专家问答
慢性荨麻疹可以自愈吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

部分慢性荨麻疹患者可以自愈，也有一些慢性荨麻疹患者是不可以治愈的。

有些患者因过敏源而出现的慢性荨麻疹在明确过敏原并且脱离过敏源之后可能会得到治愈，而有些无法明确过敏原的患者就得不到治愈。

中医建议可以从调节体质、增强免疫力来治疗慢性荨麻疹，认为慢性荨麻疹跟自身的体质有关，可能是血虚、气虚和脾血不活导致的，在环境和饮食结构不变的情况下服用针对性的中药即可治愈。

2020-02-11
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过敏性荨麻疹会自愈吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是常见的过敏性皮肤病，在临床上出现大小不一的风团，另外也有一些风团融合成片，同时也伴有瘙痒的情况。如果荨麻疹出现在特殊的部位，例如眼周、口唇、外阴等部位，甚至会出现血管性水肿。在临床上也有一些患者出现过敏性荨麻疹并没有进行干预治疗，病情也慢慢的自愈，主要是因为过敏原和患者自身机体免疫力比较强，是有一定的联系的。但是，大部分荨麻疹还是需要进行治疗的，尽管荨麻疹有身体自愈的可能性，但是如果没有能进行积极的治疗，，急性荨麻疹就变成慢性荨麻疹了。
银屑病能自愈吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
其实所谓的银屑病就像感冒一样，是可以自愈的，尤其是首次发病的患者，在三个月之内就可以完全自愈。但是有一些患者却一直没有康复的原因，主要在于某一环节影响了疾病康复，从而阻碍了疾病自愈。所以在治疗上，尤其是中医治疗上，更是要针对阻碍疾病自愈的进程来进行调解。
轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
肺炎可以自愈吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺病科 病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。通常选择抗生素治疗，并且红霉素和多西环素是第一选择。治疗衣原体肺炎氟喹诺酮类药物，如托氟沙星 治疗必须足以防止复发。 如果红霉素剂量不允许，会出现全身不适和咳嗽等症状。
牙龈肿痛可以自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛是无法自行愈合的，患者在发病后，应该及时去医院进行详细检查，查明具体病因后再进行相应治疗。如果是牙根发炎引起的牙龈肿痛，那患者需要进行消炎治疗，治疗一定时间后牙龈就能恢复到正常状态，牙龈肿痛的症状也会消失。导如果是牙周炎导致牙龈肿痛症状，那患者需要去医院清理牙周结石，一般半个月左右牙龈肿痛症状就会消失。而如果是智齿发炎引起的牙龈肿痛，那就需要及时清除智齿周围的食物残渣，并配合使用消炎药物，这样一周左右牙龈肿痛症状就能得到减轻，之后患者还需要根据医生的建议，考虑是否拔除智齿。
失眠和抑郁症可以自愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有一些失眠和抑郁症是可以自愈的，这种一般都是轻度患者。对他有帮助的办法，第一，运动：中等强度以上的运动，超过30分钟或40分钟的，这些运动可以帮助人更多的分泌多巴胺和内啡肽，这两种激素可以使人产生愉悦感，即增加人对事物的兴趣；第二可以通过看书、弹琴、绘画来抒发情绪，可以帮助轻度的抑郁患者恢复；第三，可以多吃含有色氨酸类的食物，包括甜品、坚果食物，也有助于抑郁和失眠患者的自愈。当然中度以上的失眠，或者是抑郁患者一定要去就医，进行药物或者是心理治疗。
幽门螺旋杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果确诊为幽门螺旋杆菌感染，通常无法自愈。患有幽门螺旋杆菌感染后，需要通过系统的规范化治疗才能将此病菌有效的消除。这类病菌对胃部伤害较大，易诱发胃癌，所以经确诊的幽门螺旋杆菌感染，要尽快及时的进行规范化治疗。目前大多采用4联药物，联合用药治疗，常用的药物有雷贝拉唑，阿莫西林，奥美拉唑等药物，而且治疗期间需要注重饮食卫生，同时不要抽烟喝酒，以免影响到疗效。对于辛辣和较刺激的食物，也要少食用或不吃，饮食要以清淡和有营养为主。
中度抑郁症可以自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在医学界上经过表现和观察来看，这种病得自愈能力可能是比较小的，轻度的抑郁症患者可以咨询心理医生，通过心理治疗就能够达到治疗的效果。一般药物治疗是对于中度抑郁症患者的来进行的。中度抑郁症患者需要在大脑上改善治疗，这种治疗是改善大脑的五羟色胺和抑制甲肾上腺素的水平，才能够使大脑处于平衡的状态。为了治疗中度抑郁症，达到痊愈的效果需要进行合理规范和使用足够的疗程。也要使用心理治疗，才能够更快的使抑郁症痊愈。为了达到更快地痊愈效果，需要用首选认知行为疗法，这是通过患者的认知体系来达到的效果，可以将患者的不合理或者歪曲的认知模式来改变，达到重新认证的效果，才能够达到缓解忧郁症的目的。在治疗期间，患者也可以多进行运动或者做自己感兴趣的事情，这能够使患者的积极性，主动性，愉悦性和掌控性能够有所提高；这样可以提高患者的动力，并且对患者的治疗也有非常好的作用。
身上起荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果身体出现荨麻疹症状时，一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段，对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如：此症状出现的时间不长，少于六星期，一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话，也一定要注意避免。如果大于六星期的话，则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗，一定要坚持服用大概两个月左右的疗程，方能慢慢痊愈。此时，还应该需要注意冷热的刺激等。
慢性荨麻疹的有效治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病，患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上，且每星期发病最少2次者，称之为慢性荨麻疹。阿司匹林，非甾体类镇痛药，头孢类，酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂，一种抗组胺药物失效时，能用两至三种合用或更替应用，还可酌情考虑采用氯水准，氯喹等内服，风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
荨麻疹几天能消
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个时间是不确定的，不管是急性还是慢性荨麻疹，正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后，还会有风团或者风团样红斑出现，特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复，多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周，更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后，可能1周会消退，也可能需要几周。
轻度肺炎可以自愈吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果轻度肺炎没有特殊的临床症状，有些病人可以自行痊愈。如果诊断为肺炎，需要详细评估和判断患者肺炎的严重程度。一般来说，肺炎患者可能伴有明显的咳嗽和咳痰，重症患者可能出现呼吸困难甚至呼吸困难。同时，肺部影像可能显示渗出或实变阴影。因此，对于病情较轻的患者，有些可以实现自愈，但如果肺部病变较明显，患者的炎症指数较高，则在这种情况下应给予积极治疗，并根据患者的临床特点和当地的病原流行特点给予针对性的抗感染治疗。
冠状病毒可以自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒感染是可以自愈的。绝大多数的病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，这些重症患者自愈的可能性较小。因此我们在日常生活中要做好个人防护，补充营养和提高自身免疫力。
甲减可以自愈吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲减是否可以自愈，需要结合病人的情况来分析。如果是因为亚急性甲状腺炎导致的甲减，那么只要好好治疗是能够自愈的，因为亚急性甲状腺炎会使得甲状腺细胞存在病毒的感染，只要将病毒感染清除掉，那么甲减就可以恢复了。但是如果是因为慢性淋巴细胞甲状腺炎引起的甲减，那么是不能自愈的。还有一些甲状腺肿瘤或甲状腺结节患者，由于对甲状腺细胞的破坏是很严重的，所以没有办法自愈。对于不能自愈的，可能需要终生服药。
心肌炎可以自愈吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大部分心肌炎是由病毒感染导致的，例如风疹病毒、麻疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。心肌炎是指心肌发生炎症性的疾病，所以说，症状较轻的心肌炎患者，经过一段时间的休养是可以痊愈的，但最好还是要及时到医院就诊治疗，以免引起心肌炎的并发症，同时也会好的更快一些。症状较重的心肌炎患者是很难自愈的，所以一定要及时就医治疗，尤其是暴发性心肌炎的患者，需要对症进行药物治疗。暴发性心肌炎病情发展比较迅速，患者会很快出现严重心力衰竭、低血压、心源性休克等现象，病死率可达80%。心肌炎患者需要低盐低脂清淡饮食，还要注意休息，勿紧张，避免情绪波动较大，病情才有可能好转稳定。
hpv33阳性可以自愈吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV33是指乳头瘤病毒的33型，是比较常见的性病之一，其具有很强的感染性和传染性，如果平时不加注意就会导致疾病的反复发作和蔓延。人乳头瘤病毒感染大部分人都能自愈，因为自身的免疫力可产生一定抗体，HpV33属于高危亚型，要做好定期复查，防止病情加重。在过性生活中，要做好保护措施，带好安全套，避免交叉感染。无论患者感染了哪种HPV病毒，身体都会产生抗体。病患消失后，抗体可留于体内数月甚至数年，但失去了保护作用。
冠心病可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠心病不会自行痊愈的。因为患者的冠状动脉已经形成斑块，如果不及时治疗，疾病会变得越来越严重。冠心病患者的常规治疗可用阿司匹林，如果病人的血压正常，也应该服用ACEI或ARB药物，这可以改善心肌重塑和维持心脏功能。此外，β受体阻滞剂可以控制心室率和降低心脏负荷。冠心病的病人应该戒烟，并使低密度脂蛋白的胆固醇达到标准。此外，冠心病患者有糖尿病，应积极治疗糖尿病，使其血糖达标。患者还应适当的锻炼，这样对治疗很有好处。根据患者情况，具体用药应以医生的诊断为准。
肺炎可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎可以自行痊愈。人体是具有自我修复功能的有机体。如果病原微生物不是很强，而人体有更好的抵抗力和更好的休息，肺炎是一种能够战胜病原微生物并自我毁灭的结构，可以自我修复。然而，一些患者需要药物的帮助，因为他们的身体状况不是很好，或者病原微生物相对较强，炎症相对明显。 这些药物大多用于帮助人体杀死病原微生物，但人体组织和器官的修复和结构恢复依赖于人体，因此肺炎，尤其是轻度肺炎，具有自我愈合的可能性。
痔疮可以自愈吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是有自愈的可能的。为了能够让痔疮快点好起来，患者都要改善自己的生活习惯，不要总是坐着或者总是站着。其次在饮食上就要避免吃刺激性的食物了，可以多吃一点水果。另外患者还要养成定时排便的习惯，如果有便秘的问题，最好要及时用药治疗。患者还可以多做提肛的动作，对治疗痔疮也有一定的帮助。
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