专家问答
做胃镜可以查出胃癌吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胃癌，特别是微小的胃癌是可以通过做胃镜检查出来的，对于胃癌主要通过手术及放化疗的方式治疗。

如果是早期的胃癌，生存率是很高的，对生命也不会造成太大的影响。如果患者出现一些胃部症状，这时候胃癌就很可能到达了中晚期，中晚期的胃癌就算是通过手术及放化疗的方式也很难治愈，它的生存率是很低的。

所以如果患者有胃部疾病，建议要按时体检，定期的检查可以很好的预防疾病的发生。

2020-03-18
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新型冠状病毒肺炎病毒做ct可以看出来吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
确诊是否患有新型冠状病毒肺炎不单单是靠CT来完成，CT只是辅助鉴定，不能完全看出来，是否患有新型冠状病毒肺炎还要靠其他症状辅助检查，还需要做核酸检查才能确诊，具体可参考最新官方指南。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
西红柿和虾可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿和虾作为日常生活中深受人们喜爱的常见食材，可以一起吃吗？有些人认为西红柿中的维生素c与虾中的五价砷化物会反应生成剧毒的砒霜，所以不能服用。但这种说法其实是错误的。因为日常食用的两种食物所产生的砒霜量离人体中毒剂量差的很远。因此在日常生活中将两种食物一起服用完全不需要担心。除了虾以外，西红柿还可以和其他食材如酸奶、红枣等一起吃，也会起到很好的食补效果。比如西红柿与红枣一起吃，红枣补血，西红柿富含维生素b1，两者搭配服用不仅营养丰富，还有补虚健胃，保护心血管的功效。此外，西红柿和酸奶一起吃非常适合高血压，高脂血症的患者，可以补虚、降脂、凉血、平肝。
西洋参可以泡酒吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
西洋参可以用来泡酒喝的。将西洋参切成片状，在酒里面泡一段时间就能够发挥西洋参的功效。西洋参能够补气凝神，还有防火消暑的作用。用西洋参泡酒喝能够改善心脏的泵血能力，还可以缓解身体的疲劳。此外用西洋参泡酒喝，对预防老年痴呆也有一定的帮助。少量饮用西洋参酒对身体很有帮助。
胃复春可以逆转萎缩吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃炎有很多种，其中一种就是萎缩性胃炎，这种胃炎不论服用什么药物都不可能让胃恢复原状，只能阻止胃炎进一步恶化，胃复春也不例外。萎缩性胃炎症状上和其他胃炎的区别不大，想要知道是不是萎缩性胃炎，需要做胃镜检查。一旦发现是这种胃炎，就要定期复查，因为这种胃炎是胃癌癌前变化的一种。
孕妇可以吃柚子吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
孕妇是可以吃柚子的。因为柚子营养非常丰富，含有丰富的维生素和矿物质。还具有解暑、解毒和解酒的功效。研究表明，柚子还能调节血糖和血脂，还能起到美容养颜的功效。100克的柚子含有57千卡的热量，水分含量在85%左右，所以还具有很好的补水功效。但是孕妇一次不能吃太多柚子，一般建议一天不要超过半斤，患有妊娠糖尿病的孕妇，根据血糖值决定食用量，血糖稳定的话，一般一天可以吃3-4两柚子。不要吃太凉的柚子，以免加重肠胃的负担。
柠檬水可以加冰糖吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
在柠檬水中可以放入冰糖，柠檬冰糖水可以促进新陈代谢，有效的帮助排除体内的有害物质，能有效的帮助排毒，对于减肥期间的女性可以适量的喝柠檬冰糖水，能达到减肥的功效。柠檬冰糖水含有丰富的维生素能有效地防止皮肤暗沉，具有美容祛斑的功效，另外对预防高血压和心肌梗死也有一定的效果。除此之外，柠檬水中还可以加入蜂蜜，和蜂蜜一起喝，也具有美容养颜的功效，但是要注意加入冰糖的量，虽然柠檬汁酸，但是不可过多地加入冰糖。
糖尿病人可以吃西红柿吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿的糖分含量并不高，其富含的是维生素和水分。糖尿病患者主要要控制糖分的摄入，糖分含量高的水果和食物要少吃。因此糖尿病患者是可以适量吃一些西红柿的。但是一定要吃新鲜的西红柿或是偏青一点的西红柿。因为西红柿放久，容易变软和变烂，经过发酵之后，含糖量会所有增加，因此，这种西红柿不建议糖尿病人吃。
吃橘子可以喝牛奶吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果生活当中吃橘子期间尽量避免喝牛奶，牛奶含有蛋白质比较高，在食用后在蛋白酶和胰酶的作用下分解，随后再进入小肠吸收，如果期间吃橘子，橘子也含有果酸，此时牛奶中的蛋白和果酸容易发生化学反应引起凝固，此时也主要表现为消化不良，除此之外也会影响牛奶和橘子的消化吸收，因此有避免在吃橘子时喝牛奶。建议在饮食方面要以清淡消化为主，尽量避免吃生冷以及刺激性的食物，同时也要少食多餐，细嚼慢咽，日常生活当中也要多补充水分，注意休息，尽量保证有充足的睡眠，但期间也要适当的锻炼，保持良好的心态，避免过于劳累。
小孩咳嗽可以吃鱼吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽时能否吃鱼主要取决于孩子的体质和咳嗽的原因。当宝宝生病时，精神反应相对较差，食欲也较差。然而，当宝宝生病时，宝宝的身体处于高新陈代谢状态，消耗大量能量，因此需要大量能量。鱼含有优质蛋白，不仅能提供能量，还能提高宝宝的免疫能力。此时吃鱼有助于宝宝抵抗疾病。另一方面，蛋白质容易引起儿童过敏反应。因为鱼含有蛋白质，过敏反应也可能发生。如果儿童对于过敏或者是过敏性咳嗽，又或者是咳嗽变异性哮喘的话，此时不能吃鱼，因为吃鱼会加重儿童的咳嗽。
发烧可以泡脚吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧不应该浸泡在热水中出汗。如果你因风寒感冒，浸泡双脚可以帮助你更快康复。然而，发烧的人不应该把你的脚浸泡在热水中出汗，因为发烧时应该用物理方法来降温。最好少接触热的东西。此外，发热患者体质虚弱，出汗时容易虚脱，长时间泡脚容易虚脱如低血压，严重时会晕厥，因此不宜用热水泡脚。因此，发烧患者不建议用热水浸泡脚出汗发烧时，把脚泡在热水里出汗是不合适的。如果你因风和寒冷而患普通感冒，用热水浸泡你的脚有一个辅助治疗效果，可以使感冒更快好起来。然而，发烧的人不应该把你的脚浸泡在热水中出汗，因为当你发烧时，最好用更多的物理方法来降温，少接触热的东西。此外，发热患者体质虚弱，出汗时容易虚脱，长时间泡脚容易虚脱如低血压，严重时会晕厥，因此不宜用热水泡脚。因此，发烧患者不建议用热水浸泡脚出汗
肺炎可以空气传播吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎的传播途径有很多，首先我们正常的人呼吸道里面都会有一些细菌病毒在那里定植，当我们人抵抗力好的时候他是不会发病，当我们抵抗力弱的时候，又把这些病毒和细菌吸入到下呼吸道了，那么这时候他就会发生肺炎，第二个原因，我们这些肺炎有感染的孩子，也可以通过打喷嚏，咳嗽，病菌通过空气当中的飞沫传播给别人，被传播的孩子抵抗力差的时候他就会发病，这是通过空气传播，第三，肺炎还是可以通过血型传播，这种血型传播可能这个患儿免疫功能比较差，特别是新生儿在产时或者产后的这一部分，这一段时间内，他可以通过血型传播的肺炎，这种肺炎的话，可能跟上呼吸道传播下来的肺炎有所不同，他可能只会表现为一个发烧，然后咳嗽可能会不明显，一般如果我们是从上呼吸道下来的话，一般是发烧咳嗽会比较明显一点，但是血型感染的话，咳嗽可能是不明显的。此次新冠肺炎的传播途径是接触、飞沫及气溶胶传播。
n95口罩用酒精喷洒可以反复用吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
不建议用酒精喷洒n95口罩，因上述操作易使n95口罩的纤维过滤性发生改变，从而防护功能降低。
紫外线灯可以消毒口罩吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以。根据卫健委发布，新型冠状病毒对紫外线敏感。所以紫外线灯是可以用来有效灭活病毒的，有条件的朋友可采用，并根据不同的消毒对象选取不同类型的紫外线灯。具体操作和注意事项一定要遵从说明书。普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
防毒面罩可以预防肺炎吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
防毒面具如果是加P100滤棉的防护面具，对于新型冠状病毒感染的肺炎是有一定的防护作用的。但是使用时请仔细阅读使用说明，且建议高风险暴露人员使用。
吃抗病毒口服液可以预防肺炎吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
抗病毒口服液的作用是清热祛湿、凉血解毒。用于风热感冒、流感，属于治疗药物，不是预防性药物。所以对预防肺炎没有作用。
带阀门的n90可以预防病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
带阀门的口罩是单项保护，只保护佩戴口罩者，但是不保护周围人员。N90口罩是指对于非油性颗粒物过滤效率大道90%以上。选择口罩主要认准不同的技术标准，《一次性使用医用口罩》为（YY/T0969-2013），《医用外科口罩》为（YY0469-2011）《医用防护口罩》为（GB19038-2010）。可以通过查看产品外包装上标注的执行标准来判断产品属于哪类口罩，另外包装上也会写清各自的名称。
一次性口罩喷酒精可以重复使用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
双黄连可以自行服用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
用药应遵医嘱，勿擅自主张。据中科院上海药物所和 武汉病毒所联合研究初步发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。但抑制并不等于预防和治疗，按照世界卫生组织 ，到目前为止，还没有用于预防和治疗新型冠状病毒的药物。再次提醒：普通人请勿自行服用双黄连口服液，运用中医中药，脱离辨证论治都是不准确的！请遵医嘱。如不能掌握其适用范围以及禁忌症就盲目服用的话，还有可能会造成过敏性休克等严重后果。
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