要服用清热解毒药物。
牙痛止痛药哪个效果好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
用什么止痛药还是要根据病人本身的体质来决定的。一般来说，临床上经常使用芬必得或者牙周康来缓解由于牙周炎、牙龈炎、牙龈脓肿造成的疼痛。但是如果出现的是牙本质过敏，吃什么止疼药都是没有作用的，以及患有急性牙髓炎的情况，都是需要进行局部治疗才能够解决的。
奥美拉唑和雷贝拉唑哪个效果更好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑和雷贝拉唑两种药物都属于质子泵抑制剂。这两种药物不能简单的判定哪一个效果更好，医生具体给患者用药时，只有通过联合用药，能了解到哪一种药和哪一种药更加合适。比如患者正在服用氯吡格雷，选择和这种药物搭配使用的抑酸药物，雷贝拉唑的效果更好一些，因为在实际使用时，雷贝拉唑和氯吡格雷不会相互产生影响，更深一点来讲不会影响抗血小板效果。如果这种情况没有选择雷贝拉唑，而是选择了奥美拉唑，药物之间不仅会产生影响，可能会导致患者发生心脑血管疾病。
蒲地蓝消炎片和口服液哪个效果比较好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两种药物的效果基本相同。蒲地蓝口服液的气味香，味道微甜微苦，是棕红色到深棕色的液体。主要功效有抗炎消肿、清热解毒，用于咽炎、疖肿、腮腺炎、扁桃体炎等。蒲地蓝消炎片的组成成分有黄苓、板蓝根、蒲公英、苦地丁等寒凉性中药。蒲地蓝消炎片和口服液的功效是相同的。两者只是物理状不同，蒲地蓝口服液的药效发挥时间更快，对胃的伤害相对比较小，其余几乎没差别，患者应当根据身体的状况进行选择。
儿童止咳药哪种效果好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童用的止咳药物分为两种，一种主要用于化痰，另一种主要用于止咳，如市场上销售的儿童止咳糖浆。当儿童咳嗽剧烈时，可以使用一些镇咳药。由于小儿的咳嗽中枢发育不完善，咳嗽停止，痰不能排出，反而会导致呼吸道炎症加重。一般采用较温和的糖浆剂，可起止咳化痰作用，其糖浆剂对粘膜润滑、减少炎症分泌物对局部粘膜的刺激。另外，中药也有很好的止咳化痰作用，如竹沥水、枇杷膏等，如果配合外贴的中药效果更好，而且方便安全，如百草琼浆益气贴、三九贴等。也可采用辨证施治运用中药，切不可自行用药，以免误诊误治。如果效果不佳，说明药物不对症，建议及时到医院检查治疗。
纱布口罩和一次性口罩哪个效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
纱布口罩一般采用16层及以上的纱布制作，过滤效果极其有限，不得作为医用和个人防护用途。纱布口罩对于飞沫核的过滤效果大概为5%，一次性医用口罩采用无纺布作为外层，可有效过滤和吸附大部分的病毒颗粒，一般作为百姓的个人防护用途一次性医用口罩对于飞沫核的过滤效果大概为80%请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
百多邦和红霉素软膏有什么区别？哪个比较好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏和百多邦，都是用来抗感染的。但是这样类药物的效果是有一定的区别的，其中百多邦的抗菌的作用会更加明显，然而会对人体产生一定的刺激作用，但是相对来说比较昂贵。红霉素软膏则比较便宜，虽然杀菌的效果比较小，但是它对人体的刺激性是比较小的。
炉甘石洗剂止痒效果好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
炉甘石内含有的物质多数为炉甘石，氧化锌以及甘油。针对婴幼儿以及成人皮肤所产生的湿疹，线状苔藓以及各种因为体内湿热所导致的皮肤瘙痒具有很好的疗效。对于因为干燥所引起的干燥性湿疹以及皮肤苔藓等疾病所产生的瘙痒也有很明显的缓解作用。患有以上症状的患者可以选用炉甘石洗剂或者是药膏来进行治疗。炉甘石洗剂本身比较温和，而且其中采用的物质一般都是中草药，可以说副作用也是很小的，因此。哺乳期妇女，孕妇以及新生婴儿等都可以选用此种洗剂来进行相对应的治疗。
扶他林和云南白药哪个好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体各不同区域出现疼痛的感觉使用云南白药之后是能够止痛的，不过这种云南白药膏贴上之后会感觉不是很舒服，尤其夏季的时候贴上还会直接影响到美观，另外这种药膏有刺鼻的膏药味，撕下来的时候被贴的这个位置会有痕迹，并且撕的过程中会感觉比较疼痛，像是在关节位置贴上这样的药膏，就容易出现脱落的情况。至于扶他林，很多使用者都反应是很不错的，这种药物使用后一个小时就能够见效，吸收和渗透都是比较快的，直接可以涂抹，另外闻起来是一股芳香的味道。扶他林是乳胶，所以吸收渗透都会更快一些，不过每个患者使用之后的感觉是有差异的，有一些人感觉，云南白药更好一些。
干咳止咳药哪个效果好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有干咳症状，可以使用复方岩白菜素片或复方甘草片进行治疗，效果较好。有干咳症状，一定要采取积极治疗措施，查明原因。干咳虽然是小病，但是不治疗也会进展成大病，必须引起重视，除了以上药物治疗外，还可以通过灵治疗或者止咳糖浆治疗。另外平时也要注意饮食清淡。
酒精和双氧水哪个消毒好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
与酒精和双氧水相比，双氧水具有更好的消毒效果。双氧水可以杀死细菌和真菌，包括破伤风杆菌、厌氧菌等。然而，双氧水在使用过程中会导致伤口剧烈疼痛，通常在伤口感染或伤口需要清创和缝合消毒时使用。用双氧水消毒的伤口表面需要用生理盐水反复冲洗干净。酒精的主要成分是乙醇，主要用来消毒整个皮肤表面。例如，碘酊在手术前被用来消毒，然后酒精被用来去除碘。在用碘伏消毒伤口后，在切皮前也用酒精再次消毒，或在抽血前用酒精消毒穿刺部位。伤口表面或伤口内部不需要用酒精消毒，因为酒精具有刺激性，消毒后会对伤口造成明显的疼痛
84泡腾片和84消毒液哪个更好？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
84泡腾片是以三氯异氰尿酸和二氯异氰尿酸钠为主要成分的消毒片，有效氯含量为45％-55％。84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。无色或淡黄色液体，有效氯含量5.5～6.5%。前者存放和使用方便，后者消毒和氧化腐蚀力较强，其实效果都差不多。
颈椎病贴什么膏药效果好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多种膏药的，如果患者是早期的颈椎病，可以贴缓解肌肉痉挛的膏药。如果患者得颈椎病已经很长时间了，患者最好要贴活血化瘀的膏药。如果患者有急性损伤，得要贴消炎镇痛的膏药。患者哪里疼就将膏药贴在哪里就行了。一般贴在肩颈穴，夹脊穴等部位上，效果会比较好的。
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果更好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用，因此一般两者不会同时使用，存在着很大的个体差异。两者对细菌的敏感度不同，不过通常会首选阿莫西林，因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
中耳炎用什么药物效果好
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上中耳炎所指的主要是急慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎，在急性发作期间，其症状表现和急性中耳炎有许多相似之处。患者会出现耳痛、耳流脓以及发热等症状。而慢性化脓性中耳炎在静止期没有明显的症状表现，不需要刻意性的治疗。对于需要治疗的中耳炎，一般以药物治疗为主。因为多数中耳炎患者耳部存在脓液，所以需要对脓液进行细菌培养以及药物敏感性试验。之后选择敏感度较高的抗生素予以治疗，治疗中耳炎主要包括局部治疗和全身治疗两种。局部治疗常用的药物为氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等喹诺酮类的抗生素。而在应用这些药物治疗的同时，搭配其他辅助性治疗药物，比如能够促使咽鼓管黏膜通畅、水肿消退的鼻腔滴耳液或者是喉咙麻痹剂等注释分泌物排泄的药物，进行综合性治疗疗效更为确切。
口腔溃疡哪种药效果好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
目前对于口腔溃疡这种疾病的发病机制还没有完全研究透彻，所有当前虽有多种用于治疗口腔溃疡的药物，但是却病没有哪一种药物可以完全根治口腔溃疡。所以不能选出哪一种药物治疗口腔溃疡效果好。而每种药物对不同的患者的作用效果也是不同的，即使同一种药物在不同阶段作用于同一患者的效果也可以不同。通常情况下，可以用0.1%高锰酸钾液漱口或是0.1%曲安西龙软膏涂加速溃疡部位的愈合。
牙疼止痛药哪个效果好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿疼得厉害的时候可以通过服用去痛片或布洛芬进行缓解治疗，如果只能在这两种药当中选一种的话，布洛芬更好一些。急性牙髓炎等比较急性的牙疼夜间疼、放射性疼痛以及自发痛等症状特征明显，布洛芬可能也达不到止疼的效果，这种情况下就必须先根管治疗，后牙髓拔除，止痛效果要比药物明显很多。
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