专家问答
尿蛋白两个加号什么意思
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿蛋白两个加号，一般指的是尿中出现了中等量的蛋白尿。

比较常见的原因是肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等。

对于治疗，首先需要检查24hUP定量，评估具体的蛋白质漏出情况，并根据蛋白定量的多少选择治疗方案。

如果蛋白定量偏大，可以进一步的检查肾穿刺明确具体的病理类型，一般选择ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白。

对于病情比较严重的，需要用到激素和免疫抑制剂治疗的。

除了这些药物治疗以外，还可以选择百令胶囊保护肾脏、黄葵胶囊减少尿蛋白。饮食方面注意低盐、低脂、优质蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。

2020-03-30
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尿蛋白1个加号严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具体要看一看患者患什么疾病。如果得了慢性肾小球肾炎，尿蛋白一个加号就是严重的情况。如果患者是急性肾小球肾炎，尿蛋白1个加号就不是很严重。慢性肾小球肾炎的愈后恢复比较差，这种疾病治疗难度也比较大，容易发展成尿毒症。急性肾小球肾炎愈后恢复相对来说好一些，经过系统的治疗是可以治愈的。
小便尿蛋白1个加号怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在化验小便时，检查结果中出现蛋白尿有一个加号，说明在尿中有蛋白，要知道是什么病因，还需要进行24小的时尿蛋白定量，这样才能掌握明确的尿蛋白定量多少，不过这种情况主要还是患肾脏疾病、心脏疾病、妇科疾病等比较多见。肾病综合征、肾炎和糖尿病肾病都是属于肾脏疾病的一种，在进行了24小时尿蛋白定量和离子肾功检查之后，就能明确病情。如果在尿中白蛋白一个加号的同时，还有高血压、水肿的情况，说明患者肾炎的可能性比较大。如果有高血脂和低白蛋白血症的情况，还有水肿的表现，多数是肾病综合征。如果有多年的糖尿病史，又合并出现眼底视网膜病变病，主要就是因为糖尿病引起的肾病。当心功能和肝功能出现异常时，也会导致出现尿蛋白一个加号。
尿蛋白1个加号
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白一个加号为尿蛋白实验测定一次尿的结果，但是这种检测也受到尿液浓缩和稀释程度等影响，往往并不能准确反映尿蛋白程度，因此尿蛋白一个加号多用作参考。出现尿蛋白，多因肾小管肾小球出现病变。比如高血压所引发的肾动脉硬化，各期的肾炎，肾病等。还有细菌感染原因，如肾盂肾炎，败血症，肾结核等均可出现尿蛋白。另外，还有一些非感染性疾病原比如多囊肾，肾结石，肾淀粉样变性，甲状腺功能亢进，白血病，溶血性贫血等等。
幽门螺旋杆菌两个加号怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌两个加号意味着体内感染了幽门螺杆菌，研究表明以下几种情况需要抗幽门螺杆菌治疗：1、本身有消化性溃疡的病人必须抗幽门螺杆菌治疗，因为幽门螺杆菌是引起溃疡以及导致溃疡复发的重要原因。2、早期胃癌手术后的人必须抗幽门螺杆菌，因为长期的幽门螺杆菌感染是引发肿瘤的一个重要因素。3、胃里面有慢性淋巴瘤的必须抗幽门螺杆菌治疗。4、活动性胃炎的患者需要抗幽门螺杆菌治疗，比如做胃镜发现了有明显的充血、红肿，活检呈肠化、不典型增生的病人。5、长期服用阿司匹林类药物的人也建议抗幽门螺杆菌治疗。6、胃食管反流的病人应该抗幽门螺杆菌治疗，因为这类患者需要长期吃抑酸的药物，胃里面的ph值就会降低，环境发生了变化，有利于幽门螺杆菌的生长。7、不确定因素，感染之后有明显的症状，比如腹胀、腹痛或者是主观上特别担心的人，也可以考虑抗幽门螺杆菌治疗。
尿蛋白一个加号是什么意思
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白一个加号表明患者尿液中蛋白含量明显的增加，而尿液中蛋白增加则是由于肾脏通透性增加所致，对于这一情况要积极排查引起尿蛋白升高的主要原因。尿蛋白一个加号其实属于轻度蛋白尿的一种表现形式，比较轻微，但是往往是某些疾病给人体发出的信号，所以找到尿蛋白升高的原因变得非常重要，不要将注意力集中在尿蛋白属于一个加号还是两个加号，只有这样才能够预防某些疾病的发生。
尿潜血两个加号吃什么药？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当出现尿潜的情况以后，先不要着急吃药，需要先了解原因。尿潜血的原因是比较多的，包括泌尿外科疾病、肾脏疾病。泌尿系感染、前列腺增生、泌尿系肿瘤以及泌尿系结石都是常见的原因，只有搞清楚原因，才能对症治疗，不要一发现这种情况，就马上用药。一般用的药物就是抗菌素，但是要经过医生指导才能使用，否则效果不佳。
白细胞1十是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞是人体炎症的一种反应形式，如果白细胞升高，说明有炎症，不过不同部位的炎症，显示的标准也是不同的。比如尿常规会根据加号来判断感染程度，一个加号是轻度感染，两个加号是中度感染，三个加号则是重度感染，如果白细胞显示是0，则表示没有感染。白细胞+1表示是轻度感染。这种情况多喝水以促进新城代谢即可。
尿蛋白三个加号正常吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般而言，正常人在24小时内的尿蛋白量不会超过150毫克，尿常规检查的尿蛋白为阴性，尿蛋白的加号越多就代表肾小球滤过屏障的损伤越重。如果是三个加号的尿蛋白的量一般在150毫克每升以上，产生大量蛋白尿的原因大多数情况下是肾小球疾病，比较常见的有原发性肾病综合征、急性或慢性的肾小球肾炎。继发性因素中常见的有糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、狼疮肾炎、血管炎肾损害等等，这些都需要患者积极配合进行治疗，避免病情进一步加重，甚至会导致肾功能障碍等问题的出现。
尿蛋白3个加号怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
患者体检报告中的尿蛋白出现了三个加号就意味着患者体内已经出现了肾脏损伤等的状况。三个加号的尿蛋白一般代表着患者会有大量的蛋白尿，这是患者应注意检查24小时内的尿蛋白定量。若在24小时内蛋白定量超过了3.5克，就会诊断为大量蛋白尿，这种蛋白尿一般会引起低蛋白血症、水肿等并发症，所以需要患者进行积极治疗的。治疗的目的主要就是减少患者的尿蛋白，提高其血浆白蛋白，以延缓肾功能的恶化。患者首先需要做肾穿刺检查来明确肾脏的病理类型，比如若是微小病变型，就可以通过应用激素达到很好的治疗效果；若是膜性肾病，就需要激素联合免疫抑制剂治疗，才能起到较好的效果。若是检查肾脏病理非常严重，比如出现膜增生性肾小球肾炎，这时应用激素和免疫抑制剂的效果都非常差，而且这些药物的副作用又很大，所以尽量不再应用，可以选择应用百令胶囊保护肾脏，以及ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，来延缓肾功能的恶化。
尿蛋白高3个加号怎么治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
对于临床上来说，一般患有慢性肾炎和慢性肾病综合征的患者容易有尿蛋白3个加号的情况。通常来说，根据导致蛋白尿的不同原因和症状要制定不同的治疗方式。同时根据症状的严重度的不同，患者的恢复和预后也有一定的差距。一般来说导致肾病综合征的常见病因有遗传性因素、继发性和原发性因素这几种情况。对于遗传性和继发性的患者来说，要采用个性化治疗，积极寻找原发病，就如同乙型肝炎相关性肾炎需要根据病人的病毒复制情况和转氨酶的数值是否成倍增高等条件来判断治疗方案。而对于膜性肾病来说，可以先观察症状，定期随诊，一般观察上限为6个月左右。对于系膜毛细血管、系膜增生和其他的微小病变来说，可以采用激素治疗，若效果不佳可以配合他克莫司、环磷酰胺联合治疗以达到更好的治疗效果。
男性尿潜血三个加号严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿潜血三个加号可以说是相对严重的，用肉眼能看到尿的颜色发红了，这种结果提示有泌尿的感染，泌尿系感染，包括肾、输尿管、膀胱和尿道。此时要去医院做尿常规检查，然后尽快做泌尿系统b超进行治疗。在平时的生活当中，如果自己的身体出现了一些异常的状况，就要做好全面的检查，了解自己的身体是否受到其他疾病的影响。只有这样，才能够针对性的治疗，降低影响。一般尿潜血，都是因为炎症、结石或是肿瘤。尿潜血作为一个指标可分为阴性和阳性，若为阳性是几个。一般出现尿潜血，两个加号考虑为肾脏问题，或者是由尿路感染引起的，经过离心沉淀后的尿液，称为血尿。在高倍镜下有三个加号十个加号，表明肾固有细胞的损伤越严重。
尿蛋白三个加还有救吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白三个加表示尿液中含有很多的蛋白尿，一般不会出现生命危险，所以是有获救的可能的。首先患者需要去医院检查24h尿蛋白定量，接着进行肾穿刺，明确具体的病理类型。尿蛋白三个加号的常见原有很多，包括糖尿病肾病、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎等等。不同的原因所用的药物也不同，但是患者要坚持治疗，才能有所改善。
验尿阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
验尿出现阳性也就是尿常规检查的时候有异常项目，这种需要再次进行甄别诊断，在尿常规检查中有尿红细胞数以及白细胞数，还有尿酮体，尿胆红素等多个检查项目，在这些项目中只要有一项出现异常的情况，那么就会显示验尿阳性，就需要再做甄别。像是肚子比较饿的时候检查，那么尿酮体往往就会是阳性，这种并不是病理性的改变。还有糖尿病酮症酸中毒，也会发现尿酮体呈现出强阳性，并且血糖也会有升高的现象。饥饿检测尿酮体往往是有一个或两个加号，而尿白细胞的数量也会由于尿污染而导致上升，还有女性在来月经的时候，尿红细胞数量也会出现增高的现象，这些都不是病理性的。再者喝水过多过少也会影响尿液的ph值变化，因此出现阳性需要进一步甄别阳性是否有意义。
尿糖2个加号是什么情况
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿糖2个加号是尿糖阳性，需要进一步确诊是不是患有糖尿病这样的疾病，糖尿病的判断主要是检测血糖，空腹抽血化验血糖，可以得到明确的诊断出，是否患有糖尿病，但是对于尿糖升高或尿糖阳性的患者来说，不一定只出现在糖尿病患者中，有很多是患有糖尿病的患者，而他们的尿糖中也有显示阴性的情况出现。所以如果是出现了尿糖2个加号，首先需要确定是否是患有糖尿病这样的疾病，如果是非糖尿病性尿糖的阳性，需要进行进一步的相关检查，以排除是否患有肾脏疾病，并且要及时的进行有效的治疗。
尿隐血是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿隐血指的是尿常规检查一项，这种检查是在尿液沉淀以后，在高倍镜视下进行尿液检查，如果显示有两个以上的红细胞出现，那么就叫做血尿，如果是在这种高倍镜视下，显示有十个红细胞出现的话，就叫做尿隐血+1，如果检查结果显示的加号越多，那么就说明出血情况越多了，潜血的病因包括泌尿系统炎症、泌尿结石和泌尿系统肿瘤。此外，肾病还可导致尿隐血的状况。一般在正常的情况下，尿隐血试验是阴性的，同时有蛋白尿的患者，可以进一步对肾功能的检查，以及一些超声检查，将确定尿隐血情况。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多，提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理，实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激，这些组织可以增殖，表现为影像学上的增加，但形状正常，排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情，提供对症治疗。此外，对于长期吸烟且年龄较大的患者，在体检中也可发现双肺纹理增多的现象，这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
两肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多增粗是一种影学上的征象，大多数是由于肺部，支气管或心血管疾病引起的。而引发支气管炎症的原因是由于病毒或细菌等病原微生物的因素而导致。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等临床症状，如果接触到刺激性气体还会导致喘憋的情况。如果患者只是轻微的两肺纹理增多增粗，可以先做观察，不做特殊的处理，如果情况比较严重，要及时的治疗。患者在日常的生活当中要多休息，不要抽烟，多食用一些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，适当的运动。
宝宝攒肚子是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝攒肚子说明宝宝排大便的次数减少，胃肠道功能逐渐完善，所以在满月之后，一般不会像刚出生时一天连续拉5~8次，甚至更多次。因为攒肚后的宝宝对母乳能够充分的消化并吸收，所以大便中的残渣也会明显的减少，只要对直肠的刺激不足，就不会导致宝宝产生排便反射。在宝宝攒肚之后，应该适量的喂白开水，能够促进宝宝的胃肠功能，让宝宝养成良好的排便习惯。
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