专家问答
胃右侧肋骨下面隐痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

右侧肋骨疼痛由很多原因导致的，比较常见的是外伤、呼吸系统疾病、消化系统疾病等引起的肋骨疼痛。

首先要询问患者由于外伤的情况，完善胸部x线检查，观察有无骨折气胸的可能，如果有及时予以手术治疗；还有肝脏、胆囊炎引起的疼痛，可以完善胸腹部检查，明确诊断后予以抗感染护肝治疗，可以有效的缓解疼痛；

还有就是呼吸系统的炎症，常见的有肺炎或者是胸膜炎，可以完善胸部ct或胸部x线片检查，发现病情及时处理，可以很好的缓解症状。

2020-02-24
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右边肋骨下面隐隐作痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右边肋骨疼痛可能是因为肝胆部位的疾病而引起的，因为右侧肋骨下面主要是胆囊和肝脏，如果出现这一部位疼痛，说明胆囊和肝脏有问题，一般可能是因为胆囊结石、胆囊炎、肝部囊肿或者肝炎引起的。需要做彩超检查或通过抽血对肝功能检查了解是什么原因而引起的疼痛，然后根据病因采取相应的治疗方案。
右肋骨下方隐隐疼痛怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右肋骨下方隐隐疼痛可能是胃肠疾病或肝胆胰腺炎疾病、肋软骨炎、带状疱疹等。因为这些疾病会出现右肋骨下方隐隐疼痛的表现，应该到医院做相关的检查，比如尿常规、肝功能、胃肠镜、肝胆超声等，明确病因之后做针对性的治疗。平时要避免大量饮酒，尽量清淡饮食，不要熬夜，保持乐观愉悦的心情。
右侧肋骨下隐痛后背疼
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果出现右侧肋骨下隐痛后背疼的情况，首先应该考虑的是胆囊疾病，比如急慢性胆囊炎，胆息肉、胆结石、胆道梗阻等，其中最为常见的是胆囊炎，建议患者去医院做一个彩超检查，以确定胆囊是否发生疾病，假如发生胆囊炎，可以服药治疗，比如消炎利胆片。假如是发生胆息肉、胆结石疾病，需要根据病情进行合理的治疗，如果有必要，还需要进行手术治疗。患者在平时应安排好饮食，要多食用一些水果、蔬菜，以及蛋白质含量高的食物，减少食用油腻食物，禁止食用辛辣刺激性的食物，饮食应做到定时定量、少吃多餐，除此之外，还应注意排除肝脏病变的可能。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
胃疼打嗝放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼，打嗝、放屁，多是胃炎伴有消化不良导致。治疗方法：（1）若持续时间比较长或用药不能缓解的，建议去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、碳14呼气试验明确具体病因，再进一步针对性的治疗。（2）暂时性的可以口服保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、以及增强胃肠动力的药物，有助于缓解症状。（3）日常要注意饮食的调理，规律进食，少食多餐，少吃豆类、奶类等产气的食物，多吃半流食、面食。忌生冷、油腻，避免辛辣刺激性的食物。
胃一直胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃一直出现胀气的情况，考虑是反流性食管炎或者功能性胃肠病造成的，引发这些疾病的因素有很多，就像在胃部里面有很多的气体，肠道菌群出现失调的情况，或者是胃部蠕动能力下降等。特别是肠道菌群出现失调的情况，很容易就会产生许多气体，从而导致气体往上面走，慢慢积聚到胃部中引发胀气的症状。建议改善下饮食，平常多喝点豆浆或者牛奶等食物，不要吃辛辣和油炸的食物。同时可以按摩肚脐，选择顺时针的方向，使得胃部里面的气体可以排出去，实在不行就要采用药物治疗。
女右边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
女性右侧肋骨下隐痛，要确定疼痛位置。不同的疼痛位置疾病也会不同。如果是肋骨下方腹部的疼痛，要考虑是否是肝脏或者胆囊疾病引起，如肝炎、胆囊炎、胆结石等等肝胆的疾病多伴随有消化道症状。要考虑是否是乳腺的疼痛，例如乳腺炎、内分泌失调，甚至乳腺恶性肿瘤等疾病。如果确定是肋骨部位疼痛，就要考虑患者是否有胸部损伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱或者胸膜炎等胸部疾病。以上所述疾病都要去正规医院进行检查，必要时可以利用彩超、CT等辅助检查来进一步确诊。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
胸口隐痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者胸口经常出现隐隐作痛的情况，很有可能是心肌供血不足，或者是冠心病等疾病造成的，同时还有可能是由于肋间神经痛等引起。不过对于更年期或者月经不规律的女性而言，有些人也会出现胸口隐痛的症状，一般都是由于内分泌失调之后引起。想要改善这种情况，建议服用振源胶囊等药物。当然要是因为心绞痛或者冠心病等造成的，需要去做详细的检查，看看病情已经到了什么样的程度，然后再去选择针对性的药物去治疗，如果实在没有效果，可能就需要采用冠脉介入的方式。
胃反酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸水只是一种症状，而并非一种疾病。指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质。原因：多为贲门功能不全和胃功能障碍，使酸性胃液反流至口腔所致；可做上消化道内镜检查明确诊断，必要时可进行食管pH监测或动力学检查；治疗：可以通过调整生活方式来改善，如保持愉快的心情、不要暴饮暴食、吃饭时细嚼慢咽；也可以通过质子泵抑制剂和促进胃排空的药物来进行治疗。如果反酸反复发生或长期存在，要及时治疗，否则会引起更为严重的并发症，如食管糜烂、溃疡、出血，甚至引发食管癌等。
右胸肋骨下方疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸肋骨下方疼的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是外伤的因素。外伤会导致局部软组织损伤、肋骨骨折，甚至对肝脏、肺等重要内脏器官造成损伤。二是局部神经被病毒侵袭，也会引起局部明显的疼痛。三是长时间一个姿势等不良的生活习惯很容易导致局部软组织反复拉扯，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而引起局部疼痛，即肋软骨炎。
下巴下面淋巴结肿大怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下巴下的淋巴结肿大，应该就是颈部的淋巴结肿大，如果属于急性淋巴结炎一般患者还会出现口腔的感染、上呼吸道感染等，一般症状为发热、身体乏力、无食欲、白细胞增高等。治疗急性淋巴结肿大以抗炎治疗为主，如果局部出现化脓应该及早的进行排脓治疗；第二、慢性淋巴结炎是头部和面部的慢性炎症导致的，所以可能会长期出现无症状的淋巴结肿大。但慢性淋巴结炎不需要治疗，等出现急性感染时再对原发疾病及时的治疗就可以了。如果淋巴结反复的肿大，建议不要持续服用药物来控制，最好能到医院做个肿瘤疾病的排查。
左侧边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧边肋骨隐隐作痛，多数是因为平时生活中过度劳累，局部过度受力导致的。比如频繁弯腰、长时间坐着等不良习惯，都会引起局部肋骨反复被压迫，长期下来会出现局部无菌性炎症，造成疼痛现象。左侧肋骨下隐隐作痛也有可能是因为肋间肌肉劳损、肋间神经炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病，也会促使疼痛发生。建议卧床休息，搭配消炎止痛药物治疗，比如阿莫西林、芬必等。
右侧肋骨下隐痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧肋骨下出现的隐痛原因较多，首先较为常见的隐痛病因，要考虑可能和肋软骨炎有关。还有肝胆系统的某些疾病，比如慢性肝炎反复，而肝细胞肿胀会使肝被膜受到牵张作用，造成局部有胀痛现象。还有胆囊炎也可引起此部位出现疼痛感觉，特别是进食过多油腻食物，还会诱发右上腹部的疼痛症状较为明显，同时会伴有恶心，呕吐，严重时可出现发烧发热。出现了右侧肋骨下的隐痛应引起警惕，应尽早就医确定病因及时治疗为宜。
右侧肋骨下隐痛什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者右侧肋骨下出现了隐隐作痛，可能是周围器官发生了病变所引起的，比如肺部、肝脏、胆囊、结肠等，都有可能会导致这个部位出现疼痛感，需要引起重视，积极到医院做相关的检查，无论是哪个部位发生疾病都应该正确治疗，防止情况更加严重，在治疗期间，注意清淡饮食，不要吃辛辣油腻的食物。
左边肋骨下面疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左边肋骨疼有可能是以下因素引起的，第一，可能是由于平时运动的时候造成各种外伤或者挫裂伤。第二，由于肋骨下面和肠很接近，结肠炎和梗阻也是有可能的，为了安全起见，还是去医院做一下常规检查。第三，还有一种就是脾大引起的，由于脾大，患者的肋骨以下就会出现疼痛感，而且贫血或者肝脏类疾病都是引起脾大的原因。
胃不舒服反射到后背痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不舒服反射到后背痛的原因很复杂，需要根据临床症状来判断病因。如果是上腹部疼痛，同时存在腰痛的症状，考虑急性胰腺炎，此时上腹部会持续性的疼痛，呈钝痛或者绞痛。此时可以通过完善血淀粉酶、脂肪酶以及腹部ct来进行检查诊断。此外，胸绞痛也可能会引发这种症状，此时多表现为上腹部隐痛，或者伴有左侧肩背部疼痛，此时要考虑心肌梗死的可能，需要化验血液和心电图检查来进行确诊。还有胃食管反流病也是引发胃不舒服后背痛的主要原因，病情较重的话，还会累及胸骨后不适，建议通过电子胃镜检查。
肚脐右侧疼痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肚脐眼右边疼可能是肾脏、输尿管或者是回肠末端、升结肠、回盲部出现了问题。如果是右侧偏下疼痛，阑尾炎或者是妇科疾病的概率高；如果右侧肾区疼痛，可能存在血尿，考虑肾炎或者是肾结石；如果突发疼痛，疼痛剧烈，血尿，可能是泌尿系统内结石；如果疼痛伴有便秘、腹泻等，肠道占位性病变概率极高；如果患者年纪较大，阑尾、妇科疾病、概率高，最好是积极检查，确诊后针对性治疗。
为什么左边肋骨下面疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧肋部下方有疼痛感，可能是肋部经气不顺而引起的，多数患者出现这种情况是在生气后。因为情绪不稳定、暴怒都会造成肝脏排泄不通畅。左肋侧骨下方疼痛可能是胃部疾病引起的，脾脏功能衰退、胰腺疾病也会导致侧骨下方疼痛，所以在疼痛时可以进行胃镜检查或胰腺彩超检查。查清楚引起疼痛的原因。胃部疾病也会造成内部下方疼痛，尤其是长时间的饮食不规律，会出现胃炎、胃溃疡、胃肿瘤，因此在有明显疼痛感的时候要尽早的检查。除此之外跟水痘、带状疱疹也有关系，这是神经性疼痛。
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