专家问答
总打饱嗝是为什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

总是打嗝的原因可能是：

1、胃溃疡造成的，建议服用药物进行治疗，例如铝镁碳酸镁片等，而且为了防止加重病情，要注意在饮食方面要忌辛辣刺激性食物；

2、可能是进食生冷食物或者受凉了，建议用热水敷腹部或者多饮用热水以此进行缓解，要注意饮食方面忌生冷食物；

3、由胃炎导致的，建议服用香砂养胃丸或者奥美拉唑进行药物治疗。

2030
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反流性咽喉炎的症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
反流性咽喉炎是因为胃食管或胃酸反流到咽喉部位而导致的炎症，所以一般症状就是喉咙发酸，总打饱嗝。胃酸反流会对喉咙造成刺激，而且引发很多症状，比如吃东西的时候容易被卡住，既出不来又下不去，还会对声带造成刺激，出现喉咙沙哑。针对于反流性咽喉炎进行治疗时，首先要抑制胃酸反流，一般药物治疗效果不错。
老是嗳气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
嗳气俗称打饱嗝，很可能是因为慢性胃炎或者消化系统出现异常导致消化不良引起的。如果还出现了腹部胀痛的异常情况，那么应该及时去医院通过胃镜检查来判断是否存在胃溃疡或者慢性胃炎。如果病情不严重的话，可以通过药物进行治疗，其中促进胃肠动力的药物是很有效果的。如果病情比较严重，则需要通过进一步的检查来确定致病原因，从而配合进一步的治疗。
能感到腋窝下有疙瘩，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当感到腋下出现包块后，可能的原因有以下几点：1. 脂肪瘤，主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块；2. 腋下淋巴结炎，患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等，较为常见；3. 皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下，主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似，也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状，治疗方案可采取手术切除；4. 纤维瘤，这是一种常见的良性瘤，病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外，除了上述情况外，较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块，建议患者及时去医院检查。
感到腋下隐隐作痛，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下，腋下隐隐作痛也就是腋窝疼痛的症状和原因与很多因素有关，如病人的年龄，性别，体质等，医生需综合判断。考虑到性别的因素，男女患者的病因就可能不同。男性患者出现腋窝疼痛可能出现了慢性劳损，过度劳累而致使腋下疼痛。另外，如果本身患有颈椎病，健身人士因不规范动作导致的拉伤，都有可能诱发疼痛。此时建议患者去正规医院，及时就医，详细检查，对症治疗。如果是女性患者出现疼痛，应先确定腋下是否有隆起的肿状物。很多女性患者都有副乳，会表现出周期性的胀痛。虽然副乳是很常见的良性疾病，但因为副乳有恶性变化的可能性，还是建议确诊后患者及时进行治疗，根据医院诊断是否进行手术。
木香顺气丸是饭前吃还是饭后吃呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
木香顺气丸最科学的吃法是在饭前半个小时吃，在这个时候吃，在胃里能得到有效的吸收，药物的效果可以发挥到最大，还可以增强脾胃的运化功能，之后再吃饭，可以减轻恶心、呕吐、胸闷、腹胀的症状，同时可以增强食欲，甚至打饱嗝的现象会逐渐消失，木香顺气丸具有健脾养胃、行气化湿的作用，可用于治疗脾胃不和、湿浊中阻引起的恶心、呕吐、打饱嗝、食欲不振、厌食、胸闷等症状，这些情况多数是由于功能性消化不良以及慢性胃炎等引起的。
新生儿喝完奶拍不出嗝是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新生儿喝完奶后拍不出嗝是正常现象，家长不要过度紧张，因为并不是所有新生儿在喝完奶后都会打嗝的。新生儿喝完奶后出现打嗝现象，往往是由于新生儿吃奶较快，导致胃内积气，从而引起的打嗝现象，有时候新生儿吃完奶后还容易出现溢奶或是吐奶的现象。因此，一般在新生儿宝宝吃完奶后，家长们都会把宝宝抱起来拍拍嗝，防止宝宝出现溢奶、吐奶等情况，拍完嗝后再将宝宝放在床上休息。而如果新生儿吃奶速度比较平缓，吃奶也不多的话，就不容易出现吐奶溢奶的情况，自然家长们也就可能拍不出嗝。
肠胃功能紊乱的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱的症状分为肠道症状和上腹部症状，胃部症状表现为嗳气、腹胀、烧心、打饱嗝、食欲不振等。下腹部症状表现为腹痛、腹泻、腹胀，而腹痛的反应是非特异性的，疼痛部位和时间是不固定的。另外肠胃功能紊乱和情绪压力、身体劳累是有关系的，而少数人因为某种食物也会出现肠道功能紊乱的现象。
老是打嗝胀气怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
频繁的打嗝胀气是胃肠道气体比较多导致的，跟肠胃功能减弱有必然联系。如果肠胃蠕动减慢，那些多余的气体就不能及时的被排出，就容易出现打嗝胀气等症状。当肠道菌群失调之后，也会造成打嗝胀气的症状，因此肠道内的益生菌数量建少之后，消化功能会减弱，从而引发肠胃不适。此外，跟饮食习惯也有关系，比如进食了很多薯类食物，或者是食用大量的牛奶豆浆，这些食物在肠道内发酵也会产生很多气体，从而出现胀气打嗝的症状。
感觉喉咙里有东西堵着怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致咽喉异物感的情况有很多，需要根据具体情况来进行治疗，首先考虑是急性咽炎，和吃了上火刺激辛辣的食物有关，予以清咽利喉消肿等治疗，可以缓解；其次是反流性食管炎，会有反酸、打饱嗝的情况，可以予以促进胃动力及抑酸护胃治疗，坚持一段时间症状可以缓解。平时建议清淡饮食，少吃刺激辛辣的食物。
总胆汁酸高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致总胆汁酸高的原因，一方面一些患者可能本身有一些基础的肝脏疾病，那么这些患者的肝内胆管就容易损伤，一旦出现损伤的状况，胆汁就会淤积，进而胆汁酸就会升高。另一方面一些患者可能有胆囊方面的疾病，比如胆囊结石、胆囊炎等等。这些患者在服用相应药物的时候，就容易造成总胆汁酸高的状况。在进行肝功能监测的时候，总胆汁酸高是比较重要的指标，如果做了相应的检查，发现总胆汁酸高，说明肝脏对胆汁酸代谢出现异常。当然造成总胆汁酸高的原因比较多，要进行全面的检查才能判定。
心脏后背疼是为什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
引起心脏后背疼的原因有很多。既可能与心脏的疾病有关，也可能是由于胃炎以及食管炎等引起的，还可能是因胆囊结石所引起的后背放射性疼痛。建议去医院的心内科做心电图检查，确定具体原因。当心脏病发作后，会反映到心脏后面背部的疼痛，也不排除会有后背软组织损伤的情况而导致心脏后背疼。故建议患者去医院做心电图和心脏彩超检查，以便对症治疗。除此之外，建议患者注意身体保护和疾病预防，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
胃胀气打嗝是什么原因引起的？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀气打嗝往往和自身情况有关，比如生活不规律、吃的食物太过于油腻、压力太大、肠胃不舒服等。1、生活不规律，很可能让肠道过饥或过饱，导致肠道功能异常，长此以往会加重肠胃负担。2、吃的食物太过于油腻，容易导致消化不良，像高脂肪、高蛋白质的食物如果摄入过多，不利于益生菌存活，而且油腻的食物吃多了也会一些肠胃功能。3、压力太大会影响生理功能，很可能会出现肠道蠕动加快或者减缓蠕动的情况。4、吃饭时狼吞虎咽、一边吃饭一边说话等不良的饮食习惯，很可能会导致大量空气进入腹中，再加上吃完东西坐着不动，很容易导致胃胀气打嗝。
胃胀气打嗝怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀打嗝非常常见，伴有腹痛、腹胀、嗳气、反酸、便秘等症状，可能是胃炎、胃动力不足导致。平时注意饮食，不要吃辛辣刺激和生冷油腻的食物，少吃容易引起胃胀的食物，比如红薯。洋葱等。胃胀可以服用药物进行治疗：吗丁啉、斯达舒、达喜等。
萎缩性胃炎有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎患者常常会出现以下症状表现，容易恶心呕吐，经常会出现胃部反酸，喜欢打饱嗝，常常会出现腹胀或是上腹部疼痛。部分患者还会出现腹泻、食欲减退、大便发黑等情况。针对萎缩性胃炎患者可通过如下方式进行调理和治疗：1、药物治疗，可以通过口服质子泵抑制剂等方式对胃酸的分泌进行抑制；也可以通过服用具有胃黏膜保护作用的药物，如康复新液等，通过保护胃黏膜的方式缓解病情；也可以通过补充促进胃蠕动的药物，如莫沙必利等来进行调节。2、饮食配合，做到每天定时吃饭，避免暴饮暴食，成比较规律的饮食习惯。
嗓子总感觉有东西堵着是为什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子总感觉有东西堵着，这可能是由于生活中长期的不良习惯导致的。首先需要戒烟、戒酒、勤刷牙漱口，也要减少食用海鲜类、辛辣类、生冷类的食物。如果是中老年以上的患者，出现了喉咙中常有异物感的现象，要尽快去医院检查食道以及咽喉处，避免是因为咽喉处出现息肉囊肿等局部新生物，更加是为了避免它们发生病变。如果检查过后没有发现这类新生物，那大概率就是由于慢性咽喉炎导致的。这种情况下应该服用一些医生建议的中成药，同时辅助服用增加胃活力的药物。
身体总觉得热是为什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
患者感觉身体发热可能是周围的环境温度比较高造成的，另外即使周围的环境温度比较低的话，患者在剧烈的运动之后体温也会升高，进而就会感觉到身体发热。如果患者是更年期的女性的话，有可能是身体的内分泌失调导致的潮热，我国的中医认为这种症状属于阴虚火旺或者血虚内热，建议可以到医院检查一下，必要的时候可以服用清热降火的药物进行调理，常见的药物有枸杞、芍药、生地等。另外建议患者在平时的生活中要注意多喝温开水，尽量避免摄入过量的辛辣刺激性食物。
肛周脓肿是为什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠疾病中比较多发的一种，通常是发生在肛周以及直肠周围的具有化脓性的疾病，多数是由于肠道细菌感染了肛腺，从而引起了肛周脓肿。肛周脓肿如果治疗不当，或者长时间不治可能会发展成为肛瘘。肛周脓肿主要的症状表现除疼痛之外，还伴随着有发热现象。通常情况下肛周脓肿的诊断方式有肛门镜检查以及肛门指检查这两种，目前较有效果的治疗方式是手术，将肛周脓肿处直接切开排脓，再通过药物的方式治疗，普通的保守治疗法效果反而不佳。
打嗝怎么办怎么止嗝
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝在日常生活中是比较常见的行为，在中医领域中叫做呃逆，一般是由于膈肌神经受到刺激造成的。想要缓解这样的情况，在打嗝初期的时候，只要采用惊吓，或是口服大量冰水来刺激人体膈肌神经，这样打嗝症状就可以得到有效缓解。如果打嗝时间长，就可以选择针灸治疗方法，或是服用中药汤剂进行缓解。
根管治疗费用是多少
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
根管治疗的费用并不能一概而论。各个医院有收费的标准、医保报销比例不同、自身的疾病不同，因此治疗费用方面也有所差异。根管越多收费越会越多，在根管治疗的过程中会需要到一些材料，材料的费用不同，总受费用也是不同的，尤其是一些疑难病例，患者需要大量的时间和人力以及物力，因此收费自然会有所差异。根管治疗要比干髓和塑化收费高，但是成功保留牙齿的几率也是非常高的。前牙根管的收费1000左右，后牙根管比较多，所以收费也是比较高的。
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